支氣管哮喘病人的護理講解

支氣管哮喘病人的護理一治療護理

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容三支氣管哮喘治療要點目前哮喘不能根治，但是長期規(guī)范化治療可以有效控制哮喘的臨床癥狀。支氣管哮喘治療目標長期控制癥狀，預防未來風險的發(fā)生，即在使用最小有效劑量或不用藥物治療，也能使病人與正常人一樣生活、工作和學習。控制急性發(fā)作預防復發(fā)避免誘因治療原則治療要點治療要點治療要點脫離變應原藥物治療急性發(fā)作期的治療哮喘的長期治療免疫療法治療要點

1、脫離過敏原，去除引起哮喘的激發(fā)因素是防治哮喘最有效的方法。哮喘治療藥物控制性藥物緩解性藥物（控制發(fā)作）（緩解發(fā)作）治療要點吸入給藥是目前長期治療的首選藥物倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等通常需規(guī)律吸入1~2周以上方能起效口服給藥潑尼松、潑尼松龍等靜脈給藥嚴重哮喘發(fā)作時靜脈給藥，氫化可的松或甲潑尼龍?zhí)瞧べ|激素:目前控制氣道炎癥最有效的藥物。治療要點白三烯調節(jié)劑作用：抗炎和舒張支氣管平滑肌的作用常用藥物：有扎魯司特或孟魯司特治療要點β2受體激動藥主要是舒張支氣管，緩解哮喘癥狀。有短效和長效制劑。短效制劑為控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物，有吸入、口服和靜脈三種制劑，首選吸入給藥，包括定量氣霧劑（MDI）、干粉劑和霧化液。

常用藥物：有沙丁胺醇和特布他林，應按需間歇使用，不宜長期、單一使用。治療要點長效制劑常用藥物：沙美特羅和福莫特羅。聯(lián)合:與吸入型糖皮質激素聯(lián)合用藥，是目前最常用的哮喘控制性藥物。

β2受體激動藥治療要點茶堿類作用：舒張支氣管和氣道抗炎口服給藥：氨茶堿和緩釋茶堿靜脈給藥：主要用于重癥和危重癥哮喘。加入葡萄糖溶液中緩慢靜注。治療要點抗膽堿藥作用：舒張支氣管及減少黏液分泌的作用分類：速效抗膽堿藥和長效抗膽堿藥治療要點急性發(fā)作期治療根據哮喘的分度進行綜合性治療。急性期應盡快緩解氣道痙攣、糾正低氧血癥，恢復肺功能，預防進一步惡化或再次發(fā)作，防治并發(fā)癥。治療要點長期治療根據哮喘的分級制定長期治療方案，定期調整、以最小量、最簡單聯(lián)合用藥，維持最佳控制水平。治療要點免疫療法分為特異性和非特異性免疫療法兩種。特異性免疫療法又稱為脫敏療法；非特異性免疫療法：注射卡介苗、轉移因子、疫苗等。一般護理環(huán)境：保持室內空氣流通，維持適宜的溫濕度，室內不宜養(yǎng)寵物、放置花草、地毯、皮毛、羽絨等。體位：哮喘發(fā)作時，臥床休息，取舒適的坐位或半臥位。護理措施一般護理飲食：給與高蛋白、高熱量、高維生素、清淡飲食，避免進食冷、硬、油煎食物，戒煙酒，多飲水。避免食用易誘發(fā)哮喘的食物，如魚、蝦、蟹、蛋等。護理措施氧療護理重度發(fā)作病人給與鼻導管或面罩吸氧，吸氧流量一般1~3L/min，濃度不超過40%。護理措施病情觀察觀察發(fā)作時患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度等，監(jiān)測動脈血氣分析及肺功能情況。護理措施護理措施定量氣霧劑的使用注意：吸氣和噴藥的動作要協(xié)調；兩噴要間隔3min；吸藥后漱口；支氣管擴張劑與糖皮質激素同用時，先吸入支氣管擴張劑再吸入激素。護理措施疾病知識指導長期規(guī)范治療增強機體免疫力

生活指導生活規(guī)律，保持良好心態(tài)