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姓名:性別:年齡:科室:床號:DSA號:手術(shù)日期:術(shù)前診斷:1、肝占位性病變術(shù)后診斷:1、肝占位性病變手術(shù)名稱:肝動脈造影+化療栓塞術(shù)造影過程:入路:右側(cè)股動脈麻醉:局麻造影劑:碘克沙醇導管:5FRH、微導管造影部位:造影劑劑量(ml):速率(ml/sec):血管:(1)腹腔干204(2)肝總動脈183(3)肝動脈5手推(4)非血管:造影表現(xiàn)及治療過程:患者取仰臥位,術(shù)野常規(guī)消毒、鋪巾,2%利多卡因注射液局麻右側(cè)腹股溝區(qū)穿刺部位,以改良Seldinger技術(shù)穿刺右側(cè)股動脈成功后植入5F動脈鞘,送入5FRH及泥鰍導絲,將導管分別選擇性置于腹腔干、肝總動脈造影示:肝動脈增粗,走形迂曲,肝內(nèi)可見迂曲雜亂病理血管形成,實質(zhì)期可見結(jié)節(jié)狀“腫瘤染色”,門脈期門脈顯示尚可,未見明顯充盈缺損。同軸導管技術(shù)送入微導管,超選至病灶靶血管,造影確認后,緩慢注入稀釋的化療水劑行化療灌注,在透視下緩慢注入碘化油ml與化療藥混懸乳劑,復查造影:碘油沉積可,病理血管基本不顯影。術(shù)程順利,術(shù)畢,拔除導管及動脈鞘,壓迫止血10分鐘后加壓無菌包扎,患者安返病房。術(shù)中、術(shù)后情況及處理:術(shù)中患者無明顯不適,未經(jīng)特殊處理。術(shù)后觀察穿刺點有無明顯紅腫出血等。結(jié)論:1、1、肝占位病變2、肝動脈造影+化療栓塞術(shù)術(shù)者:
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