護(hù)理臨床科室建章立制方案

護(hù)理臨床科室建章立制方案護(hù)理臨床科室建章立制方案篇一隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念;加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全;加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高。現(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下：一、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護(hù)理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的"三基"培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施，堅(jiān)持了每季度進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，成績納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，貫徹"以病人為中心"的思想，讓護(hù)理人員改變思想，提高認(rèn)識(shí)，及時(shí)滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，注重護(hù)患溝通，從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。二、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作1、為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實(shí)行排班，從運(yùn)行情況看甚為合理有效。2、在實(shí)行量化考核中，護(hù)理人員積極參與新方案，增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神。三、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助1、配合醫(yī)院，完成了護(hù)士長的聘任工作。協(xié)助各科護(hù)士長順利完成交接工作。2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文四、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)隨著人們法律意識(shí)的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量;為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試，成績合格率為100。五、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了"四定"：專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。2、堅(jiān)持護(hù)士長夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月召開護(hù)士長例會(huì)，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。3、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。六、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，織了護(hù)士長及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對(duì)策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了"三基"、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核。4、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：1)基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá)100。2)特、一級(jí)護(hù)理全年合格率達(dá)100。3)急救物品完好率達(dá)100。4)護(hù)理文件書寫平均分99.57，合格率達(dá)100。5)護(hù)理人員"三基"考核合格率達(dá)100。6)一人一針一管一滅菌一帶合格率達(dá)100。7)常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100。8)一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100。七、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。對(duì)未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長及老護(hù)士長進(jìn)行了培訓(xùn)。2、為提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，選派骨干外出進(jìn)修?？浦R(shí)。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的?？浦R(shí)及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)6人次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù)，14例介入手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，使病人康復(fù)出院，得到了社會(huì)各界的一致好評(píng)。3、繼續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底，已有116人獲護(hù)理?？茖W(xué)歷，7人獲本科學(xué)歷。4、加強(qiáng)了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。5、完成了年青護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。6、圓滿完成各項(xiàng)繼教培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員參加市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的繼續(xù)教育，參加率達(dá)100。護(hù)理查房每月1次，業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月1次，鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文。7、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性，"5?12"護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項(xiàng)活動(dòng)，為新護(hù)士授帽，護(hù)士禮儀表演，護(hù)理操作技術(shù)展示。護(hù)理人員各盡所長，既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí)，又陶冶了情操，增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。8、規(guī)范教學(xué)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)校實(shí)習(xí)生的帶教工作?，F(xiàn)實(shí)中存在著很多的問題，這些都是在不斷的發(fā)展中，咱們得到的成果，很多的現(xiàn)實(shí)問題都是這樣的，相信咱們能夠做好，其實(shí)很多的事情都是在不斷的發(fā)展中得到驗(yàn)證的，咱們那也是這樣認(rèn)為的，所以咱們會(huì)一直的努力下去的，我相信咱們那會(huì)做好這一切的，因?yàn)樵蹅冡t(yī)院護(hù)理部一直在努力，一直在不斷的進(jìn)步中！護(hù)理臨床科室建章立制方案篇二時(shí)間過得真快，一轉(zhuǎn)瞬已近年終。這一年來，內(nèi)科護(hù)理姐妹們?cè)谠侯I(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及科主任的關(guān)切支持帶領(lǐng)下，時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)理念，圓滿完成了護(hù)理工作，現(xiàn)總結(jié)如下：一、每月定期或不定期的組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。本著缺什么補(bǔ)什么，需什么學(xué)什么，發(fā)覺什么改進(jìn)什么的原則加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)及實(shí)踐技能培訓(xùn)，并不斷完善科內(nèi)護(hù)理常規(guī)，提高了護(hù)士的理論水平，拓寬了護(hù)士的學(xué)問面，在對(duì)患者的健康宣教中漸漸體現(xiàn)了護(hù)士的學(xué)問水平，受到了患者、家屬的好評(píng)。二、仔細(xì)學(xué)習(xí)核心制度及科內(nèi)常用的某些，將應(yīng)急預(yù)案、核心制度，護(hù)士素養(yǎng)及臨床常用護(hù)理數(shù)據(jù)、服務(wù)用語及服務(wù)基本要求等印發(fā)到每一位護(hù)士手中，時(shí)刻學(xué)習(xí)，不斷充電，用核心制度為我們的護(hù)理工作保駕護(hù)航，確保了醫(yī)療安全。三、每月科室優(yōu)質(zhì)控組對(duì)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行定期或不定期的檢查，找出問題，剛好訂正，進(jìn)行整改，嚴(yán)防了較大的差錯(cuò)事故發(fā)生。四、科內(nèi)年輕的護(hù)士較多。為了使各層次的護(hù)理人員都能更好地服務(wù)于病人，對(duì)科內(nèi)不是常見的護(hù)理操作，來取傳、幫、帶、手把手指導(dǎo)低年資護(hù)士完成，以督促低年資護(hù)士的自我學(xué)習(xí)狀況。五、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)伊始?？剖艺匍_了常見的護(hù)士會(huì)議，目的將相關(guān)的精神傳達(dá)到每一名護(hù)士以及開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理意義、目的。以取得護(hù)士認(rèn)可才能順當(dāng)由行，同時(shí)科室也主動(dòng)動(dòng)起來，光是在工作支配上做了調(diào)整，取消了原來的排班模式，改為APN排班模式，建立責(zé)任小組負(fù)責(zé)制，將病床包干到人，同時(shí)重新調(diào)整整修訂了各班職責(zé)，半年來，通過反復(fù)學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵及項(xiàng)目和全體護(hù)理人員的共同努力，不斷實(shí)踐，不斷改進(jìn)，使我們護(hù)士的護(hù)理服務(wù)越來越周全，越來越人性化。六、加大了病房的安全管理。科室老齡患者居多，針對(duì)科室這一特點(diǎn)，我們從病人一入院就起先進(jìn)行細(xì)致詳盡的安全教育，預(yù)防了可能發(fā)送的跌倒、燙傷等事務(wù)，做好各項(xiàng)告知書，針對(duì)患者的狀況做好相關(guān)的危急因素評(píng)估，并依據(jù)危急評(píng)估分值做好相關(guān)的預(yù)防措施，如穿防滑鞋，并在床尾，病人一覽表，科室走道，病室內(nèi)均有防滑倒，防墜床的警示標(biāo)識(shí)，對(duì)于意識(shí)不太清又行動(dòng)自如者，我們實(shí)行了從入院就膠布自制腕注明科別、姓名、年齡、診斷等佩戴在左手腕。七、為了減輕家屬負(fù)擔(dān)，我們針對(duì)生活不能自理或病情不允自理者行每周床上洗頭一次，而床上擦浴則依據(jù)病人的綜合因素考慮，同時(shí)在飯點(diǎn)前主動(dòng)為病人及家屬訂三餐，總是想盡一切方法，盡其所能，解患者所憂，排患者所難，滿意病人須要，使病人滿足。八、為了解除病人對(duì)醫(yī)院環(huán)境生疏的顧慮，我們除在入院時(shí)告知外，還統(tǒng)一有護(hù)理人員全程陪護(hù)進(jìn)行院內(nèi)檢查，假如有重病人或需檢人數(shù)過多，則加派陪檢人員或有醫(yī)生陪伴，此舉得到了家屬及病人的贊許。九、一年來，護(hù)士姐妹們付出了很多，得到了確定，全年靜脈輸液，人次/肌肉注射、人次/皮試、人次/莫滴等等。這些數(shù)據(jù)表明，成果是可喜的，但缺點(diǎn)也是存在的：一方面是低年資護(hù)士工作實(shí)力，突發(fā)事務(wù)應(yīng)對(duì)實(shí)力及心理素養(yǎng)有待提高；另一方面是作為年長而又管理閱歷匱乏的護(hù)士長，科室管理實(shí)力有待進(jìn)一步提高。十、明年工作設(shè)想：第一，指定規(guī)范具體的培訓(xùn)安排；其次，注意低年資護(hù)士工作實(shí)力、心理承受實(shí)力的培育；第三，提高自身業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)管理學(xué)問的學(xué)習(xí)，提高自身管理水平。護(hù)理臨床科室建章立制方案篇三我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃，并組織實(shí)施，及時(shí)監(jiān)測(cè)效果，及時(shí)修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行?，F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，今年8月重新調(diào)整充實(shí)了科室醫(yī)院感染管理小組，完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí)，及時(shí)匯報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。2、11月份在感染管理委員會(huì)的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂了嚴(yán)厲的獎(jiǎng)懲辦法。二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面我科負(fù)責(zé)放射科感染發(fā)病情況的監(jiān)測(cè)，定期對(duì)放射科環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè)，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測(cè)―控制―監(jiān)測(cè)，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。1、病歷監(jiān)測(cè)對(duì)院感病例回顧性調(diào)查模式(在病案室逐份查閱出院病歷，防止漏報(bào))，真實(shí)了解我院的醫(yī)院感染率的基線。并同時(shí)采用了前瞻性調(diào)查形式，下病區(qū)對(duì)重點(diǎn)病人整個(gè)治療過程的隨訪，密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況，既做到對(duì)病人的過程管理，同時(shí)也是對(duì)管床醫(yī)生的持續(xù)培訓(xùn)，此項(xiàng)工作收到預(yù)期效果，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。①感染率監(jiān)測(cè)：②漏報(bào)率的監(jiān)測(cè)：傳染病上報(bào)率。符合衛(wèi)生部的要求。2、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面①對(duì)放射科環(huán)境定期采樣，合格率為98.6%。對(duì)于不合格的者，及時(shí)查找原因并重新采樣。4、消毒滅菌監(jiān)測(cè)1、每月對(duì)消毒間預(yù)真空高壓鍋進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)，按全國消毒規(guī)范要求，每天做B―D試驗(yàn)，每月做生物監(jiān)測(cè)，保證高壓鍋消毒滅菌質(zhì)量。對(duì)手術(shù)室的快速壓力蒸汽消毒鍋全國消毒規(guī)范要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)以保證滅菌質(zhì)量。2、每月對(duì)放射科使用中消毒液的監(jiān)測(cè)：共監(jiān)測(cè)246份，合格246份，合格率為100%。并逐步取消外科病區(qū)的戊二醛浸泡消毒，采用壓力蒸汽滅菌。3、6月份對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，上半年共監(jiān)測(cè)79根，合格75根，合格率為94.9%。紫外線燈管通知科室及時(shí)更換。4、對(duì)我院使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行了備案。三、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染管理每季度抽查重點(diǎn)DSA的感染管理，發(fā)現(xiàn)問題，主動(dòng)與各科主任或護(hù)士長溝通