早上好一日之計在于晨講解

早上好一日之計在于晨口腔解剖生理學(xué)重點(diǎn)回顧出齦、萌出的概念牙萌出的生理規(guī)律乳牙、恒牙的萌出時間牙列分區(qū)，臨床牙位記錄法牙體各解剖標(biāo)志的名稱髓腔的組成及各組成部分的概念牙體的等分、根管的形態(tài)復(fù)習(xí)思考題萌出的時間是指哪一個時間?第一乳磨牙與乳尖牙哪個先萌出?最先萌出的恒牙是哪一顆?牙齒萌出的生理規(guī)律是什么?

用部位記錄法寫出牙齒的表示符號右下頜第二磨牙上頜第一前磨牙右上頜乳側(cè)切牙左下頜第一乳磨牙有三種牙位記錄法寫出右下頜第一磨牙、右上頜第一乳磨牙的表示符號沿齦合方向?qū)⒀拦陬a面分成哪三等份？“外形高點(diǎn)”是指那一部分？三角嵴是怎樣構(gòu)成的？點(diǎn)隙為何是齲壞的好發(fā)部位？牙體解剖學(xué)第六節(jié)

恒牙的解剖形態(tài)一、切牙二、尖牙三、前磨牙四、磨牙四類16種

位于上下頜骨的前部，中線的兩側(cè)一、切牙

切牙的位置

切牙的功能

切割食物影響發(fā)音支撐口角，維持外貌引導(dǎo)下頜的前后運(yùn)動

牙冠由唇面、舌面、近中面、遠(yuǎn)中面四個軸面和一個切嵴組成

切牙的共性

唇面共點(diǎn)：近似梯形，表面光滑；切緣大于頸緣；切齦徑大于近遠(yuǎn)中徑；唇面頸緣線彎曲，突向根尖

舌面共點(diǎn)：舌面較唇面窄；中央有舌窩；頸部為舌隆突；舌面頸緣線彎曲凸向根尖

鄰面共點(diǎn)：牙冠三角形，頸部最厚；唇側(cè)外形高點(diǎn)在頸1/3；舌側(cè)外形高點(diǎn)在舌隆突；上切牙的切嵴在牙長軸唇側(cè)，下切牙在舌側(cè)；鄰面的頸緣線突向切緣

牙根共點(diǎn)：單根；從頸緣到根尖逐漸變細(xì)；唇舌徑大于近遠(yuǎn)中徑；根尖常彎向遠(yuǎn)中；根比冠長；根的近中面中1/3

有縱形凹陷

髓腔共點(diǎn)：髓腔形態(tài)與牙體外形相似；髓室與根管間無明顯界限；根管多為單根管

體積比較：11＞＞22＞2211牙弓中位置最靠前的牙（一）上頜中切牙（maxillarycentral）-----1.牙冠2.牙根3.髓腔*1.牙冠全口牙中最長切牙中牙冠寬度最寬1）牙冠唇面a.外形：

呈梯形，光滑平坦

b.邊緣：

切緣較平直頸緣突向于牙根

近中緣較直，遠(yuǎn)中緣較圓突;

近中切角為直角，遠(yuǎn)中切角為鈍角MD

切1/3兩條發(fā)育溝唇頸嵴較圓突c.

解剖標(biāo)志：d.牙冠的唇面形態(tài)可分為：方圓形、卵圓形、尖圓形a.與唇面相似但較小b.解剖標(biāo)志：2）牙冠舌面中央舌窩,四周為嵴舌隆突稍偏遠(yuǎn)中近中邊緣嵴＞遠(yuǎn)中a.大致呈三角形底為頸緣，呈“V”形3）鄰面

遠(yuǎn)中面短而圓突，頸曲線較低平，接觸區(qū)位于切1/3與中1/3交界處近中面長而平坦，頸曲線弧度較大，外形高點(diǎn)靠近近中切角側(cè)面觀：切嵴位于牙長軸的唇側(cè)切端觀：切嵴由近中唇側(cè)斜向遠(yuǎn)中舌側(cè)４）牙冠切緣單根、粗壯較直唇側(cè)寬于舌側(cè)2.牙根b.根長大多數(shù)稍長于牙冠c.

根的近中面常見縱形凹陷a.單根管，根尖孔多位于根尖頂3.髓腔**b.近遠(yuǎn)中剖面:

整個髓腔呈三角形；髓室頂最寬，近冠中1/3

處；髓室頂略凹，兩側(cè)略尖c.唇舌剖面:

髓腔略成梭形，頸緣處最厚，髓角近冠中1/3d.牙頸部橫切面：圓三角形唇側(cè)寬于舌側(cè)

位于１的遠(yuǎn)中,是切牙中唇凸舌凹、遠(yuǎn)中切角最圓鈍的切牙（二）上頜側(cè)切牙1.牙冠外形：似梯形，牙冠短窄、圓突1）牙冠唇面c.發(fā)育溝、唇頸嵴不如上頜中切牙明顯近中緣稍長、遠(yuǎn)中緣稍短切緣明顯自近中偏向遠(yuǎn)中，遠(yuǎn)中切角更圓鈍b.邊緣：a.近遠(yuǎn)中邊緣嵴明顯,舌窩窄而深b.舌隆凸居中c.裂溝越過舌隆凸，延伸至根部1）牙冠舌面舌面觀a.略成三角形b.近遠(yuǎn)中接觸區(qū)均距切嵴較稍遠(yuǎn)M3）鄰面切嵴向遠(yuǎn)中舌側(cè)傾斜度較中切牙大側(cè)面觀：切嵴位于牙長軸的唇側(cè)４）切端a.單根，細(xì)長根長大于冠長根尖多偏向遠(yuǎn)中根的近中面常見縱形凹陷形態(tài)變異較多：錐形或先天缺失2.牙根a.髓腔外形與中切牙相似,但較窄小。髓腔變異幾率大3.髓腔b.髓室頂較整齊接近牙冠的中部，為髓腔最寬處。c.髓腔寬度從牙頸部至根部逐漸縮小d.髓腔在頸緣附近最厚，至根尖1/3或1/2才縮小，并隨根尖彎曲（三）下頜中切牙全口牙齒中體積最小、形態(tài)最為對稱、離體后較難以區(qū)分左右者a.狹長梯形，牙冠寬度約為上頜中切牙牙冠寬度的2/31.牙冠b.近中緣與遠(yuǎn)中緣左右對稱，切緣平直，近遠(yuǎn)中切角相等，接觸區(qū)靠近切角c.舌面：邊緣嵴不明顯、舌窩淺；舌隆突居中d.鄰面約呈三角形，切嵴在牙體長軸上或稍偏舌側(cè)；近遠(yuǎn)中接觸區(qū)均在切1/3近切角a.單根形扁b.唇舌徑大于近遠(yuǎn)中徑c.遠(yuǎn)中面的長形凹陷較近中面的深，所以根中1/3的橫切面呈葫蘆形d.根尖偏向遠(yuǎn)中2.牙根a.髓腔體積最小;唇舌徑大于近遠(yuǎn)中徑;根管多為窄而扁的單根管，少數(shù)分為唇舌兩根管3.牙髓b.唇舌切面觀:

近頸緣處最寬大,根管自根中1/3開始變細(xì)向根尖逐漸縮小,大多為單根,約27%為唇舌向雙根管,但多于根尖部合二為一c.近遠(yuǎn)中切面觀：髓腔呈狹長的三角形，自頸緣起則明顯向根尖縮小d.橫切面觀：髓腔呈橢圓形，唇舌徑大于近遠(yuǎn)中徑（四）下頜側(cè)切牙下頜側(cè)切牙的特點(diǎn)a.牙冠較１較寬b.切緣自近中向遠(yuǎn)中傾斜，遠(yuǎn)中切角較近中切角圓鈍c.舌隆突小且偏向遠(yuǎn)中；舌窩、邊緣嵴較明顯下頜側(cè)切牙的特點(diǎn)d.鄰面約呈三角形，近中接觸區(qū)接近切角，遠(yuǎn)中接觸區(qū)距切角較遠(yuǎn)e.牙根為單根，扁圓長；根尖偏向遠(yuǎn)中；遠(yuǎn)中面的凹陷較近中面略深

上、下頜切牙之比較a.上頜切牙較下頜切牙牙冠寬大,唇側(cè)發(fā)育溝明顯b.上頜切牙舌面邊緣嵴明顯，舌窩較深；下頜切牙舌面無明顯邊緣嵴，舌窩較窄淺c.側(cè)面觀:

上頜切牙的切嵴位于牙長軸唇側(cè)，下頜切牙的切嵴位于牙長軸舌側(cè)d.上頜切牙牙根粗壯而直；下頜切牙牙根細(xì)而扁圓，近、遠(yuǎn)中根面有縱形凹陷

上頜中切牙、側(cè)切牙的區(qū)別上頜中切牙上頜側(cè)切牙唇面牙冠大，頸部較寬左右較對稱近中切角90°近中接觸區(qū)接近切緣根頸部寬，根尖漸細(xì)根尖較少偏遠(yuǎn)中牙冠小，遠(yuǎn)中斜向頸部左右不對稱近中切角為銳角近中接觸區(qū)接近中1/3根較長，較窄根尖常偏遠(yuǎn)中舌面舌窩大、淺舌隆突偏遠(yuǎn)中切緣近遠(yuǎn)中向平直近中舌側(cè)邊緣嵴較長舌窩小、深舌隆突居中切緣向遠(yuǎn)中傾斜近中舌側(cè)邊緣嵴較直

上頜中切牙、側(cè)切牙的區(qū)別上頜中切牙上頜側(cè)切牙鄰面頸部曲度大牙根均勻變細(xì)，近中面有凹陷舌窩外形較深頸部曲度較小牙根外緣較圓突舌窩外形較淺切緣牙冠近遠(yuǎn)中徑較寬舌隆突偏遠(yuǎn)中唇側(cè)發(fā)育切跡明顯牙冠近遠(yuǎn)中徑＝唇舌徑舌隆突居中唇側(cè)發(fā)育切跡不明顯

下頜中、側(cè)切牙之區(qū)別下頜中切牙下頜側(cè)切牙牙冠較對稱冠小、根短牙冠不對稱冠大、根長唇舌面接觸區(qū)在同一水平切緣平直兩邊對稱遠(yuǎn)中稍低切緣遠(yuǎn)中斜向根方遠(yuǎn)中邊緣圓突切舌面舌隆突居中邊緣嵴長度相等切緣平直舌隆突偏遠(yuǎn)中近中邊緣嵴稍長切緣偏向遠(yuǎn)中舌側(cè)

上頜切牙左右之辨別上頜中切牙上頜側(cè)切牙唇面近中緣平直,切角90°遠(yuǎn)中緣圓突,切角圓鈍遠(yuǎn)中接觸區(qū)稍近頸部牙冠不對稱近中切角銳角遠(yuǎn)中切角更圓鈍遠(yuǎn)中接觸區(qū)稍近頸部舌面舌隆突偏遠(yuǎn)中近中舌側(cè)邊緣嵴較長遠(yuǎn)中舌側(cè)邊緣嵴短、突近中舌側(cè)邊緣嵴長、直切嵴舌隆突偏遠(yuǎn)中近中舌側(cè)邊緣嵴較長舌側(cè)遠(yuǎn)中邊緣嵴短突舌側(cè)近中邊緣嵴較平坦鄰面近中面頸部曲線比遠(yuǎn)中面大根的近中面有凹陷同左

前牙的應(yīng)用解剖

----之切牙篇a.切牙位于牙弓前部，易受外傷而松動、折裂或脫落，缺損后影響面容和言語.因其牙冠唇面外形常與面型相協(xié)調(diào),修復(fù)時應(yīng)注意人工牙色澤、形態(tài)與面型及鄰牙的協(xié)調(diào)性.b.切牙的鄰接區(qū)及上頜側(cè)切牙的舌窩頂端，自潔作用差,是齲的好發(fā)部位c.上頜中切牙之間偶有額外牙,稱為正中額外牙,應(yīng)及時拔除，以免造成牙列擁擠及合關(guān)系紊亂d.上頜側(cè)切牙變異較多，也偶有先天缺失者e.上頜中切牙牙根圓直,拔牙時可用旋轉(zhuǎn)力拔除,若阻力較大，應(yīng)注意是否有牙根彎曲;上頜側(cè)切牙牙根可有彎曲,下頜切牙牙根形扁,拔除不能使用旋轉(zhuǎn)力f.上頜切牙在活髓牙預(yù)備針型嵌體的針道時，應(yīng)避開髓角g.上頜前牙根管粗大而直，多為單根管，作根管治療時操作方便，效果較好h.牙冠諸面光滑,無溝裂或點(diǎn)隙,自潔作用較好，較少發(fā)生齲壞重點(diǎn)回顧上頜中切牙的形態(tài)特點(diǎn)上下切牙的區(qū)別下次課內(nèi)容提要上下頜尖牙的形態(tài)特點(diǎn)上下頜尖牙的區(qū)別

切牙牙體形態(tài)的生理意義

牙冠的生理意義牙根的生理意義牙髓腔的生理意義作用力較小的牙，一般多為單根咀嚼時，上頜切牙收到來自下頜切牙向前又向上的力，故上前牙的牙根唇面寬于舌面，用來加強(qiáng)抵抗向前的力；下前牙牙根略內(nèi)傾或幾乎垂直，咀嚼時，承受來自上頜牙向下向內(nèi)的力，