急診中醫(yī)護理之暴瀉

急診中醫(yī)護理之暴瀉太倉市中醫(yī)醫(yī)院急診科高春燕因感受外邪，或飲食內(nèi)傷，致脾失健運，傳導(dǎo)失司原因以發(fā)病急驟、突然腹瀉、暴迫下注如水、腹痛腸鳴等為主要臨床表現(xiàn)。病位在腸，涉及脾、胃一、臨床表現(xiàn)1、生活起居護理⑴病室環(huán)境宜清潔、通風(fēng)，及時消毒，及時傾倒排泄物和便器，如有污染應(yīng)及時更換。傳染病病人，應(yīng)嚴格執(zhí)行腸道隔離，防止交叉感染。⑵暴瀉病人應(yīng)絕對臥床休息。寒濕瀉者，腹部應(yīng)保暖，可熱敷或熱熨。⑶肛周皮膚護理：排便頻繁時便后應(yīng)用軟紙擦肛，或用溫水清洗肛周，保持肛門和臀部皮膚清潔干燥，必要時可用馬齒莧煎湯，或1：5000高錳酸鉀溶液坐??；若有肛門下墜或脫肛者，用軟紙輕輕上托，并囑其臥床休息。⑷腹脹明顯，疼痛劇烈者可予腹部按揉。二、臨證護理2、辨證施護⑴寒濕內(nèi)盛：大便清稀或如水樣，脘悶食少，腹痛腸鳴，或兼外感風(fēng)寒，則惡寒發(fā)熱，頭痛，肢體酸痛。苔白滑、脈濡緩。針刺可用平補平瀉法，選天樞、中脘、陰陵泉、上巨虛等穴，可灸。推拿調(diào)護：按揉腹部或推摩天樞、氣海、關(guān)元、脾俞、大腸俞、長強穴或用熱水袋熱敷腹部。寒濕泄瀉當(dāng)散寒化濕，如生姜紅糖飲等。中藥宜飯前熱服，腎陽虛衰宜睡前服。二、臨證護理2、辨證施護⑵濕熱傷中：腹痛即瀉，瀉下急迫，糞色黃褐穢臭，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃。舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。針刺用瀉法，選取天樞、大腸俞、陰陵泉、上巨虛。推拿調(diào)護：一指禪推摩天樞、中脘、氣海、脾俞、足三里。濕熱泄瀉宜清熱化濕，如馬齒莧粥等。中藥宜飯前涼服。二、臨證護理2、辨證施護⑶食滯腸胃：腹?jié)M脹痛，大便臭如敗卵，瀉后痛減，納呆，噯腐吞酸。舌苔垢或厚膩，脈滑。①刺用瀉法，選天樞、中脘、脾俞、足三里、胃俞。②推拿調(diào)護：推摩天樞、上脘、中脘、氣海、關(guān)元。食滯腸胃當(dāng)消食導(dǎo)滯，如山楂。中藥宜飯后服。二、臨證護理1、飲食以清淡易消化、無渣及營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，忌生冷、油膩、辛辣、多纖維、不潔之物。嚴重時可頻飲淡糖鹽水2、腹痛、腹脹者，宜進食疏利氣機之物，如山楂、紅糖等，忌食脹氣之物，如豆類，山芋等三、飲食護理因治療效果欠佳，或病情反復(fù)，常使病人產(chǎn)生煩躁情緒，應(yīng)根據(jù)病情作好解釋工作，使病人保持情緒穩(wěn)定，增強治療信心。四、情志護理

1、潛在厥脫：⑴嚴密觀察患者心率、心律、血壓、神志、面色、苔脈的變化、大小便的次數(shù)、量等情況，有無亡陰亡陽的表現(xiàn)，必要時借助實驗室檢查。⑵盡早補液，補充水和電解質(zhì)，維持酸堿平衡。⑶暴瀉病人應(yīng)絕對臥床休息，必要時給氧。2、潛在肛周皮膚受損：護理見生活起居護理中肛周皮膚護理。五、并發(fā)癥的護理1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，起居有常，適當(dāng)鍛煉，調(diào)暢情志。2、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，飲食有節(jié)，有潔。3、講究環(huán)境和個人衛(wèi)生，飯前便后洗手。4、指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑正確服藥。六、健康指導(dǎo)1、字體安裝與設(shè)置如果您對PPT模板中的字體風(fēng)格不滿意，可進行批量替換，一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中，點擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點擊“替換”按鈕，完成。122、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁面，您可以根據(jù)需要替換這些圖片，下面介紹兩種替換方法。方法一：更改圖片選中模版中的圖片（有些圖片與其他對象進行了組合，選擇時一定要選中圖片本身，