第五章消化系統(tǒng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教研組63講解

佛山市南海區(qū)衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校NANHAIHEALTHCARESCHOOL第五章消化系統(tǒng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教研組第3節(jié)消化與吸收的生理一、消化二、吸收消化是指食物在消化管內(nèi)被加工成可吸收的小分子物質(zhì)的過程，包括機(jī)械性消化和化學(xué)性消化.機(jī)械性消化:化學(xué)性消化:一、消化生理1.唾液的成分及其作用（1）唾液哪來的？（2）唾液里面有什么？有沒有酶？（3）唾液有什么作用？（一）口腔內(nèi)的消化濕潤(rùn)和溶解食物;清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?殺菌作用;止血作用;唾液淀粉酶可使淀粉分解成麥芽糖2.咀嚼與吞咽食管的蠕動(dòng)(二)胃內(nèi)消化胃的主要功能是什么？胃內(nèi)有無消化液？哪來的？胃液是由胃腺---賁門腺、幽門腺、胃底腺和胃黏膜上皮細(xì)胞分泌的一種無色的透明的酸性液體。

1.胃液的成分及其作用成分：1.5~2.5L/日PH0.9~1.5胃酸（鹽酸）、胃蛋白酶原、黏液、內(nèi)因子（1）胃酸激活胃蛋白酶原蛋白質(zhì)變性，利于消化殺菌作用促進(jìn)胰液、膽汁分泌促進(jìn)鈣、鐵吸收（2）胃蛋白酶原:分泌部位：胃底腺主細(xì)胞作用：胃蛋白酶分解蛋白質(zhì)（3）內(nèi)因子:分泌部位：胃底腺的壁細(xì)胞

作用：保護(hù)V-B12。

（4）黏液:分泌部位：胃黏膜上皮細(xì)胞和頸黏液細(xì)胞作用：參與構(gòu)成黏液——碳酸氫鹽屏障，保護(hù)胃黏膜問題回顧：胃液中含有胃酸和胃蛋白酶，PH為0.9~1.5，正常情況下，為什么胃壁不會(huì)被損害呢？胃黏膜屏障——胃黏膜上皮細(xì)胞膜和細(xì)胞間的緊密連接構(gòu)成黏液-HCO3屏障2.胃的運(yùn)動(dòng)（1）胃的運(yùn)動(dòng)形式容受性舒張（意義？）緊張性收縮蠕動(dòng)（2）胃的排空各種食物的胃排空速度比較：流質(zhì)食物>固體食物糖>蛋白質(zhì)>脂肪胃排空時(shí)間：4~6小時(shí)3.嘔吐（嘔吐中樞——延髓）（三）小腸內(nèi)消化小腸內(nèi)有哪些消化液？1.胰液的成分和作用：pH7.8-8.41-2L/日碳酸氫鹽胰淀粉酶胰脂肪酶胰蛋白酶和糜蛋白酶2.膽汁及其作用回顧：膽汁的分泌

與排出膽汁的性質(zhì)和成分（有無消化酶？）膽汁的作用：加速脂肪的分解，促進(jìn)脂肪的消化和吸收，促進(jìn)脂溶性維生素吸收3.小腸液的成分和作用pH7.61-3L/日含多種酶類4.小腸的運(yùn)動(dòng)形式緊張性收縮分節(jié)運(yùn)動(dòng)蠕動(dòng)

（腸鳴音）儲(chǔ)存食物殘?jiān)账?、無機(jī)鹽形成和貯存糞便吸收腸道細(xì)菌合成的B族維生素和Vit-K（四）大腸的功能1.大腸液的成分及其作用保護(hù)腸粘膜和潤(rùn)滑糞便腸炎時(shí)，粘膜分泌大量的水和電解質(zhì),其意義在于稀釋大腸內(nèi)刺激因子,通過腹瀉,沖刷腸內(nèi)刺激因素,促進(jìn)腸炎的好轉(zhuǎn)的作用.細(xì)菌的作用：發(fā)酵作用：腐敗作用：產(chǎn)生維生素B族和維生素K2.大腸內(nèi)細(xì)菌的作用

3.大腸的運(yùn)動(dòng)和排便

大腸集團(tuán)蠕動(dòng)動(dòng)態(tài)示意圖排便反射（一）吸收的部位小腸是吸收的主要部位?!二、吸收生理(1)小腸的吸收面積大(2)食物在小腸內(nèi)存留時(shí)間較長(zhǎng)，3-8小時(shí)(3)在小腸內(nèi)已消化成適合吸收的小分子物質(zhì)(4)小腸絨毛有豐富的毛細(xì)血管與淋巴管，利于吸收各種主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在小腸的吸收部位（二）主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收

1.糖的吸收

吸收形式：?jiǎn)翁牵ㄆ咸烟牵┓绞剑褐鲃?dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)2.蛋白質(zhì)的吸收

吸收形式：氨基酸方式：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)3.脂肪的吸收

吸收形式：甘油、甘油一酯、脂肪酸方式：膽汁鹽協(xié)助，進(jìn)入淋巴4.無機(jī)鹽、水和維生素的吸收(1)Na+:95-99%被小腸主動(dòng)吸收并為葡萄糖、氨基酸的吸收提供能量。(2)Fe2+:部位——十二指腸和空腸(3)Ca2+:十二指腸(4)水的吸收(5)維生素的吸收：思考題1.消化、吸收的概念。2.胃液的主要成分