深圳羅湖區(qū)慢性非傳染性疾病社會(huì)因素調(diào)查報(bào)告 2024

羅湖區(qū)慢性非傳染性疾病社會(huì)因素調(diào)查報(bào)告 2 2 2 2 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 7 8 9 12 14 14 16 17 18 20 24 27 47 49 58 58 60 61 62 62 63 65 65 70 72 76 76 78 78 79 80 81 82 83 85 85 89 89 89 90 92 93 93 94 96 98 99 1一、背景醫(yī)療費(fèi)用和高死亡、高致殘率等疾病負(fù)擔(dān)而成為嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。2019年6月國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》（國(guó)發(fā)【2019】13號(hào)），是貫徹黨的十九大精神，推動(dòng)實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略具體措施，體現(xiàn)人民健康優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略思想。2識(shí)，推動(dòng)政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)等多方合作，共同二、資料來(lái)源31.3.3置信水平取95%（雙側(cè)），相應(yīng)采用現(xiàn)況調(diào)查率的樣本量計(jì)算采用公式進(jìn)行測(cè)及其居民戶數(shù)和常住人口數(shù)（過(guò)去12個(gè)月在本地4家計(jì)量認(rèn)證要求。測(cè)量方法均符合中華人民共和國(guó)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)-人體健康監(jiān)測(cè)人體測(cè)量方法（WS/T424-2013）標(biāo)準(zhǔn)要求。皮膚和口腔等健標(biāo)包括血常規(guī)、糖化血紅蛋白、血清胰島素、空腹血5本次監(jiān)測(cè)對(duì)象為轄區(qū)常住居民。常住居民是指在調(diào)查前12個(gè)月全區(qū)合計(jì)調(diào)查至少360戶，總樣本量至少1012人。為保證特殊個(gè)月、24-35個(gè)月、36-47個(gè)月、48-59個(gè)月、60-71個(gè)月每個(gè)年齡組6），余30戶為非膳食調(diào)查戶。當(dāng)家庭戶不符合條件或無(wú)法進(jìn)行調(diào)查時(shí)，連續(xù)3天24小時(shí)膳食回顧調(diào)查表、營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑消費(fèi)調(diào)70-5歲兒童采集指尖血，其他人群采集靜脈2.《深圳市羅湖區(qū)2023年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》（羅湖區(qū)3.《2023年深圳市衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)提要》（深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì)）4.《深圳市羅湖區(qū)2023年政府工作報(bào)告》（深圳市羅湖區(qū)人民政府三、羅湖區(qū)基本情況8均氣溫22℃。羅湖區(qū)是深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)最早開發(fā)的城區(qū)，是深圳中央截至2022年，羅湖區(qū)轄桂園街道、黃貝街道、東門街道、南湖六次全國(guó)人口普查的923423人相比，十年共增加220378人，增長(zhǎng)人口增長(zhǎng)較多的5個(gè)街道依次為：黃貝街道、蓮塘街道、筍崗街道、9根據(jù)深圳市地區(qū)生產(chǎn)總值統(tǒng)一核算結(jié)果，2022年羅湖實(shí)現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值（GDP）2630.19億元，比上年增長(zhǎng)（以下簡(jiǎn)稱“增長(zhǎng)”）三大重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)中，金融業(yè)增加值974.5億元，增長(zhǎng)22.7%；新材料產(chǎn)業(yè)增加值0.62億元，下降6.6%；生物年末全區(qū)常住人口101.80萬(wàn)人；全年人均地區(qū)生產(chǎn)總值（人均2022年末全區(qū)共有各級(jí)各類學(xué)校（園）238所，增加11所。其普通中學(xué)、小學(xué)和幼兒園的專任教師分別為0.02萬(wàn)人、0.02萬(wàn)人、0.45萬(wàn)人、0.54萬(wàn)人和0.34），學(xué)研究計(jì)劃項(xiàng)目獲得立項(xiàng)。轄區(qū)17家企業(yè)組團(tuán)參展第二十四屆“高交會(huì)”。次。醫(yī)院實(shí)際開放床位5974張。每診療人次費(fèi)用為654元，每出院表3-1各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)情況指標(biāo)單位絕對(duì)數(shù)比上年增長(zhǎng)（%）一、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)間456-0.9間224.8綜合醫(yī)院間6持平?？漆t(yī)院間中醫(yī)院間1持平2.門診部間-10.93.私人診所間2794.企事業(yè)內(nèi)部醫(yī)務(wù)室間28-17.65.婦幼保健院間1持平6.疾病控制中心間1持平7.其他衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)間3持平二、社區(qū)健康服務(wù)中心間63-7.4三、衛(wèi)生技術(shù)人員人14537-2.3執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師人68082.2注冊(cè)護(hù)士人5996-3.9四、總診療人次萬(wàn)人次862-28.8醫(yī)院實(shí)際開放床位數(shù)張5974-4.0病床使用率%71-7%孕產(chǎn)婦死亡率每診療人次費(fèi)用元6547.6出院病人平均住院日日7.4持平每出院者費(fèi)用元17078-4.8注：診療人次費(fèi)用和出院者費(fèi)用統(tǒng)計(jì)范圍為轄區(qū)公立醫(yī)院，不包括民營(yíng)醫(yī)院、駐區(qū)醫(yī)院及社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2022年末城市綠化覆蓋面積達(dá)5176.74公頃，綠化覆蓋率為64.6%。園林綠地面積為4987.3公頃，其中公園綠地面積為1712.1空氣中二氧化硫、二氧化氮、可吸入顆粒物（PM10）和可吸入顆粒物（PM2.5）的年平均濃度分別為6微克/立方米、24微克/立方米、四、慢性病流行現(xiàn)狀為5.40，因此從年齡分布的隨機(jī)性上來(lái)看樣本的代表性較好（大于表4-1調(diào)查人群人口學(xué)特征項(xiàng)目人數(shù)(構(gòu)成比)性別男505(44.73%)624(55.37%)漢族1105(97.87%)少數(shù)民族21(1.86%)缺失3(0.26%)年齡（歲）18~2978(6.91%)30~39245(21.70%)40~49334(29.58%)50~59310(27.46%)60~69127(11.25%)70+婚姻狀況未婚97(8.66%)935(83.48%)喪偶14(1.25%)離婚64(5.71%)其他與缺失值文化程度19(0.89%)研究生及以上10(0.89%)高中/中專327(29.01%)初中247(21.92%)大專227(20.14%)本科184(16.33%)小學(xué)77(6.83%)文盲55(4.97%)職業(yè)商業(yè)、服務(wù)業(yè)人員363(32.21%)其他勞動(dòng)者194(17.2%)退休人員173(15.35%)家務(wù)勞動(dòng)者113(10.03%)辦事人員及有關(guān)人員89(7.89%)專業(yè)技術(shù)人員79(7.01%)未就業(yè)61(5.41%)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人57(5.06%)職業(yè)屬性靜態(tài)勞動(dòng)為主626(55.45%)動(dòng)態(tài)勞動(dòng)為主373(33.04%)缺失值130(11.51%)家庭年收入<2萬(wàn)元2~4.9萬(wàn)195(12.84%)420(34.16%)12~24.9萬(wàn)348(30.86%)25~49.9萬(wàn)84(13.56%)50萬(wàn)及以上7(4.4%)是否購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)否654(57.93%)是397(35.16%)其次是參與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的215人，占比為20.06%；剩余部分表4-2調(diào)查人群的參保情況項(xiàng)目人數(shù)構(gòu)成比(%)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)68764.08城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)716.62城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)21520.06新型農(nóng)村合作醫(yī)療918.48公費(fèi)醫(yī)療10.093以上均沒有70.65總計(jì)表4-4調(diào)查人群的家庭人口情況家庭人口數(shù)（人）數(shù)量構(gòu)成比(%%)428734.15327021.5624.63516人及以上總計(jì)調(diào)查結(jié)果顯示，在羅湖區(qū)調(diào)查人群中，吸煙者達(dá)175人，見表年羅湖區(qū)慢性病調(diào)查顯示，男性吸煙率有34.26%，女性吸煙率有女性的二手煙暴露率為50.96%。男性的吸煙率高于女性，且差異有根據(jù)調(diào)查結(jié)果2023年的吸煙率是15.50%，相比2的標(biāo)化吸煙率是21.37‰，2023年的標(biāo)化吸煙結(jié)果表示，吸煙者的平均煙齡為20.9年，最小煙齡不足一年，每日吸煙60支。其中，有94名吸煙者有戒煙意愿，而81而277人未聽說(shuō)過(guò)。近一個(gè)月內(nèi)使用過(guò)電子煙的人數(shù)為16每天都暴露于二手煙下，52人（4.61%）表4-5各年齡段吸煙及二手煙暴露情況情況性別年齡段吸煙二手煙暴露人數(shù)構(gòu)成比(%)人數(shù)構(gòu)成比(%)男性2630-39367940-49609450-59499160-692570+15合計(jì)34.26320女性02530-3907740-49150-5917960-6903070+03合計(jì)20.32318合計(jì)5130-393640-496050-595160-695570+18合計(jì)638圖4-1羅湖區(qū)居民煙草使用分布圖飲酒者日均酒精攝入量在61克及以上的飲酒行為，女性飲酒者日均表4-7各年齡段飲酒情況年齡段一個(gè)月內(nèi)飲過(guò)酒一個(gè)月前飲過(guò)酒一年內(nèi)飲過(guò)酒從不飲酒男女男女男女男女493730~39552425266217140~49784125272950~596622282683660~692478475370+2353209總計(jì)240954361366(%)(30.2%)(8.9%)(17.5%)(8.4%)(9.2%)(5.4%)(43.0%)(32.4%)圖4-2羅湖區(qū)居民飲酒習(xí)慣分布圖圖4-3羅湖區(qū)居民飲酒頻率分布圖超過(guò)了國(guó)家推薦攝入量，對(duì)比2018年報(bào)告的鹽攝入量為6.24g/標(biāo)準(zhǔn)表4-8羅湖區(qū)居民膳食情況（克/標(biāo)準(zhǔn)人日）年齡男性女性總計(jì)均值標(biāo)準(zhǔn)差均值標(biāo)準(zhǔn)差均值標(biāo)準(zhǔn)差人均每日鹽攝入量（g/d）30-3940-4950-5960-6970+合計(jì)7.804.947.524.957.644.95人均每日油攝入量（g/d）30.4428.3730-3921.769.7940-4922.8750-5923.7460-699.6770+23.349.07合計(jì)23.6322.9223.23人均每日蔬菜水果攝入量（g/d）323.26229.35314.62190.90318.88209.3530-39314.28195.34362.88196.16341.72196.8740-49354.52252.05368.23195.78362.39221.2350-59372.13275.61391.05209.76382.74240.6360-69435.95263.53419.74240.37426.92249.9670+618.28708.06363.21174.44499.25538.25合計(jì)366.98279.41375.52204.76371.80240.46人均每日紅肉攝入量（g/d）168.28129.63127.31114.4030-39133.33156.49106.89127.13118.41140.9840-49122.23135.7086.4093.51102.17115.2150-59125.29125.1080.7065.39100.6560-69117.4190.7381.1863.8597.2878.7370+91.7974.8352.7283.0258.58合計(jì)128.02131.6788.2591.38106.10112.932022年新發(fā)布《中國(guó)居民膳食指南》將“畜禽肉、水產(chǎn)品、蛋羅湖區(qū)居民的膳食基本情況與推薦攝入量（表4-9）對(duì)比發(fā)現(xiàn)，表4-9羅湖區(qū)居民膳食基本情況與推薦攝入量（克/標(biāo)準(zhǔn)人日）食物品類2023年羅湖區(qū)居民平均消耗量中國(guó)居民平衡膳食寶塔2022版鹽<5g油25~35g畜禽肉120~200g蔬菜水果類371.80±240.46500~800g較發(fā)現(xiàn)2023年主動(dòng)鍛煉標(biāo)化率為49.50‰，2018年主動(dòng)鍛煉標(biāo)化率為63.46‰，表明羅湖區(qū)居民的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與鍛煉意識(shí)減天靜態(tài)時(shí)間有5.32±2.9小時(shí)，女性性的平均一天靜態(tài)時(shí)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（t=表4-10羅湖區(qū)人群經(jīng)常參加鍛煉的年齡與性別分布情況年齡組男性女性總體經(jīng)常鍛煉人經(jīng)常鍛煉經(jīng)常鍛煉人經(jīng)常鍛煉經(jīng)常鍛煉人經(jīng)常鍛煉數(shù)率（%）數(shù)率（%）數(shù)率（%）18~2935.0026.322430.8730~392422.433021.745422.0440~493725.346233.089929.6450~594028.996236.0532.9060~692646.433447.996047.2470+857.16642.8040.65總29.5020432.6935331.27注：*男性相對(duì)比女性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。根據(jù)羅湖區(qū)慢性病調(diào)查結(jié)果顯示，見表4-10，2023年調(diào)查中的居民平均睡眠時(shí)間有7.79±1.24小時(shí)，男性的平均睡眠時(shí)間7.83±1.27小時(shí)，女性的平均睡眠時(shí)間為7.76±1.22小時(shí)，男女平均睡眠表4-11羅湖區(qū)居民睡眠時(shí)長(zhǎng)分布年齡組(歲)男性女性總18~297.82±0.988.57±1.298.18±1.2030~397.87±1.197.88±1.1840~497.74±1.177.57±1.0750~597.69±1.357.62±1.247.66±1.2960~698.19±1.367.74±1.317.94±1.3570+8.23±1.518.17±1.64總計(jì)7.83±1.277.76±1.227.79±1.24利用標(biāo)化率計(jì)算2018年的高血壓標(biāo)化患病率為68.69‰，2023年的高血壓標(biāo)化患病率為48.38‰，近五年高血壓患病標(biāo)六個(gè)月內(nèi)測(cè)量過(guò)血壓的有298人（占比26.39%），一年內(nèi)測(cè)量過(guò)血），表4-12測(cè)量血壓頻率分布表年齡組一個(gè)月內(nèi)六個(gè)月內(nèi)一年內(nèi)一年前從未測(cè)過(guò)18~29209730~39515334493140~4996237750~5994304060~6966309470+225422總計(jì)365(32.32%)298(26.39%)109(9.65%)198(17.54%)79(7.00%)利用年齡組分層，進(jìn)行Mantel-Haenszel檢驗(yàn)以確定高血壓與年性(χ2=6.26，P<0.0），P<0.01），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)一步比較不同年齡組別中男性壓患病率高于女性(χ2=4.08，P<0），統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。表4-13羅湖區(qū)人群高血壓的年齡與性別分布情況年齡組男性女性總體患病人數(shù)患病率患病人數(shù)患病率患病人數(shù)患病率18~2925.0000.0022.5630~3964.35228.9840~494832.98267422.2650~595942.755129.6535.5860~6932376954.3370~7976.4760.002468.75總33.8620.8330126.66注：*男性相對(duì)比女性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。羅湖區(qū)居民的高血壓知曉率為60.13%，男性高血壓知曉率為曉率，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。相比與2018年的高血壓知曉率46.4%，2023糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)個(gè)體的既往史或世界衛(wèi)生組織的指南進(jìn)行確定：已被醫(yī)生診斷為糖尿病或接受降糖藥物治療的被視為患有糖尿??；對(duì)于其他人群，則需進(jìn)行空腹血糖（FBG）檢測(cè)和餐后2小時(shí)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（2hOGTT），若FBG≥7.0mmol/L或調(diào)查結(jié)果顯示，2023年羅湖區(qū)居民的平均血糖值為5.72±1.36的平均血糖值有上升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.261，P<0.01）。性中有41人被診斷患有糖尿病，女性患糖尿病占比6.57%，羅湖區(qū)糖尿病患病標(biāo)化率為27.68‰，表示糖尿病的標(biāo)化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=8.49，P<0.01）。利用年齡分層，進(jìn)行 2023年羅湖區(qū)調(diào)查人群糖尿病患者的治療率為33.7%，與2018P=0.77）。2023年被調(diào)查人群糖尿病患者血糖控制率為36.84%，與2018P=0.049）。其中男性糖尿病患者血糖控制率為50.00%，女性為表4-15羅湖區(qū)人群糖尿病的年齡與性別分布情況年齡組10130~3950540~49850~5960~6970+76總注：*男性相對(duì)比女性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。圖4-4羅湖區(qū)調(diào)查人群糖尿病患者分布。注：年齡組1~7分別代表18~29歲、30~39、40~49、50~59、60~69、70~79歲。并且在年齡分層下進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)除了40~49歲的年齡組之外，80歲糖的正常范圍是3.9~6.1mmol/L，在下圖可以看到有部分血糖超過(guò)我國(guó)目前將糖尿病患者的糖化血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)定為6.5%以下。男了40~49歲年齡組之外，80歲以下的男性糖化血紅蛋白水平也高于水平超過(guò)6.5%的情況，這可能暗示著糖尿病的存在，并且糖化血紅表4-16年齡與性別分組下糖尿病相關(guān)指標(biāo)年齡組性別空腹血糖糖化血紅蛋白（%）胰島素18~29男5.23±0.69*5.37±0.29*16.50±29.46女5.18±0.425.26±0.3511.70±5.4030~39男5.46±0.83*5.55±0.53*12.84±6.54女5.24±0.415.31±0.3511.31±7.2940~49男5.88±1.685.83±0.9814.51±15.61女5.47±0.765.53±0.4950~59男6.05±1.67*5.98±1.06*女5.91±1.795.91±1.0311.71±8.6660~69男6.96±0.96*6.07±0.80*11.42±8.39女6.29±2.016.03±0.8911.73±4.8070+男6.45±1.21*6.48±1.29*11.00±4.71女6.41±0.936.19±0.8317.96±15.08注：*男性相對(duì)比女性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。圖4-5空腹血糖、糖化血紅蛋白、胰島素年齡與性別分布圖。注：年齡組1~7分別代表18~29歲、30~39、40~49、50~59、60~69、70~79歲。血脂異常通常指血清總膽固醇（TC）升高、甘油三酯（TG）升高以及高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）降低。大量研究已證實(shí)血清提出了我國(guó)人群血脂合適水平的標(biāo)準(zhǔn)：TC的合適范圍應(yīng)該低于視為高甘油三酯血癥；LDL-C的合適范圍應(yīng)該低于3.4mmol/L，LDL-C達(dá)到或超過(guò)4.1mmol/L則被認(rèn)為是高低密度脂蛋白膽固醇血2023年羅湖區(qū)調(diào)查結(jié)果顯示，共有671名個(gè)體被診斷為血脂異血清總膽固醇達(dá)到高膽固醇血癥標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)體數(shù)為160人，占比根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，2023年居民血液中甘油三酯的平均含量為平均含量較2018年的甘油三酯平均含量高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=9.03，P<0.001）；2023年居民的平均高密度脂蛋白水平（1.43±0.31mmol/L）較2018年的平均高密度脂蛋白水平2023年居民的平均低密度脂蛋白水平（3.38±0.75mmol/L）較2018組的平均TG含量超過(guò)了邊緣升高的范圍，因此需要加強(qiáng)血脂管理。這種差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外，女性的HDL-C平均含量在其他年歲和30~39歲年齡組中，男性的LDL-C平均含量高于女性，這種差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。然而，在50~59歲年齡組中，女性的LDL-C平均含量高于男性，同樣具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在大于59歲的年齡組中，我們觀察到女性的LDL-C平均含量高于男性，但是這種差異并不具圖4-6血脂四項(xiàng)年齡與性別分布圖。注：年齡組1~7分別代表18~29歲、30~39、40~49、50~59、60~69、70~79歲。表4-17調(diào)查人群血脂水平的年齡性別分布年齡組性別總膽固醇(TC%)甘油三酯(TG%)高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C%)低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C%)18~29男5.17±1.05*2.21±2.561.32±0.203.31±0.68*女4.54±0.861.03±0.451.46±0.332.82±0.6930~39男5.21±0.91*2.05±1.67*1.28±0.26*3.37±0.64*女4.89±0.761.16±0.691.46±0.273.10±0.5740~49男2.45±2.611.31±0.253.54±0.80女5.00±0.881.25±0.721.51±0.313.15±0.6550~59男2.24±2.331.36±0.3983.54±0.77*女5.67±0.931.60±0.901.56±0.283.68±0.7160~69男5.03±0.961.35±0.323.27±0.74女5.68±1.171.61±0.781.54±0.313.68±0.8470+男1.67±0.791.32±0.233.30±0.79女5.80±0.492.58±4.81.54±0.253.45±1.06注：*男性相對(duì)比女性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表4-18羅湖區(qū)調(diào)查人群血脂異常的年齡與性別分布情況血脂異常年齡組性別是否患病率(%)合計(jì)18~29男2342.5040女4343830~39男57*5053.27女3726.8140~49男97*4966.44女6031.9150~59男924666.67女6661.6360~69男26*3046.456女472466.207170~79男741.18女8753.3380+男10100.001女1150.002注：*男性相對(duì)比女性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與年齡之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=33.3），），圖4-7羅湖區(qū)人群血脂異常的年齡與性別分布。注：年齡組1~7分別代表18~29歲、30~39、40~49、50~59、60~69、70~79歲。慢性疾病的主要危險(xiǎn)因素。體質(zhì)指數(shù)（BodyMassIndex,BMI）是國(guó)際公認(rèn)的一種評(píng)定肥胖程度的分級(jí)方法，世界衛(wèi)生組織也以BMI來(lái)常；24≤BMI<28為超重；B腰圍≥80cm也被定義為向心性肥胖。調(diào)查結(jié)果顯示，超重者共有404人，超重率達(dá)35.78%，肥胖者2023年的結(jié)果顯示男性超重者有216人（占比42.7），肥胖者有53人（占比8.49%）。肥胖情況的構(gòu)成比在男性和女性之男性的平均腰圍高于向心性肥胖的標(biāo)準(zhǔn)，女性平均腰圍為77.77±P<0.001）。利用標(biāo)化率與2018年的結(jié)果比較，2018年的向今年內(nèi)人群的向心性肥胖標(biāo)化率變小。異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.17，P<0.01），其表4-19羅湖區(qū)調(diào)查人群平均BMI的年齡性別分布年齡組（歲）男性女性總計(jì)18~2924.40±4.50*21.68±3.2723.06±4.1530~3924.83±3.9023.00±2.8523.79±3.4640~4925.50±3.6323.38±3.2124.30±3.5550~5924.88±3.0623.94±3.2224.36±3.1860~6924.94±3.1324.46±2.8724.67±2.9970+25.18±2.9724.08±3.2124.68±3.07總25.03±3.54*23.48±3.1524.18±3.42注：*男性相對(duì)比女性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表4-20羅湖區(qū)調(diào)查人群超重及肥胖的年齡性別分布年齡組超重人數(shù)(構(gòu)成比)肥胖人數(shù)(構(gòu)成比)男性女性總計(jì)男性女性總計(jì)18~297(17.5%)4(15.7%)13(16.7%)10(25%)2(5.3%)12(15.4%)30~3939(36.4%)35(25.4%)74(30.2%)20(18.7%)8(5.79%)28(11.4%)40~4964(43.8%)56(29.8%)120(35.9%)32(21.2%)15(7.98%)47(14.1%)50~5966(47.8%)55(31.9%)121(39.0%)19(13.7%)38(12.2%)60~6930(53.6%)28(39.4%)58(45.7%)7(12.5%)8(11.3%)70+7(52.9%)4(46.7%)3(17.6%)4(12.5%)總?cè)藬?shù)2164049153調(diào)查結(jié)果顯示羅湖區(qū)調(diào)查人群中男性判定為向心性肥胖有314女性向心性肥胖率為37.02%，男性的向心性肥胖率較女性的高，差 歲年齡段則開始大于85cm，且男性總體的平均腰圍大于85cm；女在18~29歲年齡組向心性肥胖的占比有40.0%表4-21羅湖區(qū)調(diào)查人群平均腰圍的年齡性別分布年齡組（歲）男性女性總計(jì)18~2984.93±10.58*70.93±8.4177.83±11.8130~3987.31±10.92*75.53±7.3180.62±10.7540~4989.21±9.43*76.76±7.9282.21±10.6250~5988.03±8.63*79.66±8.7883.36±9.6560~6989.0±9.20*82.78±8.6085.53±9.3770~7989.84±7.9182.93±11.2886.84±9.96總88.20±9.60*77.77±8.7182.39±10.48注：*男性相對(duì)比女性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表4-22羅湖區(qū)調(diào)查人群向心性肥胖的年齡性別分布年齡組（歲）男性女性總計(jì)人數(shù)構(gòu)成比人數(shù)構(gòu)成比40.00%615.79%28.17%30~3958*54.20%3223.18%36.73%40~4999*67.80%6232.98%48.24%50~5961.59%7744.76%52.20%60~694275.00%4563.38%68.54%70~7976.47%953.33%65.57%總314*23137.02%48.27%注：*男性相對(duì)比女性差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。2022年羅湖區(qū)共報(bào)告死亡個(gè)案2412例，較2021年（1796）升），較2021年標(biāo)化死亡率（2.37‰）升高57.81%。男性人口數(shù)為50.78較2021年（1.86‰）升高59.68%；標(biāo)化死亡率為4.35‰，較2021圖5-12022年常住人口死亡年齡性別分布速下降，30歲以后逐漸開始上升。死亡率自30歲開始逐漸上按現(xiàn)有死亡數(shù)據(jù)，采用壽命表法進(jìn)行期望壽命估計(jì)，2022年羅湖區(qū)常住人口期望壽命為81.42歲，較2021年（87.9歲）降低6.48總死亡人數(shù)的82.42%。傳染病、母嬰及營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病共223例，表5-1常住人口三大類死因構(gòu)成特點(diǎn)三大類死因死亡數(shù)構(gòu)成比死亡率（/10萬(wàn)）慢性病82.42傳染病、母嬰及營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病2239.2521.9傷害不明原因疾病773.197.6總計(jì)2412100.00236.9圖5-22022年常住人口死因分類構(gòu)成比圖5-32022年常住人口死因分類構(gòu)成圖5-42022年男性常住人口死因順位及構(gòu)成圖5-52022年女性常住人口死因順位及構(gòu)成2022年羅湖區(qū)常住人口惡性腫瘤死亡病例中報(bào)告數(shù)居前十位的胰腺癌34例、食道癌32例、淋巴瘤與多發(fā)性骨髓瘤31例、唇、口胰腺癌、唇、口腔和咽惡性腫瘤、食道癌、淋巴瘤與圖5-62022年常住人口惡性腫瘤分布譜圖5-72022年常住人口男性癌癥分布譜圖5-82022年常住人口女性惡性腫瘤疾病譜表5-2心腦血管疾病主要病種分布情況根本死因死亡病例數(shù)百分比（%）腦血管病35641.16缺血性心臟病32437.46其他心血管疾病高血壓及并發(fā)癥495.66炎性心臟病2.08風(fēng)濕性心臟病80.92合計(jì)865圖5-9心腦血管病主要病種分布2022年羅湖區(qū)居民因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病這四類重大慢性病早死率為9.51%，比2021年的早死率低。見表5-5。表5-52017-2022年羅湖區(qū)戶籍人口四類主要慢性病早死概率年份死亡人數(shù)（人）死亡率（/10萬(wàn)）早死概率（%）2017995153.567.642018201920202019.16202182120222369.51表5-62017-2022年羅湖區(qū)戶籍人口各疾病早死概率心腦血管疾病早死概率年份死亡人數(shù)（人）死亡率（/10萬(wàn)）早死概率（%）201739861.432.29201850482.174.56201944071.33.7220205102.93202146490.754.2720226753.69缺血性心臟病早死概率年份死亡人數(shù)（人）死亡率（/10萬(wàn)）早死概率（%）201725.47201822636.852.13201932.1202020333202124948.72.39202228354腦血管病早死概率年份死亡人數(shù)（人）死亡率（/10萬(wàn)）早死概率（%）201722.530.81201832.28201928.520202233605202226049糖尿病早死概率年份死亡人數(shù)（人）死亡率（/10萬(wàn)）早死概率（%）2017355.40.232018437.010.292019416.640.3920206510.530.5220214590.472022519.670.44慢性呼吸系統(tǒng)疾病早死概率年份死亡人數(shù)（人）死亡率（/10萬(wàn)）早死概率（%）20170.1720189114.840.292019558.910.0520200.0320210.1720220.33六、營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)情況表6-1調(diào)查對(duì)象年齡及性別分布年齡（歲）男性女性合計(jì)人數(shù)%人數(shù)%人數(shù)%~0~7146.7153.28~2~7453.626446.38~6~53.1846.8226723.50~~7223.8423076.1630226.58~45~5034.969365.03~60~7253.736246.27總計(jì)48142.3465557.65表6-20-5歲兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩率年齡（歲）男性女性合計(jì)人數(shù)發(fā)育遲緩率（%）人數(shù)發(fā)育遲緩率（%）人數(shù)發(fā)育遲緩率（%）~0~22.534026.312~5934.698.69總計(jì)2552表6-30-5歲兒童低體重情況年齡（歲）男性女性合計(jì)人數(shù)低體重率人數(shù)低體重率（%）人數(shù)低體重率~0~2028.573120.392~58總計(jì)4027.582920.006923.79表6-45歲以下兒童兩周患病率（%）年齡（歲）呼吸系統(tǒng)疾病腹瀉男女合計(jì)男女合計(jì)<225.0020.007.722-524.4320.009.543.42合計(jì)24.7320.005.87根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南2022版》嬰幼兒滿6月齡率96.4%。兒童斷奶月齡主要集中在6-12月齡范圍內(nèi)，斷奶月齡≥6調(diào)查顯示輔食中添加畜肉占為73.1%，輔食多食用谷類食物，占比調(diào)查結(jié)果顯示，2-5歲兒童每日平均水的2小時(shí)，被調(diào)查的兒童每天戶外活動(dòng)時(shí)間平均有2.3小時(shí)采用BMI作為一般性肥胖的初篩指標(biāo)，根據(jù)我國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查》（WS/T586-2018）判斷兒童超重肥表6-56-17歲兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育情況發(fā)育遲緩低體重超重肥胖人數(shù)%人數(shù)%人數(shù)%人數(shù)%男性10.7085.630025女性10.8054.00合計(jì)20.744.864339《7-18歲兒童青少年高腰圍篩查界值》（WS/T611-2018）來(lái)判作為兒童青少年正常腰圍高值。不同性別兒童青少年年齡別腰圍第性中心型肥胖率9.5%，女性略低于男性，腹部脂肪含量的過(guò)多會(huì)增加心血管疾病、糖尿病等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。腰圍從第90百分位數(shù)開變化趨勢(shì)相反，血管疾病、糖尿病危險(xiǎn)明顯增加。結(jié)果提示羅湖區(qū)極規(guī)律的身體活動(dòng)，學(xué)齡兒童應(yīng)每天累計(jì)進(jìn)行60分鐘以上的中高強(qiáng)調(diào)查結(jié)果顯示，羅湖區(qū)6-17歲抽查到的兒童青少年均有一顆及用眼衛(wèi)生方面，在267人中39.00%有近視，其中男性近視率光率26.33%，女性散光率28.3.3%；5.9%有遠(yuǎn)視，其中男性遠(yuǎn)視率根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，羅湖區(qū)6-17歲抽查到的兒童青少年有一人根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，羅湖區(qū)6-17歲學(xué)齡兒童青少年在工作日得歲青少年平均每天睡眠時(shí)長(zhǎng)為8.2±0.9小時(shí)。有9.9%的兒童會(huì)在睡當(dāng)至少進(jìn)行60分鐘中等強(qiáng)度到高強(qiáng)度身體活動(dòng)，主要是有氧的身體活動(dòng)。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，羅湖區(qū)6-17歲兒童青少年平均每天運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)在參與血紅蛋白檢測(cè)的1035位居民中，126人有貧血，貧血率為表6-7調(diào)查對(duì)象貧血狀況分組男性女性合計(jì)貧血人數(shù)貧血人數(shù)貧血率（%）貧血人數(shù)貧血率~半歲~77.872925.4436~~78.9721~~925.00521.21~~52.2545509.03孕婦--55總計(jì)358.0395維生素B12是水溶性維生素，在維持腦、神經(jīng)系統(tǒng)正常功能和血流形成等方面發(fā)揮關(guān)鍵作用。血清維生素B12的正常值范圍為因消耗性疾病，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、妊娠、哺乳等造成的維生素B12神經(jīng)管缺損的風(fēng)險(xiǎn)；慢性溶血性貧血所致葉維生素A具有促進(jìn)生長(zhǎng)、維持上皮組織如皮膚、結(jié)膜、角膜等正常功能的作用，并參與視紫紅質(zhì)的合成，增強(qiáng)視網(wǎng)膜感光力;參與軟化，并發(fā)生干燥性眼炎及夜盲癥。一般情況下，維生素A正常值血清維生素D水平可反應(yīng)人體對(duì)維生素D的吸收及利用情況。維生素D又稱抗佝僂病維生素，是類固醇衍生物，具有促進(jìn)小腸鈣吸收、調(diào)節(jié)血鈣平衡等作用，維生素D偏低在不同年齡可有不同的期可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥等問(wèn)題。一般情況下，血清維生素D測(cè)定參考值一般在30ng/ml以上。血清維生素D數(shù)值是在20-30ng/ml之間，生素D。調(diào)查結(jié)果顯示，人群的血清維生素D普遍不足，維生素D的血清維生素D3普遍不足，維生素D3主要由人體自身合成，人體皮膚含有一種膽固醇，經(jīng)陽(yáng)光照射后可以變成維生素D3，所以居民游離三碘甲狀腺原氨酸FT3和血清游離甲狀腺素FT4是甲狀腺蛋白質(zhì)合成和降解、心臟功能、體溫控制、生長(zhǎng)發(fā)育。FT3和FT4溫調(diào)節(jié)。2.50-3.90pg/ml懷孕早期，因?yàn)閮?nèi)分泌系統(tǒng)處于相對(duì)亢奮狀態(tài)，多會(huì)處于正常范圍的偏高水平。血清游離甲狀腺素(FT4)，孕婦離甲狀腺素較低，有部分孕婦的水平處于正常范圍外，分布范圍為9.2-47.2pmol/L，游離甲狀腺素降低主要原因有甲狀促甲狀腺激素(TSH)由垂體促甲狀腺激素細(xì)胞分泌，主要負(fù)責(zé)調(diào)薦，TSH正常值分別是：妊娠初期：0.13-3.93mIU/L，妊娠中期：表6-8維生素與激素水平均值表檢測(cè)類別兒童青少年成人乳母孕婦均值標(biāo)準(zhǔn)差均值標(biāo)準(zhǔn)差均值標(biāo)準(zhǔn)差均值標(biāo)準(zhǔn)差維生素B12----648.74235.27469.62124.27維生素B9----5.2621.819.70維生素A--0.410.0870.510.150.410.078維生素D20.526.4820.185.9721.085.4823.098.96維生素D22.362.332.270.523.413.84維生素D320.306.3820.015.8920.975.6121.49FT3------4.62FT4------5.64TSH------0.99TPOAb------20.6937.99TGAb------26.4034.44八、慢性病防控示范區(qū)建設(shè)從2011年起，我區(qū)通過(guò)政府主導(dǎo)、多部門行動(dòng)、全社會(huì)參與，于2012年成功創(chuàng)建成為國(guó)家級(jí)慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)。府部門掌握慢病流行狀況以及制定防控措施等單位負(fù)責(zé)人為成員的區(qū)級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建和建設(shè)工作委區(qū)政府將慢性病防控納入政府經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和各部門政策規(guī)自2018年以來(lái)，尤其是新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，在財(cái)政較為緊張情2019—2023年間，羅湖區(qū)在國(guó)家慢性病示范區(qū)的指導(dǎo)和要求下健康單元建設(shè)大幅提升。健康社區(qū)數(shù)量由2018年36家提升至2023年45家；健康單位數(shù)量由2018年13家提升至2023年24家；健康表8-1羅湖區(qū)全民健康生活方式行動(dòng)健康單元數(shù)一覽表健康單元2018年2023年健康社區(qū)3645健康單位24健康學(xué)校6071健康餐飲31健康主題公園13健康步道34健康小屋55健康一條街12總計(jì)表8-2羅湖區(qū)自助式健康檢測(cè)點(diǎn)開展情況一覽表開展年份社康總數(shù)自助式健康監(jiān)測(cè)點(diǎn)數(shù)覆蓋率（100%）提供個(gè)性化健康指導(dǎo)的機(jī)構(gòu)數(shù)提供個(gè)性化指導(dǎo)比例（%）20195656562020656565202165656520227171712023737373信息利用。73家社康中心的全科醫(yī)生或健康促進(jìn)員通過(guò)查看診前篩80個(gè)社區(qū)，397處健身設(shè)施建設(shè)安裝點(diǎn)，共有公益性健身設(shè)施3398個(gè)，較2019年增加，1960個(gè)健身設(shè)施，智能健身器材室外13處、室內(nèi)26處，建成15分鐘健身圈，健身設(shè)施覆蓋率達(dá)到100%；二是轄區(qū)建設(shè)安裝不少于30個(gè)便民健身點(diǎn)，不斷滿足市民群眾可以就近生國(guó)家體質(zhì)健康測(cè)試優(yōu)良率60.86%。每年組織開展多項(xiàng)面對(duì)全社會(huì)2023年患有高血壓者的平均年齡為56.7±9.8歲，對(duì)比2018年數(shù)據(jù)居民的標(biāo)化高血壓患病率下降。羅湖區(qū)居民的高血壓知曉率為60.13%。2023年的高血壓知曉率有上升說(shuō)明近五年，高血壓在患病調(diào)查結(jié)果顯示，2023年羅湖區(qū)居民的平均血糖值為5.72±1.36mmol/L，發(fā)現(xiàn)居民的平均血糖值有上升?？傮w的糖尿病患病率為效果較好。糖尿病知曉率為55.14%，糖尿病知5歲以下兒童生長(zhǎng)遲緩現(xiàn)象，學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖率分別為針對(duì)2023年羅湖區(qū)居民營(yíng)養(yǎng)與膳食現(xiàn)狀，需要推動(dòng)營(yíng)養(yǎng)健康科普宣教活動(dòng)常態(tài)化，鼓勵(lì)全社會(huì)共同參與全民營(yíng)養(yǎng)周、“三減三健”減少運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，鼓勵(lì)每周進(jìn)行3次以上、每運(yùn)動(dòng)，或者累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度或75分鐘的人群，要注意勞逸結(jié)合，避免“過(guò)勞”。社區(qū)健身中心等全民健身場(chǎng)地設(shè)施，推進(jìn)建設(shè)城市慢努力打造“15分鐘健身圈”，讓想健身的居民有適當(dāng)?shù)膱?chǎng)所；構(gòu)建超重與肥胖的原因是居民的飲食中富含脂肪和糖的高能量食品超重與肥胖的防治需要引起社會(huì)重視，是公共衛(wèi)生的重要內(nèi)容，調(diào)查結(jié)果顯示，羅湖區(qū)6-17歲抽查到的兒童青少年每天早晚刷的考核標(biāo)準(zhǔn)。并對(duì)比2018年羅湖區(qū)符合適應(yīng)癥兒童窩溝封閉率為羅湖區(qū)常住人口惡性腫瘤發(fā)病率從2019年的302.53/10萬(wàn)上升至2023年的365.16/10萬(wàn)，標(biāo)化發(fā)病率（六普標(biāo)準(zhǔn)人群）從2019年的表8-3羅湖區(qū)年度常住人口惡性腫瘤發(fā)病情況年份惡性腫瘤新發(fā)病數(shù)（人）發(fā)病率（/10萬(wàn)）標(biāo)化發(fā)病率（/10萬(wàn)）20193146302.53625.1520203210303.80355.9720213648317.91405.7720223890338.85423.5120234192365.16464.04羅湖區(qū)常住人口腦卒中發(fā)病率從2019年的384.65/10萬(wàn)下降至低，2023年是近五年腦卒中發(fā)病率及標(biāo)化發(fā)病率羅湖區(qū)常住人口急性心肌梗死發(fā)病率從201表8-4羅湖區(qū)年度常住人口腦卒中及心肌梗死發(fā)病情況年份腦卒中心肌梗死新發(fā)病數(shù)發(fā)病率標(biāo)化發(fā)病新發(fā)病數(shù)發(fā)病率標(biāo)化發(fā)病2019400384.651047.1876273.28194.8420203626343.17948.1962959.53151.0120213937343.09713166.7020223547308.97930.4176766.81184.3220232148523.8760652.79131.18九、慢性病防控相關(guān)組織結(jié)構(gòu)和人員情況在主流大眾媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體廣泛開展健康生活方式和慢性病平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)、診療信息互聯(lián)互通；應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)+、健康打造社區(qū)15分鐘健身圈，提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例;組織開展轄區(qū)群眾性健身運(yùn)動(dòng)及多部門參與的集體性健身活動(dòng);引導(dǎo)轄區(qū)公動(dòng);協(xié)調(diào)各類單位定期為職工提供健康體檢；協(xié)助開展健康老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員以及退休醫(yī)務(wù)人員等擔(dān)任公共衛(wèi)十、現(xiàn)有衛(wèi)生、疾病防治政策均將公共衛(wèi)生服務(wù)納入政府年度工作報(bào)告和康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要為指引，將國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)2018年為進(jìn)一步加強(qiáng)慢性病綜合防控示范區(qū)的建設(shè)成效，順利管理方法的通知》（國(guó)衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2016〕44號(hào)）文件要求，提出關(guān)于加強(qiáng)深圳市羅湖區(qū)建設(shè)國(guó)家慢性病綜合防2021年將國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作納入《深圳市羅湖區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》。2022年起，我區(qū)將示范區(qū)建設(shè)工作，納入政府績(jī)效督查室性病綜合防控專項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)從2018年的469.8萬(wàn)增加到2023年的628.8萬(wàn)元，6年來(lái)累計(jì)達(dá)3408.1萬(wàn)元；其中示范區(qū)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)592.1占原12類基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助總經(jīng)費(fèi)的比例，從2019年的19%羅湖區(qū)慢性病防治院作為慢性病防控的專業(yè)機(jī)構(gòu)，成立于1999治機(jī)構(gòu)。負(fù)責(zé)羅湖轄區(qū)慢性傳染性疾?。ㄐ圆?、結(jié)健康干預(yù)、口腔防治專業(yè)組，配備了實(shí)力較強(qiáng)的公防治院為業(yè)務(wù)指導(dǎo)，各綜合醫(yī)院為依托，社管中心統(tǒng)一管理，73家