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文檔簡介

疼痛照護(hù)口腔的清潔護(hù)理疼痛（pain）——第五大生命體征

疼痛有雙重含義：痛覺和痛反應(yīng)痛覺：是一種意識現(xiàn)象，是個(gè)體的主觀知覺體驗(yàn)痛反應(yīng)：是機(jī)體對疼痛刺激所產(chǎn)生的一系列生理病理變化和心理變化口腔的清潔護(hù)理溫度刺激01化學(xué)刺激02物理損傷03病理改變04心理因素05疼痛的原因分類1.按疼痛病程分急性痛慢性痛2.按疼痛性質(zhì)分鈍痛、銳痛、其他3.按疼痛的部位分頭痛、胸痛、腹痛、腰背痛、骨痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等4.按疼痛起始部位及傳導(dǎo)途徑分皮膚痛、軀體痛、內(nèi)臟痛、牽涉痛、假性痛、神經(jīng)痛疼痛對個(gè)體的影響老人準(zhǔn)備1.生理反應(yīng)血壓升高、心率增快、呼吸頻率增快神經(jīng)內(nèi)分泌及代謝反應(yīng)、生化反應(yīng)2.精神心理方面的改變注意和記憶、抑郁、焦慮、憤怒和恐懼3.行為反應(yīng)語言反應(yīng)、軀體反應(yīng)影響疼痛的因素內(nèi)在因素1.人口學(xué)特征2.宗教信仰與文化3.行為作用4.以往的疼痛經(jīng)驗(yàn)5.注意力6.情緒7.對疼痛的態(tài)度影響疼痛的因素外在因素1.環(huán)境變化2.社會支持3.醫(yī)源性因素120%照護(hù)流程1.全面并動(dòng)態(tài)地評估2.實(shí)施鎮(zhèn)痛3.觀察并記錄4.健康教育和隨訪疼痛評估方法1.交談法2.觀察與臨床檢查3.評估工具的使用（1）數(shù)字評分法（numericratingscale，NRS）（2）文字描述評定法（verbaldescriptorscale，VDS）（3）視覺模擬評分法（visualanaloguescale，VAS）（4）面部表情疼痛評定法（facepainscale，F(xiàn)PS）（5）按WHO的疼痛分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估（1）數(shù)字評分法（numericratingscale，NRS）過去24h內(nèi)最嚴(yán)重的疼痛可用哪個(gè)數(shù)字表示？KEYWORDS疼痛的評估工具（2）文字描述評定法（verbaldescriptorscale，VDS）KEYWORDS疼痛的評估工具（3）視覺模擬評分法（visualanaloguescale，VAS）用一條直線，不作任何劃分，

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