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一氧化碳中毒目錄一、概述二、病因與發(fā)病機(jī)制三、病情評(píng)估與判斷四、救治與護(hù)理一、概述一氧化碳(carbonmonoxide,CO)為含碳物質(zhì)不完全燃燒所產(chǎn)生的一種無(wú)色、無(wú)臭、無(wú)味和無(wú)刺激性的氣體。一氧化碳中毒(carbonmonoxidepoisoning)俗稱(chēng)煤氣中毒,指吸入過(guò)量CO引起的中毒。二、病因與發(fā)病機(jī)制(一)病因1.生活中毒2.工業(yè)中毒(二)中毒機(jī)制CO與血紅蛋白結(jié)合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白,導(dǎo)致低氧血癥。三、病情評(píng)估與判斷臨床表現(xiàn)
1.神經(jīng)系統(tǒng)2.呼吸系統(tǒng)3.循環(huán)系統(tǒng)4.泌尿系統(tǒng)5.休克6.急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病三、病情評(píng)估與判斷輔助檢查1.血液COHb定性和定量法。2.實(shí)驗(yàn)室檢查血清酶學(xué)檢查、血?dú)夥治?、腎功能。四、救治與護(hù)理(一)救治原則1.現(xiàn)場(chǎng)急救空氣新鮮處,松開(kāi)衣領(lǐng),保持呼吸道通暢,側(cè)臥位。高流量、高濃度的現(xiàn)場(chǎng)氧療。2.急診科救治氧療和積極的支持治療。當(dāng)持續(xù)嚴(yán)重低氧血癥,經(jīng)吸痰、吸氧等積極處理低氧血癥不能改善時(shí),應(yīng)及時(shí)行氣管插管。四、救治與護(hù)理(二)護(hù)理措施1.即刻護(hù)理措施2.氧療3.高壓氧護(hù)理:進(jìn)艙前護(hù)理、陪艙護(hù)理4.“選擇性腦部亞低溫”治療5.用藥護(hù)理
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