醫(yī)學(xué)影像成像技術(shù)-超聲成像技術(shù)(醫(yī)學(xué)影像學(xué)課件)

關(guān)于超聲波的幾個(gè)物理概念波：分橫波和縱波，聲波是縱波橫波：波的傳播方向和振動方向垂直縱波：波的傳播方向和振動方向垂直聲波：機(jī)械波

頻率大?。捍温暡ǎ伎陕犅暡ǎ汲暡?0Hz＜可聽聲波＜20000Hz

超聲波：＞20000Hz

(20KHz)超聲成像技術(shù)

超聲波在介質(zhì)中的傳導(dǎo)超聲成像技術(shù)超聲診斷儀及探頭超聲成像技術(shù)

超聲的物理特性：

傳導(dǎo)性、方向性、反射、折射、繞射、散射、吸收、衰減、多普勒效應(yīng)超聲成像技術(shù)

反射、折射、散射超聲成像技術(shù)反射與折射散射超聲成像技術(shù)

多普勒效應(yīng)示意圖

超聲診斷的常見顯示方法

1、A型診斷法2、B型診斷法3、M型診斷法4、D型診斷法5、新技術(shù)：三維、四維診斷法、彈性技術(shù)、超聲CT等超聲成像技術(shù)A型超聲診斷法聲像圖A型超聲診斷法

B型超聲診斷

肝右葉B型超聲聲像圖M型超聲診斷回聲以光點(diǎn)顯示，采用時(shí)間展開，形成波群曲線

心底波群二尖瓣波群頸動脈彩色多普勒聲像圖D型超聲診斷肺動脈B型超聲及血流頻譜聲像圖D型超聲診斷

胎兒三維超聲檢查聲像圖

超聲診斷的臨床應(yīng)用

一、二尖瓣狹窄血流動力學(xué)改變右心功能不全肺動脈壓力升高肺靜脈和毛細(xì)血管壓力升高左房壓力增大，左房擴(kuò)大二尖瓣狹窄的聲像圖表現(xiàn)1.二維超聲心動圖：（1）二尖瓣開放幅度減小及二尖瓣口面積減小，是二尖瓣狹窄最主要依據(jù)之一。（2）二尖瓣呈團(tuán)塊狀回聲，瓣葉邊緣粘連，瓣

膜開放受限。（3）左房擴(kuò)大。（4）右室擴(kuò)大。超聲診斷的臨床應(yīng)用

一、二尖瓣狹窄超聲診斷的臨床應(yīng)用

一、二尖瓣狹窄二尖瓣狹窄的聲像圖表現(xiàn)2.M型超聲心動圖（1）“城墻波”出現(xiàn)（2）二尖瓣后葉與前葉呈同向運(yùn)動超聲診斷的臨床應(yīng)用

一、二尖瓣狹窄二尖瓣狹窄的聲像圖表現(xiàn)3.多普勒超聲心動圖（1）彩色多普勒：舒張期二尖瓣口見以紅色為

主的五彩鑲嵌的血流信號。（2）頻譜多普勒：二尖瓣口左室側(cè)，顯示舒張

期寬大的湍流頻譜。舒張?jiān)缙谘魉俣确?/p>

值（PVE）>1.5m/s，舒張期平均血流速

度（V）>0.9m/s。二尖瓣狹窄

A、二維超聲心動圖B、M型超聲心動圖.RV右室，LA左房，LV左室二尖瓣狹窄A、二尖瓣彩色多普勒血流圖B、二尖瓣頻譜多普勒血流圖超聲診斷的臨床應(yīng)用二、原發(fā)性肝癌聲像圖表現(xiàn)：

低回聲或不均質(zhì)回聲為主；內(nèi)部呈鑲嵌狀或結(jié)節(jié)狀；周邊有低回聲的暗環(huán)或暈圈；肝癌較大可壓迫周圍肝靜脈和門靜脈或出現(xiàn)癌拴等；癌栓：可出現(xiàn)在門靜脈、肝靜脈或肝管內(nèi)，造成其遠(yuǎn)端管道的擴(kuò)張播散：肝內(nèi)播散或侵犯鄰近臟器遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：腹盆腔、肺、淋巴結(jié)等原發(fā)性肝癌聲像圖PV門靜脈癌栓肝癌的彩色多普勒聲像圖膽囊結(jié)石聲像圖的典型表現(xiàn)1、膽囊內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲團(tuán)或半月形的

強(qiáng)回聲帶2、強(qiáng)光團(tuán)后方方伴聲影3、強(qiáng)回聲光團(tuán)可隨體位的改變而發(fā)生移動。

三、膽囊結(jié)石膽囊結(jié)石膽囊結(jié)石

膽囊結(jié)石的聲像圖四、腎積水

五、輸尿管結(jié)石六、膀胱腫瘤七、子宮肌瘤八、早期妊娠的聲像圖表現(xiàn)

卵黃囊、胚芽、羊膜早期妊娠重要測量