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文檔簡介
藥品配發(fā)管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范醫(yī)院內(nèi)的藥品配發(fā)管理流程,確保醫(yī)院藥品的安全、合理使用,保障醫(yī)療質(zhì)量,依據(jù)國家相關法律法規(guī)和醫(yī)院內(nèi)部管理要求,訂立本管理制度。第二條適用范圍本管理制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部與藥品配發(fā)管理相關的工作,包含藥庫、藥房、臨床科室等。第三條責任與權限醫(yī)院藥品配發(fā)管理工作由醫(yī)院全體醫(yī)務人員共同負責,相關部門和人員應依照本制度的規(guī)定履行各自的職責,并享有相應的權限。第二章藥品配發(fā)管理流程第四條藥品庫存管理醫(yī)院設立統(tǒng)一的藥庫,由專人負責管理。藥庫應設置合理的庫區(qū)和儲存條件,保證不同藥品的儲存環(huán)境符合要求。藥庫庫存應進行定期清點和盤點,確保庫存的準確性和及時性。第五條藥品采購與配送藥品采購應嚴格依照國家相關法律法規(guī)執(zhí)行,采購單位需供應合法、有效的采購憑證。藥品采購由醫(yī)院藥事管理部門負責,需滿足醫(yī)院臨床科室的臨床需求,并進行供應商的評估和篩選。藥品采購后,藥庫應及時進行驗收,并依照相關規(guī)定進行入庫操作。藥品配送由專人負責,藥品配送票據(jù)應進行簽收,并確保藥品的安全和完整性。第六條藥品配發(fā)臨床科室提出藥品配發(fā)申請后,應符合醫(yī)院藥事部門訂立的藥品使用規(guī)范,并供應相應的臨床診斷與用藥依據(jù)。藥事部門依據(jù)臨床科室的需求和醫(yī)院藥品庫存情況,進行藥品配發(fā)計劃。藥事部門依照配發(fā)計劃,將藥品配送至臨床科室,并進行配藥記錄。臨床科室依據(jù)配發(fā)藥品進行合理分發(fā)給患者,并在病歷和醫(yī)囑中認真記錄。臨床科室應做好藥品的儲存和保管工作,確保藥品的安全和有效性。第七條藥品退庫管理藥品過期、變質(zhì)或損壞等,不得進行使用,臨床科室需及時退庫。臨床科室在退庫前需與藥事部門協(xié)商,并供應相應的退庫申請和退庫理由。藥事部門收到臨床科室的退庫申請后,應進行審核,并依照相關規(guī)定辦理退庫手續(xù)。藥品退庫后,藥事部門應進行登記和處理,確保藥品的合理利用。第三章藥品配發(fā)管理掌控第八條藥品配發(fā)數(shù)據(jù)管理醫(yī)院應建立藥品配發(fā)管理的信息系統(tǒng),實現(xiàn)配發(fā)數(shù)據(jù)的記錄、查詢和分析。藥事部門負責配發(fā)數(shù)據(jù)的錄入和管理,確保數(shù)據(jù)的準確性和及時性。相關部門和人員可以通過系統(tǒng)查詢和分析配發(fā)數(shù)據(jù),為藥品管理供應依據(jù)。第九條藥品配發(fā)審計醫(yī)院應定期對藥品配發(fā)進行審計,確保配發(fā)過程的合規(guī)性和規(guī)范性。藥事部門可以委托內(nèi)部或外部專業(yè)機構(gòu)對藥品配發(fā)進行審計,發(fā)現(xiàn)問題及時采取矯正措施。審計結(jié)果應進行記錄和報告,并依照矯正措施的要求進行整改。第四章藥品配發(fā)監(jiān)督與檢查第十條內(nèi)部監(jiān)督與檢查醫(yī)院內(nèi)部設立藥品配發(fā)管理監(jiān)督檢查機構(gòu),負責對藥品配發(fā)管理工作進行監(jiān)督和檢查。監(jiān)督檢查機構(gòu)應定期對藥品配發(fā)管理進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改要求,并跟蹤整改情況。監(jiān)督檢查機構(gòu)應及時向醫(yī)院行政管理層和相關部門匯報檢查結(jié)果和整改情況。第十一條外部監(jiān)督醫(yī)院應接受上級衛(wèi)生行政部門和相關藥品監(jiān)管機構(gòu)對藥品配發(fā)管理工作的監(jiān)督和檢查。醫(yī)院應搭配上級衛(wèi)生行政部門和相關藥品監(jiān)管機構(gòu)的工作,供應相應的搭配和支持。第五章附則第十二條本制度的解釋權屬于醫(yī)院行政管理層。第十三條本制度自頒布之日起
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