急診接診預檢分診急診救護繆禮紅成都講解

急診接診、預檢分診、急診救護主講人：繆禮紅

成都職業(yè)技術(shù)學院分診概念01分診方法02病情分類04目錄CONTENTS分診公式03分診要求05第一部分分診概念預檢分診成都職業(yè)技術(shù)學院預檢分診概念急診預檢分診是急診護士快速評估急診病人的癥狀和體征，收集病人重點資料，分析、判斷病人病情的輕、重、緩、急及隸屬?？?，合理安排救治順序和就診科室救治的過程。預檢分診要求在2～5min完成。返回第二部分分診方法預檢分診成都職業(yè)技術(shù)學院詢問詢問病人和知情人，了解與現(xiàn)病史有關的既往史、用藥史、過敏史等。觀察觀察病人精神、面容表情、面色、呼吸、體位、姿態(tài)測量用手或者借助儀器測量脈搏、體溫、血壓、呼吸等生命體征查體必要時對某些部位重點查體分診方法返回第三部分分診公式預檢公式成都職業(yè)技術(shù)學院分診公式1、SOAP公式適用于所有急診科病人S（subjective，主觀感受）：包括主訴及伴隨癥狀

O（objective，客觀現(xiàn)象）：包括體征及異常征象P（plan，計劃）：根據(jù)判斷結(jié)果，進行?？品衷\，安排就診預檢公式成都職業(yè)技術(shù)學院分診公式2、PQRST公式適用于疼痛病人P（provoke，誘因）：疼痛發(fā)生誘因，加重與緩解的因素Q（quality，性質(zhì)）：疼痛的性質(zhì)R（radiate,放射）：有無放射痛，放射部位S（severity，程度）：疼痛的程度T（time，時間）：疼痛開始、持續(xù)、終止的時間

返回第四部分病情分類病情分類成都職業(yè)技術(shù)學院病情分類I級急危癥病人生命體征極不穩(wěn)定，有生命危險分診時病人應進入急救綠色通道和搶救室，即刻給予搶救II級急重癥病人有潛在的生命危險，病情有可能急劇變化分診時病人至相關?？圃\察室優(yōu)先就診，在15min內(nèi)得到處理病情分類成都職業(yè)技術(shù)學院病情分類III級急重癥病人生命體征尚穩(wěn)定，急性癥狀持續(xù)不能緩解分診時可指導病人至各?？圃\察室候診，在30min內(nèi)得到處理IV級非急癥病情不會惡化的非急診病人分診時可在各?？圃\察室候診或去門診候診，在180min內(nèi)得到處理返回第五部分分診要求病情分類成都職業(yè)技術(shù)學院分診要求(l)護士必須由熟悉業(yè)務、責任心強的護士來擔任。(2)必須堅守工作崗位，不能隨離崗。(3)按輕、重、緩、急依次辦理分科就診手續(xù)，并做好預檢分診登記。(4)如有分診錯誤，應按首診負責制處理。(5)危重病人應立即送綠色通道，實行先搶救后補辦手續(xù)的原則。病情分類成都職業(yè)技術(shù)學院分診要求(6)成批傷病員，對病人進行快速檢傷、分類，分流處理，并立即報告上級及有關部門組織搶救。(7)患有或疑患傳染病病人來院急診，應安排到隔離室就診。(8)無主病人，先分診處理，同時做好保護工作。(9)神志不