《重癥病人的護理技巧》課件

重癥病人的護理技巧課程目標(biāo)掌握重癥病人的護理技巧提高護理質(zhì)量保障病人安全促進病人康復(fù)重癥病人的特點病情危重生命體征不穩(wěn)定，隨時可能發(fā)生變化器官功能障礙呼吸、循環(huán)、神經(jīng)、腎臟等器官功能受損并發(fā)癥風(fēng)險高感染、出血、栓塞等并發(fā)癥易發(fā)生生命體征監(jiān)測心率每分鐘心跳次數(shù)呼吸每分鐘呼吸次數(shù)體溫身體溫度血壓心臟收縮和舒張時的壓力吸痰技術(shù)準(zhǔn)備工作準(zhǔn)備吸痰器、消毒液、手套等操作步驟連接吸痰器，消毒雙手，戴上手套注意事項避免過度吸痰，避免損傷氣道氧療技術(shù)氧氣種類鼻導(dǎo)管、面罩、氧氣帳篷氧氣流量根據(jù)病情調(diào)整氧氣流量安全管理避免氧氣泄漏，定期檢查設(shè)備營養(yǎng)支持1腸內(nèi)營養(yǎng)2靜脈營養(yǎng)3營養(yǎng)評估疼痛管理1評估2藥物3非藥物預(yù)防并發(fā)癥1感染2出血3栓塞4褥瘡住院風(fēng)險評估跌倒風(fēng)險評估病人跌倒的可能性感染風(fēng)險評估病人感染的可能性日常生活護理翻身定期翻身，預(yù)防褥瘡擦洗保持病人清潔衛(wèi)生口腔護理預(yù)防口腔感染心理護理1溝通與病人進行有效溝通2安慰給予病人心理安慰3鼓勵鼓勵病人積極康復(fù)家屬教育病情向家屬解釋病人的病情護理指導(dǎo)家屬進行護理康復(fù)協(xié)助家屬進行康復(fù)感染預(yù)防1洗手勤洗手，避免交叉感染2消毒對病人用品進行消毒3隔離對有傳染病風(fēng)險的病人進行隔離護理風(fēng)險管理急救處理心臟驟停進行心肺復(fù)蘇呼吸困難給予氧氣吸入出血壓迫止血藥物管理核對核對藥物名稱、劑量、時間記錄記錄藥物使用情況觀察觀察藥物不良反應(yīng)導(dǎo)尿術(shù)準(zhǔn)備準(zhǔn)備導(dǎo)尿管、消毒液等操作消毒操作區(qū)域，插入導(dǎo)尿管護理保持導(dǎo)尿管通暢，預(yù)防感染穿刺技術(shù)1靜脈穿刺穿刺靜脈，建立靜脈通路2動脈穿刺穿刺動脈，采集血氣分析褥瘡預(yù)防翻身定期翻身，預(yù)防皮膚受壓墊子使用防褥瘡墊子清潔保持皮膚清潔干燥肺部理流1咳嗽2深呼吸3拍背4體位引流皮膚護理清潔保持皮膚清潔保濕使用保濕霜觀察觀察皮膚變化康復(fù)訓(xùn)練1評估2訓(xùn)練3指導(dǎo)出院準(zhǔn)備病情評估病人病情指導(dǎo)指導(dǎo)病人及家屬進行出院后的護理注意事項安全注意病人安全，避免跌倒溝通與病人及家屬進行有效溝通記錄詳細記錄病人護理情況實踐演練案例分享1案例一分享一個成功的護理案例2案例二分享一個失敗的護理案例護理質(zhì)量評估指標(biāo)建立護理質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)收集護理質(zhì)量數(shù)據(jù)分析分析數(shù)據(jù)，評估護理質(zhì)量學(xué)習(xí)反饋問卷通過問卷收集學(xué)習(xí)反饋討論進行討論