2023年藥學(xué)(士)資格《專業(yè)知識》考前通關(guān)必練題庫(含答案)_第1頁
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文檔簡介

2023年藥學(xué)(士)資格《專業(yè)知識》考前通關(guān)必練題庫(含答

案)

一、單選題

1.下列藥物中不宜與制酸藥合用的是

A、甲氧節(jié)定

B、氧氟沙星

C、吠喃妥因

D、磺胺喀口定

E、味喃嗖酮

答案:B

解析:氧氟沙星是弱堿類藥物,在酸中溶解,在胃酸條件下易吸收。不用制酸藥,

胃內(nèi)pH升高,吸收減少。

2.治療竇性心動過速首選

A、奎尼丁

B、普蔡洛爾

C、苯妥英鈉

D、氟卡尼

E、利多卡因

答案:B

3.有關(guān)磺胺喀咤正確的敘述是

A、血漿蛋白結(jié)合率高易透過血腦屏障

B、屬長效類磺胺

C、血漿蛋白結(jié)合率低易透過血腦屏障

D、屬短效類磺胺

E、治療傷寒的首選藥

答案:C

4.甲亢病人術(shù)前服用丙硫氧喀口定,出現(xiàn)甲狀腺腫大時(shí)應(yīng)如何處理

A、停服硫服類藥物

B、停藥改用甲筑咪嗖

C、加用放射性碘

D、減量加服甲狀腺素

E、加服大劑量碘劑

答案:E

5.主要興奮大腦皮層的藥物是0

A、貝美格

B、咖啡因

C、二甲弗林

D、洛貝林

E、尼可剎米

答案:B

6.關(guān)于七”的說法,不正確的是

A、根據(jù)可制定臨床給藥間隔

B、計(jì)算單次給藥后藥物從體內(nèi)基本消除的時(shí)間

C、計(jì)算連續(xù)給藥血中藥物達(dá)到Css的時(shí)間

D、反映機(jī)體肝、腎的代謝、排泄?fàn)顩r

E、體內(nèi)藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間

答案:E

解析:本題重在考核t〃,的定義和臨床意義。t〃,是指血漿藥物濃度下降一半所

需要的時(shí)間;根據(jù)匕“可以制定藥物給藥間隔時(shí)間;計(jì)算按七/2連續(xù)給藥血中藥

物達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度所需要的時(shí)間及藥物從體內(nèi)基本消除的時(shí)間;根據(jù)藥物半衰期的

長短對藥物進(jìn)行分類;根據(jù)半衰期的變化判斷機(jī)體的肝腎功能有無變化,以便及

時(shí)調(diào)整給藥劑量及間隔時(shí)間。故正確答案為E。

7.干擾乙醇氧化代謝的藥物是

A、替硝嗖

B、阿革達(dá)嚶

C、嗤碘方

D、左旋咪嗖

E、甲硝嗖

答案:E

8.藥物的不良反應(yīng)不包括0

A、后遺效應(yīng)

B、副作用

C、毒性反應(yīng)

D、局部作用

E、繼發(fā)反應(yīng)

答案:D

9.下列關(guān)于尼可剎米的敘述,錯誤的是()

A、治療呼吸肌麻痹所致的呼吸抑制效果良好

B、可用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制

C、能直接興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快

D、安全范圍較大,作用溫和,維持時(shí)間短

E、能刺激頸動脈體化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞

答案:A

10.患者,男性,60歲。因患骨結(jié)核就診,醫(yī)生推薦化學(xué)治療。下列藥物中不用

于結(jié)核病治療的是

A、異煙朋

B、乙胺口密喔

C、乙胺丁醇

D、鏈霉素

E、利福平

答案:B

解析:異煙胱、乙胺丁醇、鏈霉素、利福平均為常用的抗結(jié)核藥,乙胺喀咤為預(yù)

防瘧疾的藥物,不用于結(jié)核病治療。故正確答案為Bo

11.下列哪一項(xiàng)不是曝嗪類利尿藥的不良反應(yīng)

A、高血鈣

B、增加血清膽固醇和低密度脂蛋白含量

C、高尿酸血癥

D、降低糖耐量

E、增加血鉀濃度

答案:E

解析:使用曝嗪類利尿藥可引起以下不良反應(yīng):①電解質(zhì)紊亂,如低血鉀、低血

鎂、低氯堿血癥、高鈣血癥等;②潴留現(xiàn)象,如高尿酸血癥,主要是藥物減少細(xì)

胞外液容量,增加近曲小管對尿酸的再吸收所致;③代謝變化,與劑量有關(guān),可

降低糖耐量致高血糖、高脂血癥,本類藥物可使血清膽固醇增加5%?15%,并

增加低密度脂蛋白.膽固醇水平,同時(shí)伴有高密度脂蛋白的減少;④少數(shù)人眼藥

后產(chǎn)生胃腸道反應(yīng),也可引起過敏反應(yīng)。

12.臨床治療心肌梗死、腦血栓等疾病應(yīng)選用

A、酚磺乙胺

B、肝素

C、葉酸

D、尿激酶

Ex鐵劑

答案:B

13.孕婦應(yīng)用抗凝藥可以避免死胎和比較安全的藥物是

A、華法林

B、肝素

C、醋硝香豆素

D、雙香豆素

E、新雙香豆素

答案:B

14.環(huán)孑包素最主要的不良反應(yīng)是

A、肝臟損害

B、胃腸道反應(yīng)

C、過敏反應(yīng)

D、牙齦增生

E、腎毒性

答案:E

15.下列關(guān)于藥物的敘述,錯誤的是

A、幾乎所有藥物均能穿透胎盤屏障,故妊娠期間應(yīng)禁用可能致畸的藥物

B、當(dāng)腎功能不全時(shí),應(yīng)禁用或慎用有腎毒性的藥物

C、由腎小管主動分泌排泄的藥物之間可有競爭性抑制現(xiàn)象

D、藥物的蓄積均對機(jī)體有害

E、弱酸性藥物在胃中少量吸收

答案:D

16.氯丙嗪屬于

A、抗精神失常藥

B、全身麻醉藥

C、抗癲痼藥

D、鎮(zhèn)靜催眠藥

E、抗抑郁藥

答案:A

解析:氯丙嗪屬于吩睡嗪類抗精神失常藥,臨床上主要用于治療精神病、神經(jīng)官

能癥等。

17.中樞興奮作用H1受體阻斷藥是

A、苯海拉明

B、異丙嗪

C、苯苛胺

D、雷尼替丁

E、氯苯那敏

答案:C

18.不屬于抗消化性潰瘍藥的是

A、三硅酸鎂

B、西咪替丁

C、乳酶生

D、雷尼替丁

E、哌侖西平

答案:C

19.硝酸甘油適用于0

A、勞累型心絞痛

B、不穩(wěn)定型心絞痛

C、各型心絞痛

D、穩(wěn)定型心絞痛

E、變異型心絞痛

答案:C

20.碳酸鋰主要是用于治療

A、精神分裂癥

B、帕金森綜合征

C、抑郁癥

D、躁狂癥

E、焦慮癥

答案:D

解析:碳酸鋰主要用于躁狂癥,對躁狂和抑郁發(fā)作也有預(yù)防作用,鋰鹽也用于分

裂情感性精神病、精神分裂癥伴興奮沖動或攻擊性行為。

21.對眼調(diào)節(jié)無明顯影響的擴(kuò)瞳藥是

A、后馬托品

B、毛果蕓香堿

C、毒扁豆堿

D、去氧腎上腺素

E、阿托品

答案:D

22.下列抗癌抗生素中,骨髓抑制副作用較輕的是

A、放線菌素D

B、博萊霉素

C、柔紅霉素

D、絲裂霉素C

E、羥基柔紅霉素

答案:B

23.西司他丁與亞胺培南配伍的主要目的是

A、提高對B-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性

B、防止亞胺培南的肝臟代謝

C、降低亞胺培南的不良反應(yīng)

D、延緩亞胺培南耐藥性的產(chǎn)生

E、防止亞胺培南在腎中破壞

答案:E

24.可引起首過消除的主要給藥途徑是

A、吸入給藥

B、舌下給藥

C、口服給藥

D、直腸給藥

E、皮下注射

答案:C

解析:本題重在考核引起首過效應(yīng)的因素。首過消除是指某些藥物在通過腸黏膜

和肝臟時(shí),部分可被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的效應(yīng),一般口服給藥

易出現(xiàn)此現(xiàn)象。故正確答案為C。

25.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的目的不包括

A、發(fā)揮抗菌藥的協(xié)同作用

B、擴(kuò)大臨床應(yīng)用范圍

C、增強(qiáng)療效,減少耐藥菌的出現(xiàn)

D、擴(kuò)大抗菌范圍

E、減少個(gè)別藥量,減少毒副反應(yīng)

答案:B

26.下列哪類藥抗菌譜最廣

A、氨基糖昔類

B、磺胺類

C、四環(huán)素類

D、氯霉素

E、大環(huán)內(nèi)酯類

答案:C

27.下列藥物中與吠塞米合用可增加耳毒性的是

A、四環(huán)素

B、氯霉素

C、氨基糖苔類

D、氨甘西林

E、頭抱曲松

答案:C

28.對皮膚黏膜過敏宜選用

A、革海拉明

B、麻黃堿

C、潑尼松

D、氯苯那敏

E、安定

答案:D

29.屬于利膽藥的是

A、稀鹽酸

B、胃蛋白酶

C、胰酶

D、乳酶生

E、熊去氧膽酸

答案:E

解析:A、B、C、D都屬于助消化藥,熊去氧膽酸為利膽藥。

30.患兒,男,4歲。高熱、咳嗽、咽痛,查體見咽紅、扁桃體II度大,血常規(guī)

見白細(xì)胞高,診斷為小兒扁桃體炎,選用頭胞他口定治療。已知頭胞他口定的半衰期

約為2小時(shí),每日給一定治療量,血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度須經(jīng)過

A、2小時(shí)

B、4小時(shí)

C、6小時(shí)

D、10小時(shí)

E、20小時(shí)

答案:D

解析:本題重在考核多次給藥的時(shí)-量曲線。連續(xù)多次給藥需經(jīng)過4?5個(gè)半衰期

才能達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥水平。故正確答案為D。

31.對乙酰氨基酚沒有抗炎、抗風(fēng)濕作用是由于

A、抑制中樞PG合成酶作用強(qiáng)

B、對外周PG合成酶抑制強(qiáng)

C、抑制中樞PG合成酶作用弱

D、對外周PG合成酶抑制弱

E、以上都不對

答案:D

32.時(shí)間藥理學(xué)的定義為

A、屬于藥理學(xué)的一個(gè)分支

B、藥物與機(jī)體相互作用規(guī)律的一門學(xué)科

C、是一門與一般藥理學(xué)完全不同的學(xué)科

D、研究藥效與生物周期相互關(guān)系的一門學(xué)科

E、研究機(jī)體對藥物反應(yīng)性的周期變化的一門學(xué)科

答案:D

33.下列關(guān)于妊娠期用藥的敘述,錯誤的是

A、對母體不產(chǎn)生不良反應(yīng)的藥物,對乳兒肯定也不會產(chǎn)生

B、哺乳期需用藥時(shí),應(yīng)在嬰兒哺乳后用藥

C、大部分藥物都有可能從乳汁中排出

D、哺乳期允許使用的藥物,也應(yīng)掌握適應(yīng)證、療程和劑量

E、應(yīng)告知母親可能發(fā)生的不良反應(yīng)

答案:A

解析:大部分藥物都有可能從乳汁中排出,故哺乳期允許使用的藥物應(yīng)掌握適應(yīng)

證、療程和劑量,用藥前應(yīng)告知母親可能發(fā)生的不良反應(yīng);哺乳期需用藥時(shí),應(yīng)

在嬰兒哺乳后用藥,由于乳兒與母體機(jī)體方面的差異,對母體不產(chǎn)生不良反應(yīng)的

藥物,不一定對乳兒不產(chǎn)生影響。

34.磺酰胭類降血糖藥物的主要作用機(jī)制是

A、促進(jìn)組織對葡萄糖的利用

B、拈抗胰高血糖素的作用

C、增強(qiáng)肌肉組織對糖的無氧酵解

D、刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素

E、抑制葡萄糖在腸道的吸收

答案:D

35.能明顯降低眼壓,對瞳孔和調(diào)節(jié)無明顯影響的藥物是

A、口引n朵洛爾

B、口塞嗎洛爾

C、阿替洛爾

D、阿托品

E、毛果蕓香堿

答案:B

36.普蔡洛爾對心臟最嚴(yán)重的不良反應(yīng)不包括

A、心臟停搏

B、血壓下降

C、心動過緩

D、陣發(fā)性心動過速

E、誘發(fā)心衰

答案:D

37.下列何種病例宜用大劑量碘劑

A、呆小病

B、甲狀腺危象

C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

D、彌漫性甲狀腺腫

E、輕癥甲狀腺的內(nèi)科治療

答案:B

38.脂溶性藥物在老年人體內(nèi)Vd的變化是

A、對女性影響較大,埔男性無影響

B、對男性影響較大.對女性無影響

C、對老年人無影響

D、t時(shí)男性影響大于女性

E、對女性影響大于男性

答案:E

39.主要用于治療伴有醛固酮增高的頑固性水腫的藥物是

A、味塞咪

B、甘露醇

C、氯曝酮

D、螺內(nèi)酯

E、氨苯蝶咤

答案:D

40.上呼吸道感染服用磺胺喀陡時(shí)加服碳酸氫鈉的主要目的是

A、防止過敏反應(yīng)

B、防止藥物排泄過快

C、增加藥物在尿中溶解度

D、加快藥物吸收速度

E、加快藥物代謝

答案:C

41.患兒女,9歲,因食欲不振,消瘦就診,發(fā)現(xiàn)臉部發(fā)黃,黃中雜白,大便檢

查確診為蛔蟲寄生,請問首選藥物是

A、左旋咪理

B、睡嗪類

C、阿苯達(dá)哩

D、甲硝嗖

E、曝喀口定

答案:E

42.磺酰服類降血糖的作用機(jī)制不正確的是

A、刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素

B、降低血清糖原水平

C、增加胰島素與靶組織的結(jié)合能力

D、對胰島功能尚存的患者有效

E、對正常人血糖無明顯影響

答案:E

解析:磺酰服類能降低正常人血糖,對胰島功能尚存的患者有效。其機(jī)制是:①

刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素;②降低血清糖原水平;③增加胰島素與靶組織的結(jié)

合能力,故正確答案為E。

43.下述何種鎮(zhèn)痛藥為阿片受體部分激動劑

A、納洛酮

B、安那度

C、芬太尼

D、噴他佐辛

E、美沙酮

答案:D

44.伴有消化性潰瘍的高血壓者,宜選的降壓藥是()

A、硝普鈉

B、甲基多巴

C、可樂定

D、哌嗖嗪

E、硝苯地平

答案:C

45.下面哪一個(gè)藥物不增加強(qiáng)心昔的心臟毒性()

A、糖皮質(zhì)激素

B、吠塞米

C、氫氯曝嗪

D、氯曝嗪

E、螺內(nèi)酯

答案:E

46.下列藥物中有降血糖和抗利尿作用的是

A、二甲雙肌

B、格列本服

C、氯磺丙服

D、甲苯磺丁服

E、格列口奎酮

答案:C

解析:氯磺丙胭除刺激胰島B細(xì)胞增加分泌胰島素外,還刺激下丘腦分泌抗利尿

激素,明顯減少尿量。

47.小劑量糖皮質(zhì)激素替代療法用于治療

A、腎上腺皮質(zhì)癌

B、垂體前葉功能減退

C、腎病綜合征

D、腎上腺嗜銘細(xì)胞瘤

E、垂體腫瘤

答案:B

48.與藥物在體內(nèi)分布無關(guān)的因素是

A、藥物的血漿蛋白結(jié)合率

B、組織器官血流量

C、藥物的理化性質(zhì)

D、血腦屏障

E、腎臟功能

答案:E

解析:本題重在考核影響藥物分布的因素。藥物分布的影響因素包括與血漿蛋白

結(jié)合情況、局部器官血流量、組織的親和力、體液的pH和藥物的理化性質(zhì)、體

內(nèi)屏障等。腎臟功能影響藥物的排泄。故正確答案為Eo

49.進(jìn)入瘧區(qū)時(shí),用于病因性預(yù)防的首選藥是

A、氯n至

B、乙氨口密碇

C、伯氨嗤

D、奎寧

E、磺胺多辛

答案:B

50.根據(jù)藥物對人類的不同致畸情況分級,B級藥物是指比較安全,對胎兒基本

無危害藥物。下列藥物中屬于B級的是

A、硫酸慶大霉素

B、紅霉素

C、硫酸鏈霉素

D、己烯雌酚

E、適量維生素A

答案:B

51.最常見“分離麻醉”現(xiàn)象的藥物是

A、普魯卡因

B、異氟烷

C、硫噴妥鈉

D、氯氨酮

E、氟烷

答案:D

52.屬非特異性藥物作用機(jī)制的是

A、干擾離子通道

B、藥物改變細(xì)胞內(nèi)理化性質(zhì)

C、干擾酶活性

D、干擾核酸代謝

E、作用于受體

答案:B

53.對頭抱菌素的錯誤描述為

A、與青霉素僅有部分交叉過敏現(xiàn)象

B、第一、二代藥物對腎均有毒性

C、抗菌作用機(jī)制與青霉素類似

D、與青霉素類協(xié)同抗菌作用

E、第三代藥物對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的作用均比第一、第二代強(qiáng)

答案:B

54.氟瞳諾酮類藥對厭氧菌呈天然抗菌活性,但屬例外的是

A、諾氟沙星

B、氧氟沙星

C、環(huán)丙沙星

D、左氧氟沙星

E、洛美沙星

答案:C

55.下列屬于溶栓藥的為

A、華法林

B、維生素K

C、鏈激酶

D、阿司匹林

E、氨甲環(huán)酸

答案:C

56.易致耳毒性的藥物是

A、四環(huán)素類

B、嘍諾酮類

C、頭胞菌素類

D、氨基糖昔類

E、大環(huán)內(nèi)酯類

答案:D

解析:氨基糖昔類抗生素都可能引起前庭、耳蝸和腎的毒性,但各藥引起的毒性

亦存在相異之處,故需精確控制血藥濃度,才能降低毒性。

57.不屬于普秦洛爾的藥理作用的是

A、直接擴(kuò)張血管產(chǎn)生降壓作用

B、減慢心率

C、抑制心臟

D、收縮血管

E、減少心肌耗氧量

答案:A

58.免疫增強(qiáng)劑主要用于

A、器官移植

B、自身免疫性疾病

C、腫瘤及細(xì)胞免疫缺陷的輔助治療

D、過敏性疾病

E、腎病綜合征

答案:C

59.下列哪一種藥物屬于典型(3-內(nèi)酰胺類抗生素

A、克拉維酸

B、硫霉素

C、青霉素G

D、氯霉素

E、舒巴坦

答案:C

60.患者,男性,25歲。平靜狀態(tài)下,沒有任何先兆,心跳突然加速,脈搏多在

200次/分,伴有心慌、頭暈、乏力,偶爾出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。心電圖檢查后

診斷為陣發(fā)性室上性心動過速,可用于治療的藥物是

A、阿托品

B、哌嚶嗪

C、新斯的明

D、異丙腎上腺素

E、腎上腺素

答案:C

解析:新斯的明是易逆性膽堿酯酶抑制藥,能抑制膽堿酯酶,導(dǎo)致內(nèi)源性乙酰膽

堿大量堆積,是一個(gè)間接的擬膽堿藥。通過對心臟的M樣作用,使心肌自律性降

低,心率減慢,傳導(dǎo)減慢,達(dá)到治療快速型心律失常的目的。故正確答案為C。

61.患兒,男,8個(gè)月,入院見面色潮紅、口唇櫻桃紅色,脈快,昏迷,問診家

人,答用煤爐采暖,診斷為00中毒,以下藥物可首選的是

A、洛貝林(山梗菜堿)

B、二甲弗林

C、甲氯芬酯

D、尼可剎米

E、哌甲酯

答案:A

解析:本題重在考核洛貝林的作用特點(diǎn)。洛貝林通過刺激頸動脈體化學(xué)感受器反

射性呼吸中樞,作用持續(xù)時(shí)間短,安全范圍大,臨床主要用于新生兒窒息、小兒

感染引起的呼吸衰竭、CO中毒等。故正確答案為A。

62.能裂解粘痰的粘多糖,使痰黏稠度降低易于咯出的藥物是

A、色甘酸鈉

B、噴托維林

C、溪己新

D、乙酰半胱氨酸

E、氯化鐵

答案:D

解析:乙酰半胱氨酸能使粘痰中連接蛋白肽鏈的二硫鍵斷裂,變成小分子的肽鏈,

從而降低痰的粘滯性,易于咯出。

63.細(xì)菌對磺胺類藥物產(chǎn)生耐藥性的主要原因?yàn)锳.細(xì)菌體內(nèi)的抗菌藥原始靶位

結(jié)構(gòu)改變

A、細(xì)菌產(chǎn)生了大量的對氨基苯甲酸(PA-B

B、C、細(xì)菌代謝途徑發(fā)生了改變

D、細(xì)菌產(chǎn)生了鈍化酶

E、細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶

答案:B

64.肝功能不全應(yīng)避免或慎用的藥物是

A、氨基昔類

B、氨節(jié)西林

C、利福平

D、頭抱嗖咻

E、四環(huán)素

答案:C

65.毒性最大的抗阿米巴病的藥物是

A、氯瞳

B、巴龍霉素

C、雙碘喳咻

D、依米丁

E、氯碘n奎咻

答案:D

66.可用于治療黏液性水腫的藥物是

A、甲基硫氧喀咤

B、甲疏咪哩

Cv碘制劑

D、甲狀腺素

E、甲亢平(卡比馬嚶)

答案:D

解析:黏液性水腫是由于甲狀腺激素缺乏引起的,只能補(bǔ)充甲狀腺激素。

67.碘及其碘化物藥理作用特點(diǎn)不正確的是

A、小劑量的碘是合成甲狀腺的原料

B、小劑量的碘可預(yù)防單純性甲狀腺腫

C、大劑量的碘有抗甲狀腺的作用

D、大劑量的碘主要抑制甲狀腺激素的釋放

E、碘化物可以單獨(dú)作為甲亢的內(nèi)科治療

答案:E

解析:主要考查碘及其碘化物的藥理作用特點(diǎn),題目較簡單,碘化物抗甲狀腺作

用快而強(qiáng),但是當(dāng)腺泡細(xì)胞的碘濃度達(dá)到一定程度時(shí),細(xì)胞攝碘能力下降,從而

失去抑制激素合成的效果,所以碘化物不單獨(dú)用于甲亢的治療。故正確答案為Eo

68.苯乙雙肌常用于治療

A、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

B、甲狀腺機(jī)能低下

C、過敏性疾病

D、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不足

E、糖尿病

答案:E

69.左旋多巴抗帕金森病的作用機(jī)制是

A、在外周脫粉轉(zhuǎn)變成DA起作用

B、促進(jìn)中樞DA能神經(jīng)元釋放DA起作用

C、進(jìn)入腦內(nèi)脫粉生成DA起作用

D、直接激動中樞神經(jīng)系統(tǒng)DA受體

E、在腦內(nèi)抑制DA再攝取

答案:C

解析:本題重在考核左旋多巴的作用機(jī)制。左旋多巴本身沒有藥理活性,進(jìn)入中

樞后在多巴脫竣酶的作用下脫段生成DA,補(bǔ)充腦內(nèi)DA遞質(zhì)的不足,然后激動黑

質(zhì)一紋狀體D2樣受體,增強(qiáng)DA通路的功能而發(fā)揮抗帕金森病作用。故正確答案

為Co

70.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用,正確的是

A、能使發(fā)熱患者體溫降到正常水平

B、能使發(fā)熱患者體溫降到正常以下

C、能使正常人體溫降到正常以下

D、必須配合物理降溫措施

E、配合物理降溫,能將體溫降至正常以下

答案:A

解析:本題重在考核解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用特點(diǎn)。解熱鎮(zhèn)痛藥抑制下丘腦體溫調(diào)

節(jié)中樞PG的合成,抑制產(chǎn)熱過程,能使發(fā)熱患者的體溫降到正常水平,對正常

人體溫?zé)o影響。故正確答案為A。

71.具有“首劑效應(yīng)”的降壓藥是0

A、尼群地平

B、哌嗖嗪

C、普蔡洛爾

D、硝苯地平

E、依那普利

答案:B

72.抗菌譜是指

A、藥物抑制病原微生物的能力

B、藥物殺滅病原微生物的能力

C、藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍

D、藥物能夠抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長的最低濃度

E、半數(shù)致死量與半數(shù)有效量之比

答案:C

解析:抗菌譜是指藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍;抗菌活性是指藥物抑制或

殺滅病原微生物的能力;藥物能夠抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長的最低濃度稱最低抑菌

濃度;半數(shù)致死量與半數(shù)有效量之比表示的是化療藥的化療指數(shù)。故正確答案為

Co

73.乙胺嗪對其最有效的寄生蟲是

A、蟒蟲

B、絲蟲

C、鉤蟲

D、絳蟲

E、血吸蟲

答案:B

74.下列不屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的藥物是

A、紅霉素

B、阿奇霉素

C、克拉霉素

D、羅紅霉素

E、克林霉素

答案:E

解析:大環(huán)內(nèi)酯類的基本結(jié)構(gòu)系由一個(gè)多元碳的內(nèi)酯環(huán)附著一個(gè)或多個(gè)脫氧糖所

組成。14元環(huán)的有紅霉素、克拉霉素、羅紅霉素等,15元環(huán)的有阿奇霉素,16

元環(huán)的有麥迪霉素、吉他霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等。克林霉素?zé)o大環(huán)內(nèi)

酯類的基本結(jié)構(gòu),不屬于此類。故正確答案為Eo

75.硝酸酯類藥物舒張血管的作用機(jī)制是

A、抑制磷酸二酯酶

B、激動血管平滑肌上的Bz受體,使血管擴(kuò)張

C、產(chǎn)生NO,激活腺甘脂環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP升高

D、產(chǎn)生NO,激活鳥昔酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)cGMP升高

E、作用于平滑肌細(xì)胞的鉀通道,使其開放

答案:D

解析:硝酸酯類藥物舒張平滑肌的機(jī)制一般認(rèn)為是:硝酸酯類能進(jìn)入平滑肌或血

管內(nèi)皮細(xì)胞,產(chǎn)生NO,NO通過激活鳥昔酸環(huán)化酶,增加細(xì)胞內(nèi)cGMP含量,激活

依賴于cGMP的蛋白激酶,促使肌球蛋白去磷酸化而松弛平滑肌。故正確答案為

Do

76.下列哪種藥物對腎臟的毒性最大

A、青霉素G

B、強(qiáng)氨葦西林(阿莫西林)

C、頭胞曙吩

D、頭跑孟多

E、頭抱睡后

答案:C

解析:A、B屬于青霉素類,毒性低;D為二代頭胞;E為三代頭胞,對腎臟基本

無毒性;C為一代頭狗,毒性最大。

77.大劑量乙酰水楊酸可用于

A、肺栓塞

B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、慢性鈍痛

D、預(yù)防腦血栓形成

E、預(yù)防心肌梗死

答案:B

78.格列本版降血糖的作用機(jī)制是

A、抑制胰島素降解

B、提高胰島B細(xì)胞功能

C、促進(jìn)胰島素與受體結(jié)合

D、加速胰島素的合成

E、刺激胰島細(xì)胞分泌胰島素,使血中胰島素增多

答案:E

79.下列禁用于嚴(yán)重心功能不全、支氣管哮喘的藥物是

A、硝苯地平

B、氯沙坦

C、普蔡洛爾

D、氫氯曝嗪

E、卡托普利

答案:C

80.巴比妥類藥物的作用機(jī)制是

A、抑制磷酸二酯酶

B、通過延長氯通道開放時(shí)間而增加內(nèi)流,引起超極化

C、增強(qiáng)腺甘酸環(huán)化酶的活性

D、與苯二氮革受體結(jié)合

E、增強(qiáng)GABA能神經(jīng)的功能

答案:B

解析:巴比妥類在非麻醉劑量時(shí)主要抑制多突觸反應(yīng),減弱易化,增強(qiáng)抑制,此

作用主要見于GABA能神經(jīng)傳遞的突觸;它增強(qiáng)了GABA介導(dǎo)的C「內(nèi)流,減弱介

導(dǎo)的除極,但與苯二氮苴類不同,巴比妥類是通過延長氯通道開放時(shí)間而增加內(nèi)

流,引起超極化。

81.甲筑咪嗖

A、手術(shù)前應(yīng)用減少甲狀腺組織的腫大

B、抑制甲狀腺素的釋放

C、能引起粒細(xì)胞減少

D、抑制外周組織中T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3

E、能對抗甲狀腺素的作用

答案:C

82.甲狀腺制劑主要用于

A、甲狀腺危象綜合征

B、甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備

C、青春期甲狀腺腫

D、尿崩癥的輔助治療

E、黏液性水腫

答案:E

解析:重點(diǎn)考查甲狀腺素的臨床應(yīng)用。甲狀腺激素能夠促進(jìn)代謝,促進(jìn)生長發(fā)育,

提高神經(jīng)興奮性和類似腎上腺素的作用,使心率加快,血壓上升,心臟耗氧量增

加等,主要用于呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫的替代補(bǔ)充療法,需終生

治療,故正確答案為E。

83.下列不屬于糖皮質(zhì)激素的藥物是

A、可的松

B、強(qiáng)力霉素

C、潑尼松龍

D、潑尼松

E、地塞米松

答案:B

解析:強(qiáng)力霉素為四環(huán)素類抗生素,其余四種藥物都屬于糖皮質(zhì)激素。

84.8歲前的兒童禁用的是

A、四環(huán)素類

B、青霉素類

C、頭胞菌素類

D、大環(huán)內(nèi)酯類

E、磺胺類

答案:A

解析:四環(huán)素類抗生素能與新形成的骨、牙中所沉積的鈣相結(jié)合,妊娠五個(gè)月以

上的婦女服用這類抗生素時(shí),出生的幼兒乳牙可出現(xiàn)熒光、變色、牙釉質(zhì)發(fā)育不

全;出生2個(gè)月至5歲的幼兒牙齒正在鈣化,服用四環(huán)素可能造成恒牙黃染,然

而8歲前的兒童仍易受四環(huán)素類藥物的影響,故8歲前的兒童禁用。

85.嗎啡的治療范圍不包括

A、止瀉

B、分娩止痛

C、心源性哮喘

D、給血壓正常的心梗病人止痛

E、鎮(zhèn)痛

答案:B

86.維生素K的作用機(jī)制是

A、抑制纖溶酶

B、競爭性對抗纖溶酶原激活因子

C、作為粉化酶的輔酶參與凝血因子的合成

D、抑制抗凝血酶川

E、促進(jìn)血小板聚集

答案:C

87.窄譜抗真菌藥是

Ax制霉菌素

B、灰黃霉素

G酮康嗖

D、氟康嗖

Ex林可霉素

答案:B

88.對硫糖鋁作用的描述,錯誤的是

A、有利于黏膜再生和潰瘍愈合

B、無抗酸作用

C、抑制胃酸分泌

D、抑制胃蛋白酶分解蛋白質(zhì)

E、阻止胃酸、胃蛋白酶和膽汁酸滲透

答案:C

89.下列哪種藥物在治療梅毒或鉤端螺旋體病時(shí)有可能發(fā)生赫氏反應(yīng)

A、鏈霉素

B、多黏菌素

C、青霉素G

D、四環(huán)素

E、兩性霉素B

答案:C

90.屬于耐酸耐酶青霉素的是

A、雙氯西林

B、氨茶西林

C、青霉素V

D、青霉素G

Ex粉茉西林

答案:A

91.新斯的明在臨床上的主要用途是()

Av阿托品中毒

B、陣發(fā)性室上性心動過速

C、重癥肌無力

D、機(jī)械性腸梗阻

E、青光眼

答案:C

92.新生兒腦膜炎應(yīng)選用下列哪種藥物

A、頭胞氨芾

B、頭胞嗖咻

C、頭抱睡吩

D、頭抱曲松

E、頭胞味辛

答案:D

93.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作者宜選用

A、異丙腎上腺素

B、沙丁胺醇

C、地塞米松

D、氨茶堿

E、色甘酸鈉

答案:D

94.常用于治療以興奮躁動、幻覺、妄想為主的精神分裂癥及焦慮性神經(jīng)官能癥

的藥物是0

A、硫利達(dá)嗪

B、氯普曝噸

C、三氟拉嗪

D、氟奮乃靜

E、氟哌咤醇

答案:E

95.可使皮膚呈灰暗色或藍(lán)色的抗心律失常藥

A、普羅帕酮

B、胺碘酮

C、氟卡尼

D、維拉帕米

E、普蔡洛爾

答案:B

96.慶大霉素與吠塞米合用時(shí)可引起

A、腎毒性減輕

B、利尿作用增強(qiáng)

C、肝毒性加重

D、抗菌作用增強(qiáng)

E、耳毒性加重

答案:E

97.不屬于氨茶堿適應(yīng)證的是

A、急性心功能不全

B、哮喘型慢性支氣管炎

G心絞痛

D、某些水腫癥利尿

E、心源性哮喘

答案:C

98.阿托品的作用中與阻斷M受體無關(guān)的是()

A、抑制腺體分泌

B、擴(kuò)瞳

C、擴(kuò)張血管

D、加快心率

E、解痙

答案:C

99.不屬于抗血小板藥物的是

A、西洛他嚶

B、尿激酶

C、雙嘴達(dá)莫

D、阿司匹林

E、嘎氯匹噬

答案:B

100.丙米嗪的藥理作用,不正確的是

A、抑郁癥患者用藥后情緒提高,精神振奮

B、抑制突觸前膜對NA與5-HT的再攝取

C、治療量不影響血壓,不易引起心律失常

D、阻斷a受體,降低血壓

E、阻斷M受體,引起阿托品樣副作用

答案:C

解析:本題重在考核丙米嗪的作用機(jī)制和藥理作用。丙米嗪屬于三環(huán)類抗抑郁藥,

非選擇性單胺類攝取抑制劑.主要抑制NA、5-HT遞質(zhì)的再攝取,促進(jìn)突觸傳遞功

能,抗抑郁癥;對自主神經(jīng)系統(tǒng),治療量可阻斷M受體,引起視力模糊、口干、

便秘等;對心血管系統(tǒng),治療量阻斷a受體,降低血壓,易引起心律失常。故正

確答案為Co

101.能增強(qiáng)地高辛對心臟毒性的因素不包括

A、低血鉀

B\血鈣

C、低血鎂

D、低血鈉

E、吠塞米

答案:D

解析:本題主要考核地高辛的副作用。地高辛對心臟的毒性是使其心肌細(xì)胞內(nèi)失

鉀和鈣超負(fù)荷所致。低血鉀、高血鈣和低血鎂均可增強(qiáng)地高辛對心臟的毒性。吠

塞米用高效利尿藥.易產(chǎn)生低血鉀、低血鈉和低血鎂癥。故正確答案為D。

102.下列藥物中,中樞抑制作用最強(qiáng)的是

A、特非那定

B、美克洛嗪

C、氯苯那敏

D、苯苛胺

E、苯海拉明

答案:E

解析:上述藥物中,中樞鎮(zhèn)靜作用最強(qiáng)的是苯海拉明,其中樞抑制作用很明顯,

常用劑量時(shí)就可引起明顯的鎮(zhèn)靜、嗜睡。

103.去甲腎上腺素減慢心率的原因是

A、直接負(fù)性頻率

B、抑制心肌傳導(dǎo)

C、降低外周阻力

D、抑制心血管中樞的調(diào)節(jié)

E、血壓升高引起的繼發(fā)性效應(yīng)

答案:E

解析:由于去甲腎上腺素激動血管a?受體,使血管強(qiáng)烈收縮,血壓急劇升高,

反射性興奮迷走神經(jīng),使心率減慢。故正確答案為E。

104.臨床上最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥為

A、佐匹克隆

B、巴比妥類

C、甲丙氨酯

D、水合氯醛

E、苯二氮卓類

答案:E

105.影響細(xì)菌胞漿膜通透性的藥物是

A、兩性霉素

B、頭抱菌素

C、紅霉素

D、磺胺

E、利福霉素

答案:A

106.細(xì)菌對青霉素G產(chǎn)生耐藥性的主要機(jī)制是

A、細(xì)菌產(chǎn)生了大量PABA(對氨苯甲酸)

B、細(xì)菌產(chǎn)生了鈍化酶

C、細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)膜對藥物通透性改變

D、細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶

E、細(xì)菌的代謝途徑改變

答案:D

107.嗎啡對消化道的作用為()

A、胃腸道平滑肌松弛,肛門括約肌松弛,奧狄括約肌收縮

B、胃腸道平滑肌松弛,肛門括約肌提高,奧狄括約肌收縮

C、胃腸道平滑肌張力提高,肛門括約肌張力提高,奧狄括約肌松弛

D、胃腸道平滑肌張力提高,肛門括約肌張力提高,奧狄括約肌收縮

E、胃腸道平滑肌張力提高,肛門括約肌松弛,奧狄括約肌收縮

答案:D

108.氯丙嗪錐體外系癥狀不包括

A、遲發(fā)性運(yùn)動障礙

B、帕金森綜合征

C、靜坐不能

D、急性肌張力障礙

E、體位性低血壓

答案:E

109.有關(guān)亞胺培南的描述,錯誤的是

A、對各種B-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定

B、抗菌活性強(qiáng)

C、在體內(nèi)被腎小管細(xì)胞的二肽酶滅活

D、對青霉素和頭胞菌素耐藥的細(xì)菌,一般對本品也耐藥

E、細(xì)菌對本品與青霉素和頭泡菌素間一般無交叉耐藥性

答案:D

解析:亞胺培南抗菌譜廣,抗菌活性強(qiáng),耐酶且穩(wěn)定,在體內(nèi)被腎小管細(xì)胞的二

肽酶滅活,常與肽酶抑制劑西司他丁組成復(fù)方制劑亞胺培南/西司他丁鈉,細(xì)菌

對本品與青霉素和頭胞菌素間一般無交叉耐藥性。

110.法莫替丁可用于治療

A、心肌梗死

B、胃癌

C、萎縮性胃炎

D、十二指腸穿孔

E、胃及十二指腸潰瘍

答案:E

111.副作用的產(chǎn)生是由于

A、患者的特異性體質(zhì)

B、患者的肝腎功能不良

C、患者的遺傳變異

D、藥物作用的選擇性低

E、藥物的安全范圍小

答案:D

解析:本題重在考核副作用的產(chǎn)生原因。副作用的產(chǎn)生是由于藥物的選擇性低而

造成的。故正確答案為D。

112.關(guān)于可以影響藥物吸收的因素的敘述中錯誤的是

A、微循環(huán)障礙

B、用藥部位血流量減少

C、口服后首過效應(yīng)破壞少的藥物吸收好

D、飯后口服給藥

E、口服生物利用度高的藥物吸收少

答案:E

113.不屬于抗高血壓藥的一類是

A、腎素抑制藥

B、血管收縮藥

C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

D、a、。受體阻斷藥

E、利尿藥

答案:B

解析:考查重點(diǎn)是抗高血壓藥的分類:①主要作用于去甲腎上腺素能神經(jīng)中樞部

位的藥物:可樂定、a-甲基多巴;②神經(jīng)節(jié)阻斷藥:美卡拉明等;③影響腎上

腺素能神經(jīng)遞質(zhì)的藥物:利血平和胭乙口定等;④腎上腺素受體阻斷藥:ai-受

體阻斷藥:哌嚶嗪等;受體阻斷藥:普蔡洛爾等;a和B受體阻斷藥:拉貝

洛爾;⑤血管擴(kuò)張藥:腫屈嗪,硝普鈉等;⑥鈣拮抗劑:硝苯地平等;⑦利尿藥:

氫氯曙嗪等;⑧腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制藥:腎素抑制藥;血管緊張素

轉(zhuǎn)化抑制劑:卡托普利等;血管緊張素II受體阻斷藥:氯沙坦等。故正確答案為

Bo

114.阿托品類藥物禁用于

A、青光眼

B、感染中毒性休克

C、虹膜睫狀體炎

D、盜汗

E、胃腸道絞痛

答案:A

115.有關(guān)地高辛的敘述,下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、肝腸循環(huán)少

B、血漿蛋白結(jié)合率約25%

C、主要以原形從腎排泄

D、口服時(shí)腸道吸收較完全

E、同服廣譜抗生素可減少其吸收

答案:E

116.第一個(gè)完全化學(xué)合成的HMG-CoA還原酶的抑制劑為

A、氟伐他汀

B、氯貝丁酯

C、肝素

D、洛伐他汀

E、煙酸

答案:A

117.在腎上腺素受體激動藥中,禁做皮下和肌內(nèi)注射的是()

A、去氧腎上腺素

B、多巴胺

C、去甲腎上腺素

D、腎上腺素

E、麻黃堿

答案:C

118.關(guān)于哌替咤的敘述,錯誤的是()

A、鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱

B、可引起便秘

C、作用持續(xù)時(shí)間短于嗎啡

D、可用于心源性哮喘

E、成癮性較嗎啡輕

答案:B

119.下列對紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體有殺滅作用兼有抗阿米巴原蟲作用的抗瘧藥是

A、青高素

B、伯氨口奎

C、乙胺喀咤

D、氯口奎

E、以上均不是

答案:D

120.毛果蕓香堿對眼的作用是0

A、縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣

B、縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹

C、擴(kuò)瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹

D、縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣

E、擴(kuò)瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹

答案:A

121.有關(guān)阿托品藥理作用的敘述,不正確的是

A、抑制腺體分泌

B、擴(kuò)張血管改善微循環(huán)

C、升高眼壓,調(diào)節(jié)麻痹

D、松弛內(nèi)臟平滑肌

E、中樞抑制作用

答案:E

解析:阿托品為M膽堿受體阻斷藥,治療量對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用不大,較大劑

量(1?2mg)可'興奮延髓呼吸中樞,更大劑量('2?5mg)則能興奮大腦,引起煩

躁不安、謔妄等反應(yīng)。故正確答案為E。

122.二甲雙肌的作用機(jī)制是

A、抑制a-葡萄糖昔酶

B、刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素

C、增加肌肉和脂肪組織對胰島素的敏感性

D、抑制胰島素的分泌

E、降低食物吸收及糖原異生,促進(jìn)組織攝取葡萄糖

答案:E

解析:二甲雙胭為降血糖藥,其作用機(jī)制可能是降低食物吸收及糖原異生、促進(jìn)

組織攝取葡萄糖等。

123.下列有關(guān)苯妥英鈉的敘述,不正確的是

A、治療某些心律失常有效

B、會引起牙齦增生

C、可用于治療三叉神經(jīng)痛

D、治療癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作有效

E、口服吸收規(guī)則,匕“個(gè)體差異小

答案:E

解析:本題重在考核苯妥英鈉的臨床應(yīng)用、常見不良反應(yīng)及藥動學(xué)特點(diǎn)。苯妥英

鈉的臨床應(yīng)用可抗癲癇、治療外周神經(jīng)痛(三叉、舌咽、坐骨神經(jīng)痛)、抗心律

失常??拱d癇譜對癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作首選,對復(fù)雜部分性發(fā)作和單純部分性發(fā)

作有效,對失神發(fā)作無效。不良反應(yīng)較多,長期應(yīng)用可刺激膠原組織增生,使齒

齦增生。藥動學(xué)特點(diǎn)是口服吸收不規(guī)則,起效慢;在體內(nèi)的消除方式屬非線性動

力學(xué)消除,即消除速度與血藥濃度有關(guān);個(gè)體差異大,臨床應(yīng)該注意劑量個(gè)

體化。故正確答案為Eo

124.蛔蟲和鉤蟲混合感染治療的宜選用

A、甲苯達(dá)嚶

B、哌嗪

C、毗嗤酮

D、氯硝柳胺

E、乙胺嗪

答案:A

125.伴有心律失常的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選

A、異丙腎上腺素

B、麻黃堿

C、氨茶堿

D、克倫特羅

E、腎上腺素

答案:D

126.不僅能抑制病菌的生長繁殖,而且具有殺滅作用的藥物稱為

Av抑菌藥

B、殺菌藥

C、抗菌活性

D、抗生素

E、化學(xué)治療

答案:B

解析:抑菌藥是指僅有抑制病原菌生長繁殖而無殺滅作用的藥物;抗菌活性是指

抗菌藥物抑制或殺滅病原菌的能力;抗生素是指由細(xì)菌、霉菌或其他微生物所產(chǎn)

生的能治療病原體所致感染性疾病的一類物質(zhì);化學(xué)治療是指對病原菌和其他病

原微生物、寄生蟲及癌細(xì)胞所致病的藥物治療;而殺菌藥是指不僅能抑制病菌的

生長繁殖,而且具有殺滅作用的藥物。

127.奧美拉哩屬于

A、HTC-ATP酶抑制劑

B、比受體阻斷藥

C、M受體阻斷藥

D、胃泌素受體阻斷藥

E、受體阻斷藥

答案:A

解析:奧美拉嚶口服后,可濃集壁細(xì)胞分泌小管周圍,轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘拇位酋0?/p>

衍生物。其硫原子與H-K-ATP酶上的疏基結(jié)合,使H.泵失活,減少胃酸分泌。

故正確答案為Ao

128.氨基糖昔類抗生素的主要消除途徑是

A、經(jīng)肝藥酶氧化

B、被單胺氧化酶代謝

C、以原形經(jīng)腎小球?yàn)V過排出

D、與葡萄糖醛酸結(jié)合后排出

E、以原形經(jīng)腎小管分泌排出

答案:E

129.下列哪項(xiàng)是嗎啡的適應(yīng)證()

A、診斷未明的急腹癥疼痛

B、顱腦外傷疼痛

C、癌性劇痛

D、神經(jīng)痛

E、分娩止痛

答案:C

130.下列藥物中主要用于治療陰道、胃腸道和口腔的念珠菌病的是

A、利福平

B、制霉菌素

C、碘化物

D、灰黃霉素

E、兩性霉素B

答案:B

131.不屬于中效利尿藥的是

A、環(huán)戊曝嗪

B、氯嘎酮

C、氫氮嘎嗪

D、氫氟曝嗪

E、氨苯蝶咤

答案:E

132.黏液性水腫的治療用藥是

A、甲狀腺片

B、甲筑咪嚶

C、丙硫氧喀咤

D、卡比馬嗖

E、碘化鉀

答案:A

133.患者,男性,73歲。高Hl壓病史20年,伴慢性心功能不全,給予地高辛每

日維持量治療,該患者因強(qiáng)心昔中毒引起的竇性心動過緩,可選用

A、胺碘酮

B、阿托品

C、苯妥英鈉

D、維拉帕米

E、異丙腎上腺素

答案:B

解析:考查重點(diǎn)是強(qiáng)心昔中毒時(shí)的解救。強(qiáng)心昔中毒引起的心動過緩或傳導(dǎo)阻滯,

使用阿托品。故正確答案為B。

134.對癲痼大、小發(fā)作,精神運(yùn)動性發(fā)作均有效的藥是

A、革巴比妥

B、乙琥胺

C、苯妥英鈉

D、酰胺咪嗪

E、丙戊酸鈉

答案:E

135.甲苯磺丁服的臨床適應(yīng)證是

A、幼年型糖尿病

B、輕、中型糖尿病

C、完全切除胰腺的糖尿病

D、輕、中、重型糖尿病

E、糖尿病酮癥酸中毒

答案:B

解析:甲苯磺丁胭為磺酰胭類口服降糖藥,臨床用于輕、中度穩(wěn)定成年型II型糖

尿病。

136.嗎啡中毒死亡的主要原因是

A、腎衰竭

B、瞳孔縮小

C、肺水腫

D、呼吸抑制

E、心臟抑制

答案:D

137.藥物經(jīng)肝代謝轉(zhuǎn)化后都會

A、經(jīng)膽汁排泄

B、極性增高

C、毒性減小或消失

D、脂/水分布系數(shù)增大

E、分子量減小

答案:B

138.最常引起體位性低血壓的藥物是

A、哌嚶嗪

B、苯嚶普利

C、肌乙口定

D、口引噠帕胺

E、氨氯地平

答案:A

139.以下抗雌激素藥作用錯誤的是

A、用于功能性子宮出血

B、阻止負(fù)反饋調(diào)節(jié)

C、誘發(fā)排卵

D、禁用于乳房纖維束疾病

E、促進(jìn)GnRH分泌

答案:D

140.下列藥物中,從腎臟排泄最少的是

A、紅霉素

B、妥布霉素

C、氯霉素

D、氨節(jié)西林

E、氧氟沙星

答案:A

141.垂體后葉素的止血機(jī)制是

A、抑制凝血酶活性

B、增強(qiáng)凝血酶的活性

C、促進(jìn)纖維蛋白溶解藥

D、抑制纖維蛋白溶解藥

E、收縮小動脈、小靜脈

答案:E

解析:垂體后葉素含有縮宮素及血管升壓素,小劑量縮宮素能增強(qiáng)子宮的節(jié)律性

收縮;大劑量則能引起子宮強(qiáng)直性收縮,使子宮肌層內(nèi)血管受壓迫而止血;還可

收縮小動脈、小靜脈而止血。

142.下列藥物作用機(jī)制錯誤的是

A、磺胺抑制二氫葉酸合成酶

B、利福平抑制依賴DNA的RNA多聚酶

C、5-氟尿喘口定抑制DNA多聚酶

D、異煙胱抑制分支菌酸合成酶

E、青霉素G抑制轉(zhuǎn)肽酶

答案:C

143.有關(guān)多黏菌素B的說法,錯誤的是

A、對綠膿桿菌有強(qiáng)大的抗菌作用

B、有腎毒性和神經(jīng)毒性

C、主要用于耐藥綠膿桿菌感染

D、口服易吸收且完全

E、不易耐藥

答案:D

解析:多黏菌素B對綠膿桿菌有強(qiáng)大的抗菌作用,變形桿菌、沙雷菌對其不敏感,

不易耐藥??诜灰孜眨?nèi)注射后2小時(shí)達(dá)血藥峰濃度,可全身分布,以肝、

腎為最高。主要用于銅綠假單胞菌及其他假單胞菌引起的創(chuàng)面、眼、耳、氣管及

尿路等部位感染,毒性較大,對腎臟的損害較多見,如蛋白尿、血尿等,亦可發(fā)

生神經(jīng)系統(tǒng)方面的損害,如發(fā)生眩暈、乏力、共濟(jì)失調(diào)等。

144.下列對藥物分布無影響的因素是

A、組織器官血流量

B、血漿蛋白結(jié)合率

C、藥物劑型

D、組織親和力

E、藥物理化性質(zhì)

答案:C

145.肝素過量時(shí)應(yīng)選用的拮抗藥物是

A、華法林

B、魚精蛋白

C、枸椽酸鈉

D、維生素K

E、氨甲苯酸

答案:B

146.硝酸酯類的臨床應(yīng)用正確的是

A、不宜用于急性心肌梗塞

B、僅對穩(wěn)定型心絞痛有效

C、不宜用于不穩(wěn)定型心絞痛

D、可用于治療和預(yù)防各種類型的心絞痛

E、不宜用于變異心絞痛

答案:D

147.麥角胺治療偏頭痛的作用機(jī)制是

A、解熱作用

B、前列腺素合成減少

C、減少腦血流量

D、阻斷血管平滑肌a受體

E、收縮腦血管

答案:E

148.能緩解氯丙嗪引起的帕金森綜合征的藥物是

A、苯海索

B、溪隱亭

C、金剛烷胺

D、卡比多巴

E、左旋多巴

答案:A

解析:本題重在考核氯丙嗪的作用機(jī)理和不良反應(yīng)、抗帕金森藥物的作用機(jī)制和

特點(diǎn)。氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體的DA受體,長期使用DA功能減弱、ACh功能相

對亢進(jìn)引起帕金森綜合征;由于DA被阻斷,左旋多巴、浪隱亭、金剛烷胺、卡

比多巴等擬多巴胺類藥物無效,可以選用中樞抗膽堿藥物苯海索,減弱中樞ACh

功能,緩解癥狀。故正確答案為A。

149.抗綠膿桿菌感染的廣譜青霉素類藥物是

Ax雙氯西林

B、氨節(jié)西林

C、粉茉西林

D、青霉素G

E、頭胞氨節(jié)

答案:C

150.阿司匹林解熱作用的機(jī)制是()

A、抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞

B、擴(kuò)張血管增加散熱

C、抑制環(huán)氧酶減少PG合成

D、使體溫調(diào)定點(diǎn)失靈

E、抑制各種致熱因子的合成

答案:C

151.易造成皮下組織壞死的藥物是

A、多巴胺

B、腎上腺素

C、去甲腎上腺素

D、異丙腎上腺素

E、麻黃堿

答案:C

解析:去甲腎上腺素為a受體激動藥,靜脈滴注時(shí)濃度過高、時(shí)間過長或藥液外

漏,可使血管強(qiáng)烈而持續(xù)收縮,引起皮膚蒼白、發(fā)涼、疼痛等癥狀,甚至出現(xiàn)組

織缺血性壞死。故正確答案為C。

152.不增加強(qiáng)心昔的心臟毒性的藥物有

A、味塞米

B、氫氯曝嗪

C、螺內(nèi)酯

D、氯曝嗪

E、糖皮質(zhì)激素

答案:C

153.解救筒箭毒堿過量中毒的藥是

A、泮庫漠鐵

B、阿托品

C、氮解磷定

D\硫噴妥鈉

E、新斯的明

答案:E

154.糖皮質(zhì)激素隔日療法的優(yōu)點(diǎn),正確的是

A、與皮質(zhì)激素晝夜分泌的節(jié)律性無關(guān)

B、一般在隔日中午12時(shí)給藥

C、隔日睡前1次給予兩日用藥總量

D、對腎上腺皮質(zhì)功能的抑制較大

E、對腎上腺皮質(zhì)功能的抑制較小

答案:E

解析:在長程治療中將糖皮質(zhì)激素類藥物兩日所需的總劑量在隔13的早晨一次

給予,每天下午和第二天均不用藥(這種給藥方案叫隔日給藥),此時(shí)正值激素分

泌高峰,對腎上腺皮質(zhì)功能的抑制較小,是一種能減輕腎上腺皮質(zhì)功能抑制的有

效辦法。

155.下列不屬于慎用或禁用阿司匹林的是

A、低凝血酶原血癥

B、過敏體質(zhì)

C、十二指腸潰瘍

D、維生素K缺乏

E、甲狀腺功能亢進(jìn)

答案:E

156.氨基糖昔類抗生素?zé)o效的是()

A、綠膿桿菌

B、結(jié)核桿菌

C、革蘭陽性菌

D、厭氧菌

E、革蘭陰性菌

答案:D

157.原藥有活性的HMG-CoA還原酶抑制藥為

A、考來烯胺

B、普伐他汀

C、辛伐他汀

D、氟伐他汀

E、洛伐他汀

答案:B

158.半數(shù)有效量是指

A、引起50%動物產(chǎn)生毒性反應(yīng)的劑量

B、治療劑量一半所引起的效應(yīng)

C、能引起最大效應(yīng)所需劑量的一半

D、能引起最大效應(yīng)的50%所用的劑量

E、產(chǎn)生50%有效血藥濃度的劑量

答案:D

解析:半數(shù)有效量是能引起最大效應(yīng)的50%所用的劑量,對于量反應(yīng)實(shí)驗(yàn)是指

能引起最大效應(yīng)一半所用的藥物劑量;對于質(zhì)反應(yīng),是指引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動物出現(xiàn)

陽性反應(yīng),而非毒性反應(yīng)的藥物劑量。

159.嗎啡一般不用于治療

A、急性銳痛

B、心源性哮喘

C、急慢性消耗性腹瀉

D、急性心肌梗死

E、肺源性心臟病

答案:E

解析:本題重在考核嗎啡的臨床應(yīng)用和禁忌證。嗎啡可用于鎮(zhèn)痛、心源性哮喘、

止瀉。對肺水腫、心源性哮喘患者,由于有鎮(zhèn)靜作用可減輕患者的煩躁和恐懼、

抑制呼吸中樞對C02的敏感性,可減慢呼吸、擴(kuò)張血管,減輕心臟負(fù)擔(dān),治療有

效。對急性心肌梗死,不僅止痛,還可減輕焦慮情緒和心臟負(fù)擔(dān),治療有效。由

于抑制呼吸,禁用于肺源性心臟病。故正確答案為E。

160.磺胺類藥物應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意的問題是

A、與普魯卡因合用,有增強(qiáng)療效作用

B、為使血藥濃度迅速達(dá)到有效抑菌濃度,應(yīng)首劑加倍

C、細(xì)菌對各類磺胺藥間有交叉耐藥性

D、外用時(shí)應(yīng)先清瘡排膿,否則會削弱其抑菌作用

E、與普魯卡因合用,可減弱其療效

答案:A

161.藥動學(xué)的相互作用不包括

A、影響藥物吸收

B、影響藥物分布

C、影響藥物消化

D、影響藥物代謝

E、影響藥物排泄

答案:C

解析:藥動學(xué)的相互作用包括影響藥物吸收、分布、轉(zhuǎn)化和排泄過程的各種相互

作用,而與消化無關(guān)。

162.適用于綠膿桿菌感染的藥物是

A、林可霉素

B、氯霉素

C、利福平

D、慶大霉素

E、紅霉素

答案:D

163.對普秦洛爾的抗心律失常作用,下述哪一項(xiàng)是錯誤的()

A、降低竇房結(jié)的自律性

B、治療量延長浦肯野纖維APD和ERP

C、降低兒茶酚胺所致自律性

D、阻斷B受體

E、延長房室結(jié)的ERP

答案:B

164.嗎啡產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用的機(jī)制是

A、模擬內(nèi)源性阿片肽的作用

B、降低痛覺感受器的敏感性

C、選擇性抑制痛覺中樞

D、促進(jìn)內(nèi)源性阿片肽的作用

E、鎮(zhèn)靜并產(chǎn)生欣快感

答案:A

解析:嗎啡產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用的機(jī)制是模擬內(nèi)源性阿片肽的作用0

165.藥物與受體結(jié)合,引起生物效應(yīng)需具備0

A、只具有內(nèi)在活性

B、既無親和力又無內(nèi)在活性

C、只具有親和力

D、既有親和力又有內(nèi)在活性

E、以上皆不對

答案:D

166.縮宮素可用于

A、小劑量用于產(chǎn)后止血

B、治療痛經(jīng)月經(jīng)不調(diào)

C、治療尿崩癥

D、抑制乳腺分泌

E、小劑量用于催產(chǎn)和引產(chǎn)

答案:E

167.目前臨床用于抗綠膿桿菌作用最強(qiáng)的抗生素為

A、頭抱他咤

B、青霉素G

C、頭抱孟多

D、頭抱吠辛

E、頭胞嚷吩

答案:A

168.有關(guān)高效利尿劑,下列描述不正確的是

A、應(yīng)避免與第一、第二代頭胞菌素合用

B、華法林可增加此類藥物毒性

C、藥物既干擾腎臟稀釋功能,也干擾濃縮功能

D、藥物耳毒性為過敏反應(yīng),與用藥劑量無關(guān)

E、反復(fù)應(yīng)用不易在體內(nèi)蓄積

答案:D

169.博萊霉素適用于下列哪種腫瘤

A、肺癌

B、惡性淋巴瘤

Cb±d.

、R755

D、慢性粒細(xì)胞白血病

E、頭頸部鱗狀上皮癌

答案:E

170.H1受體阻斷藥不能治療的疾病是

A、變態(tài)反應(yīng)性疾病

B、失眠

C、暈動癥

D、過敏性休克

E、妊娠嘔吐

答案:D

171.治療藥物監(jiān)測的英文縮寫

A、CMP

B、TDM

C、GMP

D、LCP

E、CPM

答案:B

172.對病情不急的CHF者,可采用的給藥方法是

A、長期口服氨力農(nóng)

B、短期給予負(fù)荷量的強(qiáng)心昔

C、靜脈注射毛花苔丙

D、逐日恒量給予強(qiáng)心昔

E、以上均可

答案:D

173.西咪替丁治療十二指腸潰瘍的機(jī)制為

A、中和過多的胃酸

B、阻斷胃腺壁細(xì)胞上的組胺H1受體,抑制胃酸分泌

C、阻斷胃腺壁細(xì)胞上的組胺H2受體,抑制胃酸分泌

D、吸附胃酸,降低胃液酸度

E、抑制H'-K,-ATP酶

答案:C

174,某藥半衰期為4h,靜脈注射給藥后約經(jīng)多長時(shí)間血藥濃度可降至初始濃度

的5%以下

A、12h

B、20h

C、48h

D、8h

E、24h

答案:B

175.敵百蟲口服中毒時(shí)不能用何種溶液洗胃

A、高鎰酸鉀溶液

B、醋酸溶液

C、生理鹽水

D、碳酸氫鈉溶液

E、溫水

答案:D

176.氯丙嗪不用于

A、精神分裂癥

B、人工冬眠療法

C、躁狂癥

D、暈動病嘔吐

E、頑固性呃逆

答案:D

解析:本題重在考核氯丙嗪的臨床應(yīng)用。氯丙嗪用于精神分裂癥、嘔吐和頑固性

呃逆、低溫麻醉與人工冬眠,但對藥物和疾病引起的嘔吐有效,對暈動癥引起的

嘔吐無效。故正確答案為Do

177.老年人服用甲狀腺素過量時(shí),可出現(xiàn)哪一種不良反應(yīng)

A、甲狀腺功能不全

B、血管神經(jīng)性水腫

C、粒細(xì)胞缺乏癥

D、致癌作用

E、心絞痛和心肌梗死

答案:E

178.用于平喘的腎上腺素、麻黃堿和異丙腎上腺素共同缺點(diǎn)是

A、起效慢

B、心悸

C、不能注射給藥

D、興奮中樞,產(chǎn)生精神興奮

E、不能預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作

答案:B

179.利多卡因?qū)ο铝心姆N心律失常無效

A、室上性心動過速

B、心室顫動

C、心肌梗死所致的室性期前收縮

D、強(qiáng)心昔中毒所致的室性期前收縮

E、室性期前收縮

答案:A

180.對于不明原因的心絞痛,首先應(yīng)該考慮使用的藥物是

A、美托洛爾

B、口引n朵洛爾

C、硝苯地平

D、普蔡洛爾

E、硝酸甘油

答案:E

181.阿托品對有機(jī)磷中毒的哪種癥狀無效

A、呼吸困難

B、瞳孔縮小

C、骨骼肌震顫

D、腹痛腹瀉

E、出汗

答案:C

解析:有機(jī)磷酸酯類中毒是因有機(jī)磷酸酯類能與膽堿酯酶牢固結(jié)合,造成體內(nèi)乙

酰膽堿大量堆積,從而引起過度的M膽堿作用;阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽

堿藥,能阻斷M膽堿受體,故能迅速減輕或消除惡心、嘔吐、呼吸困難、大小便

失禁、腹痛腹瀉、出汗、心率減慢等,還能興奮呼吸中樞,使昏迷患者蘇醒,對

骨骼肌震顫無效。

182.苯二氮苴類的藥理作用機(jī)制是

A、阻斷谷氨酸的興奮作用

B、抑制GABA代謝增加其腦內(nèi)含量

C、激動甘氨酸受體

D、易化GABA介導(dǎo)的氯離子內(nèi)流

E、增加多巴胺刺激的cAMP活性

答案:D

解析:本題重在考核苯二氮苴類的藥理作用機(jī)制。苯二氮苴類與苯二氮苴受體結(jié)

合后,促進(jìn)GABA與GABAA受體的結(jié)合(易化受體),使GABAA受體介導(dǎo)的氯通

道開放頻率增加,氯離子內(nèi)流增強(qiáng),中樞抑制效應(yīng)增強(qiáng)。故正確答案為D。

183.患兒,女,30天,出生體重2.3kg。因間歇性嘔血、黑便5天,入院體檢:

T36.8℃,神清,精神差,貧血貌,反應(yīng)尚可,前因飽滿,骨縫輕度分離,口腔

黏膜少許出血點(diǎn),心、肺、腹無異常,肌張力略高。血常規(guī):WBC11.9X109/L,

NO.33,L0.67,Hb54g/L,RBC3.66X10l2/L,PLT353X109/L,血細(xì)胞比容0.333。

頭顱CT掃描:后縱裂池少量蛛血。凝血全套:PT77.7s,PT(INR)5.8,活動度9.

2%,FIB469mg/dl,APTT86.4s,APTT(INR)2.86,TT20.2s,TT(INR)2.167O診斷為

晚發(fā)性新生兒出血癥伴顱內(nèi)出血。采用以控制出血為主的綜合治療,并用以下何

藥?

A、肝素

B、維生素K

C、香豆素類

D、雙口密達(dá)莫

E、尿激酶

答案:B

解析:早產(chǎn)兒及新生兒肝臟維生素K合成不足,易引起出血性疾病。維生素K

參與下列哪些凝血因子II、VI、IX、X的合成,從而補(bǔ)充了維生素K不足,治療

新生兒出血。故正確答案為B。

184.過量易致高氯酸血癥的是

A、溪己新

B、乙酰半胱氨酸

C、愈創(chuàng)木酚甘油酸

D、噴托維林

E、氯化鏤

答案:E

185.下列哪種藥耳毒性和腎毒性最小

A、鏈霉素

B、卡那霉素

C、新霉素

D、慶大霉素

E、丁胺卡那霉素

答案:E

186.與血漿蛋白結(jié)合率最高的藥物是

A、地西泮

B、異戊巴比妥

C、硫噴妥鈉

D、巴比妥

E、革巴比妥

答案:A

187.下列關(guān)于碳酸氫鈉不正確的應(yīng)用是

A、增強(qiáng)慶大霉素的抗菌作用

B、促進(jìn)米巴比妥從尿中排泄

C、堿化尿液防止磺胺類藥析出結(jié)晶

D、促進(jìn)阿司匹林在胃中的吸收

E、較少用于中和胃酸

答案:D

188.山苴若堿抗感染性休克,主要是它能

A、解除胃腸平滑肌痙攣

B、擴(kuò)張小血管,改善微循環(huán)

C、解除支氣管平滑肌痙攣

D、興奮中樞

E、降低迷走神經(jīng)張力,使心率加快

答案:B

189.能使細(xì)胞有絲分裂停止于中期的藥物是

A、阿糖胞昔

B、放線菌素D

C、甲氨蝶吟

D、氟尿口密咤

E、長春堿

答案:E

190.下列抗結(jié)核桿菌作用最弱的藥是

A、對氨基水楊酸

B、乙胺丁醇

C、鏈霉素

D、毗嗪酰胺

E、利福平

答案:A

191.抑制前列腺素、白三烯生成的藥物是

A、麻黃堿

B、丙酸倍氯米松

C、沙丁胺醇

D、異丙托溟胺

E、色甘酸鈉

答案:B

192.左旋多巴治療震顫麻痹.錯誤的說法是

A、不良反應(yīng)是由其脫粉產(chǎn)生的多巴胺引起

B、對老年或重癥患者效果好

C、對改善肌僵直及運(yùn)動困難效果好

D、對輕度及年輕患者效果好

E、對氯丙嗪引起的帕金森氏綜合征無效

答案:B

193.可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是

A、甘露醇

B、螺內(nèi)酯

C、吠塞米

D、糖皮質(zhì)激素

E、氫氯曝嗪

答案:B

解析:主要考查利尿藥螺內(nèi)酯的不良反應(yīng),男性乳房女性化,婦女多毛癥。故正

確答案為Bo

194,對血壓有雙向調(diào)節(jié)作用的降壓藥有

A、利血平

B、氯沙坦

C、可樂/E

D、美加明

E、氫氯曙嗪

答案:C

195.左旋多巴治療帕金森病,下列說法錯誤的是

A、產(chǎn)生效果慢

B、對氯丙嗪引起的帕金森綜合征無效

C、對輕度及年輕患者效果好

D、對老年或重癥患者效果好

E、對改善肌肉僵直及運(yùn)動困難效果好

答案:D

196.關(guān)于利尿藥作用部位的描述錯誤的是

A、味塞米作用于髓祥升支粗段的髓質(zhì)部

B、氨苯蝶咤作用于遠(yuǎn)曲小管

C、氫氯嘎嗪作用于髓林升支租段的髓質(zhì)部

D、乙酰嗖胺作用于近曲小管

E、螺內(nèi)酯作用于遠(yuǎn)曲小管

答案:C

197.下列對維生素K的藥理作用的敘述正確的是

A、抑制維生素K的代謝

B、影響維生素的合成

C、作為粉化酶的輔酶參與凝血因子II、VII、IX、X的合成

D、抑制血小板聚集

E、激活腺甘酸環(huán)化酶

答案:C

解析:維生素K為促進(jìn)凝血因子活性的止血藥,作為粉化酶的輔酶參與凝血因子

IIxVII、IX、X的合成,當(dāng)維生素K缺乏時(shí),上述因子難以合成。

198.氯雷他定的抗過敏機(jī)制是

A、阻斷H2受體

B、阻斷H2受體

C、穩(wěn)定肥大細(xì)胞,抑制過敏介質(zhì)釋放

D、破壞過敏介質(zhì)

E、直接收縮血管

答案:B

解析:氯雷他定是一種沒有中樞鎮(zhèn)靜作用和抗膽堿作用的第二代Hi受體阻斷藥,

它選擇性阻斷外周的Hi受體,起效快、作用強(qiáng)大而持久。

199.肝素抗凝血作用機(jī)理是

A、抑制凝血因子II、VII、IX、X的合成

B、激活A(yù)TIII、并加速滅活多種凝血因子

C、直接滅活多種凝血因子

D、與Ca??形成難解離的可溶性絡(luò)合物

E、抑制TxA2合成酶

答案:B

200.縮宮素對子宮平滑肌作用的特點(diǎn)是

A、收縮血管

B、引起子宮底節(jié)律性收縮,子宮頸收縮

C、小劑量即可引起強(qiáng)直性收縮

D、子宮肌對藥物敏感性與體內(nèi)性激素水平有關(guān)

E、妊娠早期對藥物敏感性增高

答案:D

201.藥物簡單擴(kuò)散的特點(diǎn)是

A、需要載體

B、順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)

C、需要消耗能量

D、可逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)

E、有飽和抑制現(xiàn)象

答案:B

202.各種類型結(jié)核病的首選藥是

A、利福平

B、毗嗪酰胺

C、乙胺丁醇

D、異煙脫

E、鏈霉素

答案:D

203.長期大量應(yīng)用雌激素治療老年婦女更年期綜合征易引起的不良反應(yīng)是

A、子宮出血傾向

B、易引起泌尿道感染

C、引起肥胖

D、增加子宮癌的發(fā)生率

E、無嚴(yán)重不良反應(yīng)

答案:D

204.下列可治療反流性食管炎及術(shù)后胃腸無力的藥物是

A、硫酸鎂

B、枸椽酸鈿鉀

C、硫糖鋁

D、酚配

E、西沙必利

答案:E

205.屬于免疫增強(qiáng)藥物的是()

A、糖皮質(zhì)激素

B、環(huán)胞素

C、干擾素

D、硫嚶喋吟

E、左旋咪嗖

答案:E

206.維生素K參與下列哪些凝血因子的合成

A、IIvV、VIIv刈因子

B、IIvIVvV川、XI因子

C、II、VIKIX、XI因子

D、II、VIKIX、X因子

E、以上都不是

答案:D

解析:維生素K是肝臟合成凝血酶原(因子II)和凝血因子W、IX、X時(shí)不可缺

少的物質(zhì)。故正確答案為Do

207.胺碘酮藥理作用為A:延長APD,阻滯Na.內(nèi)流B:縮短AP

A、阻滯Na?內(nèi)流

B、延長ERP,促進(jìn)K'外流

C、縮短AP

D、阻斷。受體

E、縮短ERP,阻斷a受體

答案:A

解析:胺碘酮藥理作用主要是阻滯鈉、鈣、鉀通道,非競爭性阻斷a及。受體;

較明顯地抑制復(fù)極化,延長心房肌、心室肌、傳導(dǎo)系統(tǒng)的APD和ERP。可降低竇

房結(jié)、希-浦系統(tǒng)自律性,提高室顫閾,降低普肯耶纖維和竇房結(jié)的傳導(dǎo)性,故

正確答案為A。

208.下列哪種情況不宜用巴比妥類催眠藥()

A、肺心病引起的失眠

B、癲搞I

C、高熱驚厥

D、焦慮性失眠

E、麻醉前給藥

答案:A

209.既有抗震顫麻痹作用,又有抗病毒作用的藥物是

A、卡比多巴

B、金剛烷胺

C、溪隱亭

D、苯海索

E、左旋多巴

答案:B

解析:金剛烷胺有抗病毒作用,也有抗帕金森病作用,療效不及左旋多巴,但優(yōu)

于膽堿受體阻斷劑。

210.對解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的敘述哪項(xiàng)是錯誤的

A、對正常人體溫?zé)o影響

B、僅有使高燒患者體溫降低作用

C、大多數(shù)解熱鎮(zhèn)痛藥都有抗炎作用

D、此類藥物均具有抗血栓形成作用

E、中度鎮(zhèn)痛作用

答案:D

211.治療手術(shù)后尿潴留,最好選用()

A、毒扁豆堿

B、加蘭他敏

C、阿托品

D、新斯的明

E、氫氯曙嗪

答案:D

212.以下關(guān)于有機(jī)磷酸酯類急性中毒的描述正確的是

A、腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮

B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

C、支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

D、中樞作用表現(xiàn)先興奮后抑制、心血管作用復(fù)雜

E、腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大

答案:D

解析:有機(jī)磷急性中毒表現(xiàn)輕度中毒以M樣癥狀為主;中度中毒時(shí)除M樣癥狀加

重外,還出現(xiàn)N樣癥狀;嚴(yán)重中毒者除M樣和N樣癥狀外,還出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)

癥狀:①M(fèi)樣癥狀:瞳孔縮小,視物模糊,流涎,出汗,支氣管平滑肌收縮和腺

體分泌增加而引起呼吸困難,惡心,嘔吐,腹疼,腹瀉及小便失禁,心動過緩,

血壓下降等;②N樣作用:心動過速,血壓先升后降,自眼瞼、顏面和舌肌逐漸

發(fā)展,至全身的肌束顫動,嚴(yán)重者肌無力,甚至可因呼吸麻痹而死亡;③中樞癥

狀:抑制腦內(nèi)膽堿酯酶,使腦內(nèi)Ach的含量升高,從而影響神經(jīng)沖動在中樞突觸

的傳遞,先出現(xiàn)興奮、不安、謔語以及全身肌肉抽搐,進(jìn)而由過度興奮轉(zhuǎn)入抑制,

而出現(xiàn)昏迷、血管運(yùn)動中樞抑制致血壓下降以及呼吸中樞麻痹致呼吸停止。故正

確答案為Do

213.長期用藥可以導(dǎo)致牙齦增生的藥物是()

A、丙戊酸鈉

B、卡馬西平

C、戊巴比妥

D、苯妥英鈉

E、苯巴比妥

答案:D

214.哌替口定不能單獨(dú)用于治療膽絞痛的原因是

A、易成癮

B、鎮(zhèn)痛作用不如嗎啡

C、抑制呼吸

D、可致膽道括約肌痙攣

E、對膽道平滑肌無解痙作用

答案:D

215.立克次體感染應(yīng)首選的藥物為

A、四環(huán)素

B、青霉素G

C、鏈霉素

D、磺胺口密噬

E、紅霉素

答案:A

216.肝素的抗凝作用特點(diǎn)是

A、體內(nèi)、體外均有效

B、口服有效

C、僅在體外有效

D、僅在體內(nèi)有效

E、需有維生素K輔助

答案:A

217.阿司匹林抗血小板作用的機(jī)理是

A、抑制磷酸二酯酶

B、激活纖溶酶

C、抑制葉酸合成酶

D、抑制環(huán)氧酶

E、抑制凝血酶

答案:D

218.HSV感染的首選藥物是

A、阿糖腺昔

B、金剛烷胺

C、阿昔洛韋

D、利巴韋林

E、干擾素

答案:C

219.下列有關(guān)利多卡因的敘述,錯誤的是A.減慢浦肯野纖維4相除極速率

A、阻制2相Na*內(nèi)流,促進(jìn)K’外流

B、升高閾電位,降低自律性

C、AP

D、ERP縮短,但縮短APD更明顯,相對延長ERP

E、心肌缺血時(shí)可使傳導(dǎo)明顯加快

答案:E

解析:利多卡因主要作用于希一浦系統(tǒng),對心房幾乎無作用。在極低濃度時(shí)能減

慢浦肯野纖維4相除極速率,改變興奮閾值而降低自律性,并提高心室致顫閾;

促進(jìn)鉀外流而縮短浦肯野纖維的APD及ERP,縮短APD更明顯,相對延長ERP,

有利于消除折返激動;治療量時(shí)對浦肯野纖維的傳導(dǎo)速度無明顯影響,但在心肌

缺血時(shí)對浦肯野纖維0相上升速率明顯抑制,傳導(dǎo)明顯減慢,阻滯2相Na?內(nèi)流,

促進(jìn)K’外流。

220,可能存在明顯首關(guān)清除的給藥方式是

A、肌肉

B、舌下

C、皮下

D、靜脈

E、口服

答案:E

221.主要作用于原發(fā)性紅細(xì)胞外期的抗瘧藥是

A、蒿甲醛

B、哌嗪

C、奎寧

D、乙胺喀咤

Ex曝口密口定

答案:D

解析:乙胺嘴咤對惡性瘧和間日瘧某些蟲株的原發(fā)性紅細(xì)胞外期有抑制作用,用

作病因預(yù)防,作用持久。

222.下列作用選擇性低的藥物,在治療量時(shí)往往呈現(xiàn)

A、過敏反應(yīng)較劇烈

B、毒性較大

C、容易成癮

D、副作用較多

E、以上都不對

答案:D

223.人工合成的雌激素代用品是

A、己烯雌酚

B、甲睪酮

C、雌二醇

D、米非司酮

E、黃體酮

答案:A

解析:人工合成的雌激素代用品是己烯雌酚,用于卵巢功能不全或垂體功能異常

引起的閉經(jīng)、子宮發(fā)育不全、功能性子宮出血等。

224.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥的目的不包括下列哪一項(xiàng)

A、發(fā)揮藥物的協(xié)同作用以提高療效

B、延遲或減少耐藥菌株的產(chǎn)生

C、減少個(gè)別藥劑量,以減少毒副作用

D、在混合感染中擴(kuò)大抗菌范圍

E、使醫(yī)生和病人都有一種安全感

答案:E

225.硝苯地平治療心力衰竭的藥理學(xué)基礎(chǔ)是0

A、增強(qiáng)自律性作用

B、正性肌力作用

C、擴(kuò)張小動脈,減輕心后負(fù)荷,改善左室功能

D、負(fù)性頻率作用

E、縮短有效不應(yīng)期

答案:C

226,具有首過效應(yīng)的抗心律失常藥為

A、漠節(jié)錢

B、胺碘酮

C、異丙毗胺

D、維拉帕米(異搏定)

E、恩卡尼

答案:D

227.大多數(shù)藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式是

A、被動轉(zhuǎn)運(yùn)

B、主動轉(zhuǎn)運(yùn)

C、胞飲

D、簡單擴(kuò)散

E、易化擴(kuò)散

答案:A

解析:多數(shù)藥物經(jīng)被動轉(zhuǎn)運(yùn)方式跨過細(xì)胞膜,其機(jī)制是簡單擴(kuò)散,特點(diǎn)是藥物轉(zhuǎn)

運(yùn)依賴于膜兩側(cè)的濃度差,不需要載體、不消耗能量、無飽和性、無競爭性抑制。

228.降壓藥物中能引起“首劑現(xiàn)象”的藥物是

A、普蔡洛爾

B、哌嚶嗪

C、胱屈嗪

D、卡托普利

E、可樂定

答案:B

解析:哌嗖嗪的不良反應(yīng):主要有“首劑現(xiàn)象”(首劑眩暈或首劑綜合征);第

一次用藥后某些患者出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、心悸,嚴(yán)重時(shí)可突然虛脫以至意

識喪失。故首劑宜小劑量并于臨睡前服。故正確答案為B。

229.與頭的睡吩合用可加重腎毒性的是

A、氫氯曙嗪

B、螺內(nèi)酯

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