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文檔簡介
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)資源庫標(biāo)準(zhǔn)化課程
局麻藥的合理利用《口腔臨床藥物學(xué)》主講教師
劉燕局麻藥的合理利用(注意事項)1.在具有充足的急救設(shè)施條件下方可開展局麻操作,應(yīng)用局麻藥;2.用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問病人的過敏史、疾病史和既往用藥史,選擇適宜的局麻藥,減輕患者的焦慮和恐懼,在病人知情同意下接受并配合麻醉;局麻藥的合理利用(注意事項)3.普魯卡因等酯類局麻藥應(yīng)用前需進(jìn)行過敏試驗
皮試方法及結(jié)果觀察:將普魯卡因配成0.25%溶液作為皮試液,15~20min后觀察結(jié)果,局部無紅斑或硬結(jié)則為陰性,有紅斑或硬結(jié)但<5mm可疑陽性,5-9mm為陽性,≧10mm為強陽性;局麻藥的合理利用(注意事項)4.應(yīng)熟悉所用局麻藥的藥理作用、臨床用量、不良反應(yīng)和防治措施;5.中毒反應(yīng)的處理應(yīng)以預(yù)防為主,掌握藥物濃度和一次允許的最大劑量,并采用分次小劑量注射的方法。6.用藥期間注意個體差異,如器官退化的老年患者、小兒、孕婦、肝腎功能不全等病人應(yīng)適當(dāng)減量,在保證局麻效果的前提下使用其最小劑量、最低有效濃度;局麻藥的合理利用(注意事項)7.術(shù)中術(shù)后應(yīng)密切關(guān)注病人各項生命體征,出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)采取有效的防治措施,危重者立刻組織搶救。8.準(zhǔn)確掌握局麻藥的劑量和極量,及時把握給藥時機,以期達(dá)到最大化的舒適化醫(yī)療。配合口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥思考題1.酯類與酰胺類局麻
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