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文檔簡介
處方審核內(nèi)容主講教師:李希珍目錄一.處方審核二.審核內(nèi)容三.常見問題壹處方審核處方審核概念
處方審核,又稱審方,是指藥師綜合運(yùn)用中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中藥學(xué)、方劑與中成藥、藥事管理與法規(guī)等相關(guān)知識(shí),對(duì)醫(yī)師處方的有效性和合理性進(jìn)行審核、判斷和干預(yù)的過程,是保證患者用藥安全、有效的重要措施,是中藥調(diào)劑工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。處方審核的資質(zhì)開具處方審核處方注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員貳審核內(nèi)容處方審核的內(nèi)容
處方審核的內(nèi)容包括處方類型、處方的前記、正文、后記,檢查是否清晰完整,并確認(rèn)處方的合法性。處方類型及顏色普通處方:白色急診處方:淡黃色兒科處方:綠色處方類型及顏色麻醉藥品處方:淡紅色第一類精神藥品處方:淡紅色第二類精神藥品處方:白色處方前記處方來源開具日期患者基本情況處方前記重點(diǎn)檢查就診日期和臨床診斷
要逐項(xiàng)檢查醫(yī)院名稱、科別、費(fèi)別、門診號(hào)、住院號(hào)、就診日期、患者姓名,性別、年齡、臨床診斷等是否齊全。處方前記就診日期當(dāng)天有效臨床診斷清晰完整,標(biāo)注是否特殊的增添服務(wù)處方正文
要檢查中藥飲片名稱、用量是否書寫正確;處方正文
處方用藥是否有配伍禁忌,即是否存在十八反、十九畏中的藥對(duì);處方正文
審核毒、麻中藥是否執(zhí)行有關(guān)管理辦法,比如生半夏、生馬錢子等毒性中藥使用是否規(guī)范;處方正文
審核劑數(shù)和用法是否符合要求,處方一般不超過7日用量,因此一般情況處方劑數(shù)不超過7劑。
注意醫(yī)師是否表明內(nèi)服或外用;空腹、飯前、睡前;溫服、涼服等具體內(nèi)容。處方后記
審核醫(yī)師與藥師是否簽名或加蓋專用簽章等。
審核完成后,對(duì)不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方不得調(diào)劑。叁處方審核中常見問題常見問題有使用處方類型錯(cuò)誤患者的一般情況不清晰、不完整未注明臨床診斷醫(yī)生修改后未
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