臨床營養(yǎng)學(xué)模擬考試試題二

臨床營養(yǎng)學(xué)綜合試題

（一）名詞解釋

1.乳糖不耐癥：有人體內(nèi)缺乏乳糖酶時(shí)，乳糖就不會(huì)被水解，無法被吸取，故飲用牛奶后

會(huì)產(chǎn)生腹痛、腹瀉、腹脹等癥狀，醫(yī)學(xué)上稱之為乳糖不耐癥。

2.BV：即蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值，指蛋白質(zhì)經(jīng)消化吸取后，進(jìn)入機(jī)體可以儲(chǔ)留和運(yùn)用的部分。

=儲(chǔ)留氮/吸取氮*100%

3.20.MBR：即基礎(chǔ)代謝率，用以表達(dá)基礎(chǔ)代謝的水平。是指人體在清醒和極端安靜狀況

下，不受精神緊張、肌肉活動(dòng)、食物和環(huán)境溫度等原因影響時(shí)的能量代謝率。即人體處在

基礎(chǔ)代謝狀態(tài)時(shí)，每平方米體表面積每小時(shí)的能量消耗。

4.診斷膳食（亦稱試驗(yàn)膳食）：是指在特定的時(shí)間內(nèi)，通過對(duì)膳食內(nèi)容的特殊調(diào)整，協(xié)助診

斷疾病，是配合臨床檢查病因，明確診斷的一種輔助手段。是用于疾病診斷或輔助檢察或代

謝研究的特殊膳食。

5.蜜月病：是指在新婚蜜月中，由于新婚夫婦性交次數(shù)過多，身心過度勞累，致使抵御力下

降所誘發(fā)的某些以生殖系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染為重要癥狀的常見疾病。

6.積極免疫:人工積極免疫是將疫苗或類毒素接種于人體，使機(jī)體產(chǎn)生獲得性免疫力的一種

防治微生物感染的措施，重要用于防止。

1.營養(yǎng)：是指人體通過從外界攝入食物，消化、吸取和運(yùn)用食物中營養(yǎng)成分，維持生長、

發(fā)育、組織更新和良好健康狀態(tài)的動(dòng)態(tài)過程。

2.蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用：為了提高植物性食物蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值，往往將兩種或兩種以上的食

物混合食用，而到達(dá)以多補(bǔ)少的目的，提高膳食蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值。這種不一樣食物間互相

補(bǔ)充其必需氨基酸局限性的作用叫蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用。

3.食物熱效應(yīng)：食物熱效應(yīng)是指在攝食過程中所引起的額外能量消耗，又稱食物特殊動(dòng)力

作用。

4.膳食纖維：是指食物中不能被消化運(yùn)用的纖維性物質(zhì)。重要來自植物性食物，多數(shù)是植

物的支撐物和細(xì)胞壁。根據(jù)其水溶性不一樣，一般分為可溶性纖維和不溶性纖維。

5.功能性食品：稱為保健食品，是指具有特定保健功能或者以補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)為目的的

食品。即合適于特定人群食用，具有調(diào)整機(jī)體功能，不以治療疾病為目的，并且對(duì)人體不產(chǎn)

生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。

6.營養(yǎng)監(jiān)測：是對(duì)社會(huì)人群進(jìn)行持續(xù)的動(dòng)態(tài)觀測，以便作出改善居民營養(yǎng)的決定。

7.要素膳：是根據(jù)人體需要量或推薦供應(yīng)量為根據(jù)，采用氨基酸或水解蛋白，炭水化合物、

脂肪、維生素、礦物鹽及微量元素等配置而成的一種完全腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。要素膳可供口服或

管飼，在許多疾病的臨床中使用，不需要消化或稍經(jīng)消化即可吸取，使人體得到必須的多種

營養(yǎng)素，以維持正常生理功能。

8.PEM癥：指由于食物供應(yīng)局限性或因某些疾病引起的長期能量和蛋白質(zhì)不能滿足機(jī)體維

持正常生理功能的需要所導(dǎo)致的一種慢性營養(yǎng)缺乏癥。

（二）選擇題（A型、X型）

1.有關(guān)居民膳食營養(yǎng)素參照攝入量，對(duì)的的說法是（E

A.RNI是以EAR為基礎(chǔ)制定的，RNI=1.5EARB.一般而言，AI>RNIC.每日營養(yǎng)

素?cái)z入量不小于RNL雖然不不小于UL,也會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害D.RNI是指通過觀測或

試驗(yàn)獲得的健康人群某種營養(yǎng)素的攝入量E.RNI是作為個(gè)體每日攝入某營養(yǎng)素的目的值

2.我國居民碳水化合物的重要來源是(B)

A.薯類B.糧谷類C.肉類D.蔬菜E水果

3.研究蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值時(shí)，可作為參照蛋白質(zhì)的是(A)

A.雞蛋蛋白B.魚蛋白C.牛奶蛋白D.大豆蛋白E豆腐

4.半胱氨酸和酪氨酸在體內(nèi)可分別由(D)轉(zhuǎn)化。

A.亮氨酸和蛋氨酸B.蘇氨酸和繳氨酸C.蛋氨酸和賴氨酸D.蛋氨酸和苯丙氨酸

E.胱氨酸和脯氨酸

5.下列食物中飽和脂肪酸含量最高的是(A)。

A.豬油B.豬肝C.花生油D.葵花籽油E.大豆油

6.下列屬于供能營養(yǎng)素的是(C)。

A.維生素、脂肪、蛋白質(zhì)B.蛋白質(zhì)、維生素、脂肪C.蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合

物D.礦物質(zhì)、脂肪、碳水化合物E.蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素

7.維生素A缺乏病最早出現(xiàn)的臨床體現(xiàn)是(D)o

A.身體發(fā)育障礙B.角膜軟化C.色盲D.暗適應(yīng)緩慢E.骨質(zhì)增生

8.膳食中長期缺乏新鮮蔬菜與水果會(huì)導(dǎo)致(C)的缺乏。

A.維生素D2B.維生素D3C.維生素CD.維生素BlE.煙酸

9.一患者來自玉米為主食的地區(qū)，其四肢伸側(cè)皮膚有對(duì)稱性紅斑，并輕度糜爛，舌紅如楊

梅伴水腫。自述記憶力減退，失眠，腹瀉。最也許的營養(yǎng)素缺乏病是(B)。

A.必需脂肪酸缺乏癥B,癩皮病C.腳氣病D.核黃素缺乏病E.壞血病

10.能增進(jìn)鈣吸取的措施是(A)

A.常常在戶外曬太陽B.常常做理療(熱敷)C.多吃谷類食物D.多飲酒E.多

吃綠色蔬菜

11.含鋅量最豐富的食物是(D)

A.蛋類B.牛乳及其制品C.谷類D.牡蠣E蔬菜

12.嬰幼兒、月經(jīng)期、妊娠婦女，易缺乏的營養(yǎng)素是(C)

A.鈣B.鋅C.鐵D.碘E維生素

13.如下食物中含不飽和脂肪酸最多的是(A)

A.海魚肉B.豬肉C.牛肉D.雞肉E大豆

14.下列說法中不對(duì)的的是(B)

A.谷類食物加工越精細(xì)，營養(yǎng)素丟失越多。B.豆類食物加工越精細(xì)，消化吸取率越高。C.

豆類食物與谷類食物搭配食用，可提高蛋白質(zhì)的吸取率。D.干豆中不含維生素C,但發(fā)芽

后可產(chǎn)生。E加工烹調(diào)可破壞豆類中的抗?fàn)I養(yǎng)因子，提高豆類的營養(yǎng)價(jià)值

15.一從事輕體力勞動(dòng)的新婚夫婦每日能量攝入量應(yīng)增長(B)

A.200kcalB.600kcalC.1200kcalD.1500kcalE.kcal

16.對(duì)妊娠中期機(jī)體營養(yǎng)狀況的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B）

A.蛋白質(zhì)合成增長B.血脂減少C.水的貯留量增長D.無機(jī)鹽的需要量增長E.基

礎(chǔ)代謝增長

17.青少年能量來源的合理比例為（A）

A.蛋白質(zhì)脂肪25%~30%,碳水化合物55%~65%B.蛋白質(zhì)15%~20%,脂肪20%~25%

,碳水化合物55%~65%C.蛋白質(zhì)脂肪20%~25%,碳水化合物60%~70%D.蛋白

質(zhì)脂肪25%~30%,碳水化合物60%~70%E.蛋白質(zhì)脂肪20%~25%,碳水

化合物60%~70%

18.下述哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（D）

A.碳水化合物是老年人熱量的重要來源B.碳水化合物的需要量應(yīng)根據(jù)老年人的年齡和

體力活動(dòng)而定C.碳水化合物一般提供全日總能量的55%~65%D.精制純糖等含蔗糖高的

食品因易于消化不應(yīng)限制E.主食不適宜過精過細(xì)，以防止水溶性維生素和膳食纖維攝入

局限性。

19.合用于一般門診病人的膳食調(diào)查措施（A）

A.問詢法B.記帳法C.稱重法D.查帳法E.化學(xué)分析法

20.慢性肝炎病人的合適膳食（C）

A.高碳水化合物、高蛋白、高能量膳食B.低蛋白、低脂肪膳食C.高蛋白質(zhì)、低脂肪、

適量碳水化合物和能量的膳食D.嚴(yán)格限制脂肪攝入E.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入

21.一般認(rèn)為，與高血壓發(fā)病關(guān)系最親密的無機(jī)鹽是：（E）

A.鈣B.鎂C.鐵D.鋅E.鈉

22.對(duì)冠心病發(fā)病影響最大的營養(yǎng)素是哪種：（C）

A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.微量元素E.維生素

23.重癥胰腺炎病人營養(yǎng)支持的首選途徑是（B）

A.腸外營養(yǎng)B.腸內(nèi)營養(yǎng)C.經(jīng)口進(jìn)食D.鼻飼E靜脈滴注

1.直接提供中樞神經(jīng)系統(tǒng)能量的是（B）

A.脂肪酸B.葡萄糖C.氨基酸D.以上都是

2.人體蛋白質(zhì)營養(yǎng)水平評(píng)價(jià)指標(biāo)，最常用的是（B）

A.血清運(yùn)鐵蛋白B.血清白蛋白C.血清前白蛋白D.視黃醇結(jié)合蛋白

3.下列哪種維生素在蔬菜水果中含量最低（A）

A.維生素D3B.胡蘿卜素C.維生素CD.維生素B2

4.地方性甲狀腺腫大病人應(yīng)多食哪類食物（B）

A.黃綠色蔬菜B.海中動(dòng)植物C.奶蛋類D.臟腑類

5.病人因嘔吐、腹瀉、大面積燒傷、大量出汗等可導(dǎo)致機(jī)體水分丟失，當(dāng)失水超過體重的—時(shí),

就會(huì)危及生命。（C）

A.8%B.9%C.10%D.11%E.12%

6.某同學(xué)獻(xiàn)血之后，你會(huì)推薦下列哪組食品來為他補(bǔ)血（C）

A.巧克力、蛋糕、梨B.牛蹄筋、海參、大蝦C.豬肝、牛肉松、西式火腿D.餅干、蘋

果、香蕉

7.下列說法中不對(duì)的的是（B）

A.谷類食物加工越精細(xì)，營養(yǎng)素丟失越多。B.豆類食物加工越精細(xì)，消化吸取率越高。C.

豆類食物與谷類食物搭配食用，可提高蛋白質(zhì)的吸取率。D.干豆中不含維生素C,但發(fā)芽

后可產(chǎn)生。

8.如下食物中生物價(jià)最低的是：D

A.全牛奶B.牛肉C.大豆D.大米

9.《中國居民膳食指南》提議成年人每天的運(yùn)動(dòng)量相稱于（C）

A.4000步B.5000步C.6000步D.7000步

10.選擇食物時(shí)應(yīng)考慮三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素的平衡，它們的合適比例是（A）

A.碳水化合物55?65%,脂肪20?30%,蛋白質(zhì)10?15%B.碳水化合物50?60%,脂肪

25-35%,蛋白質(zhì)10?15%C.碳水化合物50?60%,脂肪20?30%,蛋白質(zhì)15?20%D.

碳水化合物55?65%,脂肪15?25%,蛋白質(zhì)15?20%

11.如下食物中含?；撬嶙疃嗟氖牵˙）

A.小黃魚B.毛蛆C.蛋類D.海帶

12.藥膳強(qiáng)調(diào)以防病善身為主，因而尤其重視增強(qiáng)（A）

A.肺、脾、腎三臟的功能B.心、脾、腎三臟的功能C.腦、脾、腎三臟的功能D.肝、

脾、腎三臟的功能

13.合成性激素原料是（C）

A.氨基酸B.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)C.膽固醇D.維生素

14.老年人補(bǔ)鈣的首選食物是（A）

A.乳及乳制品B,豆類及制品C.肉類D.堅(jiān)果E.糧谷類

15.肝臟功能衰竭患者采用腸內(nèi)營養(yǎng)，選擇膳食時(shí)應(yīng)注意（B）

A.苯丙氨酸含量較高B.支鏈氨基酸含量較高C.蛋氨酸含量較高D.高蛋白飲食

16.肝硬化患者易于發(fā)生糖尿病是由于（C）

A.胰島素相對(duì)分泌局限性B.胰島素絕對(duì)分泌局限性C.胰島素抵御D.糖攝入過多E.能

量攝入過高

17.急性胃炎，病情逐漸好轉(zhuǎn)后，可由清流質(zhì)逐漸增長牛奶、蛋羹，在過度到（C）

A.高膳食纖維飲食B.高碘飲食C.低脂少渣半流質(zhì)或軟飯D.腸外營養(yǎng)E.高鹽飲食

18.腫瘤的防止措施中應(yīng)鼓勵(lì)（B）

A.增長動(dòng)物性食物的攝取B.增長植物性食物的攝取C.增長鹽的攝取D.倡導(dǎo)飲酒

19.平衡膳食是指（D）

A.供應(yīng)機(jī)體足夠的熱能B,供應(yīng)機(jī)體足夠的營養(yǎng)素C.供應(yīng)機(jī)體所有所需的營養(yǎng)素D.供

應(yīng)機(jī)體合適數(shù)量的熱能和多種營養(yǎng)素，且比例合適

20.有關(guān)病人營養(yǎng)的描述，對(duì)的的說法是（D）

A.人體處在多種病理狀態(tài)下的營養(yǎng)需求B.人體處在正常生理狀態(tài)下的營養(yǎng)需求C.可

以直接影響醫(yī)療效果D.是病人綜合治療的一種構(gòu)成成分

[X型題]

1.碳水化合物有如下作用（ABD）

A.參與組織構(gòu)成B.節(jié)省蛋白質(zhì)作用C.增進(jìn)脂溶性維生紊吸取D.供能

2.非必需氨基酸指的是（BC）

A.蛋白質(zhì)合成不需要B.不一定必須由食物供應(yīng)C.可以由其他氨基酸轉(zhuǎn)化的氨基酸

D.體內(nèi)不能合成

3.評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)的質(zhì)量優(yōu)劣重要取決于（ABD）

A.蛋白質(zhì)含量B.蛋白質(zhì)消化率C.蛋白質(zhì)攝入量D.蛋白質(zhì)氨基酸的構(gòu)成

4.人體內(nèi)水的排除途徑重要有（AB）

A.腎臟排尿B.皮膚蒸發(fā)C.嘔吐D.流眼淚

5.對(duì)必需脂肪酸目前肯定的是指（AB）

A.亞麻酸B.亞油酸C.花生四烯酸D.二十碳四烯酸

6.有關(guān)牛奶的論述，哪些是對(duì)的的（ABCD）

A.牛奶適于各個(gè)年齡的人飲用B.煮生的牛奶時(shí)不適宜先加糖C.加熱牛奶時(shí)不要煮沸

D.喝牛奶時(shí)不要加巧克力

1.多種原因可導(dǎo)致病人攝取食物局限性，常見的狀況有如下哪些方面（ABCDE）

A.厭食B.進(jìn)食能力減少或喪失C.精神性原因D.醫(yī)源性原因E攝入障礙

2.碳水化合物有如下作用（ABD）

A.參與組織構(gòu)成B.節(jié)省蛋白質(zhì)作用C.增進(jìn)脂溶性維生紊吸取D.供能

3.下列有關(guān)氮平衡的描述對(duì)的的是（ADE）

A.健康的成年人應(yīng)維持在零氮平衡并富余5%B.處在生長發(fā)育期小朋友應(yīng)保持負(fù)氮平衡

C.消耗性疾病患者一般處在正氮平衡D.老年人常處在負(fù)氮平衡，因此應(yīng)注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋

白E.處在生長發(fā)育期小朋友應(yīng)保持正氮平衡

4.可用尿負(fù)荷試驗(yàn)成果評(píng)價(jià)人體營養(yǎng)狀況的維生素是（ABCD）

A.維生素BlB.維生素CC.煙酸D.維生素B2E.生育酚

5.維生素A的生理功能有（ABDE）

A.視網(wǎng)膜內(nèi)視紫紅質(zhì)的合成B.克制腫瘤生長C.體內(nèi)生物合成的羥化反應(yīng)D.免

疫功能E.細(xì)胞生長和分化

6.下面說法對(duì)的的是（ABE）。

A.血紅素鐵重要存在于動(dòng)物性食品中B.血紅素鐵在腸內(nèi)的吸取并不受膳食原因的影響

C.非血紅素鐵重要存在于動(dòng)物性食品中D.無論是血紅素鐵還是非血紅素鐵均受植酸鹽、

草酸鹽的影響E.鐵的吸取與體內(nèi)鐵的需要量有關(guān)

7.含碘量豐富的食品有（ACD）。

A.海帶B.深綠色蔬菜C.干貝D.紫菜E.淡水魚

8.如下是成酸性食物的有（AC）

A.谷類B.蔬菜C.肉類D.水果E.牛奶

9.下列有關(guān)孕婦對(duì)鈣的需要論述對(duì)的的有（CDE）

A.孕初期胎兒儲(chǔ)鈣較多B.孕后期鈣儲(chǔ)留量大大減少C.孕婦鈣攝入局限性時(shí)，可加速

母體骨骼中鈣鹽的溶出D.孕婦常在孕5月左右開始發(fā)生小腿抽搐，也許與血鈣減少有關(guān)

E.過多的鈣攝入也許導(dǎo)致孕婦便秘，也也許影響其他營養(yǎng)素的吸取

10.亞健康狀態(tài)的臨床體現(xiàn)較多，重要為一多三少，三少是指（CDE）

A.體重減少B.血壓減少C.活力減退D.反應(yīng)能力減退E.適應(yīng)能力減退

11.營養(yǎng)征詢對(duì)象有（ABCD）

A.患病人群B.住院病人C.門診病人D.健康人群

12.某男性，48歲，身高175cm，體重80kg,血壓13/22kPa,血甘油三酯為3.2mmol/L（參

照值0.567mmol/L）,血膽固醇4.Immol/L（參照值2.33mmol/L"5.7mmol/L）,

臨床診斷為單純性高甘油三酯血癥，其飲食應(yīng)注意（ACDE）

A.限鈉鹽B.嚴(yán)格控制膽固醇C.嚴(yán)格限制膽固醇和控制總熱能攝入D.中等限制

膽固醇E.嚴(yán)格限制熱能，控制肥胖

13.骨質(zhì)疏松的非藥物治療包括哪幾種方面（ABCD）

A.物理療法B.營養(yǎng)療法C.運(yùn)動(dòng)療法D.日光浴E.靜臥

14.痛風(fēng)病人可常常食用的食物有（ABCD）

A.精白米B.大白菜C.黃瓜D.水果E.豬肉

（三）填空題

1.膳食調(diào)查一般采用下列幾種措施：—稱量法（或稱重法）、飲食史法、化學(xué)分析法和查賬

法—。

2.小兒缺乏維生素D可出現(xiàn)—佝僂病_；成人發(fā)生—骨質(zhì)軟化癥_；老年人出現(xiàn)一骨質(zhì)疏

松。。

3.維生素B1缺乏可引起—腳氣病—，維生素C缺乏可引起一壞血病—。

4.脂溶性維生素包括_A、維生素D、維生素E、維生素仁。

5.當(dāng)攝入氮和排出氮相等時(shí)，為一零氮平衡如攝入氮多于排出氮，則為—正氮平衡。而

攝入氮少于排出氮時(shí)，為—負(fù)氮平衡

6.老年人膳食中應(yīng)控制J巴肉和動(dòng)物內(nèi)臟—的攝入量，重要是防止—脂肪和膽固醇—攝入過

高。

7.世界衛(wèi)生組織提議是每人每日食鹽的攝入量平均為6g。

8.圍手術(shù)期病人對(duì)維生素的需求明顯增長，尤其是對(duì)一維生素C、B、A、E、D和葉酸一的需

求更為重要。

9.對(duì)于肝功能損害較輕的肝硬化患者總的來說應(yīng)供應(yīng)一三高一適量一的膳食，即—高蛋白、

高碳水化合物、高維生素一和適量—脂肪的膳食。

10.慢性腎功能衰竭低蛋白飲食加：一必須氨基酸療法一

1.六大類營養(yǎng)素包括—蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、無機(jī)鹽、維生素和水

2.蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良包括—水腫型和消瘦型—兩種類型。

3.谷類蛋白的第一限制氨基酸是一賴氨酸提高谷類蛋白營養(yǎng)價(jià)值的措施有一強(qiáng)化賴氨酸、

與大豆混食

4.對(duì)于小朋友來說必需氨基酸有—9種,不一樣于成人的是—組氨酸—o

5.具有抗氧化作用的維生素包括_維生素A、維生素E、維生素C_。

6.維生素D缺乏導(dǎo)致鈣吸取—減少—，在嬰幼兒期會(huì)發(fā)生一佝僂病_；成年人會(huì)發(fā)生—骨

質(zhì)疏松癥—。

7.克汀病是因缺_碘_所致、異食癥是因缺_鋅_所致。

8.機(jī)體水的來源包括三個(gè)方面—飲用水和其他飲料、食物中的水和蛋白質(zhì)脂肪、碳水化物

分解代謝時(shí)產(chǎn)生的代謝水

9有大喝牛奶會(huì)感到胃腸不適,不過酸奶人人可以飲用，由于其中具有乳酸桿菌。

10.鐵的—生理需要量增長—和一鐵的攝入局限性—或—吸取不良—是導(dǎo)致青少年缺鐵性

貧血的重要原因。

11.白領(lǐng)階層應(yīng)堅(jiān)持“四低”、“三多”的飲食習(xí)慣，“四低”指.低熱量，低脂肪，低糖,

低鹽_。

12.人體營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括：營養(yǎng)評(píng)價(jià)和代謝評(píng)價(jià)—兩個(gè)方面。

13.營養(yǎng)征詢的目的有.防治營養(yǎng)有關(guān)疾病，增進(jìn)人類健康；提高患者營養(yǎng)水平，從而

提高其對(duì)疾病的抵御力—等方面。

14.低碘膳食用于_放射性同位素檢查甲狀腺吸碘率_。

（四）問答題

1.請(qǐng)各舉5例營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)不良導(dǎo)致的疾病。營養(yǎng)過剩：高脂肪可導(dǎo)致肥胖、高脂血癥、

乳腺癌、痛風(fēng)，精制食糖導(dǎo)致蹣齒。營養(yǎng)不良：缺碘導(dǎo)致地方性甲狀腺腫大；缺鐵導(dǎo)致缺

鐵性貧血；缺維生素A導(dǎo)致夜盲癥；缺維生素C導(dǎo)致壞血??；缺維生素D導(dǎo)致佝僂病。

2.為何倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)?1）母乳蛋白質(zhì)約2/3為白蛋白，易于消化吸??；2）母乳脂肪球小,

有較多的脂肪酶，易于消化吸取，并且必需脂肪酸及其他不飽和脂肪酸含量高；3）母乳的

乳糖含量高，有益于大腦發(fā)育，有助于腸道礦物質(zhì)吸?。?）礦物質(zhì)含量較牛乳少，不會(huì)使

嬰兒腎溶質(zhì)負(fù)符過度，并且其中鐵、鋅等的生物運(yùn)用率高；5）母乳中具有多種免疫物質(zhì)，

能增強(qiáng)嬰兒的抗病能力；6）母乳在嬰兒腸道內(nèi)產(chǎn)生增進(jìn)雙岐乳酸桿菌生長因子，有利殺腸

道致病菌。

3.簡述原則體重的定義，并闡明它在糖尿病營養(yǎng)治療中的意義。原則體重就是在人群中通

過大量的調(diào)查研究得出的相似種族、性別、年齡、身高的人體體重正常值范圍。原則體重對(duì)

于糖尿病患者具有重要的意義：1）可以根據(jù)原則體重，計(jì)算糖尿病患者的熱量需求，便于

安排食譜。2）原則體重可以作為治療效果的評(píng)價(jià)指標(biāo)之一。3）可以根據(jù)原則體重計(jì)算胰島

素等藥物的用量。

4.簡述SOAP營養(yǎng)征詢措施的重要內(nèi)容。S：問詢飲食營養(yǎng)狀況飲食史、飲食習(xí)慣和嗜

好、飲食調(diào)查、餐次和分派比例、有無偏食史，以及烹調(diào)加工的措施等。（規(guī)定啟發(fā)對(duì)象、

無遺漏項(xiàng)）

0：體格營養(yǎng)狀況檢查測量身高、體重、肱三頭肌皮折厚度、上臂圍，以及營養(yǎng)缺乏癥

體格檢查;血液常規(guī)化驗(yàn)，包括白細(xì)胞總數(shù)、淋巴細(xì)胞分類，血清總蛋白、白蛋白、球蛋白、

視黃醇結(jié)合蛋白、血清脂蛋白及期分類等。（規(guī)定關(guān)愛對(duì)象、操作對(duì)的、記錄精確）

A：營養(yǎng)評(píng)價(jià)按照《推薦的每日膳食中營養(yǎng)素共給量原則》進(jìn)行飲食調(diào)查成果的評(píng)價(jià)，

理解食物構(gòu)造與否合理，多種營養(yǎng)素與否滿足機(jī)體需要。根據(jù)提體格營養(yǎng)狀況檢查的成果評(píng)

價(jià)目前的營養(yǎng)狀況。（規(guī)定計(jì)算精確、客觀評(píng)價(jià)）

P：飲食營養(yǎng)計(jì)劃結(jié)合經(jīng)濟(jì)條件和飲食習(xí)慣，根據(jù)疾病種類，在飲食營養(yǎng)原則方面予以

指導(dǎo)，包括飲食禁忌食物等值換算、參照食譜，以及注意事項(xiàng)。（規(guī)定表述對(duì)的、舉例生動(dòng)）

1.合理膳食的基本衛(wèi)生學(xué)規(guī)定。（1）攝取的食物應(yīng)能供應(yīng)足夠的能量和多種營養(yǎng)素，以保證

機(jī)體活動(dòng)和勞動(dòng)所需要的能量；能保證機(jī)體生長發(fā)育、組織修復(fù)、維持和調(diào)整體內(nèi)的多種生

理活動(dòng)；提高機(jī)體免疫力和抵御力，適應(yīng)多種環(huán)境和條件下的機(jī)體需要。（2）攝取的食物應(yīng)

能保持多種營養(yǎng)素平衡，包括多種營養(yǎng)素?cái)z入量和消耗量以及多種營養(yǎng)素之間的平衡。（3）

食物通過合理加工烹調(diào)，盡量減少食物中多種營養(yǎng)素的損失，提高其消化吸取率。并具有良

好的色、香、味、形，使食物多樣化，增進(jìn)食欲，滿足飽腹感。（4）食物自身清潔無毒害，

不受污染，不含對(duì)機(jī)體有害的物質(zhì)，食之無害。（5）有合理的膳食制度和飲食習(xí)慣，三餐定

期定量，比例合適。三餐分派要合理，一般早、中、晚餐的能量分別占一日總能量的30%、

40%、30%為宜。（6）有良好的膳食環(huán)境和快樂的飲食心情。

2.影響基礎(chǔ)代謝的重要原因是什么？①體表面積，體表面積越大，基礎(chǔ)代謝越高，因此同

等體重狀況下，瘦高者基礎(chǔ)代謝要比矮胖者旺盛；②生理病理狀況和激素水平對(duì)基礎(chǔ)代謝有

影響，嬰兒期和青春期機(jī)體基礎(chǔ)代謝水平高，成年后下降。某些激素如甲狀腺激素可提高基

礎(chǔ)代謝水平，增強(qiáng)產(chǎn)熱效應(yīng)；③生活作業(yè)環(huán)境對(duì)基礎(chǔ)代謝也有影響，高溫、寒冷、過量攝食、

體力活動(dòng)消耗過大以及精神緊張等都可使基礎(chǔ)代謝水平升高。

3.簡述維生素缺乏的重要原因。①維生素?cái)z入量局限性；②人體對(duì)維生素的吸取運(yùn)用能力

減少；③機(jī)體對(duì)維生素的需要量增長。

4.簡述怎樣進(jìn)行營養(yǎng)健康教育？（1）有計(jì)劃地對(duì)從事飲食業(yè)、商業(yè)、糧農(nóng)、經(jīng)工、計(jì)劃等

部門的有關(guān)人員進(jìn)行營養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)。（2）將營養(yǎng)知識(shí)納入中小學(xué)和大學(xué)教育的內(nèi)容。（3）將營

養(yǎng)工作內(nèi)容納入到初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)中，提高初級(jí)衛(wèi)生保健人員的營養(yǎng)知識(shí)水平，并通過他

們引導(dǎo)居民因地制宜，合理運(yùn)用當(dāng)?shù)厥澄铮纳茽I養(yǎng)狀況。（4）運(yùn)用多種宣傳媒介，廣泛開

展群眾性宣傳教育活動(dòng)，推薦合理的膳食模式和健康的生活方式，糾正不良飲食習(xí)慣。

（七）論述題

1.蛋白質(zhì)的營養(yǎng)學(xué)評(píng)價(jià)。營養(yǎng)學(xué)上重要從食物蛋白質(zhì)的含量、消化吸取程度和被人體運(yùn)用

程度來全面評(píng)價(jià)食品蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值。1）蛋白質(zhì)含量：食物蛋白質(zhì)含量的測定措施是凱氏

定氮法。食物蛋白質(zhì)含量等于食物氮含量乘以換算系數(shù)（6.25）。

2）蛋白質(zhì)消化率：蛋白質(zhì)的消化率不僅反應(yīng)了蛋白質(zhì)在消化道內(nèi)被分解的程度，同步還反應(yīng)

消化后的氨基酸和肽被吸取的程度。一般來說，動(dòng)物性食物中蛋白質(zhì)的消化率一般高于植物

蛋白。合適的加工可提高蛋白質(zhì)的消化率。

食物氮一（糞氮一糞代謝氮）10no/

---------------------------6濟(jì)------------------xlOO%

蛋白質(zhì)真消化率（給=食物氮

食味?氮X100%

蛋白質(zhì)表觀消化率（給=食物氮

表觀消化率忽視了糞代謝氮,這樣不僅試驗(yàn)措施簡便,并且因所測得的成果比真消化率要低,

具有一定安全性，因此實(shí)用性較強(qiáng)。3）蛋白質(zhì)的運(yùn)用率：蛋白質(zhì)消化吸取進(jìn)入人體的氨基酸

被機(jī)體用于合成蛋白質(zhì)和其他生理活性物質(zhì)的程度是不一樣的。評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)運(yùn)用率的指標(biāo)有

諸多，包括生物價(jià)、蛋白質(zhì)凈運(yùn)用率、蛋白質(zhì)功能比值、氨基酸評(píng)分等。一般來說，動(dòng)物蛋

白質(zhì)的運(yùn)用率比植物蛋白質(zhì)高。

2.試述老年人合理膳食原則。①老年人的膳食應(yīng)當(dāng)多種化，以便所有營養(yǎng)素都能攝入，要

防止偏食和不必要的禁食。谷類、肉類、蛋類、乳類、蔬果類、水份（包括多種湯類）都應(yīng)

盡量列入平常食物中，尤以蔬菜類。主食上要注意粗細(xì)糧合理搭配和粗糧細(xì)作，每日糧食攝

入量約300克。副