第五章崗位設(shè)置與績(jī)效管理人文護(hù)理教研室講解

第五章崗位設(shè)置與績(jī)效管理人文護(hù)理教研室學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握崗位設(shè)置的原則、崗位管理及護(hù)理成本的定義。熟悉崗位設(shè)置與績(jī)效管理的關(guān)系，護(hù)理崗位調(diào)整原則及流程。了解評(píng)價(jià)臨床路徑與個(gè)案管理在臨床實(shí)踐中的異同點(diǎn)。能正確運(yùn)用臨床路徑和個(gè)案管理進(jìn)行病人的管理。具有運(yùn)用相應(yīng)的考核方法評(píng)價(jià)績(jī)效的能力。教學(xué)內(nèi)容第四節(jié)臨床路徑第三節(jié)個(gè)案管理第二節(jié)醫(yī)院績(jī)效管理第一節(jié)崗位管理第一節(jié)崗位管理2012年，衛(wèi)計(jì)委（衛(wèi)健委）提出身份管理崗位管理變身份管理為崗位管理是指事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)與聘用人員簽訂聘用合同，確定相應(yīng)的工資待遇。聘用合同期限內(nèi)調(diào)整崗位的，應(yīng)對(duì)聘用合同的相關(guān)內(nèi)容作出相應(yīng)變更。人員能進(jìn)不能出，崗位能上不能下，分配吃大鍋飯，搞平均主義定編、定崗、不固定人員一、護(hù)理崗位設(shè)置（一）崗位及崗位管理的概念1.崗位：指醫(yī)院中為完成某項(xiàng)任務(wù)而設(shè)立的工作職位，處于組織結(jié)構(gòu)的節(jié)點(diǎn)或末端。2.崗位管理：以組織中的崗位為對(duì)象，科學(xué)地進(jìn)行崗位設(shè)置、崗位分析、崗位評(píng)估等一系列活動(dòng)的管理過(guò)程，是醫(yī)院進(jìn)行人力資源管理的平臺(tái)一、護(hù)理崗位設(shè)置（二）崗位設(shè)置的原則最低數(shù)量原則:盡可能少的崗位設(shè)置來(lái)完成盡可能多的任務(wù)目標(biāo)與任務(wù)原則:崗位設(shè)置為完成醫(yī)院的目標(biāo)和任務(wù)服務(wù)責(zé)權(quán)匹配原則：在其位，謀其政，擔(dān)其責(zé)有效配合原則：相互配合，發(fā)揮出整體大于局部的功能最低崗位層次原則：能設(shè)置低層次崗位的，絕不設(shè)置高層次一、護(hù)理崗位設(shè)置（三）護(hù)理崗位的分類依據(jù)專業(yè)方向側(cè)重點(diǎn)不同急救護(hù)理、危重癥護(hù)理、康復(fù)護(hù)理及社區(qū)護(hù)理等按其責(zé)任大小、工作難易及技術(shù)要求護(hù)理員、護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師及主任護(hù)師等依據(jù)護(hù)理分工不同護(hù)理管理崗位、臨床護(hù)理崗位及其他護(hù)理崗位二、護(hù)理崗位分析（五）主要護(hù)理崗位說(shuō)明書崗位分析的結(jié)果就是形成崗位說(shuō)明書

崗位說(shuō)明書基本資料工作概要崗位描述工作關(guān)系任職資格工作權(quán)限協(xié)調(diào)關(guān)系考核要點(diǎn)二、護(hù)理崗位分析主要護(hù)理崗位說(shuō)明書P1117教學(xué)內(nèi)容第四節(jié)臨床路徑第三節(jié)個(gè)案管理第二節(jié)醫(yī)院績(jī)效管理第一節(jié)崗位管理什么是績(jī)效管理一、績(jī)效管理（一）績(jī)效管理概念績(jī)效業(yè)績(jī)效率、效果、態(tài)度、品行、行為、方法、方式績(jī)效是指組織、團(tuán)隊(duì)或個(gè)人，在一定的資源、條件和環(huán)境下，完成任務(wù)的出色程度，是對(duì)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度及達(dá)成效率的衡量與反饋。一、績(jī)效管理（一）績(jī)效管理的概念

各級(jí)管理者和員工為了達(dá)到組織目標(biāo)，共同參與的績(jī)效計(jì)劃制定、績(jī)效輔導(dǎo)溝通、績(jī)效考核評(píng)價(jià)、績(jī)效結(jié)果應(yīng)用、績(jī)效目標(biāo)提升的一個(gè)完整的、持續(xù)不斷的循環(huán)管理系統(tǒng)。一、績(jī)效管理（二）績(jī)效管理的步驟二、醫(yī)院績(jī)效考核護(hù)士績(jī)效考核的關(guān)鍵指標(biāo)護(hù)理工作量：護(hù)理操作、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理級(jí)別等方面護(hù)理質(zhì)量：護(hù)理措施到位和病人滿意度職業(yè)發(fā)展：臨床帶教、科研能力、參與管理基本素質(zhì)：能級(jí)管理，自身素質(zhì)考核二、醫(yī)院績(jī)效考核教學(xué)內(nèi)容第四節(jié)臨床路徑與個(gè)案管理第三節(jié)個(gè)案管理第二節(jié)醫(yī)院績(jī)效管理第一節(jié)崗位管理一、個(gè)案管理（一）概念

美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)（ANA）將個(gè)案管理（casemanagement）定義為一個(gè)集評(píng)估、計(jì)劃、服務(wù)、協(xié)調(diào)與監(jiān)控為一體的健康照護(hù)系統(tǒng)，以符合個(gè)案多重的照護(hù)需要。一、個(gè)案管理（一）概念

以患者為中心，通過(guò)多學(xué)科參與的照護(hù)方法，為高花費(fèi)及高變異性的病患提供整體性、持續(xù)性的照護(hù)。

包括標(biāo)準(zhǔn)化地應(yīng)用資源，提供一個(gè)持續(xù)的醫(yī)療照護(hù)計(jì)劃，持續(xù)不斷地監(jiān)測(cè)，以達(dá)到事先預(yù)定的目標(biāo)。二、個(gè)案管理個(gè)案管理的程序

評(píng)估計(jì)劃協(xié)調(diào)聯(lián)系監(jiān)測(cè)心理支持評(píng)價(jià)二、個(gè)案管理（六）個(gè)案管理師

1.個(gè)案管理師

美國(guó)護(hù)理學(xué)會(huì)建議，個(gè)案管理師應(yīng)為注冊(cè)護(hù)士，并持有相關(guān)專業(yè)證書，擁有碩士學(xué)位或者有先進(jìn)臨床管理技能。二、個(gè)案管理（六）個(gè)案管理師

2.角色功能

臨床護(hù)理專家病人的管理者專家意見(jiàn)咨詢者教育指導(dǎo)者協(xié)調(diào)者研究者改變者教學(xué)內(nèi)容第四節(jié)臨床路徑第三節(jié)個(gè)案管理第二節(jié)醫(yī)院績(jī)效管理第一節(jié)崗位管理一、臨床路徑（一）概念

是由一組醫(yī)護(hù)人員根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的原則，將某種疾病或手術(shù)的關(guān)鍵性治療、檢查和護(hù)理活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化，順序