考研中醫(yī)綜合方劑學(xué)(解表劑)模擬試卷7(題后含答案及解析)

考研中醫(yī)綜合方劑學(xué)（解表劑）模擬試卷7(題后含答案及解析)題型有：1.A1型題2.X型題1．體現(xiàn)“逆流挽舟”法的方劑是A．銀翹散B．麻杏石甘湯C．?dāng)《旧．麻黃湯正確答案：C涉及知識(shí)點(diǎn)：解表劑2．小青龍湯的君藥是A．麻黃B．麻黃、桂枝C．桂枝D．麻黃、白芍正確答案：B涉及知識(shí)點(diǎn)：解表劑3．九味羌活湯組成藥物中無A．白芷B．川芎C．生地D．黃連正確答案：D涉及知識(shí)點(diǎn)：解表劑4．有關(guān)麻黃湯的組成原則，錯(cuò)誤的是A．麻黃為君，發(fā)汗解表，宣肺平喘B．桂枝為臣，溫陽化氣，行水化飲C．杏仁為佐，宣降肺氣，止咳平喘D．炙甘草為使，調(diào)和諸藥正確答案：B涉及知識(shí)點(diǎn)：解表劑5．小青龍湯中“溫肺化飲”的藥物組合是A．桂枝、麻黃B．桂枝、芍藥C．干姜、細(xì)辛D．干姜、五味子正確答案：C解析：小青龍湯：麻黃去節(jié)，三兩(9g)、芍藥三兩(9g)、細(xì)辛三兩(6g)、干姜三兩(6g)、甘草炙，三兩(6g)、桂枝去皮，三兩(9g)、五味子半升(6g)、半夏洗，半升(9g)。解表散寒，溫肺化飲。本方主治外感風(fēng)寒，寒飲內(nèi)停之證。方中麻黃、桂枝相須為君，發(fā)汗散寒以解表邪，且麻黃又能宣發(fā)肺氣而平喘咳，桂枝化氣行水以利里飲之化。干姜、細(xì)辛為臣，溫肺化飲，兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰飲，脾肺本虛，若純用辛溫發(fā)散，恐耗傷肺氣，故佐以五味子斂肺止咳、芍藥和營(yíng)養(yǎng)血，二藥與辛散之品相配，一散一收，既可增強(qiáng)止咳平喘之功，又可制約諸藥辛散溫燥太過之弊；半夏燥濕化痰，和胃降逆，亦為佐藥。炙甘草兼為佐使之藥，既可益氣和中，又能調(diào)和辛散酸收之品。知識(shí)模塊：解表劑6．頭痛身熱，微惡風(fēng)寒，無汗。咳嗽，心煩，口渴，咽干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)者。治宜選用A．桑菊飲B．銀翹散C．柴葛解肌湯D．加減葳蕤湯正確答案：D解析：(1)辛溫解表主治證：表寒證。代表方：麻黃湯、桂枝湯、九味羌活湯、小青龍湯等。(2)辛涼解表主治證：表熱證。代表方：銀翹散、桑菊飲、麻杏石甘湯等。(3)扶正解表主治證：表證兼虛證。代表方：氣虛外感表寒證：敗毒散、參蘇飲；陽虛外感表寒證：再造散；陰虛外感表熱證：加減葳蕤湯；血虛外感表寒證：蔥白七味飲。銀翹散(《溫病條辨》)：連翹一兩(30g)、銀花一兩(30g)、苦桔梗六錢(18g)、薄荷六錢(18g)、竹葉四錢(12g)、生甘草五錢(15g)、芥穗四錢(12g)、淡豆豉五錢(15g)、牛蒡子六錢(18g)。辛涼透表，清熱解毒。溫病初起。發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，無汗或有汗不暢。頭痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。知識(shí)模塊：解表劑7．從方證病機(jī)演變的角度分析，關(guān)聯(lián)性最大的一組方劑是A．白虎湯一白虎加人參湯一竹葉石膏湯一生脈散B．四逆散一當(dāng)歸四逆湯一四逆湯一回陽救急湯C．導(dǎo)赤散一瀉白散一龍膽瀉肝湯一清胃散D．桂枝湯一玉屏風(fēng)散一補(bǔ)中益氣湯一牡蠣散正確答案：A解析：桂枝湯、玉屏風(fēng)散、補(bǔ)中益氣湯、牡蠣散4個(gè)方劑都與益氣止汗有關(guān)。牡蠣散功用：斂陰止汗，益氣固表。與玉屏風(fēng)散均可用治衛(wèi)氣虛弱，腠理不固之自汗。但本方補(bǔ)斂并用而以固澀為主，為收斂止汗的代表方，善治體虛衛(wèi)外不固，又復(fù)心陽不潛之自汗盜汗。玉屏風(fēng)散則以補(bǔ)氣為主，以補(bǔ)為固，屬于補(bǔ)益劑，且黃芪、防風(fēng)相配，補(bǔ)中寓散，故宜于表虛自汗或虛入易感風(fēng)邪者。桂枝湯：解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。桂枝湯雖日“發(fā)汗”，實(shí)寓解肌發(fā)表與調(diào)和營(yíng)衛(wèi)雙重用意，外邪去而肌表固密，營(yíng)衛(wèi)和則津不外泄。故如法服用本方，于遍身微汗之后，則原證之汗出自止。補(bǔ)中益氣湯：補(bǔ)中益氣，升陽舉陷。玉屏風(fēng)散：益氣固表止汗。與桂枝湯均可用治表虛自汗，然本方證之自汗，乃衛(wèi)氣虛弱，腠理不固所致；桂枝湯證之自汗，因外感風(fēng)寒，營(yíng)衛(wèi)不和而致。故本方功專益氣固表止汗，兼以祛風(fēng)；而桂枝湯則以解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)取效。《傷寒論》中以“四逆”命名的方劑有四逆散、四逆湯、當(dāng)歸四逆湯。三方主治證中皆有“四逆”，但其病機(jī)用藥卻大不相同。正如周揚(yáng)俊所言：“四逆湯全在回陽起見，四逆散全在和解表里起見，當(dāng)歸四逆湯全在養(yǎng)血通脈起見?！?《溫?zé)崾钜呷珪?知識(shí)模塊：解表劑8．下列各組方劑中，均為表寒里熱兼治的是A．桂枝湯、銀翹散B．九味羌活湯、大青龍湯C．小柴胡湯、蒿芩清膽湯D．溫脾湯、大柴胡湯正確答案：B解析：九味羌活湯：發(fā)汗祛濕，兼清里熱——外感風(fēng)寒濕邪，兼有里熱。大青龍湯：發(fā)汗解表，清熱除煩——風(fēng)寒表實(shí)證兼有里熱。知識(shí)模塊：解表劑9．配伍中“散中寓收”的方劑是A．止咳散B．九味羌活湯C．小青龍湯D．麻黃杏仁甘草石膏湯正確答案：C解析：小青龍湯：方中麻、桂、姜、辛配伍芍藥養(yǎng)陰和營(yíng)，五味子收斂肺氣，為“散中寓收”之義。姜、辛、夏、五味合用，長(zhǎng)于溫化水飲，平喘止咳，為寒飲咳嗽之要藥。方用麻黃宣肺氣，佐半夏降逆氣，此乃“宣中寓降”。至于用芍藥和營(yíng)，是為制約諸藥燥烈之性，為“佐制”之用。知識(shí)模塊：解表劑10．外感風(fēng)寒，惡寒發(fā)熱，無汗肢冷，倦怠嗜臥，舌淡苔白，脈沉無力，用辛溫發(fā)表藥后汗不出者，治宜選用A．?dāng)《旧．再造散C．參蘇飲D．四逆湯正確答案：B解析：再造散主治陽虛外感風(fēng)寒，癥見惡寒發(fā)熱，無汗肢冷，倦怠嗜臥，舌淡苔白，脈沉無力，用辛溫發(fā)表藥后汗不出。知識(shí)模塊：解表劑11．桂枝湯治療“太陽中風(fēng)”，若兼見“項(xiàng)背強(qiáng)”者。宜A．加用麻黃B．加用蘆根C．加用葛根D．增大桂枝用量正確答案：C解析：出自《傷寒論》“太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)者，反汗出惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之?！敝R(shí)模塊：解表劑12．屬于九味羌活湯的兩味藥物是A．荊芥、川芎B．黃芩、半夏C．細(xì)辛、防風(fēng)D．生地、干姜正確答案：C解析：荊芥、半夏、干姜與薄荷均不屬于九味羌活湯的組成。兩味藥物均屬于九味羌活湯的只有選項(xiàng)C。知識(shí)模塊：解表劑13．外感風(fēng)寒濕邪，癥見惡寒發(fā)熱，無汗，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，肢體酸楚疼痛，口苦而渴者，治宜選用A．麻黃湯B．荊防敗毒散C．九味羌活湯D．藿香正氣散正確答案：C解析：九味羌活湯主治外感風(fēng)寒濕邪，兼里熱證，癥見惡寒發(fā)熱，無汗，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，肢體酸楚疼痛，口苦而渴，苔白或微黃，脈浮。知識(shí)模塊：解表劑14．吳瑭所稱“辛涼平劑”是指A．桑菊飲B．銀翹散C．新加香薷飲D．白虎湯正確答案：B解析：《溫病條辨》中，桑菊飲以桑葉、菊花為主，配伍連翹、薄荷、桔梗、杏仁、葦根及甘草等，藥輕力薄，為治療太陰風(fēng)溫初起表證不重者的通用方，適用于風(fēng)溫犯肺，癥見輕微發(fā)熱而咳嗽者，吳瑭稱之為“辛涼輕劑”；白虎湯以辛甘大寒之石膏與苦寒質(zhì)潤(rùn)之知母為伍，辛涼清泄之力頗強(qiáng)，適用于太陰溫病面赤惡熱、大汗煩渴、脈象浮洪者，吳塘稱之為“辛涼重劑”；銀翹散在重用銀花、連翹透邪辟穢、清熱解毒的基礎(chǔ)上，配伍薄荷、牛蒡子、芥穗、豆豉，辛涼辛溫并用，既利于透邪，又不悖辛涼之旨，適用于太陰風(fēng)溫等但惡熱不惡寒而渴者，吳瑭稱之為“辛涼平劑”。知識(shí)模塊：解表劑15．升麻葛根湯中配伍升麻的用意是A．疏散風(fēng)熱B．升陽舉陷C．和解退熱D．透疹解毒正確答案：D解析：升麻葛根湯為麻疹初起未發(fā)，或透發(fā)不出，身熱脈浮而數(shù)者設(shè)。傷寒、瘟疫，或外感風(fēng)熱，癥見壯熱頭痛，脈浮數(shù)者，并宜服之。方中升麻散陽明風(fēng)邪，升胃中清陽，解毒透疹，為君藥；葛根輕揚(yáng)發(fā)散，開腠理，升津液以除熱，為臣藥；芍藥和營(yíng)泄熱，炙甘草益氣解毒，為佐藥。四藥相合，共成透疹、解毒、清熱之功。知識(shí)模塊：解表劑16．風(fēng)邪犯肺，咳嗽咽癢，微有惡寒發(fā)熱，舌苔薄白者。治宜選用A．瀉白散B．桑菊飲C．杏蘇散D．止嗽散正確答案：D解析：止嗽散主治風(fēng)邪犯肺證，癥見咳嗽咽癢，或微有惡寒發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮緩。知識(shí)模塊：解表劑17．?dāng)《旧⒅信湮樯倭咳藚?，意在A．益氣補(bǔ)虛B．扶正祛邪C．益氣固表D．使祛邪不傷正正確答案：B解析：敗毒散中配伍少量人參，可扶正祛邪。知識(shí)模塊：解表劑18．風(fēng)溫犯肺，但咳，身熱不甚，口微渴者，治宜選用A．杏蘇散B．桑杏湯C．銀翹散D．桑菊飲正確答案：D解析：兩證都有咳嗽。身熱為另一特征，皆為外感有熱之輕證。燥之輕重成為鑒別的關(guān)鍵，燥重為桑杏湯所主，燥輕為桑菊飲所主，是為鑒別點(diǎn)。本證口微渴，當(dāng)屬燥之輕者。知識(shí)模塊：解表劑19．桂枝湯原方服法要求“服已須臾。啜熱稀粥一升余”，其意在于A．護(hù)中以防傷胃B．助汗以去外邪C．防止過汗傷陰D．以防過汗亡陽正確答案：B解析：服已須臾，啜熱稀弱適量，以助藥力。知識(shí)模塊：解表劑20．再造散組成中含有的藥物是A．熟地黃、懷牛膝B．生附子、炮干姜C．熟附子、煨生姜D．淮山藥、枸杞子正確答案：C解析：再造散方歌：再造散中參附芪，桂甘羌防芎芍齊；再加細(xì)辛姜棗煮，陽虛寒閉最相宜。知識(shí)模塊：解表劑21．銀翹散和桑菊飲組成中均含有的藥物是A．桑葉、菊花、連翹、薄荷、桔梗B．連翹、薄荷、桔梗、甘草、蘆根C．銀花、連翹、薄荷、菊花、蘆根D．連翹、牛蒡子、桔梗、甘草、蘆根正確答案：B解析：①銀翹散組成：連翹(9g)、銀花(9g)、苦桔梗(6g)、薄荷(6g)、竹葉(4g)、生甘草(5g)、荊芥穗(5g)、淡豆豉(5g)、牛蒡子(9g)、蘆根(9g)。②桑菊飲組成：桑葉(7．5g)、菊花(3g)、杏仁(6g)、連翹(5g)、薄荷(2．5g)、桔梗(6g)、甘草(2．5g)、葛根(6g)。知識(shí)模塊：解表劑22．銀花與連翹同用的方劑是A．清營(yíng)湯B．桑菊飲C．新加香薷飲D．普濟(jì)消毒飲正確答案：A,C解析：①清營(yíng)湯：犀角(現(xiàn)用水牛角代)、生地黃、元參、竹葉心、麥冬、丹參、銀花、黃連、連翹；②桑菊飲：桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、桔梗、甘草、葦根；③新加香薷飲：香薷、銀花、鮮扁豆花、厚樸、連翹；④普濟(jì)消毒飲：黃芩、黃連、陳皮、甘草、玄參、柴胡、桔梗、連翹、板藍(lán)根、馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶、升麻。知識(shí)模塊：解表劑23．新加香薷飲主治病證的臨床表現(xiàn)有A．發(fā)熱頭痛B．惡寒無汗C．口渴面赤D．胸悶不舒正確答案：A,B,C,D解析：新加香薷飲主治暑溫，癥見頭痛身熱，口渴面赤，胸悶不舒，惡寒無汗，苔膩，脈浮數(shù)。知識(shí)模塊：解表劑24．麻黃湯中配伍炙甘草的用意是A．扶正以助祛邪B．緩峻以防傷正C．緩急而止頭、身疼痛D．調(diào)和諸藥正確答案：B,D解析：麻黃湯中配伍炙甘草的用意為緩峻以防傷正，調(diào)和諸藥。知識(shí)模塊：解表劑25．升麻葛根湯中升麻的配伍意義是A．散風(fēng)邪B．升清陽C．透疹D．解毒正確答案：A,B,C,D解析：升麻入肺胃經(jīng)，味辛甘性寒，解肌透疹解毒，并可散風(fēng)邪、升清陽。知識(shí)模塊：解表劑26．服桂枝湯后?！氨樯砦⑺朴泻埂睒?biāo)志A．胃氣已和B．津液得通C．營(yíng)衛(wèi)和諧D．表邪欲解正確答案：A,B,C解析：“遍身微似有汗”標(biāo)志著外邪已去，營(yíng)衛(wèi)和諧，腠理復(fù)固，津不外瀉，津液得通，胃氣已和。知識(shí)模塊：解表劑27．?dāng)《旧⒖捎糜贏．虛入感風(fēng)寒濕邪者B．風(fēng)熱疫毒壅于上焦者C．熱毒充斥，氣血兩燔者D．外邪陷里而成痢疾者正確答案：A,D解析：功效：發(fā)汗解表，散風(fēng)祛濕。主治：感冒風(fēng)寒濕邪，外邪陷里而成痢疾。知識(shí)模塊：解表劑