人體骨骼課件

人體解剖骨骼人體骨骼(2)骨（約206塊）長骨短骨扁骨不規(guī)則骨人體骨骼(2)長骨長骨一般分布分布于四肢，如肱骨，股骨人體骨骼(2)2.短骨人體骨骼(2)扁骨扁骨扁薄，如顱蓋骨，胸骨，肋骨人體骨骼(2)不規(guī)則骨外形不規(guī)則如椎骨，顳骨人體骨骼(2)骨的構(gòu)造骨質(zhì)骨膜骨髓人體骨骼(2)骨質(zhì)骨密質(zhì)：致密堅實，耐壓性強，布于骨的表面。骨松質(zhì)：布于骨的內(nèi)部，由骨小梁構(gòu)成，結(jié)構(gòu)疏松人體骨骼(2)骨膜含有豐富的血管神經(jīng)和幼稚的成骨細胞，對骨的營養(yǎng)，生長和骨損傷后的修復(fù)，有十分重要的作用。人體骨骼(2)骨髓紅骨髓：是造血場所，由血細胞和少量的脂肪細胞構(gòu)成。黃骨髓：從六歲左右開始到成年時，長骨內(nèi)紅骨髓，造血細胞減少，脂脂肪細胞逐漸增多，顏色由紅色變成黃色就是黃骨髓。髂骨，胸骨和椎骨等處的紅骨髓，終生保存。用于穿刺，骨髓檢查。人體骨骼(2)骨的化學(xué)成分有機質(zhì)：主要是膠原纖維使骨有韌性和彈性無機質(zhì)：主要是鈣鹽，沉積在膠原纖維之間的基質(zhì)中，使骨更堅硬人體骨骼(2)骨的化學(xué)成分成人的骨：膠原纖維（有機質(zhì)）約占骨重1/3,鈣鹽（無機質(zhì)）約占2/3,堅硬性大,又有彈性和韌性,能承受較大的壓力而不變形.幼兒的骨:膠原纖維（有機質(zhì)）的比例較成人高,骨的彈性韌性較大,在外力的影響下,易彎曲變形,不易發(fā)生完全性骨折.故青年人,尤其是兒童,應(yīng)注意養(yǎng)成良好的坐,立姿勢,避免骨的變形老人的骨:鈣鹽（無機質(zhì)）的比例較大,因外力的影響易引起粉碎性骨折人體骨骼(2)骨連接直接連系:其間沒有腔隙,運動性很小或完全不能動.如顱骨椎骨人體骨骼(2)間接連接又稱滑膜連接,在相對的骨面之間具有間隙,是人體的主要的連接(肘關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)等)人體骨骼(2)關(guān)節(jié)的構(gòu)造關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)面:表面覆有一層有彈性的軟骨,可減少運動是的摩擦和緩沖外力的沖擊人體骨骼(2)關(guān)節(jié)囊外層:纖維膜,厚兒堅硬.內(nèi)層:為滑膜,薄而柔軟.滑膜產(chǎn)生滑液,潤滑關(guān)節(jié),營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨人體骨骼(2)關(guān)節(jié)腔是關(guān)節(jié)囊的滑膜和關(guān)節(jié)軟骨所圍成的密閉腔隙,含有少量滑液,腔內(nèi)為負壓,有利于關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性人體骨骼(2)脊柱脊柱由33塊椎骨構(gòu)成頸椎7塊胸椎12塊腰椎5塊骶椎5塊尾椎4塊人體骨骼(2)頸椎第1頸椎又稱寰椎,呈環(huán)形,無椎體和棘突.第2頸椎又名樞椎椎體有一個向上方有齒狀的隆突齒突人體骨骼(2)第7頸椎的棘突特別長易在體表摸到,成為計數(shù)椎骨的重要標志頸椎是脊柱椎骨中體積最小，但靈活性最大、活動頻率最高、負重較大的節(jié)段人體骨骼(2)胸椎胸椎椎體的側(cè)面有與肋相連的關(guān)節(jié)面人體骨骼(2)腰椎腰椎的椎體特別大，能能承受較大的壓力人體骨骼(2)椎間盤突出的，可以通過鍛煉腰背肌肉減少椎間盤突出。游泳是個非常好的鍛煉方式。此外，可以到健身房選擇那些專門鍛煉腰背肌的器械。另外，五點支撐法（平躺，以頭頂雙肘和后跟支撐體重成拱橋狀）和倒走法（充分鍛煉腰背肌肉）。如果腰背肌發(fā)達，那么就等于在腰上纏上了一塊天然的護腰帶，可對腰背部起到重要的保護作用。老年人鍛煉要適當(dāng)人體骨骼(2)骶骨由5塊骶椎融合而成,呈三角形,底朝上,與第5腰椎相連人體骨骼(2)骶角體表可以摸到是骶管麻醉時確定進針部位的標志人體骨骼(2)椎骨的連結(jié)借椎間盤,韌帶和關(guān)節(jié)相連人體骨骼(2)椎間盤纖維環(huán)由多層呈同心圓排列的纖維軟骨構(gòu)成,中央是富有彈性的膠狀物稱髓核人體骨骼(2)韌帶長韌帶接近脊柱全長,即前縱韌帶,后縱韌帶,棘上韌帶人體骨骼(2)前后縱韌帶都比較寬闊分別位于椎體和椎間盤的前面和后面,連接椎體,穩(wěn)定椎間盤有重要作用人體骨骼(2)棘上韌帶連于各棘突的尖端,細長而又堅韌,從第7頸椎以上,變薄增寬成為膜狀的項韌帶人體骨骼(2)短韌帶:

黃韌帶:連與上下兩椎弓板之間.此韌帶厚而堅韌,可增強脊柱的彈性和限制脊柱過分前屈

人體骨骼(2)棘間韌帶:較薄弱,連于棘突之間,前接黃韌帶,后繼棘上韌帶,腰椎穿刺時由淺入深依次經(jīng)過棘上韌帶,棘間韌帶和黃韌帶人體骨骼(2)生理彎曲頸曲,腰曲凸向前胸曲,骶曲凸向后人體骨骼(2)脊柱彎曲作用增強脊柱的彈性在跳躍行走減輕對腦和內(nèi)臟器官的沖擊與震蕩人體骨骼(2)脊柱的運動在相鄰兩個椎骨之間的運動幅度很小,但由于脊柱運動時是許多椎骨連接同時運動,故運動幅度相當(dāng)大.前驅(qū),后伸,側(cè)曲和旋轉(zhuǎn).幅度最大的在下腰和下頸部,故脊椎的損傷以這兩處較為多見人體骨骼(2)頸神經(jīng)頸3神經(jīng)根（2-3）

，由頸部向耳廓、眼及顳部放射，患側(cè)頭部、耳及下頜可有燒灼、麻木感。體檢有時可發(fā)現(xiàn)頸后、耳周及下頜部感覺障礙。人體骨骼(2)頸神經(jīng)頸4神經(jīng)根（3-4）。常見，以疼痛癥狀為主，疼痛由頸后向肩胛區(qū)及胸前區(qū)放射，頸椎后伸可使疼痛加劇。人體骨骼(2)頸神經(jīng)頸5神經(jīng)根（4-5）

感覺障礙區(qū)位于肩部及上臂外側(cè)。主訴多為肩部疼痛、麻木、上肢上舉困難，難以完成穿衣、吃飯、梳頭等動作，肱二頭肌反射也可減弱。人體骨骼(2)頸神經(jīng)

頸6神經(jīng)根（5-6）

常見，僅次于頸7神經(jīng)根受累。疼痛由頸部沿肱二頭肌放射至前臂外側(cè)、手背側(cè)(拇指與食指之間)及指尖。感覺障礙區(qū)位于前臂外側(cè)及手背“虎口區(qū)”

人體骨骼(2)頸神經(jīng)頸7神經(jīng)根（6-7）最為常見。患者主訴疼痛由頸部沿肩后、肱三頭肌放射至前臂后外側(cè)及中指，感覺障礙區(qū)位于中指末節(jié)。人體骨骼(2)頸神經(jīng)頸8神經(jīng)根

感覺障礙主要發(fā)生于環(huán)指及小指尺側(cè)。人體骨骼(2)腰神經(jīng)腰3-4突出（腰4神經(jīng)根受壓）時，可有膝反射減退或消失，小腿內(nèi)側(cè)感覺減退