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文檔簡介
防止醫(yī)院感染的基本管理制度第一章總則第一條為了加強醫(yī)院感染的管理和掌控,保障患者和員工的生命安全和身體健康,訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內全部科室和人員,并應嚴格遵守。醫(yī)院感染掌控部門負責訂立具體措施和監(jiān)督執(zhí)行。第二章院感防控管理第三條醫(yī)院設立院感防控管理委員會,負責訂立院感防控工作的年度計劃和政策,并定期組織相關培訓和演練。第四條醫(yī)院應設立院感防控部門,配備專職或兼職院感防控人員,負責日常的院感監(jiān)測、報告和數據分析工作。第五條醫(yī)院應建立醫(yī)院感染預警和信息管理系統(tǒng),實時監(jiān)測和報告各種感染事件,及時采取措施進行處理。第六條醫(yī)院應定期進行院感風險評估,采取相應的防備和掌控措施,降低院感風險并提高管理水平。第三章院感防控措施第七條醫(yī)院應建立健全的感染掌控政策和操作指引,確保醫(yī)務人員的操作符合規(guī)范,并采取有效的消毒措施。第八條醫(yī)院應加強手衛(wèi)生和消毒措施的宣傳和培訓,確保醫(yī)務人員和患者有效地掌握正確的手衛(wèi)生和消毒方法。第九條醫(yī)院應設立消毒供應中心,統(tǒng)一管理和配發(fā)消毒用品,確保消毒措施的有效性和連續(xù)性。第十條醫(yī)院應建立有效的垃圾分類和處理制度,確保醫(yī)療廢物的安全處理,防止交叉感染的發(fā)生。第十一條醫(yī)院應加強環(huán)境衛(wèi)生管理,定期檢測和清潔醫(yī)療設備,定期清潔和消毒醫(yī)院各個區(qū)域。第四章患者感染掌控第十二條醫(yī)院應加強患者感染防備和掌控措施,在患者入院前進行感染篩查,并建立患者感染掌控檔案。第十三條醫(yī)院應建立有效的隔離措施,對有傳染病史或癥狀的患者進行單間隔離或集中隔離,防止交叉感染的發(fā)生。第十四條醫(yī)院應加強手術室感染掌控,確保手術器械和手術環(huán)境的清潔和消毒,防止手術相關感染的發(fā)生。第十五條醫(yī)院應加強床位管理,確保床位的清潔和消毒,做到一床一換一消毒,防止床位感染的發(fā)生。第十六條醫(yī)院應加強醫(yī)療器械消毒和管理,確保醫(yī)療器械的安全和有效使用,防止醫(yī)療器械相關感染的發(fā)生。第五章員工感染掌控第十七條醫(yī)院應加強員工健康管理,定期進行健康體檢,及時發(fā)現和處理員工的感染病例。第十八條醫(yī)院應建立完善的職業(yè)暴露防護制度,供應必需的防護用具和培訓,保護員工免受潛在的感染威逼。第十九條醫(yī)院應定期進行員工培訓,加強員工對感染防控工作的認得和理解,培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣和操作規(guī)范。第二十條醫(yī)院應建立員工感染掌控檔案,記錄員工的體檢情況、職業(yè)暴露和感染事件,及時采取必需的處理措施。第二十一條醫(yī)院應加強員工的心理健康管理,供應必需的心理支持和咨詢服務,幫忙員工應對感染防控工作的壓力。第六章監(jiān)督與懲罰第二十二條醫(yī)院應定期開展院感防控工作的檢查和評估,發(fā)現問題及時整改,并向醫(yī)務委員會和相關部門報告。第二十三條對違反院感防控規(guī)定的人員,將依據醫(yī)院規(guī)章制度予以懲罰,嚴重者將追究其法律責任。第二十四條對嚴重違反院感防控規(guī)定造成嚴重感染后果的人員,將被追究相應的法律責任。第二十五條患者和員工可以通過醫(yī)院的投訴渠道或相關監(jiān)督機構對醫(yī)院的院感防控工作提出建議和投訴。第七章附則第二十六條本規(guī)章制度自頒布之日起生效,相關規(guī)定將不時修訂和完善,并由醫(yī)務委員會頒布。該《防止醫(yī)院感染的基本管理制度》是為了加強醫(yī)院感染的管理和掌控,保障患者和員工的生命安全和身體健康而訂立的。醫(yī)院必需嚴格遵守該制度,合理執(zhí)行相關的制度和措施。醫(yī)院感染掌控部門負責訂立具體措施和監(jiān)督執(zhí)行,并定期組織相關培訓和演練。本規(guī)章制度重要包含以下內容:院感防控管理、院感防控措施、患者感染掌控、員工感染掌控、監(jiān)督與懲罰等。醫(yī)院應建立感染掌控政策和操作指引,加強手衛(wèi)生和消毒措施的宣傳和培訓。醫(yī)院還應加強患者感染防備和掌控措施,建立有效的隔離措施,并加強手術室感染掌控等。對于員工感染掌控,醫(yī)院應加強員工健康管理,建立職業(yè)暴露防護制度,定期進行員工培訓等。為了確保該制度的執(zhí)行和效果,醫(yī)院應定期開展院感防控工作的檢查和評估,并進行及時整改。對于違反制度的人員,將依據醫(yī)院規(guī)章制度予以懲罰,嚴重者將追究其法律責任?;颊吆蛦T工可以通過醫(yī)院的投訴渠道或相關監(jiān)督機構對醫(yī)院的院感防控工作提出建議和投訴。本規(guī)章制度自頒布
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