輸液及給藥安全管理制度

輸液及給藥安全管理制度第一章總則第一條目的與依據為保障患者的安全和護理質量，規(guī)范醫(yī)院輸液及給藥工作，訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院各科室的輸液及給藥操作，包含醫(yī)生、護士和其他相關醫(yī)護人員。第三條定義輸液：指通過靜脈、動脈等途徑將藥物或營養(yǎng)液輸入患者體內。給藥：指通過口服、皮下注射、肌肉注射等途徑將藥物輸入患者體內。第二章輸液管理第四條輸液設備管理輸液設備應符合國家標準，必需保持完好，定期檢查、校準和維護。輸液設備應有唯一編號，使用前應核對編號是否全都。輸液設備的更換應遵從規(guī)定的更換周期。第五條輸液液體管理輸液液體應符合藥品質量標準，醫(yī)院應建立輸液液體的供應商管理制度。輸液液體應儲存于無菌、干燥、通風良好、陰涼處，并嚴禁與其他藥品混合存放。第六條輸液藥品管理輸液藥品應驗收合格，確保藥品的有效期和存儲條件符合要求。輸液藥品應依照規(guī)定的用法用量予以，不得隨便更改藥品的配制比例、濃度等。第七條輸液操作規(guī)范輸液前，護士應核對患者身份、醫(yī)囑與藥品是否全都，核對患者過敏史和使用的輸液設備是否合適。輸液過程中，護士應緊密察看患者的生命體征和輸液反應，及時處理并上報異常情況。輸液完畢后，應記錄輸液情況，包含輸液時間、總量、輸液反應等。第三章給藥管理第八條給藥設備管理給藥設備應符合國家標準，必需保持完好，定期檢查、校準和維護。給藥設備應有唯一編號，使用前應核對編號是否全都。給藥設備的更換應遵從規(guī)定的更換周期。第九條給藥藥品管理給藥藥品應驗收合格，確保藥品的有效期和存儲條件符合要求。給藥藥品應存放于定期清潔、無菌、干燥、通風良好的藥品柜內。第十條給藥操作規(guī)范給藥前，醫(yī)生或護士應核對患者身份、醫(yī)囑與藥品是否全都，核對患者過敏史和使用的給藥設備是否合適。給藥過程中，醫(yī)生或護士應確保正確的給藥途徑、用法、用量和給藥時間，并注意給藥速度和給藥次序。給藥完畢后，應記錄給藥情況，包含給藥時間、用藥量、給藥途徑等。第四章不良事件處理第十一條不良事件的分類和報告輸液及給藥過程中發(fā)生的不良事件包含輸液反應、藥品配錯、劑量錯誤等。不良事件應及時上報醫(yī)院的質控部門，并依照規(guī)定的程序進行處理、調查和分析。第十二條不良事件的處理發(fā)生不良事件后，應立刻停止輸液或給藥操作，并及時采取相應的救治措施。醫(yī)院質控部門應組織相關人員進行不良事件的調查與分析，并訂立相應的改進措施。第五章違規(guī)行為處理第十三條違規(guī)行為的認定輸液及給藥操作中的違規(guī)行為包含違反操作規(guī)程、擅自轉變醫(yī)囑、藥品外流、私自調換輸液設備等。醫(yī)院應建立違規(guī)行為認定機制，依法依規(guī)對涉及的人員進行處理。第十四條違規(guī)行為的處理細小違規(guī)行為，可采取口頭警告、書面警告等方式予以矯正。嚴重違規(guī)行為，應依據醫(yī)院相關規(guī)定予以相應的紀律處分，包含停職、降職、開除等。第六章附則第十五條監(jiān)督與檢查醫(yī)院質控部門應定期對輸液及給藥操作執(zhí)行情況進行監(jiān)督和檢查。發(fā)現問題和隱患時，應及時督促整改，并訂立相應的改進措施。第十六條本制度的解釋與修訂本制度的解釋權和修訂權歸醫(yī)院管理層全部，并定期進行評估和修訂。第十七條生效日期本制度自頒布之日起生效。以上是輸液及給藥安全管理制度的內容，各科