第十一章飲食護(hù)理技術(shù)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)08課件講解

第十一章飲食護(hù)理技術(shù)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)

醫(yī)院飲食一、醫(yī)院飲食食物中含人體需要的七大營(yíng)養(yǎng)素，即蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)、微量元素、維生素和水。醫(yī)院飲食基本飲食試驗(yàn)飲食治療飲食普通飲食軟質(zhì)飲食半流質(zhì)飲食流質(zhì)飲食隱血試驗(yàn)飲食膽囊造影飲食甲狀腺131I試驗(yàn)飲食高熱量飲食高蛋白飲食低蛋白飲食低脂肪飲食低膽固醇飲食低鹽飲食無(wú)鹽低鈉飲食高纖維素飲食少渣飲食一、醫(yī)院飲食尿濃縮功能試驗(yàn)飲食肌酐試驗(yàn)飲食葡萄糖耐量試驗(yàn)飲食普通飲食1、適用范圍消化功能正常、不需飲食限制、病情較輕、疾病恢復(fù)期、體溫正常者一、醫(yī)院飲食2、飲食原則營(yíng)養(yǎng)均衡;美觀可口;易消化,無(wú)刺激性的食物;與健康人的飲食相似3、用法每日三餐，各餐按比例分配總熱量2200~2600kcal/d，蛋白質(zhì)為70~90g/d,脂肪60~70g/d,碳水化合物450g/d,水為2500ml/d一、醫(yī)院飲食普通飲食軟質(zhì)飲食1、適用范圍消化吸收功能差、低熱、咀嚼不便者、老人、幼兒及術(shù)后恢復(fù)期的患者一、醫(yī)院飲食2、飲食原則：每日3-4餐總熱量2200~2600kcal/d，蛋白質(zhì)60-80g3、用法：軟、爛、碎易咀嚼、易消化少油炸、少油膩、少粗纖維及刺激性的食物，如軟飯、面條,切碎煮爛的菜、肉等一、醫(yī)院飲食軟質(zhì)飲食半流質(zhì)飲食1、適用范圍消化道疾病、吞咽咀嚼困難、手術(shù)后患者、中度發(fā)熱、口腔疾患一、醫(yī)院飲食2、飲食原則：半流質(zhì)狀營(yíng)養(yǎng)豐富,無(wú)刺激性,易咀嚼、吞咽和消化,纖維素少少食多餐,如面條、泥、末、羹、粥等。對(duì)傷寒、腹瀉等胃腸道功能紊亂者禁用含纖維和易產(chǎn)氣的食物痢疾患者禁用牛奶、豆?jié){和過(guò)甜的食物3、用法每日5-6餐總熱量在1500~2000kcal/d,蛋白質(zhì)為50~70g/d一、醫(yī)院飲食半流質(zhì)飲食流質(zhì)飲食1、適用范圍急性消化道疾病、高熱、各種大手術(shù)后、口腔疾患、病情危重、全身衰竭者一、醫(yī)院飲食2、飲食原則每天6-7次，200-300ml/次3、用法：食物液狀、易吞咽、易消化、無(wú)刺激性如乳類、豆?jié){、米湯、果汁、菜汁，稀藕粉等因流質(zhì)含熱量及營(yíng)養(yǎng)不足，只能短期使用常輔以腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充熱能和營(yíng)養(yǎng)一、醫(yī)院飲食流質(zhì)飲食

治療飲食是指在基本飲食的基礎(chǔ)上，適當(dāng)調(diào)整熱能和營(yíng)養(yǎng)素的攝入量,以適應(yīng)病情需要達(dá)到治療或輔助治療的目的,從而促進(jìn)疾。一、醫(yī)院飲食高熱量飲食適用范圍：用于熱能消耗較高的病人，如甲狀腺功能亢進(jìn)、大面積燒傷、高熱、結(jié)核病及產(chǎn)婦等。一、醫(yī)院飲食飲食原則：在基本飲食的基礎(chǔ)上加餐2次，可進(jìn)食牛奶、豆?jié){、雞蛋、蛋糕、巧克力及甜食等高蛋白飲食

適用范圍：高代謝疾病，如結(jié)核、燒傷、嚴(yán)重貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、大手術(shù)后、低蛋白血癥、惡性腫瘤、孕婦、乳母等。飲食原則：在基本飲食的基礎(chǔ)上增加蛋白質(zhì)，按1.5-2g/Kg.d，每日總量不超過(guò)120g，總熱量在2500~3000kcal/d。一、醫(yī)院飲食低蛋白飲食

適用范圍：限制蛋白攝入者，如急性腎炎、肝昏迷、尿毒癥等飲食原則：成人飲食中蛋白質(zhì)不超過(guò)40g/d，應(yīng)多補(bǔ)充蔬菜和含糖高的食物維持正常熱量。腎功能不全：應(yīng)攝入動(dòng)物性蛋白（肉、魚、蛋），忌豆類及其制品腎功能嚴(yán)重衰竭者：攝入無(wú)蛋白飲食肝性昏迷：以植物蛋白為主一、醫(yī)院飲食

低脂肪飲食

適用范圍：適用于肝膽胰疾病、高脂血癥、動(dòng)脈硬化、冠心病、肥胖癥及腹瀉等患者飲食原則：飲食清淡，少油，禁食肥肉、蛋黃、動(dòng)物腦。高脂血癥及動(dòng)脈硬化患者不限制植物油（椰子油除外）。每日脂肪量<50g,肝膽胰疾病者<40g。一、醫(yī)院飲食、

×適用范圍：動(dòng)脈硬化、高膽固醇血癥、冠心病、高血壓、高脂血癥飲食原則：膽固醇攝取量<300mg/d，少食禁食膽固醇含量高食物：動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、動(dòng)物腦、魚子、飽和脂肪酸一、醫(yī)院飲食低膽固醇飲食×

適用范圍：心臟病、肝硬化腹水、急慢性腎炎、先兆子癇飲食原則：

成人每日進(jìn)食鹽量<2g/d，但不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。

忌腌制食品：如咸菜、皮蛋、香腸、咸肉等一、醫(yī)院飲食低鹽飲食

無(wú)鹽低鈉飲食

適用范圍：同上疾病，但水腫較重者飲食原則：無(wú)鹽飲食，除食物內(nèi)自然含鈉量外，烹調(diào)時(shí)不放食鹽，食物中含鈉量＜0.7g/d低鈉飲食，除無(wú)鹽外，還需控制攝入食物中自然存在的含鈉量（＜0.5g/d），禁用腌制食物。對(duì)需無(wú)鹽低鈉者，還應(yīng)禁用含鈉多的食物和藥物，如含堿食品（油條、掛面、汽水等）和碳酸氫鈉等藥物一、醫(yī)院飲食高膳食纖維飲食

適用范圍：便秘、肥胖癥、高脂血癥、糖尿病飲食原則：含膳食纖維多的食物，如粗糧、竹筍、韭菜、芹菜、卷心菜、豆類等一、醫(yī)院飲食適用范圍：用于傷寒、痢疾、肛門疾病、腹瀉、腸炎、食管胃底靜脈曲張、咽喉部及消化道手術(shù)后的患者飲食原則：選用含膳食纖維少的食物，如蛋類、嫩豆腐等，不用強(qiáng)刺激調(diào)味品及堅(jiān)硬帶碎骨的食物，腸道疾病少用油一、醫(yī)院飲食少渣飲食試驗(yàn)飲食是指在特定的時(shí)間內(nèi)，通過(guò)對(duì)飲食內(nèi)容的調(diào)整，達(dá)到協(xié)助診斷和保證檢查結(jié)果正確目的的一類飲食一、醫(yī)院飲食隱血試驗(yàn)飲食適用范圍：用于大便隱血試驗(yàn)前的準(zhǔn)備，協(xié)助診斷有無(wú)消化道出血飲食要求禁食食物：試驗(yàn)前3天肉類、肝、血、含鐵豐富的食物和藥物以及綠色蔬菜可進(jìn)食食物：牛奶、豆制品、白菜、土豆、冬瓜、粉絲等第4天起連續(xù)留3天大便作隱血試驗(yàn)一、醫(yī)院飲食甲狀腺131I試驗(yàn)飲食一、醫(yī)院飲食適用范圍：用于協(xié)助測(cè)定甲狀腺功能，排除外源性攝入碘的影響飲食要求：試驗(yàn)期為2周禁食含碘高的食物海帶、紫菜、海蜇、淡菜、海參、卷心菜、蝦、魚加碘食鹽等禁用含碘消毒劑做局部消毒膽囊B超檢查飲食適用范圍：診斷有無(wú)膽囊、膽管、肝膽管疾病飲食要求：試驗(yàn)期3日檢查前一日晚餐（無(wú)脂肪、清淡飲食） ↓檢查當(dāng)日早餐禁食，B超檢查 ↓B超結(jié)束后（高脂肪飲食）含脂25~50g35~45→↓第二次B超檢查觀察膽囊收縮情況一、醫(yī)院飲食若效果不明顯,可再等待35~45min再次觀察一、醫(yī)院飲食適用范圍：用于協(xié)助檢查、測(cè)定腎小球的濾過(guò)功能飲食要求：試驗(yàn)期為3日禁食肉類、禽類、魚類,忌飲茶和咖啡。全天主食在300g以內(nèi),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝人,蛋白質(zhì)供給量<40g/d蔬菜、水果、植物油不限制熱量不足可進(jìn)食藕粉或含糖量高的肌酐試驗(yàn)飲食一、醫(yī)院飲食適用范圍：用于檢查腎小管的濃縮功能飲食要求：試驗(yàn)期1d全天飲食中,水分?jǐn)z入總量控制在500~600ml,可選擇進(jìn)食含水量少的食物,如米飯面包、土豆、豆腐干等,烹調(diào)時(shí)盡量不加水或少加水;避免食用過(guò)甜、過(guò)咸的食物;禁飲水及攝人含水量高的食物,如糖類、粥、水果、白菜、冬瓜、豆腐等;蛋白質(zhì)攝人量在1g/(kg.d)尿濃縮功能試驗(yàn)飲食一、醫(yī)院飲食適用范圍：用于糖尿病的診斷飲食要求：試驗(yàn)前3日食用碳水化合