2025年度工傷職工賠償金結算與理賠服務合同

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度工傷職工賠償金結算與理賠服務合同本合同共三部分組成，僅供學習使用，第一部分如下：甲方（賠償金結算與理賠服務提供方）：名稱：____________________地址：____________________法定代表人：____________________聯(lián)系電話：____________________乙方（工傷職工或其代理人）：名稱：____________________地址：____________________法定代表人：____________________聯(lián)系電話：____________________鑒于甲方具備工傷職工賠償金結算與理賠服務能力，乙方因工傷事故需要甲方提供賠償金結算與理賠服務，雙方經友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、服務內容（1）協(xié)助乙方進行工傷認定申請；（2）協(xié)助乙方進行賠償金計算；（3）協(xié)助乙方與賠償義務人進行賠償金結算；（4）協(xié)助乙方辦理理賠手續(xù)；（5）根據乙方需求，提供其他相關服務。二、服務期限2.1本合同服務期限為2025年1月1日至2025年12月31日。三、服務費用3.1甲方提供本合同約定的服務，乙方應支付服務費用人民幣______元整（大寫：______元整）。四、雙方權利義務4.1甲方權利義務：（1）按照本合同約定，為乙方提供優(yōu)質、高效的服務；（2）保守乙方商業(yè)秘密，不得泄露乙方個人信息；（3）及時解決乙方在使用服務過程中遇到的問題；（4）根據乙方需求，調整和優(yōu)化服務內容。4.2乙方權利義務：（1）按照本合同約定，支付甲方服務費用；（2）提供真實、準確、完整的個人信息；（3）配合甲方完成工傷認定、賠償金計算、理賠手續(xù)等環(huán)節(jié)；（4）遵守國家法律法規(guī)，不得利用本合同進行非法活動。五、保密條款5.1雙方對本合同內容以及雙方在履行合同過程中知悉的對方商業(yè)秘密負有保密義務，未經對方同意，不得向任何第三方泄露。六、違約責任6.1任何一方違反本合同約定，應承擔相應的違約責任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。七、爭議解決7.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。八、合同生效8.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。九、合同解除9.1有下列情形之一的，本合同可以解除：（1）本合同約定的服務期限屆滿；（2）任何一方違約，經對方書面通知后仍未糾正；（3）法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。十、其他10.1本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。10.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（賠償金結算與理賠服務提供方）簽字（或蓋章）：____________________日期：____________________乙方（工傷職工或其代理人）簽字（或蓋章）：____________________日期：____________________第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定義1.1本合同所稱第三方，是指除甲乙雙方之外的，在工傷職工賠償金結算與理賠服務過程中，提供專業(yè)咨詢、評估、代理等服務的機構或個人。二、第三方介入的情形（1）乙方需要專業(yè)機構進行工傷認定評估；（2）乙方需要專業(yè)機構進行賠償金計算；（3）乙方需要專業(yè)機構協(xié)助與賠償義務人進行賠償金結算；（4）乙方需要專業(yè)機構協(xié)助辦理理賠手續(xù)；（5）雙方協(xié)商一致，認為需要第三方介入的其他情形。三、第三方選擇與授權3.1第三方的選擇由甲乙雙方協(xié)商確定，經雙方同意后，乙方應向第三方出具書面授權委托書。四、第三方責任限額4.1第三方在履行本合同過程中，因自身原因造成乙方損失的，其責任限額為人民幣______元整（大寫：______元整）。五、第三方權利義務5.1第三方權利：（1）根據本合同約定，收取乙方支付的服務費用；（2）在授權范圍內，獨立開展業(yè)務活動；（3）享有法律法規(guī)規(guī)定的其他權利。5.2第三方義務：（1）按照本合同約定，為乙方提供專業(yè)、高效的服務；（2）保守乙方商業(yè)秘密，不得泄露乙方個人信息；（3）及時解決乙方在使用服務過程中遇到的問題；（4）遵守國家法律法規(guī)，不得利用本合同進行非法活動。六、第三方與其他各方的劃分說明6.1第三方在履行本合同過程中，應明確區(qū)分其與甲方、乙方的責任界限，不得超越授權范圍，損害甲乙雙方的利益。6.2第三方在履行本合同過程中，如因自身原因導致乙方損失，甲方、乙方有權要求第三方承擔相應的賠償責任。6.3第三方在履行本合同過程中，如因甲方、乙方原因導致第三方損失，甲方、乙方應承擔相應的賠償責任。七、第三方變更與解除7.1第三方在履行本合同過程中，如需變更或解除合同，應提前通知甲乙雙方，并經甲乙雙方同意后方可進行。八、爭議解決8.1第三方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。九、合同生效9.1本合同修正條款自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。十、其他10.1本合同修正條款與本合同具有同等法律效力。甲方（賠償金結算與理賠服務提供方）簽字（或蓋章）：____________________日期：____________________乙方（工傷職工或其代理人）簽字（或蓋章）：____________________日期：____________________第三方（機構或個人）簽字（或蓋章）：____________________日期：____________________第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.工傷認定申請材料清單說明：乙方應向甲方提供完整的工傷認定申請材料，以便甲方協(xié)助乙方進行工傷認定。2.賠償金計算依據清單詳細要求：包括但不限于工傷認定決定書、工資證明、醫(yī)療費用發(fā)票等。說明：乙方應向甲方提供相關證明材料，以便甲方協(xié)助乙方進行賠償金計算。3.賠償金結算協(xié)議詳細要求：包括但不限于賠償金額、支付方式、支付時間等。說明：甲乙雙方應簽訂賠償金結算協(xié)議，明確賠償金的支付細節(jié)。4.理賠手續(xù)辦理材料清單說明：乙方應向甲方提供辦理理賠手續(xù)所需的全部材料。5.第三方授權委托書詳細要求：包括但不限于委托事項、委托期限、委托權限等。說明：乙方需向第三方出具書面授權委托書，明確委托事項和權限。6.第三方服務協(xié)議詳細要求：包括但不限于服務內容、服務費用、服務期限等。說明：甲乙雙方與第三方應簽訂服務協(xié)議，明確服務內容和費用。7.爭議解決協(xié)議詳細要求：包括但不限于爭議解決方式、爭議解決期限等。說明：甲乙雙方應簽訂爭議解決協(xié)議，明確爭議解決方式和期限。8.保密協(xié)議詳細要求：包括但不限于保密內容、保密期限、違約責任等。說明：甲乙雙方與第三方應簽訂保密協(xié)議，確保商業(yè)秘密和個人信息安全。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：乙方未按約定提供完整、真實的工傷認定申請材料。責任認定標準：乙方應承擔相應的違約責任，包括但不限于支付違約金、賠償甲方因此產生的損失。示例說明：若乙方因未提供完整工傷認定申請材料導致甲方無法及時完成工傷認定，甲方有權要求乙方支付違約金。2.違約行為：甲方未按約定為乙方提供賠償金結算與理賠服務。責任認定標準：甲方應承擔相應的違約責任，包括但不限于支付違約金、賠償乙方因此產生的損失。示例說明：若甲方未按約定協(xié)助乙方進行賠償金結算，導致乙方權益受損，甲方應支付違約金。3.違約行為：第三方未按約定提供專業(yè)、高效的服務。責任認定標準：第三方應承擔相應的違約責任，包括但不限于支付違約金、賠償甲乙雙方因此產生的損失。示例說明：若第三方在提供服務過程中出現重大失誤，導致甲乙雙方權益受損，第三方應支付違約金。4.違約行為：任何一方泄露商業(yè)秘密或個人信息。責任認定標準：違約方應承擔相應的違約責任，包括但不限于支付違約金、賠償因此產生的損失。示例說明：若甲方泄露乙方商業(yè)秘密，乙方有權要求甲方支付違約金。合同主體方簽署部分：甲方（賠償金結算與理賠服務提