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文檔簡介
2023年藥學(xué)(士)資格《專業(yè)知識》考前通關(guān)必練題庫(含答
案)
一、單選題
1.下列藥物中不宜與制酸藥合用的是
A、甲氧節(jié)定
B、氧氟沙星
C、吠喃妥因
D、磺胺喀口定
E、味喃嗖酮
答案:B
解析:氧氟沙星是弱堿類藥物,在酸中溶解,在胃酸條件下易吸收。不用制酸藥,
胃內(nèi)pH升高,吸收減少。
2.治療竇性心動過速首選
A、奎尼丁
B、普蔡洛爾
C、苯妥英鈉
D、氟卡尼
E、利多卡因
答案:B
3.有關(guān)磺胺喀咤正確的敘述是
A、血漿蛋白結(jié)合率高易透過血腦屏障
B、屬長效類磺胺
C、血漿蛋白結(jié)合率低易透過血腦屏障
D、屬短效類磺胺
E、治療傷寒的首選藥
答案:C
4.甲亢病人術(shù)前服用丙硫氧喀口定,出現(xiàn)甲狀腺腫大時(shí)應(yīng)如何處理
A、停服硫服類藥物
B、停藥改用甲筑咪嗖
C、加用放射性碘
D、減量加服甲狀腺素
E、加服大劑量碘劑
答案:E
5.主要興奮大腦皮層的藥物是0
A、貝美格
B、咖啡因
C、二甲弗林
D、洛貝林
E、尼可剎米
答案:B
6.關(guān)于七”的說法,不正確的是
A、根據(jù)可制定臨床給藥間隔
B、計(jì)算單次給藥后藥物從體內(nèi)基本消除的時(shí)間
C、計(jì)算連續(xù)給藥血中藥物達(dá)到Css的時(shí)間
D、反映機(jī)體肝、腎的代謝、排泄?fàn)顩r
E、體內(nèi)藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間
答案:E
解析:本題重在考核t〃,的定義和臨床意義。t〃,是指血漿藥物濃度下降一半所
需要的時(shí)間;根據(jù)匕“可以制定藥物給藥間隔時(shí)間;計(jì)算按七/2連續(xù)給藥血中藥
物達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度所需要的時(shí)間及藥物從體內(nèi)基本消除的時(shí)間;根據(jù)藥物半衰期的
長短對藥物進(jìn)行分類;根據(jù)半衰期的變化判斷機(jī)體的肝腎功能有無變化,以便及
時(shí)調(diào)整給藥劑量及間隔時(shí)間。故正確答案為E。
7.干擾乙醇氧化代謝的藥物是
A、替硝嗖
B、阿革達(dá)嚶
C、嗤碘方
D、左旋咪嗖
E、甲硝嗖
答案:E
8.藥物的不良反應(yīng)不包括0
A、后遺效應(yīng)
B、副作用
C、毒性反應(yīng)
D、局部作用
E、繼發(fā)反應(yīng)
答案:D
9.下列關(guān)于尼可剎米的敘述,錯誤的是()
A、治療呼吸肌麻痹所致的呼吸抑制效果良好
B、可用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制
C、能直接興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快
D、安全范圍較大,作用溫和,維持時(shí)間短
E、能刺激頸動脈體化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞
答案:A
10.患者,男性,60歲。因患骨結(jié)核就診,醫(yī)生推薦化學(xué)治療。下列藥物中不用
于結(jié)核病治療的是
A、異煙朋
B、乙胺口密喔
C、乙胺丁醇
D、鏈霉素
E、利福平
答案:B
解析:異煙胱、乙胺丁醇、鏈霉素、利福平均為常用的抗結(jié)核藥,乙胺喀咤為預(yù)
防瘧疾的藥物,不用于結(jié)核病治療。故正確答案為Bo
11.下列哪一項(xiàng)不是曝嗪類利尿藥的不良反應(yīng)
A、高血鈣
B、增加血清膽固醇和低密度脂蛋白含量
C、高尿酸血癥
D、降低糖耐量
E、增加血鉀濃度
答案:E
解析:使用曝嗪類利尿藥可引起以下不良反應(yīng):①電解質(zhì)紊亂,如低血鉀、低血
鎂、低氯堿血癥、高鈣血癥等;②潴留現(xiàn)象,如高尿酸血癥,主要是藥物減少細(xì)
胞外液容量,增加近曲小管對尿酸的再吸收所致;③代謝變化,與劑量有關(guān),可
降低糖耐量致高血糖、高脂血癥,本類藥物可使血清膽固醇增加5%?15%,并
增加低密度脂蛋白.膽固醇水平,同時(shí)伴有高密度脂蛋白的減少;④少數(shù)人眼藥
后產(chǎn)生胃腸道反應(yīng),也可引起過敏反應(yīng)。
12.臨床治療心肌梗死、腦血栓等疾病應(yīng)選用
A、酚磺乙胺
B、肝素
C、葉酸
D、尿激酶
Ex鐵劑
答案:B
13.孕婦應(yīng)用抗凝藥可以避免死胎和比較安全的藥物是
A、華法林
B、肝素
C、醋硝香豆素
D、雙香豆素
E、新雙香豆素
答案:B
14.環(huán)孑包素最主要的不良反應(yīng)是
A、肝臟損害
B、胃腸道反應(yīng)
C、過敏反應(yīng)
D、牙齦增生
E、腎毒性
答案:E
15.下列關(guān)于藥物的敘述,錯誤的是
A、幾乎所有藥物均能穿透胎盤屏障,故妊娠期間應(yīng)禁用可能致畸的藥物
B、當(dāng)腎功能不全時(shí),應(yīng)禁用或慎用有腎毒性的藥物
C、由腎小管主動分泌排泄的藥物之間可有競爭性抑制現(xiàn)象
D、藥物的蓄積均對機(jī)體有害
E、弱酸性藥物在胃中少量吸收
答案:D
16.氯丙嗪屬于
A、抗精神失常藥
B、全身麻醉藥
C、抗癲痼藥
D、鎮(zhèn)靜催眠藥
E、抗抑郁藥
答案:A
解析:氯丙嗪屬于吩睡嗪類抗精神失常藥,臨床上主要用于治療精神病、神經(jīng)官
能癥等。
17.中樞興奮作用H1受體阻斷藥是
A、苯海拉明
B、異丙嗪
C、苯苛胺
D、雷尼替丁
E、氯苯那敏
答案:C
18.不屬于抗消化性潰瘍藥的是
A、三硅酸鎂
B、西咪替丁
C、乳酶生
D、雷尼替丁
E、哌侖西平
答案:C
19.硝酸甘油適用于0
A、勞累型心絞痛
B、不穩(wěn)定型心絞痛
C、各型心絞痛
D、穩(wěn)定型心絞痛
E、變異型心絞痛
答案:C
20.碳酸鋰主要是用于治療
A、精神分裂癥
B、帕金森綜合征
C、抑郁癥
D、躁狂癥
E、焦慮癥
答案:D
解析:碳酸鋰主要用于躁狂癥,對躁狂和抑郁發(fā)作也有預(yù)防作用,鋰鹽也用于分
裂情感性精神病、精神分裂癥伴興奮沖動或攻擊性行為。
21.對眼調(diào)節(jié)無明顯影響的擴(kuò)瞳藥是
A、后馬托品
B、毛果蕓香堿
C、毒扁豆堿
D、去氧腎上腺素
E、阿托品
答案:D
22.下列抗癌抗生素中,骨髓抑制副作用較輕的是
A、放線菌素D
B、博萊霉素
C、柔紅霉素
D、絲裂霉素C
E、羥基柔紅霉素
答案:B
23.西司他丁與亞胺培南配伍的主要目的是
A、提高對B-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性
B、防止亞胺培南的肝臟代謝
C、降低亞胺培南的不良反應(yīng)
D、延緩亞胺培南耐藥性的產(chǎn)生
E、防止亞胺培南在腎中破壞
答案:E
24.可引起首過消除的主要給藥途徑是
A、吸入給藥
B、舌下給藥
C、口服給藥
D、直腸給藥
E、皮下注射
答案:C
解析:本題重在考核引起首過效應(yīng)的因素。首過消除是指某些藥物在通過腸黏膜
和肝臟時(shí),部分可被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的效應(yīng),一般口服給藥
易出現(xiàn)此現(xiàn)象。故正確答案為C。
25.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的目的不包括
A、發(fā)揮抗菌藥的協(xié)同作用
B、擴(kuò)大臨床應(yīng)用范圍
C、增強(qiáng)療效,減少耐藥菌的出現(xiàn)
D、擴(kuò)大抗菌范圍
E、減少個(gè)別藥量,減少毒副反應(yīng)
答案:B
26.下列哪類藥抗菌譜最廣
A、氨基糖昔類
B、磺胺類
C、四環(huán)素類
D、氯霉素
E、大環(huán)內(nèi)酯類
答案:C
27.下列藥物中與吠塞米合用可增加耳毒性的是
A、四環(huán)素
B、氯霉素
C、氨基糖苔類
D、氨甘西林
E、頭抱曲松
答案:C
28.對皮膚黏膜過敏宜選用
A、革海拉明
B、麻黃堿
C、潑尼松
D、氯苯那敏
E、安定
答案:D
29.屬于利膽藥的是
A、稀鹽酸
B、胃蛋白酶
C、胰酶
D、乳酶生
E、熊去氧膽酸
答案:E
解析:A、B、C、D都屬于助消化藥,熊去氧膽酸為利膽藥。
30.患兒,男,4歲。高熱、咳嗽、咽痛,查體見咽紅、扁桃體II度大,血常規(guī)
見白細(xì)胞高,診斷為小兒扁桃體炎,選用頭胞他口定治療。已知頭胞他口定的半衰期
約為2小時(shí),每日給一定治療量,血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度須經(jīng)過
A、2小時(shí)
B、4小時(shí)
C、6小時(shí)
D、10小時(shí)
E、20小時(shí)
答案:D
解析:本題重在考核多次給藥的時(shí)-量曲線。連續(xù)多次給藥需經(jīng)過4?5個(gè)半衰期
才能達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥水平。故正確答案為D。
31.對乙酰氨基酚沒有抗炎、抗風(fēng)濕作用是由于
A、抑制中樞PG合成酶作用強(qiáng)
B、對外周PG合成酶抑制強(qiáng)
C、抑制中樞PG合成酶作用弱
D、對外周PG合成酶抑制弱
E、以上都不對
答案:D
32.時(shí)間藥理學(xué)的定義為
A、屬于藥理學(xué)的一個(gè)分支
B、藥物與機(jī)體相互作用規(guī)律的一門學(xué)科
C、是一門與一般藥理學(xué)完全不同的學(xué)科
D、研究藥效與生物周期相互關(guān)系的一門學(xué)科
E、研究機(jī)體對藥物反應(yīng)性的周期變化的一門學(xué)科
答案:D
33.下列關(guān)于妊娠期用藥的敘述,錯誤的是
A、對母體不產(chǎn)生不良反應(yīng)的藥物,對乳兒肯定也不會產(chǎn)生
B、哺乳期需用藥時(shí),應(yīng)在嬰兒哺乳后用藥
C、大部分藥物都有可能從乳汁中排出
D、哺乳期允許使用的藥物,也應(yīng)掌握適應(yīng)證、療程和劑量
E、應(yīng)告知母親可能發(fā)生的不良反應(yīng)
答案:A
解析:大部分藥物都有可能從乳汁中排出,故哺乳期允許使用的藥物應(yīng)掌握適應(yīng)
證、療程和劑量,用藥前應(yīng)告知母親可能發(fā)生的不良反應(yīng);哺乳期需用藥時(shí),應(yīng)
在嬰兒哺乳后用藥,由于乳兒與母體機(jī)體方面的差異,對母體不產(chǎn)生不良反應(yīng)的
藥物,不一定對乳兒不產(chǎn)生影響。
34.磺酰胭類降血糖藥物的主要作用機(jī)制是
A、促進(jìn)組織對葡萄糖的利用
B、拈抗胰高血糖素的作用
C、增強(qiáng)肌肉組織對糖的無氧酵解
D、刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素
E、抑制葡萄糖在腸道的吸收
答案:D
35.能明顯降低眼壓,對瞳孔和調(diào)節(jié)無明顯影響的藥物是
A、口引n朵洛爾
B、口塞嗎洛爾
C、阿替洛爾
D、阿托品
E、毛果蕓香堿
答案:B
36.普蔡洛爾對心臟最嚴(yán)重的不良反應(yīng)不包括
A、心臟停搏
B、血壓下降
C、心動過緩
D、陣發(fā)性心動過速
E、誘發(fā)心衰
答案:D
37.下列何種病例宜用大劑量碘劑
A、呆小病
B、甲狀腺危象
C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
D、彌漫性甲狀腺腫
E、輕癥甲狀腺的內(nèi)科治療
答案:B
38.脂溶性藥物在老年人體內(nèi)Vd的變化是
A、對女性影響較大,埔男性無影響
B、對男性影響較大.對女性無影響
C、對老年人無影響
D、t時(shí)男性影響大于女性
E、對女性影響大于男性
答案:E
39.主要用于治療伴有醛固酮增高的頑固性水腫的藥物是
A、味塞咪
B、甘露醇
C、氯曝酮
D、螺內(nèi)酯
E、氨苯蝶咤
答案:D
40.上呼吸道感染服用磺胺喀陡時(shí)加服碳酸氫鈉的主要目的是
A、防止過敏反應(yīng)
B、防止藥物排泄過快
C、增加藥物在尿中溶解度
D、加快藥物吸收速度
E、加快藥物代謝
答案:C
41.患兒女,9歲,因食欲不振,消瘦就診,發(fā)現(xiàn)臉部發(fā)黃,黃中雜白,大便檢
查確診為蛔蟲寄生,請問首選藥物是
A、左旋咪理
B、睡嗪類
C、阿苯達(dá)哩
D、甲硝嗖
E、曝喀口定
答案:E
42.磺酰服類降血糖的作用機(jī)制不正確的是
A、刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素
B、降低血清糖原水平
C、增加胰島素與靶組織的結(jié)合能力
D、對胰島功能尚存的患者有效
E、對正常人血糖無明顯影響
答案:E
解析:磺酰服類能降低正常人血糖,對胰島功能尚存的患者有效。其機(jī)制是:①
刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素;②降低血清糖原水平;③增加胰島素與靶組織的結(jié)
合能力,故正確答案為E。
43.下述何種鎮(zhèn)痛藥為阿片受體部分激動劑
A、納洛酮
B、安那度
C、芬太尼
D、噴他佐辛
E、美沙酮
答案:D
44.伴有消化性潰瘍的高血壓者,宜選的降壓藥是()
A、硝普鈉
B、甲基多巴
C、可樂定
D、哌嗖嗪
E、硝苯地平
答案:C
45.下面哪一個(gè)藥物不增加強(qiáng)心昔的心臟毒性()
A、糖皮質(zhì)激素
B、吠塞米
C、氫氯曝嗪
D、氯曝嗪
E、螺內(nèi)酯
答案:E
46.下列藥物中有降血糖和抗利尿作用的是
A、二甲雙肌
B、格列本服
C、氯磺丙服
D、甲苯磺丁服
E、格列口奎酮
答案:C
解析:氯磺丙胭除刺激胰島B細(xì)胞增加分泌胰島素外,還刺激下丘腦分泌抗利尿
激素,明顯減少尿量。
47.小劑量糖皮質(zhì)激素替代療法用于治療
A、腎上腺皮質(zhì)癌
B、垂體前葉功能減退
C、腎病綜合征
D、腎上腺嗜銘細(xì)胞瘤
E、垂體腫瘤
答案:B
48.與藥物在體內(nèi)分布無關(guān)的因素是
A、藥物的血漿蛋白結(jié)合率
B、組織器官血流量
C、藥物的理化性質(zhì)
D、血腦屏障
E、腎臟功能
答案:E
解析:本題重在考核影響藥物分布的因素。藥物分布的影響因素包括與血漿蛋白
結(jié)合情況、局部器官血流量、組織的親和力、體液的pH和藥物的理化性質(zhì)、體
內(nèi)屏障等。腎臟功能影響藥物的排泄。故正確答案為Eo
49.進(jìn)入瘧區(qū)時(shí),用于病因性預(yù)防的首選藥是
A、氯n至
B、乙氨口密碇
C、伯氨嗤
D、奎寧
E、磺胺多辛
答案:B
50.根據(jù)藥物對人類的不同致畸情況分級,B級藥物是指比較安全,對胎兒基本
無危害藥物。下列藥物中屬于B級的是
A、硫酸慶大霉素
B、紅霉素
C、硫酸鏈霉素
D、己烯雌酚
E、適量維生素A
答案:B
51.最常見“分離麻醉”現(xiàn)象的藥物是
A、普魯卡因
B、異氟烷
C、硫噴妥鈉
D、氯氨酮
E、氟烷
答案:D
52.屬非特異性藥物作用機(jī)制的是
A、干擾離子通道
B、藥物改變細(xì)胞內(nèi)理化性質(zhì)
C、干擾酶活性
D、干擾核酸代謝
E、作用于受體
答案:B
53.對頭抱菌素的錯誤描述為
A、與青霉素僅有部分交叉過敏現(xiàn)象
B、第一、二代藥物對腎均有毒性
C、抗菌作用機(jī)制與青霉素類似
D、與青霉素類協(xié)同抗菌作用
E、第三代藥物對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的作用均比第一、第二代強(qiáng)
答案:B
54.氟瞳諾酮類藥對厭氧菌呈天然抗菌活性,但屬例外的是
A、諾氟沙星
B、氧氟沙星
C、環(huán)丙沙星
D、左氧氟沙星
E、洛美沙星
答案:C
55.下列屬于溶栓藥的為
A、華法林
B、維生素K
C、鏈激酶
D、阿司匹林
E、氨甲環(huán)酸
答案:C
56.易致耳毒性的藥物是
A、四環(huán)素類
B、嘍諾酮類
C、頭胞菌素類
D、氨基糖昔類
E、大環(huán)內(nèi)酯類
答案:D
解析:氨基糖昔類抗生素都可能引起前庭、耳蝸和腎的毒性,但各藥引起的毒性
亦存在相異之處,故需精確控制血藥濃度,才能降低毒性。
57.不屬于普秦洛爾的藥理作用的是
A、直接擴(kuò)張血管產(chǎn)生降壓作用
B、減慢心率
C、抑制心臟
D、收縮血管
E、減少心肌耗氧量
答案:A
58.免疫增強(qiáng)劑主要用于
A、器官移植
B、自身免疫性疾病
C、腫瘤及細(xì)胞免疫缺陷的輔助治療
D、過敏性疾病
E、腎病綜合征
答案:C
59.下列哪一種藥物屬于典型(3-內(nèi)酰胺類抗生素
A、克拉維酸
B、硫霉素
C、青霉素G
D、氯霉素
E、舒巴坦
答案:C
60.患者,男性,25歲。平靜狀態(tài)下,沒有任何先兆,心跳突然加速,脈搏多在
200次/分,伴有心慌、頭暈、乏力,偶爾出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。心電圖檢查后
診斷為陣發(fā)性室上性心動過速,可用于治療的藥物是
A、阿托品
B、哌嚶嗪
C、新斯的明
D、異丙腎上腺素
E、腎上腺素
答案:C
解析:新斯的明是易逆性膽堿酯酶抑制藥,能抑制膽堿酯酶,導(dǎo)致內(nèi)源性乙酰膽
堿大量堆積,是一個(gè)間接的擬膽堿藥。通過對心臟的M樣作用,使心肌自律性降
低,心率減慢,傳導(dǎo)減慢,達(dá)到治療快速型心律失常的目的。故正確答案為C。
61.患兒,男,8個(gè)月,入院見面色潮紅、口唇櫻桃紅色,脈快,昏迷,問診家
人,答用煤爐采暖,診斷為00中毒,以下藥物可首選的是
A、洛貝林(山梗菜堿)
B、二甲弗林
C、甲氯芬酯
D、尼可剎米
E、哌甲酯
答案:A
解析:本題重在考核洛貝林的作用特點(diǎn)。洛貝林通過刺激頸動脈體化學(xué)感受器反
射性呼吸中樞,作用持續(xù)時(shí)間短,安全范圍大,臨床主要用于新生兒窒息、小兒
感染引起的呼吸衰竭、CO中毒等。故正確答案為A。
62.能裂解粘痰的粘多糖,使痰黏稠度降低易于咯出的藥物是
A、色甘酸鈉
B、噴托維林
C、溪己新
D、乙酰半胱氨酸
E、氯化鐵
答案:D
解析:乙酰半胱氨酸能使粘痰中連接蛋白肽鏈的二硫鍵斷裂,變成小分子的肽鏈,
從而降低痰的粘滯性,易于咯出。
63.細(xì)菌對磺胺類藥物產(chǎn)生耐藥性的主要原因?yàn)锳.細(xì)菌體內(nèi)的抗菌藥原始靶位
結(jié)構(gòu)改變
A、細(xì)菌產(chǎn)生了大量的對氨基苯甲酸(PA-B
B、C、細(xì)菌代謝途徑發(fā)生了改變
D、細(xì)菌產(chǎn)生了鈍化酶
E、細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶
答案:B
64.肝功能不全應(yīng)避免或慎用的藥物是
A、氨基昔類
B、氨節(jié)西林
C、利福平
D、頭抱嗖咻
E、四環(huán)素
答案:C
65.毒性最大的抗阿米巴病的藥物是
A、氯瞳
B、巴龍霉素
C、雙碘喳咻
D、依米丁
E、氯碘n奎咻
答案:D
66.可用于治療黏液性水腫的藥物是
A、甲基硫氧喀咤
B、甲疏咪哩
Cv碘制劑
D、甲狀腺素
E、甲亢平(卡比馬嚶)
答案:D
解析:黏液性水腫是由于甲狀腺激素缺乏引起的,只能補(bǔ)充甲狀腺激素。
67.碘及其碘化物藥理作用特點(diǎn)不正確的是
A、小劑量的碘是合成甲狀腺的原料
B、小劑量的碘可預(yù)防單純性甲狀腺腫
C、大劑量的碘有抗甲狀腺的作用
D、大劑量的碘主要抑制甲狀腺激素的釋放
E、碘化物可以單獨(dú)作為甲亢的內(nèi)科治療
答案:E
解析:主要考查碘及其碘化物的藥理作用特點(diǎn),題目較簡單,碘化物抗甲狀腺作
用快而強(qiáng),但是當(dāng)腺泡細(xì)胞的碘濃度達(dá)到一定程度時(shí),細(xì)胞攝碘能力下降,從而
失去抑制激素合成的效果,所以碘化物不單獨(dú)用于甲亢的治療。故正確答案為Eo
68.苯乙雙肌常用于治療
A、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)
B、甲狀腺機(jī)能低下
C、過敏性疾病
D、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不足
E、糖尿病
答案:E
69.左旋多巴抗帕金森病的作用機(jī)制是
A、在外周脫粉轉(zhuǎn)變成DA起作用
B、促進(jìn)中樞DA能神經(jīng)元釋放DA起作用
C、進(jìn)入腦內(nèi)脫粉生成DA起作用
D、直接激動中樞神經(jīng)系統(tǒng)DA受體
E、在腦內(nèi)抑制DA再攝取
答案:C
解析:本題重在考核左旋多巴的作用機(jī)制。左旋多巴本身沒有藥理活性,進(jìn)入中
樞后在多巴脫竣酶的作用下脫段生成DA,補(bǔ)充腦內(nèi)DA遞質(zhì)的不足,然后激動黑
質(zhì)一紋狀體D2樣受體,增強(qiáng)DA通路的功能而發(fā)揮抗帕金森病作用。故正確答案
為Co
70.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用,正確的是
A、能使發(fā)熱患者體溫降到正常水平
B、能使發(fā)熱患者體溫降到正常以下
C、能使正常人體溫降到正常以下
D、必須配合物理降溫措施
E、配合物理降溫,能將體溫降至正常以下
答案:A
解析:本題重在考核解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用特點(diǎn)。解熱鎮(zhèn)痛藥抑制下丘腦體溫調(diào)
節(jié)中樞PG的合成,抑制產(chǎn)熱過程,能使發(fā)熱患者的體溫降到正常水平,對正常
人體溫?zé)o影響。故正確答案為A。
71.具有“首劑效應(yīng)”的降壓藥是0
A、尼群地平
B、哌嗖嗪
C、普蔡洛爾
D、硝苯地平
E、依那普利
答案:B
72.抗菌譜是指
A、藥物抑制病原微生物的能力
B、藥物殺滅病原微生物的能力
C、藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍
D、藥物能夠抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長的最低濃度
E、半數(shù)致死量與半數(shù)有效量之比
答案:C
解析:抗菌譜是指藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍;抗菌活性是指藥物抑制或
殺滅病原微生物的能力;藥物能夠抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長的最低濃度稱最低抑菌
濃度;半數(shù)致死量與半數(shù)有效量之比表示的是化療藥的化療指數(shù)。故正確答案為
Co
73.乙胺嗪對其最有效的寄生蟲是
A、蟒蟲
B、絲蟲
C、鉤蟲
D、絳蟲
E、血吸蟲
答案:B
74.下列不屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的藥物是
A、紅霉素
B、阿奇霉素
C、克拉霉素
D、羅紅霉素
E、克林霉素
答案:E
解析:大環(huán)內(nèi)酯類的基本結(jié)構(gòu)系由一個(gè)多元碳的內(nèi)酯環(huán)附著一個(gè)或多個(gè)脫氧糖所
組成。14元環(huán)的有紅霉素、克拉霉素、羅紅霉素等,15元環(huán)的有阿奇霉素,16
元環(huán)的有麥迪霉素、吉他霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等。克林霉素?zé)o大環(huán)內(nèi)
酯類的基本結(jié)構(gòu),不屬于此類。故正確答案為Eo
75.硝酸酯類藥物舒張血管的作用機(jī)制是
A、抑制磷酸二酯酶
B、激動血管平滑肌上的Bz受體,使血管擴(kuò)張
C、產(chǎn)生NO,激活腺甘脂環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP升高
D、產(chǎn)生NO,激活鳥昔酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)cGMP升高
E、作用于平滑肌細(xì)胞的鉀通道,使其開放
答案:D
解析:硝酸酯類藥物舒張平滑肌的機(jī)制一般認(rèn)為是:硝酸酯類能進(jìn)入平滑肌或血
管內(nèi)皮細(xì)胞,產(chǎn)生NO,NO通過激活鳥昔酸環(huán)化酶,增加細(xì)胞內(nèi)cGMP含量,激活
依賴于cGMP的蛋白激酶,促使肌球蛋白去磷酸化而松弛平滑肌。故正確答案為
Do
76.下列哪種藥物對腎臟的毒性最大
A、青霉素G
B、強(qiáng)氨葦西林(阿莫西林)
C、頭胞曙吩
D、頭跑孟多
E、頭抱睡后
答案:C
解析:A、B屬于青霉素類,毒性低;D為二代頭胞;E為三代頭胞,對腎臟基本
無毒性;C為一代頭狗,毒性最大。
77.大劑量乙酰水楊酸可用于
A、肺栓塞
B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C、慢性鈍痛
D、預(yù)防腦血栓形成
E、預(yù)防心肌梗死
答案:B
78.格列本版降血糖的作用機(jī)制是
A、抑制胰島素降解
B、提高胰島B細(xì)胞功能
C、促進(jìn)胰島素與受體結(jié)合
D、加速胰島素的合成
E、刺激胰島細(xì)胞分泌胰島素,使血中胰島素增多
答案:E
79.下列禁用于嚴(yán)重心功能不全、支氣管哮喘的藥物是
A、硝苯地平
B、氯沙坦
C、普蔡洛爾
D、氫氯曝嗪
E、卡托普利
答案:C
80.巴比妥類藥物的作用機(jī)制是
A、抑制磷酸二酯酶
B、通過延長氯通道開放時(shí)間而增加內(nèi)流,引起超極化
C、增強(qiáng)腺甘酸環(huán)化酶的活性
D、與苯二氮革受體結(jié)合
E、增強(qiáng)GABA能神經(jīng)的功能
答案:B
解析:巴比妥類在非麻醉劑量時(shí)主要抑制多突觸反應(yīng),減弱易化,增強(qiáng)抑制,此
作用主要見于GABA能神經(jīng)傳遞的突觸;它增強(qiáng)了GABA介導(dǎo)的C「內(nèi)流,減弱介
導(dǎo)的除極,但與苯二氮苴類不同,巴比妥類是通過延長氯通道開放時(shí)間而增加內(nèi)
流,引起超極化。
81.甲筑咪嗖
A、手術(shù)前應(yīng)用減少甲狀腺組織的腫大
B、抑制甲狀腺素的釋放
C、能引起粒細(xì)胞減少
D、抑制外周組織中T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3
E、能對抗甲狀腺素的作用
答案:C
82.甲狀腺制劑主要用于
A、甲狀腺危象綜合征
B、甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備
C、青春期甲狀腺腫
D、尿崩癥的輔助治療
E、黏液性水腫
答案:E
解析:重點(diǎn)考查甲狀腺素的臨床應(yīng)用。甲狀腺激素能夠促進(jìn)代謝,促進(jìn)生長發(fā)育,
提高神經(jīng)興奮性和類似腎上腺素的作用,使心率加快,血壓上升,心臟耗氧量增
加等,主要用于呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫的替代補(bǔ)充療法,需終生
治療,故正確答案為E。
83.下列不屬于糖皮質(zhì)激素的藥物是
A、可的松
B、強(qiáng)力霉素
C、潑尼松龍
D、潑尼松
E、地塞米松
答案:B
解析:強(qiáng)力霉素為四環(huán)素類抗生素,其余四種藥物都屬于糖皮質(zhì)激素。
84.8歲前的兒童禁用的是
A、四環(huán)素類
B、青霉素類
C、頭胞菌素類
D、大環(huán)內(nèi)酯類
E、磺胺類
答案:A
解析:四環(huán)素類抗生素能與新形成的骨、牙中所沉積的鈣相結(jié)合,妊娠五個(gè)月以
上的婦女服用這類抗生素時(shí),出生的幼兒乳牙可出現(xiàn)熒光、變色、牙釉質(zhì)發(fā)育不
全;出生2個(gè)月至5歲的幼兒牙齒正在鈣化,服用四環(huán)素可能造成恒牙黃染,然
而8歲前的兒童仍易受四環(huán)素類藥物的影響,故8歲前的兒童禁用。
85.嗎啡的治療范圍不包括
A、止瀉
B、分娩止痛
C、心源性哮喘
D、給血壓正常的心梗病人止痛
E、鎮(zhèn)痛
答案:B
86.維生素K的作用機(jī)制是
A、抑制纖溶酶
B、競爭性對抗纖溶酶原激活因子
C、作為粉化酶的輔酶參與凝血因子的合成
D、抑制抗凝血酶川
E、促進(jìn)血小板聚集
答案:C
87.窄譜抗真菌藥是
Ax制霉菌素
B、灰黃霉素
G酮康嗖
D、氟康嗖
Ex林可霉素
答案:B
88.對硫糖鋁作用的描述,錯誤的是
A、有利于黏膜再生和潰瘍愈合
B、無抗酸作用
C、抑制胃酸分泌
D、抑制胃蛋白酶分解蛋白質(zhì)
E、阻止胃酸、胃蛋白酶和膽汁酸滲透
答案:C
89.下列哪種藥物在治療梅毒或鉤端螺旋體病時(shí)有可能發(fā)生赫氏反應(yīng)
A、鏈霉素
B、多黏菌素
C、青霉素G
D、四環(huán)素
E、兩性霉素B
答案:C
90.屬于耐酸耐酶青霉素的是
A、雙氯西林
B、氨茶西林
C、青霉素V
D、青霉素G
Ex粉茉西林
答案:A
91.新斯的明在臨床上的主要用途是()
Av阿托品中毒
B、陣發(fā)性室上性心動過速
C、重癥肌無力
D、機(jī)械性腸梗阻
E、青光眼
答案:C
92.新生兒腦膜炎應(yīng)選用下列哪種藥物
A、頭胞氨芾
B、頭胞嗖咻
C、頭抱睡吩
D、頭抱曲松
E、頭胞味辛
答案:D
93.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作者宜選用
A、異丙腎上腺素
B、沙丁胺醇
C、地塞米松
D、氨茶堿
E、色甘酸鈉
答案:D
94.常用于治療以興奮躁動、幻覺、妄想為主的精神分裂癥及焦慮性神經(jīng)官能癥
的藥物是0
A、硫利達(dá)嗪
B、氯普曝噸
C、三氟拉嗪
D、氟奮乃靜
E、氟哌咤醇
答案:E
95.可使皮膚呈灰暗色或藍(lán)色的抗心律失常藥
A、普羅帕酮
B、胺碘酮
C、氟卡尼
D、維拉帕米
E、普蔡洛爾
答案:B
96.慶大霉素與吠塞米合用時(shí)可引起
A、腎毒性減輕
B、利尿作用增強(qiáng)
C、肝毒性加重
D、抗菌作用增強(qiáng)
E、耳毒性加重
答案:E
97.不屬于氨茶堿適應(yīng)證的是
A、急性心功能不全
B、哮喘型慢性支氣管炎
G心絞痛
D、某些水腫癥利尿
E、心源性哮喘
答案:C
98.阿托品的作用中與阻斷M受體無關(guān)的是()
A、抑制腺體分泌
B、擴(kuò)瞳
C、擴(kuò)張血管
D、加快心率
E、解痙
答案:C
99.不屬于抗血小板藥物的是
A、西洛他嚶
B、尿激酶
C、雙嘴達(dá)莫
D、阿司匹林
E、嘎氯匹噬
答案:B
100.丙米嗪的藥理作用,不正確的是
A、抑郁癥患者用藥后情緒提高,精神振奮
B、抑制突觸前膜對NA與5-HT的再攝取
C、治療量不影響血壓,不易引起心律失常
D、阻斷a受體,降低血壓
E、阻斷M受體,引起阿托品樣副作用
答案:C
解析:本題重在考核丙米嗪的作用機(jī)制和藥理作用。丙米嗪屬于三環(huán)類抗抑郁藥,
非選擇性單胺類攝取抑制劑.主要抑制NA、5-HT遞質(zhì)的再攝取,促進(jìn)突觸傳遞功
能,抗抑郁癥;對自主神經(jīng)系統(tǒng),治療量可阻斷M受體,引起視力模糊、口干、
便秘等;對心血管系統(tǒng),治療量阻斷a受體,降低血壓,易引起心律失常。故正
確答案為Co
101.能增強(qiáng)地高辛對心臟毒性的因素不包括
A、低血鉀
B\血鈣
C、低血鎂
D、低血鈉
E、吠塞米
答案:D
解析:本題主要考核地高辛的副作用。地高辛對心臟的毒性是使其心肌細(xì)胞內(nèi)失
鉀和鈣超負(fù)荷所致。低血鉀、高血鈣和低血鎂均可增強(qiáng)地高辛對心臟的毒性。吠
塞米用高效利尿藥.易產(chǎn)生低血鉀、低血鈉和低血鎂癥。故正確答案為D。
102.下列藥物中,中樞抑制作用最強(qiáng)的是
A、特非那定
B、美克洛嗪
C、氯苯那敏
D、苯苛胺
E、苯海拉明
答案:E
解析:上述藥物中,中樞鎮(zhèn)靜作用最強(qiáng)的是苯海拉明,其中樞抑制作用很明顯,
常用劑量時(shí)就可引起明顯的鎮(zhèn)靜、嗜睡。
103.去甲腎上腺素減慢心率的原因是
A、直接負(fù)性頻率
B、抑制心肌傳導(dǎo)
C、降低外周阻力
D、抑制心血管中樞的調(diào)節(jié)
E、血壓升高引起的繼發(fā)性效應(yīng)
答案:E
解析:由于去甲腎上腺素激動血管a?受體,使血管強(qiáng)烈收縮,血壓急劇升高,
反射性興奮迷走神經(jīng),使心率減慢。故正確答案為E。
104.臨床上最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥為
A、佐匹克隆
B、巴比妥類
C、甲丙氨酯
D、水合氯醛
E、苯二氮卓類
答案:E
105.影響細(xì)菌胞漿膜通透性的藥物是
A、兩性霉素
B、頭抱菌素
C、紅霉素
D、磺胺
E、利福霉素
答案:A
106.細(xì)菌對青霉素G產(chǎn)生耐藥性的主要機(jī)制是
A、細(xì)菌產(chǎn)生了大量PABA(對氨苯甲酸)
B、細(xì)菌產(chǎn)生了鈍化酶
C、細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)膜對藥物通透性改變
D、細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶
E、細(xì)菌的代謝途徑改變
答案:D
107.嗎啡對消化道的作用為()
A、胃腸道平滑肌松弛,肛門括約肌松弛,奧狄括約肌收縮
B、胃腸道平滑肌松弛,肛門括約肌提高,奧狄括約肌收縮
C、胃腸道平滑肌張力提高,肛門括約肌張力提高,奧狄括約肌松弛
D、胃腸道平滑肌張力提高,肛門括約肌張力提高,奧狄括約肌收縮
E、胃腸道平滑肌張力提高,肛門括約肌松弛,奧狄括約肌收縮
答案:D
108.氯丙嗪錐體外系癥狀不包括
A、遲發(fā)性運(yùn)動障礙
B、帕金森綜合征
C、靜坐不能
D、急性肌張力障礙
E、體位性低血壓
答案:E
109.有關(guān)亞胺培南的描述,錯誤的是
A、對各種B-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定
B、抗菌活性強(qiáng)
C、在體內(nèi)被腎小管細(xì)胞的二肽酶滅活
D、對青霉素和頭胞菌素耐藥的細(xì)菌,一般對本品也耐藥
E、細(xì)菌對本品與青霉素和頭泡菌素間一般無交叉耐藥性
答案:D
解析:亞胺培南抗菌譜廣,抗菌活性強(qiáng),耐酶且穩(wěn)定,在體內(nèi)被腎小管細(xì)胞的二
肽酶滅活,常與肽酶抑制劑西司他丁組成復(fù)方制劑亞胺培南/西司他丁鈉,細(xì)菌
對本品與青霉素和頭胞菌素間一般無交叉耐藥性。
110.法莫替丁可用于治療
A、心肌梗死
B、胃癌
C、萎縮性胃炎
D、十二指腸穿孔
E、胃及十二指腸潰瘍
答案:E
111.副作用的產(chǎn)生是由于
A、患者的特異性體質(zhì)
B、患者的肝腎功能不良
C、患者的遺傳變異
D、藥物作用的選擇性低
E、藥物的安全范圍小
答案:D
解析:本題重在考核副作用的產(chǎn)生原因。副作用的產(chǎn)生是由于藥物的選擇性低而
造成的。故正確答案為D。
112.關(guān)于可以影響藥物吸收的因素的敘述中錯誤的是
A、微循環(huán)障礙
B、用藥部位血流量減少
C、口服后首過效應(yīng)破壞少的藥物吸收好
D、飯后口服給藥
E、口服生物利用度高的藥物吸收少
答案:E
113.不屬于抗高血壓藥的一類是
A、腎素抑制藥
B、血管收縮藥
C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
D、a、。受體阻斷藥
E、利尿藥
答案:B
解析:考查重點(diǎn)是抗高血壓藥的分類:①主要作用于去甲腎上腺素能神經(jīng)中樞部
位的藥物:可樂定、a-甲基多巴;②神經(jīng)節(jié)阻斷藥:美卡拉明等;③影響腎上
腺素能神經(jīng)遞質(zhì)的藥物:利血平和胭乙口定等;④腎上腺素受體阻斷藥:ai-受
體阻斷藥:哌嚶嗪等;受體阻斷藥:普蔡洛爾等;a和B受體阻斷藥:拉貝
洛爾;⑤血管擴(kuò)張藥:腫屈嗪,硝普鈉等;⑥鈣拮抗劑:硝苯地平等;⑦利尿藥:
氫氯曙嗪等;⑧腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制藥:腎素抑制藥;血管緊張素
轉(zhuǎn)化抑制劑:卡托普利等;血管緊張素II受體阻斷藥:氯沙坦等。故正確答案為
Bo
114.阿托品類藥物禁用于
A、青光眼
B、感染中毒性休克
C、虹膜睫狀體炎
D、盜汗
E、胃腸道絞痛
答案:A
115.有關(guān)地高辛的敘述,下列哪項(xiàng)是錯誤的
A、肝腸循環(huán)少
B、血漿蛋白結(jié)合率約25%
C、主要以原形從腎排泄
D、口服時(shí)腸道吸收較完全
E、同服廣譜抗生素可減少其吸收
答案:E
116.第一個(gè)完全化學(xué)合成的HMG-CoA還原酶的抑制劑為
A、氟伐他汀
B、氯貝丁酯
C、肝素
D、洛伐他汀
E、煙酸
答案:A
117.在腎上腺素受體激動藥中,禁做皮下和肌內(nèi)注射的是()
A、去氧腎上腺素
B、多巴胺
C、去甲腎上腺素
D、腎上腺素
E、麻黃堿
答案:C
118.關(guān)于哌替咤的敘述,錯誤的是()
A、鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱
B、可引起便秘
C、作用持續(xù)時(shí)間短于嗎啡
D、可用于心源性哮喘
E、成癮性較嗎啡輕
答案:B
119.下列對紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體有殺滅作用兼有抗阿米巴原蟲作用的抗瘧藥是
A、青高素
B、伯氨口奎
C、乙胺喀咤
D、氯口奎
E、以上均不是
答案:D
120.毛果蕓香堿對眼的作用是0
A、縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣
B、縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹
C、擴(kuò)瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹
D、縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣
E、擴(kuò)瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹
答案:A
121.有關(guān)阿托品藥理作用的敘述,不正確的是
A、抑制腺體分泌
B、擴(kuò)張血管改善微循環(huán)
C、升高眼壓,調(diào)節(jié)麻痹
D、松弛內(nèi)臟平滑肌
E、中樞抑制作用
答案:E
解析:阿托品為M膽堿受體阻斷藥,治療量對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用不大,較大劑
量(1?2mg)可'興奮延髓呼吸中樞,更大劑量('2?5mg)則能興奮大腦,引起煩
躁不安、謔妄等反應(yīng)。故正確答案為E。
122.二甲雙肌的作用機(jī)制是
A、抑制a-葡萄糖昔酶
B、刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素
C、增加肌肉和脂肪組織對胰島素的敏感性
D、抑制胰島素的分泌
E、降低食物吸收及糖原異生,促進(jìn)組織攝取葡萄糖
答案:E
解析:二甲雙胭為降血糖藥,其作用機(jī)制可能是降低食物吸收及糖原異生、促進(jìn)
組織攝取葡萄糖等。
123.下列有關(guān)苯妥英鈉的敘述,不正確的是
A、治療某些心律失常有效
B、會引起牙齦增生
C、可用于治療三叉神經(jīng)痛
D、治療癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作有效
E、口服吸收規(guī)則,匕“個(gè)體差異小
答案:E
解析:本題重在考核苯妥英鈉的臨床應(yīng)用、常見不良反應(yīng)及藥動學(xué)特點(diǎn)。苯妥英
鈉的臨床應(yīng)用可抗癲癇、治療外周神經(jīng)痛(三叉、舌咽、坐骨神經(jīng)痛)、抗心律
失常??拱d癇譜對癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作首選,對復(fù)雜部分性發(fā)作和單純部分性發(fā)
作有效,對失神發(fā)作無效。不良反應(yīng)較多,長期應(yīng)用可刺激膠原組織增生,使齒
齦增生。藥動學(xué)特點(diǎn)是口服吸收不規(guī)則,起效慢;在體內(nèi)的消除方式屬非線性動
力學(xué)消除,即消除速度與血藥濃度有關(guān);個(gè)體差異大,臨床應(yīng)該注意劑量個(gè)
體化。故正確答案為Eo
124.蛔蟲和鉤蟲混合感染治療的宜選用
A、甲苯達(dá)嚶
B、哌嗪
C、毗嗤酮
D、氯硝柳胺
E、乙胺嗪
答案:A
125.伴有心律失常的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選
A、異丙腎上腺素
B、麻黃堿
C、氨茶堿
D、克倫特羅
E、腎上腺素
答案:D
126.不僅能抑制病菌的生長繁殖,而且具有殺滅作用的藥物稱為
Av抑菌藥
B、殺菌藥
C、抗菌活性
D、抗生素
E、化學(xué)治療
答案:B
解析:抑菌藥是指僅有抑制病原菌生長繁殖而無殺滅作用的藥物;抗菌活性是指
抗菌藥物抑制或殺滅病原菌的能力;抗生素是指由細(xì)菌、霉菌或其他微生物所產(chǎn)
生的能治療病原體所致感染性疾病的一類物質(zhì);化學(xué)治療是指對病原菌和其他病
原微生物、寄生蟲及癌細(xì)胞所致病的藥物治療;而殺菌藥是指不僅能抑制病菌的
生長繁殖,而且具有殺滅作用的藥物。
127.奧美拉哩屬于
A、HTC-ATP酶抑制劑
B、比受體阻斷藥
C、M受體阻斷藥
D、胃泌素受體阻斷藥
E、受體阻斷藥
答案:A
解析:奧美拉嚶口服后,可濃集壁細(xì)胞分泌小管周圍,轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘拇位酋0?/p>
衍生物。其硫原子與H-K-ATP酶上的疏基結(jié)合,使H.泵失活,減少胃酸分泌。
故正確答案為Ao
128.氨基糖昔類抗生素的主要消除途徑是
A、經(jīng)肝藥酶氧化
B、被單胺氧化酶代謝
C、以原形經(jīng)腎小球?yàn)V過排出
D、與葡萄糖醛酸結(jié)合后排出
E、以原形經(jīng)腎小管分泌排出
答案:E
129.下列哪項(xiàng)是嗎啡的適應(yīng)證()
A、診斷未明的急腹癥疼痛
B、顱腦外傷疼痛
C、癌性劇痛
D、神經(jīng)痛
E、分娩止痛
答案:C
130.下列藥物中主要用于治療陰道、胃腸道和口腔的念珠菌病的是
A、利福平
B、制霉菌素
C、碘化物
D、灰黃霉素
E、兩性霉素B
答案:B
131.不屬于中效利尿藥的是
A、環(huán)戊曝嗪
B、氯嘎酮
C、氫氮嘎嗪
D、氫氟曝嗪
E、氨苯蝶咤
答案:E
132.黏液性水腫的治療用藥是
A、甲狀腺片
B、甲筑咪嚶
C、丙硫氧喀咤
D、卡比馬嗖
E、碘化鉀
答案:A
133.患者,男性,73歲。高Hl壓病史20年,伴慢性心功能不全,給予地高辛每
日維持量治療,該患者因強(qiáng)心昔中毒引起的竇性心動過緩,可選用
A、胺碘酮
B、阿托品
C、苯妥英鈉
D、維拉帕米
E、異丙腎上腺素
答案:B
解析:考查重點(diǎn)是強(qiáng)心昔中毒時(shí)的解救。強(qiáng)心昔中毒引起的心動過緩或傳導(dǎo)阻滯,
使用阿托品。故正確答案為B。
134.對癲痼大、小發(fā)作,精神運(yùn)動性發(fā)作均有效的藥是
A、革巴比妥
B、乙琥胺
C、苯妥英鈉
D、酰胺咪嗪
E、丙戊酸鈉
答案:E
135.甲苯磺丁服的臨床適應(yīng)證是
A、幼年型糖尿病
B、輕、中型糖尿病
C、完全切除胰腺的糖尿病
D、輕、中、重型糖尿病
E、糖尿病酮癥酸中毒
答案:B
解析:甲苯磺丁胭為磺酰胭類口服降糖藥,臨床用于輕、中度穩(wěn)定成年型II型糖
尿病。
136.嗎啡中毒死亡的主要原因是
A、腎衰竭
B、瞳孔縮小
C、肺水腫
D、呼吸抑制
E、心臟抑制
答案:D
137.藥物經(jīng)肝代謝轉(zhuǎn)化后都會
A、經(jīng)膽汁排泄
B、極性增高
C、毒性減小或消失
D、脂/水分布系數(shù)增大
E、分子量減小
答案:B
138.最常引起體位性低血壓的藥物是
A、哌嚶嗪
B、苯嚶普利
C、肌乙口定
D、口引噠帕胺
E、氨氯地平
答案:A
139.以下抗雌激素藥作用錯誤的是
A、用于功能性子宮出血
B、阻止負(fù)反饋調(diào)節(jié)
C、誘發(fā)排卵
D、禁用于乳房纖維束疾病
E、促進(jìn)GnRH分泌
答案:D
140.下列藥物中,從腎臟排泄最少的是
A、紅霉素
B、妥布霉素
C、氯霉素
D、氨節(jié)西林
E、氧氟沙星
答案:A
141.垂體后葉素的止血機(jī)制是
A、抑制凝血酶活性
B、增強(qiáng)凝血酶的活性
C、促進(jìn)纖維蛋白溶解藥
D、抑制纖維蛋白溶解藥
E、收縮小動脈、小靜脈
答案:E
解析:垂體后葉素含有縮宮素及血管升壓素,小劑量縮宮素能增強(qiáng)子宮的節(jié)律性
收縮;大劑量則能引起子宮強(qiáng)直性收縮,使子宮肌層內(nèi)血管受壓迫而止血;還可
收縮小動脈、小靜脈而止血。
142.下列藥物作用機(jī)制錯誤的是
A、磺胺抑制二氫葉酸合成酶
B、利福平抑制依賴DNA的RNA多聚酶
C、5-氟尿喘口定抑制DNA多聚酶
D、異煙胱抑制分支菌酸合成酶
E、青霉素G抑制轉(zhuǎn)肽酶
答案:C
143.有關(guān)多黏菌素B的說法,錯誤的是
A、對綠膿桿菌有強(qiáng)大的抗菌作用
B、有腎毒性和神經(jīng)毒性
C、主要用于耐藥綠膿桿菌感染
D、口服易吸收且完全
E、不易耐藥
答案:D
解析:多黏菌素B對綠膿桿菌有強(qiáng)大的抗菌作用,變形桿菌、沙雷菌對其不敏感,
不易耐藥??诜灰孜眨?nèi)注射后2小時(shí)達(dá)血藥峰濃度,可全身分布,以肝、
腎為最高。主要用于銅綠假單胞菌及其他假單胞菌引起的創(chuàng)面、眼、耳、氣管及
尿路等部位感染,毒性較大,對腎臟的損害較多見,如蛋白尿、血尿等,亦可發(fā)
生神經(jīng)系統(tǒng)方面的損害,如發(fā)生眩暈、乏力、共濟(jì)失調(diào)等。
144.下列對藥物分布無影響的因素是
A、組織器官血流量
B、血漿蛋白結(jié)合率
C、藥物劑型
D、組織親和力
E、藥物理化性質(zhì)
答案:C
145.肝素過量時(shí)應(yīng)選用的拮抗藥物是
A、華法林
B、魚精蛋白
C、枸椽酸鈉
D、維生素K
E、氨甲苯酸
答案:B
146.硝酸酯類的臨床應(yīng)用正確的是
A、不宜用于急性心肌梗塞
B、僅對穩(wěn)定型心絞痛有效
C、不宜用于不穩(wěn)定型心絞痛
D、可用于治療和預(yù)防各種類型的心絞痛
E、不宜用于變異心絞痛
答案:D
147.麥角胺治療偏頭痛的作用機(jī)制是
A、解熱作用
B、前列腺素合成減少
C、減少腦血流量
D、阻斷血管平滑肌a受體
E、收縮腦血管
答案:E
148.能緩解氯丙嗪引起的帕金森綜合征的藥物是
A、苯海索
B、溪隱亭
C、金剛烷胺
D、卡比多巴
E、左旋多巴
答案:A
解析:本題重在考核氯丙嗪的作用機(jī)理和不良反應(yīng)、抗帕金森藥物的作用機(jī)制和
特點(diǎn)。氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體的DA受體,長期使用DA功能減弱、ACh功能相
對亢進(jìn)引起帕金森綜合征;由于DA被阻斷,左旋多巴、浪隱亭、金剛烷胺、卡
比多巴等擬多巴胺類藥物無效,可以選用中樞抗膽堿藥物苯海索,減弱中樞ACh
功能,緩解癥狀。故正確答案為A。
149.抗綠膿桿菌感染的廣譜青霉素類藥物是
Ax雙氯西林
B、氨節(jié)西林
C、粉茉西林
D、青霉素G
E、頭胞氨節(jié)
答案:C
150.阿司匹林解熱作用的機(jī)制是()
A、抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞
B、擴(kuò)張血管增加散熱
C、抑制環(huán)氧酶減少PG合成
D、使體溫調(diào)定點(diǎn)失靈
E、抑制各種致熱因子的合成
答案:C
151.易造成皮下組織壞死的藥物是
A、多巴胺
B、腎上腺素
C、去甲腎上腺素
D、異丙腎上腺素
E、麻黃堿
答案:C
解析:去甲腎上腺素為a受體激動藥,靜脈滴注時(shí)濃度過高、時(shí)間過長或藥液外
漏,可使血管強(qiáng)烈而持續(xù)收縮,引起皮膚蒼白、發(fā)涼、疼痛等癥狀,甚至出現(xiàn)組
織缺血性壞死。故正確答案為C。
152.不增加強(qiáng)心昔的心臟毒性的藥物有
A、味塞米
B、氫氯曝嗪
C、螺內(nèi)酯
D、氯曝嗪
E、糖皮質(zhì)激素
答案:C
153.解救筒箭毒堿過量中毒的藥是
A、泮庫漠鐵
B、阿托品
C、氮解磷定
D\硫噴妥鈉
E、新斯的明
答案:E
154.糖皮質(zhì)激素隔日療法的優(yōu)點(diǎn),正確的是
A、與皮質(zhì)激素晝夜分泌的節(jié)律性無關(guān)
B、一般在隔日中午12時(shí)給藥
C、隔日睡前1次給予兩日用藥總量
D、對腎上腺皮質(zhì)功能的抑制較大
E、對腎上腺皮質(zhì)功能的抑制較小
答案:E
解析:在長程治療中將糖皮質(zhì)激素類藥物兩日所需的總劑量在隔13的早晨一次
給予,每天下午和第二天均不用藥(這種給藥方案叫隔日給藥),此時(shí)正值激素分
泌高峰,對腎上腺皮質(zhì)功能的抑制較小,是一種能減輕腎上腺皮質(zhì)功能抑制的有
效辦法。
155.下列不屬于慎用或禁用阿司匹林的是
A、低凝血酶原血癥
B、過敏體質(zhì)
C、十二指腸潰瘍
D、維生素K缺乏
E、甲狀腺功能亢進(jìn)
答案:E
156.氨基糖昔類抗生素?zé)o效的是()
A、綠膿桿菌
B、結(jié)核桿菌
C、革蘭陽性菌
D、厭氧菌
E、革蘭陰性菌
答案:D
157.原藥有活性的HMG-CoA還原酶抑制藥為
A、考來烯胺
B、普伐他汀
C、辛伐他汀
D、氟伐他汀
E、洛伐他汀
答案:B
158.半數(shù)有效量是指
A、引起50%動物產(chǎn)生毒性反應(yīng)的劑量
B、治療劑量一半所引起的效應(yīng)
C、能引起最大效應(yīng)所需劑量的一半
D、能引起最大效應(yīng)的50%所用的劑量
E、產(chǎn)生50%有效血藥濃度的劑量
答案:D
解析:半數(shù)有效量是能引起最大效應(yīng)的50%所用的劑量,對于量反應(yīng)實(shí)驗(yàn)是指
能引起最大效應(yīng)一半所用的藥物劑量;對于質(zhì)反應(yīng),是指引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動物出現(xiàn)
陽性反應(yīng),而非毒性反應(yīng)的藥物劑量。
159.嗎啡一般不用于治療
A、急性銳痛
B、心源性哮喘
C、急慢性消耗性腹瀉
D、急性心肌梗死
E、肺源性心臟病
答案:E
解析:本題重在考核嗎啡的臨床應(yīng)用和禁忌證。嗎啡可用于鎮(zhèn)痛、心源性哮喘、
止瀉。對肺水腫、心源性哮喘患者,由于有鎮(zhèn)靜作用可減輕患者的煩躁和恐懼、
抑制呼吸中樞對C02的敏感性,可減慢呼吸、擴(kuò)張血管,減輕心臟負(fù)擔(dān),治療有
效。對急性心肌梗死,不僅止痛,還可減輕焦慮情緒和心臟負(fù)擔(dān),治療有效。由
于抑制呼吸,禁用于肺源性心臟病。故正確答案為E。
160.磺胺類藥物應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意的問題是
A、與普魯卡因合用,有增強(qiáng)療效作用
B、為使血藥濃度迅速達(dá)到有效抑菌濃度,應(yīng)首劑加倍
C、細(xì)菌對各類磺胺藥間有交叉耐藥性
D、外用時(shí)應(yīng)先清瘡排膿,否則會削弱其抑菌作用
E、與普魯卡因合用,可減弱其療效
答案:A
161.藥動學(xué)的相互作用不包括
A、影響藥物吸收
B、影響藥物分布
C、影響藥物消化
D、影響藥物代謝
E、影響藥物排泄
答案:C
解析:藥動學(xué)的相互作用包括影響藥物吸收、分布、轉(zhuǎn)化和排泄過程的各種相互
作用,而與消化無關(guān)。
162.適用于綠膿桿菌感染的藥物是
A、林可霉素
B、氯霉素
C、利福平
D、慶大霉素
E、紅霉素
答案:D
163.對普秦洛爾的抗心律失常作用,下述哪一項(xiàng)是錯誤的()
A、降低竇房結(jié)的自律性
B、治療量延長浦肯野纖維APD和ERP
C、降低兒茶酚胺所致自律性
D、阻斷B受體
E、延長房室結(jié)的ERP
答案:B
164.嗎啡產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用的機(jī)制是
A、模擬內(nèi)源性阿片肽的作用
B、降低痛覺感受器的敏感性
C、選擇性抑制痛覺中樞
D、促進(jìn)內(nèi)源性阿片肽的作用
E、鎮(zhèn)靜并產(chǎn)生欣快感
答案:A
解析:嗎啡產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用的機(jī)制是模擬內(nèi)源性阿片肽的作用0
165.藥物與受體結(jié)合,引起生物效應(yīng)需具備0
A、只具有內(nèi)在活性
B、既無親和力又無內(nèi)在活性
C、只具有親和力
D、既有親和力又有內(nèi)在活性
E、以上皆不對
答案:D
166.縮宮素可用于
A、小劑量用于產(chǎn)后止血
B、治療痛經(jīng)月經(jīng)不調(diào)
C、治療尿崩癥
D、抑制乳腺分泌
E、小劑量用于催產(chǎn)和引產(chǎn)
答案:E
167.目前臨床用于抗綠膿桿菌作用最強(qiáng)的抗生素為
A、頭抱他咤
B、青霉素G
C、頭抱孟多
D、頭抱吠辛
E、頭胞嚷吩
答案:A
168.有關(guān)高效利尿劑,下列描述不正確的是
A、應(yīng)避免與第一、第二代頭胞菌素合用
B、華法林可增加此類藥物毒性
C、藥物既干擾腎臟稀釋功能,也干擾濃縮功能
D、藥物耳毒性為過敏反應(yīng),與用藥劑量無關(guān)
E、反復(fù)應(yīng)用不易在體內(nèi)蓄積
答案:D
169.博萊霉素適用于下列哪種腫瘤
A、肺癌
B、惡性淋巴瘤
Cb±d.
、R755
D、慢性粒細(xì)胞白血病
E、頭頸部鱗狀上皮癌
答案:E
170.H1受體阻斷藥不能治療的疾病是
A、變態(tài)反應(yīng)性疾病
B、失眠
C、暈動癥
D、過敏性休克
E、妊娠嘔吐
答案:D
171.治療藥物監(jiān)測的英文縮寫
A、CMP
B、TDM
C、GMP
D、LCP
E、CPM
答案:B
172.對病情不急的CHF者,可采用的給藥方法是
A、長期口服氨力農(nóng)
B、短期給予負(fù)荷量的強(qiáng)心昔
C、靜脈注射毛花苔丙
D、逐日恒量給予強(qiáng)心昔
E、以上均可
答案:D
173.西咪替丁治療十二指腸潰瘍的機(jī)制為
A、中和過多的胃酸
B、阻斷胃腺壁細(xì)胞上的組胺H1受體,抑制胃酸分泌
C、阻斷胃腺壁細(xì)胞上的組胺H2受體,抑制胃酸分泌
D、吸附胃酸,降低胃液酸度
E、抑制H'-K,-ATP酶
答案:C
174,某藥半衰期為4h,靜脈注射給藥后約經(jīng)多長時(shí)間血藥濃度可降至初始濃度
的5%以下
A、12h
B、20h
C、48h
D、8h
E、24h
答案:B
175.敵百蟲口服中毒時(shí)不能用何種溶液洗胃
A、高鎰酸鉀溶液
B、醋酸溶液
C、生理鹽水
D、碳酸氫鈉溶液
E、溫水
答案:D
176.氯丙嗪不用于
A、精神分裂癥
B、人工冬眠療法
C、躁狂癥
D、暈動病嘔吐
E、頑固性呃逆
答案:D
解析:本題重在考核氯丙嗪的臨床應(yīng)用。氯丙嗪用于精神分裂癥、嘔吐和頑固性
呃逆、低溫麻醉與人工冬眠,但對藥物和疾病引起的嘔吐有效,對暈動癥引起的
嘔吐無效。故正確答案為Do
177.老年人服用甲狀腺素過量時(shí),可出現(xiàn)哪一種不良反應(yīng)
A、甲狀腺功能不全
B、血管神經(jīng)性水腫
C、粒細(xì)胞缺乏癥
D、致癌作用
E、心絞痛和心肌梗死
答案:E
178.用于平喘的腎上腺素、麻黃堿和異丙腎上腺素共同缺點(diǎn)是
A、起效慢
B、心悸
C、不能注射給藥
D、興奮中樞,產(chǎn)生精神興奮
E、不能預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作
答案:B
179.利多卡因?qū)ο铝心姆N心律失常無效
A、室上性心動過速
B、心室顫動
C、心肌梗死所致的室性期前收縮
D、強(qiáng)心昔中毒所致的室性期前收縮
E、室性期前收縮
答案:A
180.對于不明原因的心絞痛,首先應(yīng)該考慮使用的藥物是
A、美托洛爾
B、口引n朵洛爾
C、硝苯地平
D、普蔡洛爾
E、硝酸甘油
答案:E
181.阿托品對有機(jī)磷中毒的哪種癥狀無效
A、呼吸困難
B、瞳孔縮小
C、骨骼肌震顫
D、腹痛腹瀉
E、出汗
答案:C
解析:有機(jī)磷酸酯類中毒是因有機(jī)磷酸酯類能與膽堿酯酶牢固結(jié)合,造成體內(nèi)乙
酰膽堿大量堆積,從而引起過度的M膽堿作用;阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽
堿藥,能阻斷M膽堿受體,故能迅速減輕或消除惡心、嘔吐、呼吸困難、大小便
失禁、腹痛腹瀉、出汗、心率減慢等,還能興奮呼吸中樞,使昏迷患者蘇醒,對
骨骼肌震顫無效。
182.苯二氮苴類的藥理作用機(jī)制是
A、阻斷谷氨酸的興奮作用
B、抑制GABA代謝增加其腦內(nèi)含量
C、激動甘氨酸受體
D、易化GABA介導(dǎo)的氯離子內(nèi)流
E、增加多巴胺刺激的cAMP活性
答案:D
解析:本題重在考核苯二氮苴類的藥理作用機(jī)制。苯二氮苴類與苯二氮苴受體結(jié)
合后,促進(jìn)GABA與GABAA受體的結(jié)合(易化受體),使GABAA受體介導(dǎo)的氯通
道開放頻率增加,氯離子內(nèi)流增強(qiáng),中樞抑制效應(yīng)增強(qiáng)。故正確答案為D。
183.患兒,女,30天,出生體重2.3kg。因間歇性嘔血、黑便5天,入院體檢:
T36.8℃,神清,精神差,貧血貌,反應(yīng)尚可,前因飽滿,骨縫輕度分離,口腔
黏膜少許出血點(diǎn),心、肺、腹無異常,肌張力略高。血常規(guī):WBC11.9X109/L,
NO.33,L0.67,Hb54g/L,RBC3.66X10l2/L,PLT353X109/L,血細(xì)胞比容0.333。
頭顱CT掃描:后縱裂池少量蛛血。凝血全套:PT77.7s,PT(INR)5.8,活動度9.
2%,FIB469mg/dl,APTT86.4s,APTT(INR)2.86,TT20.2s,TT(INR)2.167O診斷為
晚發(fā)性新生兒出血癥伴顱內(nèi)出血。采用以控制出血為主的綜合治療,并用以下何
藥?
A、肝素
B、維生素K
C、香豆素類
D、雙口密達(dá)莫
E、尿激酶
答案:B
解析:早產(chǎn)兒及新生兒肝臟維生素K合成不足,易引起出血性疾病。維生素K
參與下列哪些凝血因子II、VI、IX、X的合成,從而補(bǔ)充了維生素K不足,治療
新生兒出血。故正確答案為B。
184.過量易致高氯酸血癥的是
A、溪己新
B、乙酰半胱氨酸
C、愈創(chuàng)木酚甘油酸
D、噴托維林
E、氯化鏤
答案:E
185.下列哪種藥耳毒性和腎毒性最小
A、鏈霉素
B、卡那霉素
C、新霉素
D、慶大霉素
E、丁胺卡那霉素
答案:E
186.與血漿蛋白結(jié)合率最高的藥物是
A、地西泮
B、異戊巴比妥
C、硫噴妥鈉
D、巴比妥
E、革巴比妥
答案:A
187.下列關(guān)于碳酸氫鈉不正確的應(yīng)用是
A、增強(qiáng)慶大霉素的抗菌作用
B、促進(jìn)米巴比妥從尿中排泄
C、堿化尿液防止磺胺類藥析出結(jié)晶
D、促進(jìn)阿司匹林在胃中的吸收
E、較少用于中和胃酸
答案:D
188.山苴若堿抗感染性休克,主要是它能
A、解除胃腸平滑肌痙攣
B、擴(kuò)張小血管,改善微循環(huán)
C、解除支氣管平滑肌痙攣
D、興奮中樞
E、降低迷走神經(jīng)張力,使心率加快
答案:B
189.能使細(xì)胞有絲分裂停止于中期的藥物是
A、阿糖胞昔
B、放線菌素D
C、甲氨蝶吟
D、氟尿口密咤
E、長春堿
答案:E
190.下列抗結(jié)核桿菌作用最弱的藥是
A、對氨基水楊酸
B、乙胺丁醇
C、鏈霉素
D、毗嗪酰胺
E、利福平
答案:A
191.抑制前列腺素、白三烯生成的藥物是
A、麻黃堿
B、丙酸倍氯米松
C、沙丁胺醇
D、異丙托溟胺
E、色甘酸鈉
答案:B
192.左旋多巴治療震顫麻痹.錯誤的說法是
A、不良反應(yīng)是由其脫粉產(chǎn)生的多巴胺引起
B、對老年或重癥患者效果好
C、對改善肌僵直及運(yùn)動困難效果好
D、對輕度及年輕患者效果好
E、對氯丙嗪引起的帕金森氏綜合征無效
答案:B
193.可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是
A、甘露醇
B、螺內(nèi)酯
C、吠塞米
D、糖皮質(zhì)激素
E、氫氯曝嗪
答案:B
解析:主要考查利尿藥螺內(nèi)酯的不良反應(yīng),男性乳房女性化,婦女多毛癥。故正
確答案為Bo
194,對血壓有雙向調(diào)節(jié)作用的降壓藥有
A、利血平
B、氯沙坦
C、可樂/E
D、美加明
E、氫氯曙嗪
答案:C
195.左旋多巴治療帕金森病,下列說法錯誤的是
A、產(chǎn)生效果慢
B、對氯丙嗪引起的帕金森綜合征無效
C、對輕度及年輕患者效果好
D、對老年或重癥患者效果好
E、對改善肌肉僵直及運(yùn)動困難效果好
答案:D
196.關(guān)于利尿藥作用部位的描述錯誤的是
A、味塞米作用于髓祥升支粗段的髓質(zhì)部
B、氨苯蝶咤作用于遠(yuǎn)曲小管
C、氫氯嘎嗪作用于髓林升支租段的髓質(zhì)部
D、乙酰嗖胺作用于近曲小管
E、螺內(nèi)酯作用于遠(yuǎn)曲小管
答案:C
197.下列對維生素K的藥理作用的敘述正確的是
A、抑制維生素K的代謝
B、影響維生素的合成
C、作為粉化酶的輔酶參與凝血因子II、VII、IX、X的合成
D、抑制血小板聚集
E、激活腺甘酸環(huán)化酶
答案:C
解析:維生素K為促進(jìn)凝血因子活性的止血藥,作為粉化酶的輔酶參與凝血因子
IIxVII、IX、X的合成,當(dāng)維生素K缺乏時(shí),上述因子難以合成。
198.氯雷他定的抗過敏機(jī)制是
A、阻斷H2受體
B、阻斷H2受體
C、穩(wěn)定肥大細(xì)胞,抑制過敏介質(zhì)釋放
D、破壞過敏介質(zhì)
E、直接收縮血管
答案:B
解析:氯雷他定是一種沒有中樞鎮(zhèn)靜作用和抗膽堿作用的第二代Hi受體阻斷藥,
它選擇性阻斷外周的Hi受體,起效快、作用強(qiáng)大而持久。
199.肝素抗凝血作用機(jī)理是
A、抑制凝血因子II、VII、IX、X的合成
B、激活A(yù)TIII、并加速滅活多種凝血因子
C、直接滅活多種凝血因子
D、與Ca??形成難解離的可溶性絡(luò)合物
E、抑制TxA2合成酶
答案:B
200.縮宮素對子宮平滑肌作用的特點(diǎn)是
A、收縮血管
B、引起子宮底節(jié)律性收縮,子宮頸收縮
C、小劑量即可引起強(qiáng)直性收縮
D、子宮肌對藥物敏感性與體內(nèi)性激素水平有關(guān)
E、妊娠早期對藥物敏感性增高
答案:D
201.藥物簡單擴(kuò)散的特點(diǎn)是
A、需要載體
B、順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)
C、需要消耗能量
D、可逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)
E、有飽和抑制現(xiàn)象
答案:B
202.各種類型結(jié)核病的首選藥是
A、利福平
B、毗嗪酰胺
C、乙胺丁醇
D、異煙脫
E、鏈霉素
答案:D
203.長期大量應(yīng)用雌激素治療老年婦女更年期綜合征易引起的不良反應(yīng)是
A、子宮出血傾向
B、易引起泌尿道感染
C、引起肥胖
D、增加子宮癌的發(fā)生率
E、無嚴(yán)重不良反應(yīng)
答案:D
204.下列可治療反流性食管炎及術(shù)后胃腸無力的藥物是
A、硫酸鎂
B、枸椽酸鈿鉀
C、硫糖鋁
D、酚配
E、西沙必利
答案:E
205.屬于免疫增強(qiáng)藥物的是()
A、糖皮質(zhì)激素
B、環(huán)胞素
C、干擾素
D、硫嚶喋吟
E、左旋咪嗖
答案:E
206.維生素K參與下列哪些凝血因子的合成
A、IIvV、VIIv刈因子
B、IIvIVvV川、XI因子
C、II、VIKIX、XI因子
D、II、VIKIX、X因子
E、以上都不是
答案:D
解析:維生素K是肝臟合成凝血酶原(因子II)和凝血因子W、IX、X時(shí)不可缺
少的物質(zhì)。故正確答案為Do
207.胺碘酮藥理作用為A:延長APD,阻滯Na.內(nèi)流B:縮短AP
A、阻滯Na?內(nèi)流
B、延長ERP,促進(jìn)K'外流
C、縮短AP
D、阻斷。受體
E、縮短ERP,阻斷a受體
答案:A
解析:胺碘酮藥理作用主要是阻滯鈉、鈣、鉀通道,非競爭性阻斷a及。受體;
較明顯地抑制復(fù)極化,延長心房肌、心室肌、傳導(dǎo)系統(tǒng)的APD和ERP。可降低竇
房結(jié)、希-浦系統(tǒng)自律性,提高室顫閾,降低普肯耶纖維和竇房結(jié)的傳導(dǎo)性,故
正確答案為A。
208.下列哪種情況不宜用巴比妥類催眠藥()
A、肺心病引起的失眠
B、癲搞I
C、高熱驚厥
D、焦慮性失眠
E、麻醉前給藥
答案:A
209.既有抗震顫麻痹作用,又有抗病毒作用的藥物是
A、卡比多巴
B、金剛烷胺
C、溪隱亭
D、苯海索
E、左旋多巴
答案:B
解析:金剛烷胺有抗病毒作用,也有抗帕金森病作用,療效不及左旋多巴,但優(yōu)
于膽堿受體阻斷劑。
210.對解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的敘述哪項(xiàng)是錯誤的
A、對正常人體溫?zé)o影響
B、僅有使高燒患者體溫降低作用
C、大多數(shù)解熱鎮(zhèn)痛藥都有抗炎作用
D、此類藥物均具有抗血栓形成作用
E、中度鎮(zhèn)痛作用
答案:D
211.治療手術(shù)后尿潴留,最好選用()
A、毒扁豆堿
B、加蘭他敏
C、阿托品
D、新斯的明
E、氫氯曙嗪
答案:D
212.以下關(guān)于有機(jī)磷酸酯類急性中毒的描述正確的是
A、腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮
B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
C、支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D、中樞作用表現(xiàn)先興奮后抑制、心血管作用復(fù)雜
E、腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大
答案:D
解析:有機(jī)磷急性中毒表現(xiàn)輕度中毒以M樣癥狀為主;中度中毒時(shí)除M樣癥狀加
重外,還出現(xiàn)N樣癥狀;嚴(yán)重中毒者除M樣和N樣癥狀外,還出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)
癥狀:①M(fèi)樣癥狀:瞳孔縮小,視物模糊,流涎,出汗,支氣管平滑肌收縮和腺
體分泌增加而引起呼吸困難,惡心,嘔吐,腹疼,腹瀉及小便失禁,心動過緩,
血壓下降等;②N樣作用:心動過速,血壓先升后降,自眼瞼、顏面和舌肌逐漸
發(fā)展,至全身的肌束顫動,嚴(yán)重者肌無力,甚至可因呼吸麻痹而死亡;③中樞癥
狀:抑制腦內(nèi)膽堿酯酶,使腦內(nèi)Ach的含量升高,從而影響神經(jīng)沖動在中樞突觸
的傳遞,先出現(xiàn)興奮、不安、謔語以及全身肌肉抽搐,進(jìn)而由過度興奮轉(zhuǎn)入抑制,
而出現(xiàn)昏迷、血管運(yùn)動中樞抑制致血壓下降以及呼吸中樞麻痹致呼吸停止。故正
確答案為Do
213.長期用藥可以導(dǎo)致牙齦增生的藥物是()
A、丙戊酸鈉
B、卡馬西平
C、戊巴比妥
D、苯妥英鈉
E、苯巴比妥
答案:D
214.哌替口定不能單獨(dú)用于治療膽絞痛的原因是
A、易成癮
B、鎮(zhèn)痛作用不如嗎啡
C、抑制呼吸
D、可致膽道括約肌痙攣
E、對膽道平滑肌無解痙作用
答案:D
215.立克次體感染應(yīng)首選的藥物為
A、四環(huán)素
B、青霉素G
C、鏈霉素
D、磺胺口密噬
E、紅霉素
答案:A
216.肝素的抗凝作用特點(diǎn)是
A、體內(nèi)、體外均有效
B、口服有效
C、僅在體外有效
D、僅在體內(nèi)有效
E、需有維生素K輔助
答案:A
217.阿司匹林抗血小板作用的機(jī)理是
A、抑制磷酸二酯酶
B、激活纖溶酶
C、抑制葉酸合成酶
D、抑制環(huán)氧酶
E、抑制凝血酶
答案:D
218.HSV感染的首選藥物是
A、阿糖腺昔
B、金剛烷胺
C、阿昔洛韋
D、利巴韋林
E、干擾素
答案:C
219.下列有關(guān)利多卡因的敘述,錯誤的是A.減慢浦肯野纖維4相除極速率
A、阻制2相Na*內(nèi)流,促進(jìn)K’外流
B、升高閾電位,降低自律性
C、AP
D、ERP縮短,但縮短APD更明顯,相對延長ERP
E、心肌缺血時(shí)可使傳導(dǎo)明顯加快
答案:E
解析:利多卡因主要作用于希一浦系統(tǒng),對心房幾乎無作用。在極低濃度時(shí)能減
慢浦肯野纖維4相除極速率,改變興奮閾值而降低自律性,并提高心室致顫閾;
促進(jìn)鉀外流而縮短浦肯野纖維的APD及ERP,縮短APD更明顯,相對延長ERP,
有利于消除折返激動;治療量時(shí)對浦肯野纖維的傳導(dǎo)速度無明顯影響,但在心肌
缺血時(shí)對浦肯野纖維0相上升速率明顯抑制,傳導(dǎo)明顯減慢,阻滯2相Na?內(nèi)流,
促進(jìn)K’外流。
220,可能存在明顯首關(guān)清除的給藥方式是
A、肌肉
B、舌下
C、皮下
D、靜脈
E、口服
答案:E
221.主要作用于原發(fā)性紅細(xì)胞外期的抗瘧藥是
A、蒿甲醛
B、哌嗪
C、奎寧
D、乙胺喀咤
Ex曝口密口定
答案:D
解析:乙胺嘴咤對惡性瘧和間日瘧某些蟲株的原發(fā)性紅細(xì)胞外期有抑制作用,用
作病因預(yù)防,作用持久。
222.下列作用選擇性低的藥物,在治療量時(shí)往往呈現(xiàn)
A、過敏反應(yīng)較劇烈
B、毒性較大
C、容易成癮
D、副作用較多
E、以上都不對
答案:D
223.人工合成的雌激素代用品是
A、己烯雌酚
B、甲睪酮
C、雌二醇
D、米非司酮
E、黃體酮
答案:A
解析:人工合成的雌激素代用品是己烯雌酚,用于卵巢功能不全或垂體功能異常
引起的閉經(jīng)、子宮發(fā)育不全、功能性子宮出血等。
224.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥的目的不包括下列哪一項(xiàng)
A、發(fā)揮藥物的協(xié)同作用以提高療效
B、延遲或減少耐藥菌株的產(chǎn)生
C、減少個(gè)別藥劑量,以減少毒副作用
D、在混合感染中擴(kuò)大抗菌范圍
E、使醫(yī)生和病人都有一種安全感
答案:E
225.硝苯地平治療心力衰竭的藥理學(xué)基礎(chǔ)是0
A、增強(qiáng)自律性作用
B、正性肌力作用
C、擴(kuò)張小動脈,減輕心后負(fù)荷,改善左室功能
D、負(fù)性頻率作用
E、縮短有效不應(yīng)期
答案:C
226,具有首過效應(yīng)的抗心律失常藥為
A、漠節(jié)錢
B、胺碘酮
C、異丙毗胺
D、維拉帕米(異搏定)
E、恩卡尼
答案:D
227.大多數(shù)藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式是
A、被動轉(zhuǎn)運(yùn)
B、主動轉(zhuǎn)運(yùn)
C、胞飲
D、簡單擴(kuò)散
E、易化擴(kuò)散
答案:A
解析:多數(shù)藥物經(jīng)被動轉(zhuǎn)運(yùn)方式跨過細(xì)胞膜,其機(jī)制是簡單擴(kuò)散,特點(diǎn)是藥物轉(zhuǎn)
運(yùn)依賴于膜兩側(cè)的濃度差,不需要載體、不消耗能量、無飽和性、無競爭性抑制。
228.降壓藥物中能引起“首劑現(xiàn)象”的藥物是
A、普蔡洛爾
B、哌嚶嗪
C、胱屈嗪
D、卡托普利
E、可樂定
答案:B
解析:哌嗖嗪的不良反應(yīng):主要有“首劑現(xiàn)象”(首劑眩暈或首劑綜合征);第
一次用藥后某些患者出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、心悸,嚴(yán)重時(shí)可突然虛脫以至意
識喪失。故首劑宜小劑量并于臨睡前服。故正確答案為B。
229.與頭的睡吩合用可加重腎毒性的是
A、氫氯曙嗪
B、螺內(nèi)酯
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