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文檔簡介
督導(dǎo)與反饋管理制度一、總則為了提高醫(yī)院管理工作的效率和質(zhì)量,規(guī)范督導(dǎo)與反饋流程,建立有效的管理機(jī)制,訂立本督導(dǎo)與反饋管理制度。本制度適用于全院各部門和崗位,旨在加強(qiáng)督導(dǎo)與反饋工作,推動醫(yī)院的發(fā)展和改善。二、督導(dǎo)管理職責(zé)2.1督導(dǎo)組織與人員設(shè)置醫(yī)院應(yīng)設(shè)立特地的督導(dǎo)組織,負(fù)責(zé)督導(dǎo)與反饋工作。督導(dǎo)組織由管理負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo),下設(shè)督導(dǎo)員和督導(dǎo)專家,人員結(jié)構(gòu)合理、職能明確。2.2督導(dǎo)職責(zé)督導(dǎo)員重要負(fù)責(zé)日常的督導(dǎo)工作,包含但不限于對部門、崗位進(jìn)行督導(dǎo)檢查、整改以及督導(dǎo)結(jié)果的反饋等。督導(dǎo)專家重要負(fù)責(zé)對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)崗位的督導(dǎo)工作,供應(yīng)專業(yè)引導(dǎo)和建議。2.3督導(dǎo)內(nèi)容對各部門的工作內(nèi)容、工作流程、工作紀(jì)律、服務(wù)質(zhì)量、安全管理等進(jìn)行全面督導(dǎo)。對各崗位的工作責(zé)任、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作效率、團(tuán)隊(duì)合作等進(jìn)行全面督導(dǎo)。對各項(xiàng)管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督,并提出改進(jìn)建議。2.4信息收集與分析督導(dǎo)員應(yīng)及時收集相關(guān)信息,并對督導(dǎo)情況進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。督導(dǎo)員應(yīng)具備數(shù)據(jù)分析的本領(lǐng),對數(shù)據(jù)進(jìn)行合理運(yùn)用,為改進(jìn)建議供應(yīng)有力支持。三、反饋管理制度3.1反饋方式督導(dǎo)員應(yīng)及時對督導(dǎo)結(jié)果進(jìn)行反饋,采用書面報(bào)告、面談等方式進(jìn)行。反饋方式應(yīng)依據(jù)情況敏捷選擇,確保信息準(zhǔn)確有效轉(zhuǎn)達(dá)。3.2反饋內(nèi)容反饋應(yīng)包含對部門、崗位工作的評價(jià)、整改看法和建議等。反饋內(nèi)容應(yīng)具體明確,以便被督導(dǎo)部門或崗位理解和落實(shí)。3.3反饋記錄督導(dǎo)員應(yīng)對每次督導(dǎo)進(jìn)行認(rèn)真記錄,包含被督導(dǎo)部門或崗位的基本情況、督導(dǎo)過程、督導(dǎo)結(jié)果、反饋看法等。反饋記錄應(yīng)存檔備查,作為管理分析和決策的依據(jù)。3.4整改與跟蹤被督導(dǎo)部門或崗位應(yīng)依據(jù)督導(dǎo)結(jié)果,訂立整改計(jì)劃,明確整改措施和時限。督導(dǎo)員應(yīng)對整改計(jì)劃進(jìn)行跟蹤,確保整改措施的有效實(shí)施和整改目標(biāo)的達(dá)成。3.5績效考核督導(dǎo)結(jié)果將作為醫(yī)院績效考核的緊要依據(jù)之一、被督導(dǎo)部門或崗位的績效考核結(jié)果應(yīng)與督導(dǎo)成績相結(jié)合,評定績效等級。四、督導(dǎo)與反饋工作流程4.1規(guī)劃與準(zhǔn)備督導(dǎo)組織確定督導(dǎo)計(jì)劃,包含被督導(dǎo)部門或崗位、督導(dǎo)時間、督導(dǎo)內(nèi)容等。督導(dǎo)員準(zhǔn)備相關(guān)資料和工具,確保督導(dǎo)工作的順利進(jìn)行。4.2督導(dǎo)與記錄督導(dǎo)員依照計(jì)劃對被督導(dǎo)部門或崗位進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo),并記錄督導(dǎo)過程中的關(guān)鍵信息和發(fā)現(xiàn)的問題。督導(dǎo)員應(yīng)與被督導(dǎo)部門或崗位進(jìn)行溝通,解答疑問,供應(yīng)幫忙。4.3反饋與整改督導(dǎo)員依據(jù)督導(dǎo)結(jié)果,及時向被督導(dǎo)部門或崗位進(jìn)行反饋,提出整改看法和建議。被督導(dǎo)部門或崗位接受反饋后,訂立整改計(jì)劃,確保問題得到解決。4.4跟蹤與總結(jié)督導(dǎo)員對整改計(jì)劃進(jìn)行跟蹤,確保整改措施的有效實(shí)施和整改目標(biāo)的達(dá)成。督導(dǎo)組織定期對督導(dǎo)工作進(jìn)行總結(jié),提出改進(jìn)建議,并反饋給醫(yī)院管理層。五、督導(dǎo)與反饋管理制度的監(jiān)督與評估5.1監(jiān)督與檢查醫(yī)院管理層應(yīng)定期對督導(dǎo)組織的工作進(jìn)行監(jiān)督與檢查,確保督導(dǎo)工作的質(zhì)量和效果。5.2評估與改進(jìn)醫(yī)院管理層應(yīng)定期對督導(dǎo)與反饋管理制度進(jìn)行評估與改進(jìn),完善制度內(nèi)容和流程,提高管理水平和工作效能。六、附則6.1本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理層全部。6.2本制度自發(fā)布之日起生效,如有需要修改的地方,應(yīng)經(jīng)管理層審批后執(zhí)行。以上規(guī)章制度為醫(yī)院督導(dǎo)與反饋管理制度,旨在加強(qiáng)督導(dǎo)工作,推動醫(yī)院的發(fā)展和改善,對于督導(dǎo)與反饋工作的組織、流程、職責(zé)、內(nèi)容等進(jìn)行了認(rèn)
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