護理急救知識技能

演講人：日期：護理急救知識技能目錄contents急救基本概念與原則常見意外傷害處理技能心肺復蘇術(shù)（CPR）操作指南常見急癥識別與處理技能急救藥品與設備使用指南護理人員在急救中的角色與職責01PART急救基本概念與原則急救定義急救即緊急救治，是指在意外或疾病突發(fā)時，施救者按醫(yī)學護理原則，利用現(xiàn)場物資進行的初步救援及護理。急救重要性急救能夠最大限度地減少傷病者的痛苦和傷殘，挽救生命，為后續(xù)醫(yī)療救治創(chuàng)造條件。急救定義及重要性迅速評估傷情呼救與報告快速判斷傷病者的生命體征，包括呼吸、心跳、瞳孔等，確定緊急救治的重點。及時撥打急救電話，報告?zhèn)≌咔闆r和所在位置，同時向周圍人員尋求幫助?，F(xiàn)場急救原則與方法緊急處理根據(jù)傷病者的實際情況，采取緊急處理措施，如止血、包扎、固定、搬運等，以減輕傷病者的痛苦和傷情。合理使用急救資源根據(jù)現(xiàn)場實際情況，合理利用急救資源，如急救箱、藥品、器械等，確保急救的效果。常見急救誤區(qū)及應對策略誤區(qū)一：盲目搬運傷病者：在沒有評估傷情或未進行適當處理的情況下，盲目搬運傷病者可能會加重其傷勢。應對策略是遵循正確的搬運方法，如扶行、背負、拖行等，避免對傷病者造成二次傷害。誤區(qū)二：濫用止血帶：止血帶使用不當可能導致肢體缺血壞死。應對策略是掌握正確的止血方法，如直接壓迫止血、加壓包扎止血等，僅在必要時使用止血帶，并嚴格控制使用時間。誤區(qū)三：過度通氣：在心肺復蘇過程中，過度通氣可能導致胃脹氣、氣胸等并發(fā)癥。應對策略是按照正確的通氣頻率和潮氣量進行通氣，避免過度通氣。誤區(qū)四：忽視心理急救：在急救過程中，忽視傷病者的心理需求可能會導致其情緒失控，影響急救效果。應對策略是關注傷病者的心理狀態(tài)，及時給予心理支持和安慰，緩解其緊張和恐懼情緒。急救人員心理素質(zhì)培養(yǎng)冷靜應對在急救過程中保持冷靜，不驚慌失措，以穩(wěn)定的心態(tài)應對各種突發(fā)情況。果斷決策在緊急情況下，能夠迅速做出正確的判斷和決策，采取有效的急救措施。團隊協(xié)作精神在急救過程中，與醫(yī)護人員和其他救援人員保持良好的溝通和協(xié)作，共同完成急救任務。持續(xù)學習和提高不斷學習急救知識和技能，提高急救水平，以更好地為傷病者提供救治服務。02PART常見意外傷害處理技能輕微出血時，用干凈的紗布壓迫傷口止血；嚴重出血時，應立即采取止血帶或繃帶進行止血，并盡快就醫(yī)。止血用流動的清水或生理鹽水清洗傷口，去除污物，避免感染。清洗傷口用干凈的紗布或繃帶進行包扎，保護傷口，避免再次受傷或感染。包扎創(chuàng)傷止血與包扎技巧觀察傷處是否出現(xiàn)腫脹、疼痛、畸形等癥狀，判斷是否骨折。骨折判斷用夾板、繃帶等工具將骨折部位固定，避免進一步損傷。臨時固定采用正確的搬運方法，如平板擔架搬運，避免加重傷勢。搬運方法骨折固定與搬運方法010203迅速將溺水者救出水面，清除口鼻異物，保持呼吸道通暢，進行心肺復蘇。溺水急救觸電急救預防措施迅速切斷電源，用絕緣物體將觸電者與電源分離，進行心肺復蘇。加強安全教育，避免溺水、觸電等意外發(fā)生。溺水、觸電等意外處理措施催吐與洗胃促進體內(nèi)毒物排出，減少毒物對身體的損害。導瀉與利尿特效解毒劑根據(jù)中毒原因，選用相應的特效解毒劑進行治療。盡快排出胃內(nèi)毒物，減少吸收。急性中毒應對方案03PART心肺復蘇術(shù)（CPR）操作指南原理通過人工呼吸和胸外按壓的方式，維持患者身體重要器官的供血和供氧，直到醫(yī)療救援到達。步驟判斷患者意識、呼叫急救人員、擺放患者體位、進行胸外按壓、開放氣道、進行人工呼吸、AED除顫（如有條件）。心肺復蘇術(shù)基本原理及步驟技巧按壓位置應位于胸骨中下1/3交界處，按壓深度為5-6厘米，按壓頻率為100-120次/分鐘，讓胸廓充分回彈。注意事項避免按壓過度導致肋骨骨折或氣胸，同時確保患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免嘔吐物誤吸。胸外按壓技巧與注意事項捏住患者鼻孔，用口完全覆蓋患者口部進行吹氣，每次吹氣時間超過1秒，使胸廓隆起。方法確保氣道開放，吹氣量適中，避免過度通氣或通氣不足。操作要點人工呼吸方法及操作要點按照AED語音提示進行操作，將電極片貼在患者胸部，等待AED分析心律。AED（自動體外除顫器）使用確?；颊咛幱诎踩h(huán)境，AED分析心律時應停止胸外按壓，遵循AED的提示進行除顫操作。注意事項AED使用指南04PART常見急癥識別與處理技能急性心梗、腦卒中等心血管疾病識別與處理急性心梗識別劇烈胸痛、心電圖異常、心肌酶升高等。處理：讓患者靜臥、吸氧、硝酸甘油舌下含服，立即呼叫急救中心。腦卒中識別心血管疾病急救原則突然出現(xiàn)的頭痛、嘔吐、偏癱、失語等。處理：保持患者安靜，頭部稍抬高，偏向一側(cè)，防止嘔吐物堵塞氣道，盡快送醫(yī)。保持呼吸道通暢，維持生命體征平穩(wěn)，盡快轉(zhuǎn)運至醫(yī)院。呼吸系統(tǒng)疾病急救原則保持呼吸道通暢，給予氧氣治療，盡快糾正缺氧狀態(tài)。支氣管哮喘應對出現(xiàn)喘息、氣急、胸悶等癥狀時，迅速遠離過敏原，使用支氣管擴張劑，嚴重時需要吸氧和機械通氣。急性呼吸衰竭應對呼吸困難、發(fā)紺、意識模糊等，迅速給予高濃度吸氧，保持呼吸道通暢，及時送醫(yī)。支氣管哮喘、急性呼吸衰竭等呼吸系統(tǒng)疾病應對急性腹痛處理尋找病因，對癥處理，如胃炎可給予抑酸藥，膽絞痛可給予解痙止痛藥，未明確病因前禁用強效止痛藥。消化道出血處理嘔血或黑便時，立即禁食，采取止血措施，如使用止血藥物、內(nèi)鏡止血等，監(jiān)測生命體征。消化系統(tǒng)疾病急救原則積極止血，補充血容量，防止休克，盡早明確病因并治療。急性腹痛、消化道出血等消化系統(tǒng)疾病處理糖尿病酮癥酸中毒、低血糖等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病急救糖尿病酮癥酸中毒急救出現(xiàn)口干、多飲、多尿、乏力等癥狀時，監(jiān)測血糖，給予胰島素治療，糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。低血糖急救出現(xiàn)心悸、手抖、出汗等癥狀時，迅速補充葡萄糖或含糖飲料，嚴重時需要靜脈推注葡萄糖。內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病急救原則維持生命體征平穩(wěn)，糾正代謝紊亂，去除病因，防止并發(fā)癥。05PART急救藥品與設備使用指南常用急救藥品介紹及使用注意事項阿托品用于解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌，治療心絞痛、有機磷中毒等，但需注意劑量和禁忌癥。腎上腺素用于過敏性休克、心臟驟停等急救，具有強心、升壓等作用，但需避免過量使用。洛貝林用于呼吸抑制的急救，如嗎啡中毒、新生兒窒息等，但需注意其興奮作用。利多卡因用于局部麻醉、抗心律失常等，但需嚴格掌握劑量和適應癥。除顫儀掌握正確的心肺復蘇和除顫操作步驟，根據(jù)患者情況選擇合適的能量進行除顫，避免電擊傷害。呼吸機根據(jù)患者情況選擇合適的呼吸模式，設置合適的參數(shù)，確保呼吸機正常運轉(zhuǎn)，同時注意觀察患者呼吸和生命體征變化。急救設備如除顫儀、呼吸機使用方法應放置于易于取用的位置，包含常用的急救藥品、器械和敷料等。急救箱建議包括一次性手套、口罩、棉簽、繃帶、止血帶、消毒液、手電筒、剪刀、鑷子、針線包、冰袋等。物品清單急救箱配置建議及物品清單環(huán)境安全在急救過程中，應注意環(huán)境安全，確保操作空間寬敞、通風良好，避免觸電、火災等意外事件發(fā)生。急救人員自身安全在急救過程中，急救人員應注意自身安全，佩戴防護裝備，避免接觸患者血液等體液?；颊甙踩诩本冗^程中，應確?；颊叩陌踩?，避免造成二次傷害，如保持呼吸道通暢、避免過度用力等。急救過程中的安全防護措施06PART護理人員在急救中的角色與職責護理人員應迅速判斷患者的意識、呼吸、心跳等生命體征，并決定采取何種急救措施。快速評估患者病情根據(jù)患者病情，迅速采取急救措施，如心肺復蘇、止血、通氣等，以挽救患者生命。實施急救措施在實施急救措施的同時，及時呼叫醫(yī)生或醫(yī)療團隊，以便更專業(yè)地處理患者病情。緊急呼叫醫(yī)生護理人員現(xiàn)場急救職責明確010203配合醫(yī)生進行搶救工作準確執(zhí)行醫(yī)囑在醫(yī)生到達前，護理人員應準確執(zhí)行口頭醫(yī)囑，給予患者必要的藥物治療和急救措施。協(xié)助醫(yī)生操作密切觀察病情變化護理人員應熟練掌握急救設備和器材的使用方法，協(xié)助醫(yī)生進行氣管插管、除顫等高級生命支持操作。在搶救過程中，護理人員應密切觀察患者的生命體征和病情變化，及時向醫(yī)生報告，以便調(diào)整治療方案。傳遞信息對患者家屬進行心理疏導，緩解其焦慮、恐懼等負面情緒，提高家屬的應對能力。心理疏導提供支持為患者家屬提供必要的支持和幫助，如安排住院、轉(zhuǎn)院等事宜，讓家屬感受到醫(yī)療團隊的關懷和溫暖。及時與患者家屬溝通患者病情和搶救情況，讓家屬了解患者的狀況，并告知家屬在搶救過程中需要配合的事項。對患者家屬進行心理疏導和支持記錄搶救過程