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寫在前面的一些話:無論你現(xiàn)在是在考編的路上還是準(zhǔn)備考編的同學(xué),記得堅(jiān)持、努力、回顧、總結(jié),這是非常關(guān)鍵的,只要認(rèn)真無悔的走下去,你一定會(huì)有所收獲。以下是全是回憶的干貨,希望對大家有用。本試題包含近五年(12年——16年)長沙市第四醫(yī)院臨床技部門招聘工作人員筆試真題及答案(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)部分),本地事業(yè)編筆試具有濃郁地方特色,比較近幾年的試題發(fā)現(xiàn),雖然沒有原題,但是會(huì)變一種形式換種說法的題目竟然有百分之十六點(diǎn)八(專誠培訓(xùn)統(tǒng)計(jì)分析),萬變不離其宗,努力總有回報(bào),機(jī)會(huì)總是給有準(zhǔn)備的人的,即時(shí)沒有考中,也無怨無悔,不要一味追求報(bào)班,總結(jié)地方特色也很重要,預(yù)祝各位心想事成,考取理想崗位。2012年長沙市第四醫(yī)院臨床技部門招聘工作人員筆試真題及答案(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)部分)注意事項(xiàng):1.請用鋼筆、圓珠筆或簽字筆在答題卡相應(yīng)位置填寫姓名、準(zhǔn)考證號(hào),并用2B鉛筆在答題卡指定位置填涂準(zhǔn)考證號(hào)。2.請用2B鉛筆在答題卡上作答,在題本上作答一律無效。3.在本次招聘試題中,可能有一些試題較難,因此你不要在一道題上思考時(shí)間太久,遇到不會(huì)答的題目.可先跳過去,如果有時(shí)間再去思考。否則,你可能沒有時(shí)間完成后面的題目。4.特別提醒你注意填涂答題卡時(shí)一定要認(rèn)準(zhǔn)題號(hào)。嚴(yán)禁折疊答題卡!一、(共70分)題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確,只能選擇其中最佳的一項(xiàng)1、原發(fā)性干燥綜合征一般不會(huì)出現(xiàn)哪種自身抗體?A、SCL-70-E(_7X!y)D8_+N#W-[-X
B、RF
C、抗SSA抗體-L)P5z1k#chf8S0e
D、抗SSB抗體
E、ANA答案:A2、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病患者發(fā)病前1~4周多有A、風(fēng)濕病史
B、外傷病史
C、糖尿病史/F$j8i2W9g
D、陽性家族史
E、非特異性感染史答案:E3、肋骨骨折多見于A、1~2肋2h5h&[(f%e0P5s
B、3肋5L1]4cf(x/R"s)`
C、4~7肋"X)g7V+V9Y#P,r.a
D、10肋)l)D/_*W&E
E、11~12肋答案:C4、某病人消化道手術(shù)后禁食3天,僅靜脈輸入大量5%葡萄糖注射液,其最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是A、低鈉血癥
B、低鈣血癥
C、低鎂血癥7D*i"b)|0z*s$y8d.t8e
D、低磷血癥1D1E/J4F7z%l$F
E、低鉀血癥答案:E5、革蘭陰性細(xì)菌敗血癥的臨床特點(diǎn)主要是A、雙峰熱,相對緩脈較多5_5c2]6R5C$eY/z1g#m
B、感染性休克常見
C、低蛋白血癥常見
D、遷徙性病灶少見
E、可并發(fā)心內(nèi)膜炎答案:B6、治療肝昏迷灌腸時(shí)禁用:A、生理鹽水(T4@'A$K%g.R7A&l:Q
B、肥皂水
C、新霉素液6M1u7R&k7F&k
D、弱酸性溶液
E、石蠟油答案:B7、對診斷IgA腎病價(jià)值最大的是A、蛋白尿0U5R"L8U6R9`9I%M0\1Z&H
B、血尿
C、有前驅(qū)癥狀
D、腎小球系膜區(qū)IgA沉積
E、血IgA升高答案:D8、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后六日,右上腹突然劇痛,并出現(xiàn)腹膜刺激征,應(yīng)考慮A、胃出血
B、十二指腸殘端破裂
C、吻合口梗阻
D、輸入袢梗阻
E、輸出袢梗阻答案:B9、尿三杯試驗(yàn)三杯均有血提示出血病變位于A、尿道
B、前列腺
C、腎臟
D、膀胱頸
E、膀胱三角區(qū)答案:C10、在臨床上,休克不易糾正的急腹癥是A、闌尾炎穿孔
B、潰瘍病急性穿孔
C、腸傷寒穿孔
D、急性水腫性胰腺炎
E、急性梗阻性化膿性膽管炎答案:E11、患者,女,60歲,心前區(qū)疼痛4小時(shí)入院,心電圖示:除AVR導(dǎo)聯(lián)外有普遍性ST段壓低≥0.1mV,心肌酶CK明顯升高,最可能診斷為
A、右室心肌梗死
B、急性下壁心肌梗死
C、急性非ST段抬高型心肌梗死
D、心絞痛
E、急性前壁心肌梗死(E5d"[#ie
答案:C
12、確診敗血癥最可靠的依據(jù)是:
A、寒戰(zhàn)、高熱、呈稽留熱
B、皮下瘀血點(diǎn)
C、肝、脾腫大及黃疸
D、血培養(yǎng)陽性
E、出現(xiàn)休克
答案:E5B-B3o6Q*p'S6e"|9[7u%W
13、血壓測量時(shí),kPa與1mmHg之間的換算正確的是
A、1mmHg=0.1kPa
B、1mmHg=0.111kPa
C、1mmHg=0.121kPa
D、1mmHg=0.132kPa
E、1mmHg=0.1331kPa
答案:D%Z9I,p6H,y-}7T1^F
14、一風(fēng)心病二尖瓣病患者,因發(fā)熱一周住院。查體:肺底水泡音,肝大伴壓痛,下肢水腫。心電示心率130次/分,P-R間期0.28s。心臟聽診可聽到哪種奔馬律
A、左室奔馬律
B、右室奔馬律
C、重疊奔馬律
D、火車頭奔馬律
E、房性奔馬律
答案:C
15、關(guān)于老年性肝炎的特點(diǎn),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?%v1}#R4A!x.b$q
A、發(fā)病率較其他年齡組高
B、黃疸發(fā)生率高
C、黃疸較深
D、黃疸持續(xù)時(shí)間長
E、病死率較高
答案:A+x:i&I,[5O
16、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病人發(fā)生心絞痛的原因是
A、風(fēng)濕熱累及冠狀動(dòng)脈
B、冠狀動(dòng)脈容易痙攣
C、主動(dòng)脈內(nèi)收縮壓過低
D、主動(dòng)脈內(nèi)舒張壓過低
E、主動(dòng)脈內(nèi)脈壓差過小3c6S8u3E*o7`9[5b-w6B9P
答案:D8s)P(T9V,h1f4z'F#Q(v5E
17、6歲幼兒,燒傷總面積為35%(Ⅱ度),其燒傷嚴(yán)重程度為1f,S0H(C(`.TS%p9H
A、輕度
B、中度
C、重度
D、特重度
E、深度3i7X4w(p#P(]5b
答案:D#C5}6@.f4N)Z9q$g0x
18、溫抗體自體免疫性溶血性貧血最重要和具有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A、酸溶血試驗(yàn)
B、熱溶血試驗(yàn)
C、自溶血試驗(yàn)
D、蔗糖溶血試驗(yàn)
E、抗人球蛋白試驗(yàn)
答案:E#x+\*W%@!t
19、下列哪項(xiàng)不是DIC出血的直接原因
A、凝血因子被大量消耗
B、血小板
大量消耗
C、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)
D、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能↓
E、FDP形成
答案:D
20、正常人從仰臥位突然站立時(shí),血壓不會(huì)明顯下降的主要原因是
A、頸動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射增強(qiáng)
B、頸動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射減弱
C、腎上腺素分泌增多
D、腎素--血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)
E、減壓反射減弱
答案:E21、女,28歲,近2周來感頸前部及咽部疼痛,伴怕熱、心慌、多汗、全身乏力)H\,t0My3S3t8j(L
不適就診。體格檢查:T38℃,消瘦,皮膚多汗,無突眼;甲狀腺Ⅰ度腫大,
雙側(cè)均有壓痛;雜音(-),雙手細(xì)微震顫(+)。在初診印象中,該病人最可能.#a9B"H9b2q*M
的診斷是.x$l4{$z.O
A、橋本甲狀腺炎
B、甲亢
C、橋本甲狀腺炎伴甲亢
D、亞急性甲狀腺炎
E、急性化膿性甲狀腺炎!V8E*T$\9v'T'd7p
答案:D.w5q)j.B3J/b%r0X
22、女,17歲,Graves病病人,怕熱,多汗,甲狀腺Ⅱ度腫大,BMR30%。-C0l3\!O%@-W8n*l
該病人治療宜選擇
A、抗甲狀腺藥長程治療
B、甲狀腺次全切除術(shù)
C、藥物控制癥狀后行甲狀腺次全切除術(shù)
D、放射治療
E、藥物控制癥狀后行甲狀腺放射治療I/K*x1o0O7l
答案:A)g*b,t.P*QSt(o0j
23、12歲患兒,雙手、雙足、頭面部燒傷,其燒傷面積為(o4G#B8]1}"t$v
A、15%
B、18%
C、21%
D、12%
E、15%
答案:B$D4o$I.v%Y(d#X4Y$M(h'V
24、支配股二頭肌的神經(jīng)是&m:s4{8E/d-V
A、坐骨神經(jīng)
B、股神經(jīng)
C、閉孔神經(jīng)
D、尺神經(jīng)
E、臀下神經(jīng)0x*Q%C3x5m/u/D4Md%d
答案:A!Y0W5\:l/e4R
25、男性農(nóng)民,42歲,于1月初發(fā)病,頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐,2天后來我門診,此時(shí)可見顏面潮紅,咽部充血,腹肌緊張,全腹壓痛,皮下瘀血,自昨晚起無尿,其診斷何病更恰當(dāng)!P,|!p"H,\8O(X
A、病毒性肝炎
B、急腹癥
C、腎綜合征出血熱
D、過敏性疾病
E、風(fēng)濕癥#f9G"j1@:K"e2T.S/w/f,C
答案:C
26、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥最具特征性的表現(xiàn)是0F7Q8w+c3Z$W8c2g
A、甲狀腺腫大
B、眼球突出
C、神經(jīng)過敏
D、心動(dòng)過速
E、多汗怕熱7\6U$L/\3](f7|*d
答案:B/E5x5Z'f!M6Z7d3G$a
27、診斷機(jī)械性腸梗阻的主要依據(jù)是
A、X線立位片可見多個(gè)液氣面
B、典型臨床表現(xiàn)
C、腹部檢查可見腸型及蠕動(dòng)波
D、化驗(yàn)檢查離子改變明顯
E、肛門指診檢查陰性
答案:A
28、下肢脛骨的骨折,石膏固定一周內(nèi),病人體位是
A、半坐位
B、平臥位
C、平臥,患肢抬高平心臟水平
D、平臥,患肢抬高高于心臟水平
E、頭低足高斜坡臥位
答案:D
29、下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)為Graves病所特有?
A、怕熱、多汗、多食、消瘦
B、脈壓差升高、期前收縮
C、突眼、脛前黏液性水腫
D、勃起功能障礙、月經(jīng)量少或閉經(jīng)
E、肌萎縮、骨質(zhì)疏松
答案:C
30、先兆子癇患者,用硫酸鎂治療中發(fā)現(xiàn)病人呼吸14次/分,膝反射消失,尿量400ml/24h。此時(shí)應(yīng)立即首先給
A、肌注嗎啡
B、吸氧
C、冬眠合劑全量肌注
D、停用硫酸鎂并靜注鈣劑
E、靜脈注射安定
答案:D31、對腦疝的緊急處理首先是:
A、內(nèi)減壓手術(shù)
B、腦血管造影
C、顳肌下減壓術(shù)
D、腰穿放腦脊液
E、靜脈輸入降顱內(nèi)壓藥6v/{2d'{'w&A"Y#{
答案:E
32、關(guān)于Graves病,T3、T4分泌增多的原因下列哪項(xiàng)正確?8J-u(k*B9A7Z!C:c,x4F
A、TRH過多所致
B、TSH過多所致
C、甲狀腺過氧化物酶增多致T3、T4合成增多
D、TRAb增多所致
E、攝碘率增多所致
答案:D
33、中性粒細(xì)胞減少患者使用大量抗生素治療后,常易發(fā)生下列哪種病原體感染5o5l/I(j%m(|d
A、陰溝桿菌
B、隱球菌
C、腸球菌
D、克雷伯菌
E、大腸桿菌
答案:B$k4d0p8b1}*i
34、Wegener肉芽腫的特征性臨床表現(xiàn)為/e#g0N8R1F'Q&Y*|
A、針刺試驗(yàn)陽性
B、無脈
C、頸部呈V形充血
D、多漿膜炎
E、肺遷移性浸潤灶或空洞2U5z6e.e#s!@!hi3W
答案:E%p$e5^$m3S2^0i
35、二尖瓣狹窄患者突然出現(xiàn)偏癱應(yīng)考慮
A、腦血栓形成
B、腦栓塞
C、腦血管痙攣
D、腦出血
E、蛛網(wǎng)膜下腔出血"b%Y#t8|&b0t4\&i
答案:B
36、膀胱造瘺使用M,K,X3J+{9|2}+[
A、橡膠導(dǎo)尿管
B、金屬導(dǎo)尿管
C、蕈狀導(dǎo)尿管
D、氣囊導(dǎo)尿管
E、前列腺導(dǎo)尿管0t'a8d/V&Z1S9?1Y!u%O%V
答案:C
37、關(guān)于胃腸型食物中毒,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A、常有進(jìn)食不潔食物史
B、常集體發(fā)病
C、潛伏期短,常突然發(fā)病
D、都有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀
E、細(xì)菌毒素是引起食物中毒唯一病因5N7i4F0x%K:z,w4Cd
答案:E+k#y2X:{%q#X%K7S3R
38、導(dǎo)尿前徹底清洗外陰是為了
A、使病人清潔舒適
B、易暴露尿道口
C、防止污染導(dǎo)尿管
D、使新潔爾滅更好發(fā)揮作用
E、便于固定導(dǎo)尿管
答案:D.d.L,K/w1}"l4u,L
39、藥物首關(guān)消除可能發(fā)生于"N7H%C7J/e2u%L,`
A、舌下給藥后
B、吸入給藥后
C、口服給藥后
D、靜脈注射后
E、皮下給藥后
答案:C
40、RA起病首發(fā)關(guān)節(jié)是
A、近端指間關(guān)節(jié)
B、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
C、大拇趾
D、髖、踝、膝關(guān)節(jié)
E、手關(guān)節(jié)或其他部位
答案:A41、氯乙烯可引起
A、肝血管肉瘤
B、皮膚癌
C、子宮癌
D、膀胱癌
E、胃癌6V/X1I9h*r4_
答案:A'?'q(O*Y6@$D
42、甲亢術(shù)前加服碘劑的主要目的是5B*}2ft2l
A、減少甲狀腺素釋放
B、減少甲狀腺血液供應(yīng),使腺體質(zhì)地更堅(jiān)實(shí)
C、可以抑制術(shù)后纖維組織增生
D、抑制自身免疫使術(shù)后不因誘發(fā)自身免疫而導(dǎo)致甲狀腺功能減退
E、抑制甲狀腺抗體生成
答案:B
43、下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合肺心病的改變?
A、血漿二氧化碳結(jié)合力升高
B、紅細(xì)胞及血紅蛋白降低
C、X線肺門陰影加重,右室肥大
D、動(dòng)脈血pH值降低
E、心電圖呈低電壓+[#J(L)K)o*E#O"i3H+n9i
答案:B
44、深部膿腫,多種常用抗生素治療無效,穿刺取膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),
采集標(biāo)本、送檢、培養(yǎng)都應(yīng)選擇什么環(huán)境?,a+\#U'{*X+p%?/?(l:w5t4Q
A、缺氧
B、充足氧氣
C、兼性厭氧
D、微需氧
E、二氧化碳
答案:A)\L,d)v&H
45、原發(fā)性甲減病人伴有或不伴有甲狀腺腫大,下列哪種病因所致甲減、甲狀5P8^$`O8j
腺一般不腫大?&Y'@#X(I'g)L)|8g
A、甲狀腺激素合成障礙
B、碘缺乏
C、由于母體體內(nèi)的碘化物或抗甲狀腺制劑傳遞給胎兒致病的
D、特發(fā)性
E、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
答案:D+w9E-u6y(h)d
46、男,50歲,因心悸入院。體格檢查:無突眼,甲狀腺Ⅱ度腫大,心率100次
/min,心尖區(qū)有收縮期吹風(fēng)樣雜音,無心前區(qū)疼痛,伸手有震顫。ECG示
快速性心房顫動(dòng)。過去有高血壓2年,眼底檢查有動(dòng)脈硬化。為確診心房顫6k2f9w'_,\2Y*D
動(dòng)原因,該病人首選檢查項(xiàng)目是
A、TT3、TT4測定
B、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
C、冠狀動(dòng)脈造影
D、TRH興奮試驗(yàn)
E、T3抑制試驗(yàn)1j3L!J0`%M6[1t%X#`*z'F
答案:A7Z4s!}+V1v#Q%a1O
47、下列哪項(xiàng)指標(biāo)可作為甲亢療效的判斷指標(biāo)?'W6|"q0a"^%\9R.i&|
A、突眼程度
B、甲狀腺腫大程度
C、TT3、TT4D、甲狀腺攝131I率升高程度
E、T3抑制試驗(yàn)+M(t8U)j!{1z
答案:C
48、女,妊娠3個(gè)月,因怕熱、多汗就診。該病人為確定有否甲亢,下列哪
項(xiàng)檢查結(jié)果最可靠?
A、TT3、TT4B、正丁醇提取碘
C、TT3、TT4+甲狀腺素結(jié)合球蛋白測定
D、FT3、FT4E、血清TRAb
答案:D
49、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患病率是
A、0.36%
B、0.07%
C、1.0‰
D、0.25%
E、0.6%
答案:C
50、女,27歲,月經(jīng)量增多,脾氣大,甲狀腺Ⅱ度腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查:甲狀腺
攝131I率3小時(shí)為25%,24小時(shí)為60%,TT3正常。該病人最可能
的診斷是
A、Graves病
B、碘甲亢
C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
D、單純性甲狀腺腫
E、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫
答案:D51、某甲亢病人,既往有哮喘病史,下列何種藥物不宜使用?
A、丙硫氧嘧啶
B、甲硫氧嘧啶
C、心得安
D、甲亢平
E、他巴唑'`+r7X%p7Y@3V)e&m.X8l
答案:C
52、下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致浸潤性突眼的可能原因?5H1uj*\4^1m"^"B
A、T3、T4分泌增多
B、TSH分泌增多
C、自身免疫
D、淋巴細(xì)胞浸潤
E、球后水腫&U&\:}"D&N0e
答案:C
53、下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)是T3、T4分泌增多直接所致?%D0_#M3w$d%J/w)U
A、甲狀腺腫大
B、突眼
C、脛前黏液性水腫
D、攝131I率增多
E、心率增快5u7p6G%g4i4x9W
答案:E(a5t0O:}*x#r
54、鑒別Graves病與多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢最有價(jià)值的檢查是
A、甲狀腺攝131I率
B、T3抑制試驗(yàn)
C、TRH興奮試驗(yàn)
D、T3、T4測定
E、甲狀腺掃描
答案:E5n!].y&],n3r
55、下列哪種情況適合于用131I治療?
A、年齡>30歲的甲亢
B、甲亢合并妊娠
C、有重度浸潤性突眼
D、胸骨后甲狀腺腫伴甲亢
E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)<3×109/L
答案:A
56、下列哪項(xiàng)是淡漠型甲亢與典型Graves病的不同點(diǎn)?
A、多食
B、厭食
C、月經(jīng)增多
D、明顯突眼
E、腱反射亢進(jìn)3q${%U%[0{"@/J
答案:B%i-c(B,GP7F4W4O
57、不引起糖耐量異常疾病是-\'{$u3Z%P(^5d!c
A、嗜鉻細(xì)胞瘤
B、庫欣綜合征
C、肢端肥大癥
D、輕度營養(yǎng)不良
E、胰島細(xì)胞瘤:R&^#u6E2{!W
答案:D8b(^'V)\.?:R
58、女,60歲,納減,消瘦明顯,無突眼及甲狀腺腫。該病人診斷優(yōu)先考慮為
A、甲狀腺功能減退癥
B、亞急性甲狀腺炎
C、甲狀腺癌
D、淡漠型甲亢
E、Graves病'V/l-A1m$}:a7n5q
答案:D&K.u4lf*g9i$r1|
59、引起Graves病最根本的原因是!s0r6f7A,?!C
A、遺傳因素加免疫監(jiān)護(hù)功能障礙引起的TRAb升高
B、精神刺激
C、TRH升高
D、TSH升高
E、甲狀腺細(xì)胞成分自身抗體
答案:A
60、女,怕熱、多汗、甲狀腺輕度彌漫性腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查:TT3
3.12nmol/L,TT4190.7nmol/L,甲狀腺攝131I率3小時(shí)
30%,給甲狀腺素片后3小時(shí)抑制50%。該病人最可能的診斷是
A、單純性甲狀腺腫
B、甲狀腺腺瘤
C、Graves病
D、T3型甲亢
E、T4型甲亢
答案:A61、診斷甲亢復(fù)發(fā)最有臨床意義的指標(biāo)是
A、基礎(chǔ)代謝率
B、甲狀腺攝131I率
C、TRH興奮試驗(yàn)
D、T4測定
E、T3測定
答案:E
62、女,25歲,Graves病病人,用硫氧嘧啶治療3個(gè)月,甲亢癥狀消失,甲狀腺)O8C2O0d$Vn3A
未縮小。體格檢查:右側(cè)甲狀腺有血管雜音,輕度突眼,伸手有震顫。實(shí)
驗(yàn)室檢查:TT32.68nmol/L,TT4132.1nmol/L。該病人選用的治
療方法是
A、丙硫氧嘧啶0.1g,2次/d
B、丙硫氧嘧啶0.1g,3次/d+甲狀腺片
C、丙硫氧嘧啶0.1g,3次/d
D、丙硫氧嘧啶0.1g,2次/d+甲狀腺片
E、丙硫氧嘧啶0.1g,1次/d+甲狀腺片.D(Y(f6b&}0Z3L
答案:D
63、屬于Graves病獨(dú)特的臨床表現(xiàn)的是
A、多食而消瘦
B、脈壓差升高
C、脛前黏液性水腫
D、彌漫性甲狀腺腫大
E、心率增快與代謝率不呈比例.J/c-Z7b:v,d
答案:C
64、鑒別垂體性甲亢與Graves病,首選下列哪項(xiàng)檢查?
A、TSH測定
B、TRH興奮試驗(yàn)
C、T3抑制試驗(yàn)
D、甲狀腺攝131I率
E、FT3、FT4測定5[(q3{8L1_0o
答案:A1\'F9y"F#|
65、女,25歲,1個(gè)月前平產(chǎn)生下一女嬰,2周前漸感頸前部疼痛,且自覺吞咽時(shí)
疼痛,無多汗、納差,甲狀腺不大,右側(cè)甲狀腺區(qū)有一個(gè)1.0cm×0.5cm大小
的結(jié)節(jié),有觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查;TT34.19nmol/L,,q%b#h/},t9\
TT4202.5nmol/L。該病人為確診應(yīng)做哪項(xiàng)試驗(yàn)最好?
A、T3抑制試驗(yàn)
B、TRH興奮試驗(yàn)
C、TRAb測定
D、甲狀腺攝131I率測定+FT3、FT4測定
E、肺部CT檢查
答案:D
66、Graves病脛前黏液性水腫的可能原因是!a%}1Q:_0f)l9_
A、TSH增多
B、T3、T4增多
C、TRH增多
D、自身免疫
E、TRAb的作用!h$T%r+i)C,F1K-v)X4c)B
答案:D.@3E$a2^1a6z
67、既能抑制有機(jī)碘形成又能阻止,T4轉(zhuǎn)化為TT3的藥物是6?9`3\9R.X9|3^2i#X.}"l
A、甲硫氧嘧啶
B、丙硫氧嘧啶
C、他巴唑
D、甲亢平
E、復(fù)方碘劑
答案:B
68、女,40歲,甲亢病人,經(jīng)丙硫氧嘧啶治療3個(gè)月后甲亢癥狀明顯好轉(zhuǎn),
但出現(xiàn)突眼加重。伴畏光、流淚、結(jié)膜充血。此時(shí)該病人如何治療?
A、維持原治療不變
B、減少丙硫氧嘧啶劑量
C、維持原治療+甲狀腺片
D、減少丙硫氧嘧啶劑量+甲狀腺片
E、減少丙硫氧嘧啶劑量+潑尼松龍眼藥水
答案:E
69、女,24歲,于右側(cè)甲狀腺區(qū)可捫及一6.5cm×0.7cm大小的結(jié)節(jié),無觸
痛。該病人首選檢查方法是
A、甲狀腺B超檢查
B、甲狀腺CT檢查
C、甲狀腺M(fèi)RI檢查
D、甲狀腺放射性核素顯像
E、甲狀腺細(xì)針穿刺
答案:E
70、男,45歲,甲亢病人,服丙硫氧嘧啶半年后甲亢癥狀消失,但甲狀腺較
前更為腫大。此時(shí)該病人的處理是
A、停用丙硫氧嘧啶
B、停用丙硫氧嘧啶,改用甲狀腺片
C、原劑量丙硫氧嘧啶+甲狀腺片
D、減少丙硫氧嘧啶劑量+甲狀腺片
E、停用丙硫氧嘧啶+普萘洛爾+甲狀腺片
答案:D二、(共21分)回答下列問題,有計(jì)算時(shí)應(yīng)列出公式、算式及計(jì)算步驟
71、簡述Graves眼病的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。%Y/W7a$[4k
答案:Graves眼病的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)見下表:
$D(D7X0k5p1W%N5l
:Q1c'I2P"P:^1M3c
72、簡述甲狀腺危象的治療。
.@,?+l(l"q$w){答案:甲狀腺危象的治療如下:①針對病因治療;②抑制甲狀腺激素合成,首選PTU
600mg口服或經(jīng)胃管注入,以后給予200mg每6小時(shí)口服,待癥狀緩解后減至一+c-m4z8V.f"{4g
般治療劑量。③抑制甲狀腺激素釋放,服PTU1小時(shí)后加用復(fù)方碘口服溶液5滴,
-h8]#L9p5e*])u每8小時(shí)1次,或碘化鈉1.0g加入10%葡萄糖鹽水溶中靜脈滴注24小時(shí),視病情
逐漸減量。如對碘劑過敏,可用碳酸鋰0.5~1.5g/d,分3次口服,連用數(shù)天。④普萘洛爾20~40mg,每6~8小時(shí)1次。⑤氫化可的松50~100mg加入5%~10%葡萄糖注射液靜脈滴注,每1次/6~8h。⑥常規(guī)治療效果不滿意時(shí),可用腹膜透析、血液透析或血漿置換。⑦降溫,予物理降溫,避免用乙酰水楊酸類藥物。⑧其他對癥及支持治療。三、(共9分)分析如下病例,回答問題。F+I1`!U0U%k!r(n
73、夏×,男,18歲,2005年1月始漸感心悸、怕熱多汗、多食、疲乏無力、甲狀
腺漸腫大、突眼,未經(jīng)治療。4月9日因上瞼下垂、畏光、流淚來我院門診。體'q2F(c*T0p'c4C
格檢查:T37.0℃,P130次/mih,R20次/min,BP97/60mmHg,神清,重病容3n0e$T4p*u!S
,全身皮膚潮濕,甲狀腺Ⅲ度彌漫性腫大,突眼,眼外肌麻痹,上瞼下垂,球
結(jié)膜充血、水腫,咀嚼肌無力,咽發(fā)射消失,伸舌困難,四肢肌力Ⅳ級(jí),腱反9C'G"\3Ur/\5m
射弱,病理發(fā)射未引出。
問題:'n%S'V!b4D4a5Q&^*{
(1)該病人最可能的診斷是什么?
(2)該病人還需做哪些檢查?2P4D2l7d,R
(3)試述該病人的治療措施。],F2b9x#^"F6P2y
答案:(1)可能的診斷:①Graves病并Graves眼病;②重癥肌無力。1R%@#b0Z6M.q
(2)進(jìn)一步檢查:E6A+CO2CP,F(xiàn)T3、FT4、TSH或TT3、
TT4、TSH,TGA、TPO,血常規(guī),雙眼球后B超,新斯的明試驗(yàn),甲狀腺B超!R6s2b/t0x:k.z.w
等檢查。
(3)治療措施:①抗甲亢治療包括低碘、高熱量、高維生素、高蛋白質(zhì)飲食;
高枕臥位;保護(hù)、休息眼睛,可配戴眼罩;PTV或他巴唑治療(50-100mg,3次7y$[3]$w9_,g'F5J(S
/d,5~10mg,3次/d),普萘洛爾治療(10~20mg,3次/d),維生素B4
或利血生加肌苷片;免疫抑制藥潑尼松30~60mg,1次/d或球后照射。②新斯
的明或吡斯的明治療。2013年長沙市第四醫(yī)院臨床技部門招聘工作人員筆試真題及答案(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)部分)注意事項(xiàng):1.請用鋼筆、圓珠筆或簽字筆在答題卡相應(yīng)位置填寫姓名、準(zhǔn)考證號(hào),并用2B鉛筆在答題卡指定位置填涂準(zhǔn)考證號(hào)。2.請用2B鉛筆在答題卡上作答,在題本上作答一律無效。3.在本次招聘試題中,可能有一些試題較難,因此你不要在一道題上思考時(shí)間太久,遇到不會(huì)答的題目.可先跳過去,如果有時(shí)間再去思考。否則,你可能沒有時(shí)間完成后面的題目。4.特別提醒你注意填涂答題卡時(shí)一定要認(rèn)準(zhǔn)題號(hào)。嚴(yán)禁折疊答題卡!一、(共70題,每題1分)題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確,只能選擇其中最佳的一項(xiàng)1、能較早發(fā)現(xiàn)大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的檢查是A、癌胚抗原檢查
B、大便潛血試驗(yàn)
C、X線鋇劑灌腸檢查*b*W%|"B5u4y3P
D、內(nèi)鏡檢查+G2A*|#e8i5M)J
E、直腸指檢答案:A2、急進(jìn)型高血壓病常見的致死原因是A、腎功能衰竭
B、心律失常3A"g.G+I"J'v
C、腦出血
D、心力衰竭0\6w8q)M0t)w1y,x
E、阿-斯綜合征答案:A3、男性,42歲,7月曾去江西出差,1個(gè)月后起病,發(fā)熱1周,腹痛,稀便5~6次/日,有皮疹,用青霉素治療5天無效。查體:體溫39℃,皮膚蕁麻疹,淺表淋巴結(jié)腫大,肝肋下3cm,質(zhì)軟。血白細(xì)胞數(shù)11×109/L,中性粒細(xì)胞0.60,嗜酸性粒細(xì)胞0.40,血紅蛋白120g/L。STB*]7I9@9H8Z(S5U9i
20μmol/L,ALT
30卡門氏單位。最可能的診斷是A、流行性出血熱
B、傷寒|$s4HA'T+N+X
C、急性肝炎3Z([/H4b,C4v'C5u,@
D、急性細(xì)菌性痢疾
E、急性血吸蟲病答案:E4、腹內(nèi)空腔臟器破裂的主要臨床表現(xiàn)為A、急性內(nèi)出血7a0U&h"R6R-o&a0x
B、急性腸梗阻1I'^.B6E:u.b!y8T1|,t
C、急性腹膜炎9c+V6t$W2Z5W0f#uc
D、休克
E、窒息答案:C5、一般認(rèn)為在服毒后多長時(shí)間內(nèi)洗胃有效?A、1小時(shí)0B&t#a5|6L.F
B、2小時(shí)b9l7d#F$C#[,q
C、3小時(shí)G/U:z/t/M3W'v%Y
D、6小時(shí)
E、24小時(shí)答案:D6、各種甲亢中,以哪種最多見?A、Plummer病
B、Graves病
C、Iod-Basedow病
D、de
Quervain甲狀腺炎
E、TSH受體基因突變致甲亢答案:B7、患者主訴中午食入自采的蘑菇后,即出現(xiàn)流涎、大量出汗,繼而出現(xiàn)動(dòng)作不穩(wěn)、幻視、幻聽等癥狀,初步診斷為神經(jīng)精神型毒蕈中毒,其特效治療應(yīng)使用A、腎上腺皮質(zhì)激素
B、二巰基丙磺酸鈉
C、阿托品
D、碳酸氫鈉
E、硫代硫酸鈉答案:C8、急性腎功能衰竭少尿期病人的飲食補(bǔ)給原則是A、高蛋白、高糖、高維生素
B、低蛋白、高糖、高維生素
C、高蛋白、低糖、高維生素
D、低蛋白、低糖、高維生素
E、高蛋白、高糖、低脂肪答案:B9、肝硬化腹水患者,應(yīng)用利尿劑后出現(xiàn)乏力、納差、嘔吐、少尿、意識(shí)稍朦朧,非蛋白氮58.73mmol/L,血清肌酐4g/L,血鉀3mmol/升,血鈉126mmol/升,腦電圖無異常,可能的診斷是A、尿毒癥
B、肝性昏迷
C、原發(fā)性醛固酮增多癥
D、門靜脈血栓形成
E、肝腎綜合癥答案:E10、艾滋病的特征性免疫學(xué)異常是A、T細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)下降
B、C3、C4輕度降低
C、CD4/CD8比值下降
D、絲裂原皮膚試驗(yàn)陰性
E、遲發(fā)型皮膚超敏反應(yīng)減弱或消失答案:C11、再生障礙性貧血,經(jīng)過雄性激素治療后(3-6個(gè)月),首先升高的是
A、紅細(xì)胞數(shù)
B、白細(xì)胞數(shù)
C、血小板數(shù)
D、血紅蛋白量
E、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)
答案:E4U*}/^,V6I
12、骨折急救最主要的原則是:%U0y9T*F8R/E&S
A、搶救生命
B、骨折復(fù)位
C、骨折固定
D、包扎傷口
E、安全轉(zhuǎn)運(yùn)7Z7d5S8I5D+d1g
答案:A"N+j0F"Q"I+}7H*C2U"V#l
13、搶救一氧化碳中毒首要措施為
A、冬眠療法
B、撤離中毒環(huán)境
C、應(yīng)用脫水劑
D、應(yīng)用利尿劑
E、應(yīng)用呼吸興奮劑
答案:B%}&D2H8[3L,|1J
14、肝細(xì)胞性黃疸時(shí)血清結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素的改變分別是
A、正常,↑
B、↑,正常
C、↑,↑
D、正常,↑↑
E、↑↑,正常7M.w"{:K+b!K3b
答案:C1R$n)e3O,B'ZV2F'[*`*V
15、溶血性貧血的骨髓象特點(diǎn)是"`3a6`#`'rt&?.i
A、粒/紅比升高
B、網(wǎng)織紅細(xì)增多
C、原始和早幼粒細(xì)胞明顯增多
D、中性桿狀核和晚幼粒細(xì)胞增多
E、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正?;蛟龆?/p>
答案:B
16、顱內(nèi)高壓“三重癥”是:
A、頭暈,頭昏,惡心
B、昏迷,抽搐,嘔吐
C、頭疼,嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫
D、頭疼,嘔吐,步態(tài)不穩(wěn)
E、眩暈,嘔吐,視力障礙7`5|!}k$_!^
答案:C
17、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥最具特征性的表現(xiàn)是'N0i.D1h/O1k%F9M
A、甲狀腺腫大
B、眼球突出
C、神經(jīng)過敏
D、心動(dòng)過速
E、多汗怕熱
答案:B
18、一般區(qū)別腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要依據(jù)是
A、有無高血壓
B、年齡大小
C、腦脊液是否呈血性
D、是否有偏癱定位體征
E、有無腦膜刺激癥
答案:D
19、巴比妥鹽類中毒常用的拮抗劑是
A、毛果蕓香堿
B、美解眠
C、美蘭
D、依地酸鈣鈉
E、解磷定
答案:B
20、對高顱壓頭痛及時(shí)處理的最好措施是
A、去痛片
B、雙氫克尿塞
C、安定
D、杜冷丁
E、20%甘露醇250-500毫升靜脈滴注
答案:E21、腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于確定有無({4[!G3H/}
A、休克
B、內(nèi)臟損傷
C、腹壁損傷
D、惡心、嘔吐、嘔血、便血
E、腹膜后血腫
答案:B!P2C%M9g!D#D/Z7E-H"f
22、急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性藥物前一般先要
A、吸氧
B、解除疼痛
C、補(bǔ)充血容量
D、注意保暖
E、觀察尿量)j-y#{5E#y"m.V
答案:C.v#N%Z9s/X"h8v.i/A
23、橈神經(jīng)損傷特有的表現(xiàn)是:
A、猿手
B、腕下垂
C、爪形手
D、雞爪狀手
E、以上都不是5h'z2e'M/U6X
答案:B
24、關(guān)于肺炎球菌肺炎抗生素的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?-r&k4P8V5B.{!f+w
A、無合并癥的可單用青霉素治療
B、伴末梢循環(huán)衰竭的宜用大劑量青霉素靜滴
C、如對青霉素過敏可改用四環(huán)素族藥物口服可靜滴
D、磺胺類對肺炎球菌作用很強(qiáng),可口服
E、臨床癥狀消失,X線病灶吸收后方可停藥2A6T!^'{&`!?-x"`
答案:E!D7@,Q+T$i%qf/c*Y0C7x
25、女,50歲。晨起大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低燒及畏光癥狀,2小時(shí)后
右側(cè)上瞼下垂,意識(shí)朦朧,急診來院。最常見的病因是6i1O6j:}*R4p.R+M
A、腦血管畸形
B、顱內(nèi)腫瘤
C、腦底異常血管網(wǎng)
D、高血壓動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤
E、先天性動(dòng)脈瘤*{1J4x@&C
答案:E+g0m!H4O+H8K
26、肝昏迷應(yīng)用左旋多巴治療時(shí)不能同時(shí)應(yīng)用下列哪種藥物8E4z&E"G1D+A6m:p
A、維生素B6B、維生素K
C、維生素K
D、新霉素
E、谷氨酸鈉
答案:A
27、腦出血最常見病因
A、腦血管畸形
B、高血壓合并小動(dòng)脈硬化
C、淀粉樣血管病
D、先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
E、腦動(dòng)脈炎
答案:B
28、女,30歲甲亢病人,用抗甲狀腺藥治療,短期內(nèi)病情明顯好轉(zhuǎn),但甲狀腺腫2b!S5G1T)s(d+i
和突眼較前加重,其主經(jīng)原因是&Q(G-\:v,h$w
A、長效甲狀腺刺激物增多
B、甲狀腺激素增多
C、垂體致突眼物質(zhì)增多
D、促甲狀腺激素增多
E、下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素增多
答案:D
29、下述各種甲亢的治療方法,哪種最易引起甲狀腺功能減退?
A、放射性131碘
B、復(fù)方碘溶液
C、甲狀腺次全切除
D、心得安
E、抗甲狀腺藥物
答案:A
30、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于
A、腎上腺皮質(zhì)增生和腎上腺皮質(zhì)腺瘤鑒別
B、肥胖與腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥鑒別
C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥與其他原因引起的高鈣血癥鑒別
D、原發(fā)性糖尿病的亞臨床期的確診
E、先天性腎上腺皮質(zhì)增生的確診
答案:A31、甲狀腺功能檢查中受TBG影響的項(xiàng)目是
A、血清游離三碘甲狀腺原氨酸
B、甲狀腺攝131碘率
C、血清游離甲狀腺素
D、血清總甲狀腺素及總?cè)饧谞钕僭彼?/p>
E、血清蛋白結(jié)合碘
答案:D!r-i/o1F(t*Y
32、腦脊液檢查,壓力2354
Pa,白細(xì)胞數(shù)4.8×109/L,蛋白質(zhì)10g/L,氯化物*K*q5q*["`&{9]8x
6.8g/L,有助于下列哪一項(xiàng)診斷6L!?(u1Q2d/w-U"z3i9C
A、流行性乙型腦炎
B、結(jié)核性腦膜炎
C、流行性腦脊髓膜炎
D、腦型瘧疾
E、鉤體病腦膜炎"j3G#]9^$e
答案:C1f(}(p8P%c3c,d'@
33、蛛網(wǎng)膜下腔出血常見病因/e#]'{&v!f(u0[
A、休克
B、風(fēng)濕性心瓣膜病
C、腦動(dòng)脈粥樣硬化
D、先天性腦動(dòng)脈瘤
E、與上呼吸道感染有關(guān)
答案:D
34、感染誘發(fā)甲狀腺危象,治療宜選擇1J2?9s"`5J$s8A
A、抗菌藥物
B、PTU+抗菌藥物
C、PTU+碘劑+抗菌藥
D、PTU+碘劑+心得安+抗菌藥
E、PTU+碘劑+心得安+抗菌藥+糖皮質(zhì)激素(@-W3h1H'q!g.@
答案:E,z4}#r,m2q6Z
35、短暫性腦缺血發(fā)作的持續(xù)時(shí)間不會(huì)超過
A、24小時(shí)
B、2小時(shí)
C、90分鐘
D、60分鐘
E、30分鐘$o-l:]%y*g0p8Y2]
答案:A0w8L(M1y"h.Y)_
36、亞急性感染性心內(nèi)膜炎抗生素治療劑量是否足夠,取決于試管法藥敏試驗(yàn)得出的6L1G:I8h4d
最低抑菌濃度及用病人血清稀釋____倍之后仍具有殺菌能力的最低殺菌濃度+I!A/K'y(Q9m6{0d
A、2
B、4
C、8
D、16
E、32+S4[&`$v8[/Z$b%z7O
答案:C,d-_#`4_6[9h:Z#T
37、女性,18歲,2周前咽痛、咳嗽、發(fā)熱,近3天心悸、氣促,不能平臥,胸痛,/p+c*y8h4M*b9M*w,E5B
體查:心率100次/分,頻發(fā)早搏,心尖區(qū)可聞奔馬律,肺清。
心電圖示多源多發(fā)室性早搏。實(shí)驗(yàn)室檢查LDH增高??赡艿脑\斷為4@3q%R"b3X"@+E
A、風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全
B、擴(kuò)張型心肌病
C、風(fēng)濕性心肌炎
D、急性病毒性心肌炎
E、急性心包炎
答案:D%r8P*|![3G5^'b0i&X&E#\
38、腎素依賴型高血壓伴心率增快的患者宜選用:
A、利血平
B、胍乙啶
C、肼苯噠嗪
D、心得安
E、雙氫克尿塞
答案:D
39、血尿的正確概念是離心沉淀后的尿液:
A、高倍鏡下偶見紅細(xì)胞
B、低倍鏡下見大量紅細(xì)胞
C、肉眼觀呈洗肉水樣
D、每高倍鏡視野3個(gè)以上紅細(xì)胞
E、每低倍鏡視野10個(gè)以上紅細(xì)胞
答案:D
40、可引起血鈣降低的腹腔內(nèi)臟損傷是
A、脾破裂
B、肝破裂
C、胰腺損傷
D、空腸損傷
E、結(jié)腸損傷
答案:C41、重癥肌無力患者,在治療過程中出現(xiàn)癥狀加重,呼吸困難,瞳孔縮小,流涎,惡
心,腹痛,并可見肌束顫動(dòng)??赡苁牵?G'z5g!d!f8j"p1H1l
A、戒斷綜合征
B、肌無力危象
C、反拗性危象
D、膽堿能危象
E、急腹癥)x,y4u/U.Z
答案:D$y7t4](x:p%b
42、男性,25歲。膀胱刺激癥2年,用過多種抗炎藥無效,且逐漸加重,有米湯樣尿及
終末血尿,日排尿30余次。考慮下列哪種疾病'b-L%H7\2o0[
A、膀胱腫瘤
B、腎結(jié)核
C、膀胱結(jié)石
D、慢性前列腺炎
E、慢性腎盂腎炎!j6?'V!D$`+U
答案:C"h$[(X:n/[#J$}
43、女,55歲,右膝部被刀砍傷并血性關(guān)節(jié)液外溢7小時(shí)。最正確的初步處理是:.{:?0U#Y(V6g+@
A、關(guān)節(jié)囊內(nèi)外應(yīng)分層清洗,徹底清創(chuàng)縫合,固定傷肢及應(yīng)用抗生素
B、關(guān)節(jié)囊內(nèi)外同時(shí)沖洗,徹底清創(chuàng)縫合,固定傷肢及應(yīng)用抗生素
C、僅沖洗關(guān)節(jié)囊外傷口,徹底清創(chuàng)縫合,固定傷肢及應(yīng)用抗生素
D、按開放性骨折的處理原則進(jìn)行清創(chuàng)縫合
E、徹底清創(chuàng)后,在關(guān)節(jié)腔內(nèi)放置導(dǎo)管持續(xù)沖洗及注入抗生素-x!O*A8m!|!Y$x&`
答案:A
44、女,26歲,無糖尿病史,妊娠8個(gè)月,尿糖(++),尿酮體(-),空腹血糖%N(n/nu&o.J/u/?/c
8.6mmol/L,服糖后2小時(shí)血糖11.9mmol/L,下面哪項(xiàng)治療合理
A、體育鍛煉+飲食控制
B、體育鍛煉+甲福明
C、長效胰島素
D、飲食控制+胰島素
E、飲食控制+優(yōu)降糖,v7G%j.Y&}&l
答案:D9i#g9|1W.R$Y8K,|
45、男,65歲,昏迷1天收入院,近期無服藥史,血糖33.4mmol/L,pH7.35,
血鈉150mmol/L,最可能診斷
A、酮癥酸中毒
B、乳酸性酸中毒
C、高滲性昏迷
D、酮癥酸中毒+高滲昏迷
E、乳酸酸中毒+高滲昏迷
答案:C6c#d$x"F!z3T
46、二尖瓣狹窄失代償期,房顫,室率160次/分,首選的治療措施應(yīng)為
A、西地蘭
B、吸氧
C、利尿劑
D、硝普鈉
E、二尖瓣分離術(shù)
答案:A7u3Q4@4J0}
47、擴(kuò)張型心肌病所致的難治性心力衰竭的治療,最好選用8l6x#S%a)W1l$n7F#I
A、強(qiáng)心劑
B、血管擴(kuò)張劑
C、利尿劑
D、抗心律失常藥
E、合理休息飲食
答案:B"x$S${/D#o)V)O,a9a
48、男性,30歲,有尿急,尿頻,尿不盡感,尿道口溢液,于尿末或便后更明顯,
同時(shí)伴有性欲減退和神經(jīng)衰弱癥狀,前列腺液檢查示免疫球蛋白水平升高,
明顯超過血清水平,最可能診斷為
A、急性前列腺炎
B、急性精囊炎
C、慢性細(xì)菌性前列腺炎
D、急性尿道感染
E、非細(xì)菌性前列腺炎
答案:C
49、男性,56歲,高血壓5年.3小時(shí)前突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查:嗜睡,血壓
24/16kPa,水平性眼球震顫,構(gòu)音不良,四肢肌力正常,右手指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn),
雙側(cè)上下肢腱反射正常,雙側(cè)Babinski征(+)。
A、基底節(jié)出血
B、中腦出血
C、橋腦出血
D、小腦出血
E、蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案:D
50、關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作,下列哪項(xiàng)是不正確的?
A、常反復(fù)發(fā)作
B、恢復(fù)不完全
C、發(fā)作突然
D、持續(xù)時(shí)間短暫
E、好發(fā)年齡50~70歲
答案:B51、高血壓性腦出血的主要機(jī)制是:6D8{'Q:Q%u&{+b$A
A、腦內(nèi)動(dòng)脈管壁較薄
B、腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙
C、血管壁玻璃樣變性形成微小動(dòng)脈瘤
D、合并腦內(nèi)動(dòng)、靜脈畸形
E、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊轉(zhuǎn)化為潰瘍!Z1^%q5Z/Q
答案:C
52、對診斷腎結(jié)核最有意義的檢查項(xiàng)目是(`#Y0k)o7Q2T7w
A、尿路平片
B、腎圖
C、B超
D、靜脈尿路造影
E、膀胱鏡檢
答案:D0y,W:?&F'D0O8{){
53、運(yùn)送斷肢(指)時(shí),下列哪種方法是正確的
A、簡單沖洗斷肢(指)殘端后用清潔敷料包扎好
B、將斷肢(指)殘端浸泡在75%的酒精中
C、將斷肢(指)殘端浸泡在干凈或清潔的冰水中
D、將斷肢(指)直接放在冰塊中
E、用干燥冷藏法保存$D-K&q%i/d0X*y
答案:E7Y([,L2m3c4pA
54、男孩,3歲,常有排尿中斷現(xiàn)象,并伴有疼痛,患兒常用手牽拉陰莖,改變體位后,能夠恢復(fù)排尿。最可能的診斷是
A、膀胱炎
B、后尿道瓣膜
C、膀胱結(jié)石
D、膀胱憩室
E、前尿道瓣膜
答案:C
55、骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的發(fā)生部位是)t3i%o.q#U7O:g+v
A、全身滑膜面積最大的膝關(guān)節(jié)
B、肌肉最不發(fā)達(dá)的腕關(guān)節(jié)
C、活動(dòng)最多的髖關(guān)節(jié)
D、負(fù)重最大的踝關(guān)節(jié)
E、脊柱錐體
答案:E
56、在顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)機(jī)制中起主要作用的因素是4y%C(z&H-O3y'z-M%N2D
A、腦脊液
B、腦血流量
C、顱骨的彈性
D、腦血管阻力
E、腦組織5[$N6B8^8P:q7I(c
答案:A&M)G,j1q3N,E'y
57、顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)主要是通過下列哪項(xiàng)的增減來實(shí)現(xiàn)的
A、顱內(nèi)靜脈血
B、腦脊液量
C、腦組織中含水量
D、血液中PaCO2E、血液中PaO2答案:B
58、女,31歲,牙齦出血、雙下肢紫癜、月經(jīng)過多約1年。病前無服藥史,無關(guān)節(jié)痛。1m.H/N(N4y-I1L&D%z
體檢:脾肋下剛及,其他無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白10.5g/L,n+X2h%C'C4g+H#T$L
白細(xì)胞4.5×109/L,血小板30×109/L;PAIgG比正常值高1倍,
血沉、尿常規(guī)、肝功能、HBsAg均正常;未找到狼瘡細(xì)胞;
骨髓檢查示顆粒型巨核細(xì)胞增多,血小板生成型巨核細(xì)胞未見。應(yīng)診斷為5E)X)f"t5M-r4y(d+j!p
A、SLE
B、Evan's綜合征
C、再生障礙性貧血
D、藥物性血小板減少性紫癜
E、特發(fā)性血小板較少性紫癜
答案:E
59、慢性腎炎合并高血壓尿毒癥,伴有水腫,肌酐清除率15ml/min,應(yīng)選用何種藥物
A、甘露醇
B、利尿合劑
C、速尿
D、雙氫克尿噻
E、雙氫克尿噻與氨苯喋啶
答案:C
60、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)證
A、懷疑隱性冠心病但常規(guī)心電圖檢查正常
B、已有冠心病或不穩(wěn)定性心絞痛
C、有心功能不全或肺原性心臟病
D、有嚴(yán)重的心律失?;驀?yán)重高血壓
E、多次做心電圖均有ST-T改變
答案:A61、男,51歲,胸骨后劇烈疼痛4小時(shí),伴大汗淋漓,血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg),
心率
134次/分。面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。
對該患者最理想有效的治療措施是
A、毛花甙丙強(qiáng)心
B、多巴胺升壓
C、尿激酶溶栓
D、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵
E、直接
PTCA術(shù)+b)@\#Z#]7\
答案:E6K8z+B*e)m*Y
62、接種乙型肝炎病毒疫苗后,下列哪項(xiàng)陽性表示已經(jīng)獲得免疫力!]7G/C2{0T"^'s*x4{
A、抗HBc
IgG
B、抗HBc
IgM
C、抗HBc
D、抗HBe
E、抗HBs
答案:E$z1h6I3e-k$e4F"H9w
63、對前列腺中葉增生的檢查,下列哪項(xiàng)無助于診斷?
A、膀胱造影
B、B超
C、膀胱鏡檢查
D、CT
E、直腸指診
答案:E,x,?.k0r8u%t
64、乳癌腫塊直徑4cm,局部皮膚呈桔皮樣改變,屬)K6m7F%u+z&`.z3c
A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲ期
D、Ⅳ期
E、Ⅴ期
答案:C0m9u/j$Vl1X,Z)e3D
65、功能性胃腸病最主要的表現(xiàn)是:9R-\2^*U#x9t$t
A、咽部不適
B、吞咽困難
C、上腹飽脹
D、胃腸道運(yùn)動(dòng)功能紊亂
E、失眠、健忘、神經(jīng)過敏4w"l*s9s,K7z4g
答案:DO,{(x2P9m*_.Y2m.T3u
66、慢性阻塞性肺病合并呼衰時(shí),在治療過程中常見哪種電解質(zhì)紊亂-{9t-C$z+p:[2Q
A、低鈉血癥
B、高鉀低氯血癥
C、低鈣血癥
D、低鉀低氯血癥
E、高氯血癥
答案:D9Q4w,M2n3D/G3@/P8I
67、糖皮質(zhì)激素隔日給藥療法的方法是9`%g!L"q2M
A、一日總量隔日分3次服
B、二日總量隔日早晚2次服
C、一日總量隔日睡前1次服
D、二日總量隔日睡前1次服
E、二日總量隔日晨1次服4_!`+y2`-eT%B
答案:E,{!]0R9k3M:^*C"Q9Q
68、多見于青年人的原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血原因?yàn)?w"[8e,e:A-b8_#H
A、腦動(dòng)靜脈畸形破裂
B、結(jié)締組織病
C、腦瘤卒中
D、腦血管炎
E、血液病
答案:A
69、男,6歲,因發(fā)熱、反復(fù)抽搐5年,診斷復(fù)雜型高熱驚厥,不應(yīng)有哪種情況
A、持續(xù)抽搐40分鐘
B、體溫38.2℃即出現(xiàn)抽搐
C、一日內(nèi)抽搐多次
D、腦電圖見高峰節(jié)律紊亂
E、發(fā)作前有神經(jīng)系統(tǒng)異常
答案:D
70、血栓閉塞性脈管炎截趾(肢)指征是:
A、趾端干性壞死
B、趾端濕性壞死
C、患肢營養(yǎng)障礙,劇痛
D、趾(肢)端壞死界線清楚后
E、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失
答案:D二、(共4題,每題5分)
回答下列問題.E5D4N-p1C'A4x,{
0}o_*U4y1]*x+O
71、試述風(fēng)心病二尖瓣狹窄的常見癥狀。(e%a0m.}%@$?1e
答案:風(fēng)心病二尖瓣狹窄常見癥狀為:①勞力性呼吸困難,常為二尖瓣狹窄最早)Z(}0Y9u'B.C*`0@
出現(xiàn)的癥狀,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)靜息時(shí)呼吸困難、端坐呼吸甚至急性肺水
腫;②咯血,視病情不同可出現(xiàn)咯鮮血、咳血性痰及粉紅色泡沫痰;③咳
嗽,支氣管黏膜淤血或左心房增大壓迫支氣管所致;④聲嘶,喉返神經(jīng)受
壓迫所致。2Z.o0c,x-^7`
'i-u,f%H"`(j)w
72、急性肺膿腫的癥狀有哪些?
答案:1、多起病急驟,首先表現(xiàn)為化膿性肺炎的癥狀;
2、炎癥波及胸膜可有胸痛,范圍大者可有氣促;.w+P*}*N*[+m&D7`
3、突發(fā)大量膿痰;
4、血原性多先有原發(fā)病表現(xiàn)后才見肺部癥狀且痰少咯血少。&a7\"I4@4Q*_)`
73、急腹癥的特點(diǎn)是什么?"c)d#x"b1i
答案:急腹癥是指以急性腹痛為突出表現(xiàn),需要緊急處理的腹部疾患的總稱。它的特點(diǎn)是發(fā)病急,進(jìn)展快,變化多,病情重,一旦延誤診斷,搶救不及時(shí),就可能給病人帶來嚴(yán)重的危害和生命危險(xiǎn)。
)Y"z1Q7A7gg/c
74、左心衰竭的臨床表現(xiàn)有哪些?(l4\)@!H0a!k%N1Y:F
答案:左心衰竭的臨床表現(xiàn)如下。①呼吸困難:包括勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)
性呼吸困難、端坐呼吸、急性肺水腫;②咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、咯血;7U/[!o)o*a
③乏力、體力下降、頭昏等相應(yīng)器官組織供血不足;④泌尿系統(tǒng)癥狀:少
尿、夜尿增多、腎前性腎功能不全;⑤活動(dòng)后呼吸困難、發(fā)紺、心率加快、
脈壓減少、四肢蒼白發(fā)冷;⑥肺底濕啰音、兩肺可聞及哮鳴音等。(共1題,10分)分析如下病例,回答問題。
127、夏×,男,18歲,2005年1月始漸感心悸、怕熱多汗、多食、疲乏無力、甲狀%N&Nb)t"h#G8y0P8U
腺漸腫大、突眼,未經(jīng)治療。4月9日因上瞼下垂、畏光、流淚來我院門診。體,I/r+F1k#x$B/C5k
格檢查:T37.0℃,P130次/mih,R20次/min,BP97/60mmHg,神清,重病容
,全身皮膚潮濕,甲狀腺Ⅲ度彌漫性腫大,突眼,眼外肌麻痹,上瞼下垂,球
結(jié)膜充血、水腫,咀嚼肌無力,咽發(fā)射消失,伸舌困難,四肢肌力Ⅳ級(jí),腱反
射弱,病理發(fā)射未引出。(衛(wèi)考在線整理)7t/h8C$B2N*k#n8O#J9Z6yF
問題:)F)`&i4C0[+S0b!W.V$k
(1)該病人最可能的診斷是什么?
(2)該病人還需做哪些檢查?:x%E3_,N3I!Q$E1^0s,V
(3)試述該病人的治療措施。
答案:(1)可能的診斷:①Graves病并Graves眼??;②重癥肌無力。&\-^1u:J1n1V
(2)進(jìn)一步檢查:E6A+CO2CP,F(xiàn)T3、FT4、TSH或TT3、4C0M!C0i-V
TT4、TSH,TGA、TPO,血常規(guī),雙眼球后B超,新斯的明試驗(yàn),甲狀腺B超
等檢查。"q%[0e1b#W+`8q.}8G,^0V
(3)治療措施:①抗甲亢治療包括低碘、高熱量、高維生素、高蛋白質(zhì)飲食;"f/B0o0|-J
高枕臥位;保護(hù)、休息眼睛,可配戴眼罩;PTV或他巴唑治療(50-100mg,3次!O*H/F:D2M0\
/d,5~10mg,3次/d),普萘洛爾治療(10~20mg,3次/d),維生素B4t&k(@/V:T/w.u#w
或利血生加肌苷片;免疫抑制藥潑尼松30~60mg,1次/d或球后照射。②新斯1RK5_,_p5P!N
的明或吡斯的明治療。2014年長沙市第四醫(yī)院臨床技部門招聘工作人員筆試真題及答案(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)部分)注意事項(xiàng):1.請用鋼筆、圓珠筆或簽字筆在答題卡相應(yīng)位置填寫姓名、準(zhǔn)考證號(hào),并用2B鉛筆在答題卡指定位置填涂準(zhǔn)考證號(hào)。2.請用2B鉛筆在答題卡上作答,在題本上作答一律無效。3.在本次招聘試題中,可能有一些試題較難,因此你不要在一道題上思考時(shí)間太久,遇到不會(huì)答的題目.可先跳過去,如果有時(shí)間再去思考。否則,你可能沒有時(shí)間完成后面的題目。4.特別提醒你注意填涂答題卡時(shí)一定要認(rèn)準(zhǔn)題號(hào)。嚴(yán)禁折疊答題卡!一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共16題)1、在傳染病的預(yù)防工作中,國家實(shí)行的制度是【D】A、有計(jì)劃的衛(wèi)生防疫B、愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)C、預(yù)防保健D、有計(jì)劃的預(yù)防接種E、以上都不是2、我國傳染病防治法規(guī)定管理的甲類傳染病是指【B】A、鼠疫、艾滋病B、鼠疫、霍亂C、鼠疫、霍亂、艾滋病D、鼠疫、霍亂、傷寒、副傷寒E、鼠疫、霍亂、艾滋病、傷寒或副傷寒3、傳染病防治法規(guī)定,有關(guān)人員不得隱瞞,謊報(bào)或者授意他人隱瞞、謊報(bào)疫情。沒有這項(xiàng)法定義務(wù)的是【B】A、從事傳染病醫(yī)療保健的B、從事傳染病科研的C、從事傳染病監(jiān)督管理的D、從事衛(wèi)生防疫的E、各級(jí)政府有關(guān)主管人員4、在傳染病的預(yù)防工作中,有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定,對以下人員采取有效的防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施,除了【B】A、在工作中接觸傳染病病原體的B、在工作中可能接觸傳染病病原體的C、從事傳染病醫(yī)療的D、從事傳染病教學(xué)的E、現(xiàn)場處理疫情的5、有關(guān)單位必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度,操作規(guī)程,防止傳染病的醫(yī)源性感染和致病性微生物的擴(kuò)散等。這些單位是【E】A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保健機(jī)構(gòu)C、保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)D、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu),從事致病性微生物實(shí)驗(yàn)的單位E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu),從事致病性微生物實(shí)驗(yàn)的單位6、被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位必須按照以下規(guī)定進(jìn)行處理【A】A、在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理B、在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行消毒后處理C、在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行消毒后處理D、由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行消毒后處理E、由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理7、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況,必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情【D】A、甲類、乙類和丙類傳染病病人B、甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者C、甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人D、甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人,病原攜帶者,疑似傳染病病人E、以上都不是8、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取的控制措施中不包括【D】A、對甲類傳染病病人和病原攜帶者,乙類傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人,予以隔離治療B、對除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙類、丙類傳染病病人,根據(jù)病情,采取必要的治療和控制傳播措施C、對疑似甲類傳染病病人,在明確診斷前,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D、對疑似乙類傳染病中的艾滋病病人,在明確診斷前,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察E、對傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品和密切接接觸的人員,實(shí)施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施9、傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是【E】A、限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)B、停工、停業(yè)、停課C、臨時(shí)征用房屋、交通工具D、封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源E、對所有傳染病病人實(shí)行強(qiáng)制隔離治療10、當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí),經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對其實(shí)行封鎖的地區(qū)是【A】A、甲類傳染病疫區(qū)B、乙類傳染病疫區(qū)C、甲類和乙類傳染病疫區(qū)D、甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)E、甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)都不可以實(shí)行封鎖11、在呼吸科的某一病房,同時(shí)住進(jìn)兩名診斷肺膿腫的病人甲、乙。甲、乙的家屬都在病房陪護(hù)。甲、乙的同事多人到病房看望。第三天確診甲為開放性肺結(jié)核。根據(jù)國家規(guī)定,有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)采取有效防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施的對象是【D】A、病人甲B、甲的家屬C、甲的同事D、甲的主治醫(yī)生E、以上都不是12、1997年冬,某縣衛(wèi)生防疫站于某被派下鄉(xiāng)了解疾病發(fā)生情況。調(diào)查中得知某鄉(xiāng)有一病人患流行性出血熱去外地住院。但于某既未向防疫站反映,也未采取任何措施,卻在鄉(xiāng)干部家玩了三天。此時(shí),該村已有9人患該病住院。依據(jù)傳染病防治法,于某可能承擔(dān)的法律責(zé)任是【A】A、行政處分B、行政處罰C、行政賠償D、民事賠償E、批評教育13、某校住校學(xué)生鄭某感到不適,幾天后確診患病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市院住院治療,并未引起注意。過幾天后,又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室負(fù)責(zé)人及管理學(xué)生的干部為此受到學(xué)校的嚴(yán)厲批評。對鄭某的發(fā)病必須按衛(wèi)生部規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情的是【B】A、鄭某B、校保健室C、班主任老師D、軍訓(xùn)的軍官E、學(xué)校14、某校住校學(xué)生鄭某感到不適,幾天后確診患病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市院住院治療,并未引起注意。過幾天后,又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室負(fù)責(zé)人及管理學(xué)生的干部為此受到學(xué)校的嚴(yán)厲批評。若造成該傳染病的嚴(yán)重傳播,應(yīng)當(dāng)報(bào)告疫情者可能承擔(dān)的法律責(zé)任是【A】A、行政處分B、行政罰款C、吊銷執(zhí)照D、注銷注冊E、停業(yè)整頓15、必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下嚴(yán)密消毒后處理的【A】A、被甲類傳染病病原體污染的污水B、被可疑乙類傳染病人用過的物品C、被可疑丙類傳染病人用過的物品D、被丙類傳染病病原體污染的污水E、被乙類傳染病病原攜帶者用過的物品16、必須按照衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)提出的衛(wèi)生要求進(jìn)行處理的是【D】A、被甲類傳染病病原體污染的污水B、被可疑乙類傳染病人用過的物品C、被可疑丙類傳染病人用過的物品D、被丙類傳染病病原體污染的污水E、被乙類傳染病病原攜帶者用過的物品一、選擇題(每題0.5分,共10分)1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項(xiàng)目懸掛于明顯處所,除了(D)A、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B、診療科目
C、診療時(shí)間
D、診療醫(yī)生
E收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2、《醫(yī)師定期考核管理辦法》規(guī)定:醫(yī)師考核周期為
(C)A、半年
B、1年
C、2年
D、3年
E、4年3、醫(yī)師定期考核內(nèi)容包括
(C)A、業(yè)務(wù)水平、工作成績和執(zhí)業(yè)資格
B、工作成績、職業(yè)道德和科研水平
C、業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德
D、職業(yè)道德、工作成績和管理水平
E、業(yè)務(wù)水平、工作成績和執(zhí)業(yè)能力4、《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢棄物暫時(shí)貯存時(shí)間不超過(B)A、1天
B、2天
C、3天
D、4天
E、5天5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、檢查檢查或特殊治療時(shí),如果無法取得患者意見又無家屬或關(guān)系人在場,應(yīng)該(D)A、經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后實(shí)施B、經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方
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