一脈相承 手診傳奇課件

一脈相承手診傳奇一脈相承手診傳奇

一脈相承手診傳奇望而知之謂手診望而知之是中醫(yī)診斷中的最重要方法之一。手診屬于望診中的一部分，重點(diǎn)是用肉眼觀察雙手的顏色、形狀、紋理等部位。通過(guò)手診醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)核心，以及獨(dú)特的手診臓象理論指導(dǎo)，在手掌中進(jìn)行臓象區(qū)或臓象段的定位，運(yùn)用手診醫(yī)學(xué)特有的顏色、形態(tài)、病紋的診斷特性，按照手診四大定理，綜合分析，辨證求因，不但診斷出當(dāng)前的亞健康或疾病，而且分析到即將發(fā)生的亞健康或疾病，還能發(fā)現(xiàn)曾經(jīng)發(fā)生的亞健康或疾病。在望手的過(guò)程中，以望神得氣為最高境界。一脈相承手診傳奇手診自診一脈相承手診傳奇一脈相承手診傳奇切而辯之是脈診切而辯之是脈診。脈診是醫(yī)生用三指按壓在手腕的寸關(guān)尺處，根據(jù)動(dòng)脈流動(dòng)的感覺(jué)、形態(tài)、力度、有神、無(wú)神、有氣、無(wú)氣，憑醫(yī)生的感覺(jué)和脈象規(guī)律而診斷的。脈診中的臓象定位是寸關(guān)尺，左右手寸關(guān)尺分別代表五臟六腑的部位。切脈的重點(diǎn)是食指、中指、無(wú)名指指腹下的各種感覺(jué)，由于脈診從《黃帝內(nèi)經(jīng)》三部九侯時(shí)代，以及扁鵲《難經(jīng)》獨(dú)創(chuàng)的寸口取脈法，世代傳承了幾千年，可謂經(jīng)驗(yàn)豐富，診斷準(zhǔn)確。一脈相承手診傳奇一脈相承手診傳奇評(píng)手論脈手診重在于看表面客觀存在的現(xiàn)象，而脈診重在于觸摸動(dòng)脈的感覺(jué)；手診可謂靜觀其變，脈診可謂動(dòng)中求靜；兩者都源于中醫(yī)的臓象學(xué)說(shuō)，都是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下進(jìn)行辨證。脈診是中醫(yī)診斷中不可分割的一部分。而手診是可以看作是中醫(yī)望診中的一部分，但同時(shí)又兼容了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、健康管理，人文哲學(xué)等學(xué)科的內(nèi)容與方法。實(shí)際上已經(jīng)從中醫(yī)診斷中逐步脫離出來(lái)成為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科，這就是當(dāng)前為什么手診普及性較快，發(fā)展空間較大的重要原因。一脈相承手診傳奇脈像流水傳內(nèi)因脈象其實(shí)就是動(dòng)脈之象，動(dòng)脈里面流動(dòng)的是血液，里面蘊(yùn)含了精氣神。在脈象流動(dòng)中，通過(guò)脈診臓象理論，可以將人體五臟六腑、經(jīng)絡(luò)氣血、生理信息、病理信息，從而反映出來(lái)。一脈相承手診傳奇手如鏡子照臓象我們的雙手像一面鏡子，通過(guò)手診臓象理論，將人體內(nèi)在的臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)、生理、病理、信息與手掌臓象區(qū)或臓象段上所表現(xiàn)的顏色、紋理、形態(tài)產(chǎn)生內(nèi)外關(guān)聯(lián)。一脈相承手診傳奇脈象與手象脈象與手象公式法脈象=動(dòng)脈×（臓象+形象+覺(jué)象+動(dòng)象+神象）手象=手掌×（臓象+色象+態(tài)象+紋象+氣象）一脈相承手診傳奇一脈相承手診傳奇1.平脈與常手平脈又稱(chēng)常脈,指脈來(lái)有胃氣、有神、有根的正常脈象。特點(diǎn)為：脈勢(shì)和緩，往來(lái)從容，節(jié)律均勻，柔和有力，一息四五至（相當(dāng)于每分鐘60～90次）。常手常手是理想的健康手象。手色是紅黃隱隱，潤(rùn)澤有神；手掌紋理較少，甚至全無(wú)；三大主線清晰深刻；手形規(guī)則柔和，運(yùn)動(dòng)自如靈活。一脈相承手診傳奇2.浮脈與清手浮脈浮脈為脈位表淺，輕取應(yīng)指明顯，重按則脈力稍減但不空虛的脈象。輕尋有、按無(wú)有，浮脈漂然肉上游，水帆木浮未定向，浮脈中間仔細(xì)究，有力惡風(fēng)見(jiàn)表實(shí)，無(wú)神無(wú)力指虛浮.主病：表證由于外感病邪停留于表時(shí)，衛(wèi)氣抗邪，脈氣鼓動(dòng)于外，故脈位淺顯。浮而有力為表實(shí)；浮而無(wú)力為表虛。內(nèi)傷久病因陰血衰少，陽(yáng)氣不足，虛陽(yáng)外浮，脈浮大無(wú)力為危證。清手手掌呈現(xiàn)光澤明亮，色澤鮮亮少神，多提示外感。在慢性病或危重病期間，若突然見(jiàn)到手部潮紅或嬌紅，色澤突然明亮但無(wú)神，是回光返照即將離去之象。一脈相承手診傳奇3.沉脈與濁手沉脈脈位深，輕取不能應(yīng)指，重按才顯現(xiàn)于指下的脈象。脈位低沉，輕取不應(yīng)指，重按始得的脈象?！睹}經(jīng)》：“沉脈舉之不足，按之有余?！备柙E：沉脈壯重迎指，如石投水往下沉，按之無(wú)力真元弱，有力為痛滯氣侵.沉脈主里證。因病邪郁于里，氣血內(nèi)困，則脈沉而有力，為里實(shí)證；若臟腑虛弱，氣血不充，脈氣鼓動(dòng)乏力，則脈沉而無(wú)力，為里虛證。濁手手診臓象區(qū)形態(tài)上多凹陷萎縮，手色渾濁，如坎區(qū)低陷，乾區(qū)瘦薄，小指細(xì)軟無(wú)力，多提示腎虛為主，尤其是腎精虧損；手掌顏色發(fā)褐色沉濁，手掌較硬，三大主線褐色沉著，提示體液毒素蓄積。在中醫(yī)診斷中多見(jiàn)于痰淤或痰濕體質(zhì)。一脈相承手診傳奇4.弦脈與硬手弦脈弦脈就如按到琴弦一樣，繃得較緊，端直而長(zhǎng)，直起直落。弦脈是肝膽病的主脈，肝為剛臟，病則經(jīng)脈筋經(jīng)緊急，所以脈端直而弦。痛證脈也多現(xiàn)弦象，因胃腹痛多是肝氣橫逆克伐脾土所致。此外，痛證多由寒邪引起，寒主收引，使經(jīng)脈繃急，故脈弦。痰飲停留在肝經(jīng)所過(guò)的兩肋，稱(chēng)為懸飲，也現(xiàn)弦脈?，F(xiàn)代稱(chēng)的動(dòng)脈硬化的病人，更是典型的弦脈。硬手手診臓象部位形態(tài)較硬，皮肉繃緊，尤其肝膽和腦的手診臓象部位，如脈象弦而見(jiàn)肝膽線出現(xiàn)，提示肝氣郁結(jié)；若脈象弦硬，在腦區(qū)有病紋則是肝陽(yáng)上亢；如巽區(qū)有紅斑、紅點(diǎn)、潮紅則提示肝膽火盛。一脈相承手診傳奇5.細(xì)脈與細(xì)手細(xì)脈細(xì)脈是指脈管在指下感覺(jué)細(xì)小，有的形容脈細(xì)如絲，但脈起落搏指明顯，能分清次數(shù)。其特點(diǎn)是脈窄，波動(dòng)小。脈細(xì)主虛證。主要指陰虛、血虛，陰血不足脈管不充盈，所以脈現(xiàn)細(xì)小。陰陽(yáng)氣血都不足的久病虛證，脈也細(xì)小。細(xì)手手形瘦薄細(xì)長(zhǎng)，三大主線淺淡細(xì)弱，先天稟賦不足，氣血虧虛，多見(jiàn)于脾腎雙虛；如雙手淡白或淡黃，缺乏紅色，則提示氣血虧虛一脈相承手診傳奇6.數(shù)脈與熱手?jǐn)?shù)脈脈搏來(lái)去快速，脈率在每分鐘100～139次(一息五至七至)，脈律規(guī)整的脈象。數(shù)脈主熱證。邪熱亢盛，血行加速，脈數(shù)而有力，為實(shí)熱證；久病陰虛，虛熱內(nèi)生，血行加速，脈數(shù)而無(wú)力，為虛熱證。除正常人因體力活動(dòng)、飲酒吸煙與情緒激動(dòng)時(shí)可見(jiàn)數(shù)脈外，病理現(xiàn)象主要是發(fā)熱、貧血、缺氧所致的心動(dòng)過(guò)速(以竇性心動(dòng)過(guò)速為主)。數(shù)脈可見(jiàn)于發(fā)熱性疾病、各種貧血、急性心肌梗塞、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等疾病。熱手手掌發(fā)熱超出正常，尤其掌心發(fā)熱或不同的臓象區(qū)異常發(fā)熱。如紅白相間，并且手掌較熱，中醫(yī)診斷常見(jiàn)于感冒發(fā)熱，濕熱流注，并且常見(jiàn)于溫?。ìF(xiàn)代的急性傳染性疾病）；如數(shù)脈且手掌中顏色呈青、灰、亮，提示心臟病（冠心病，心肌梗塞，等）中醫(yī)上常見(jiàn)于氣血暴脫，心陽(yáng)虧損，也見(jiàn)于厥證。一脈相承手診傳奇7.遲脈與涼手遲脈是指每一息脈跳動(dòng)不足四次，即每分鐘脈跳在六十次以下。這種跳得很慢的脈，表示寒邪為患。寒則血凝，使血?dú)膺\(yùn)行緩慢，所以脈搏跳動(dòng)也慢。遲而有力是實(shí)寒證，即實(shí)實(shí)在在的寒邪致病。遲而無(wú)力是虛寒證，主要是陽(yáng)氣虛弱，無(wú)力推動(dòng)血液運(yùn)行。這種寒是因?yàn)殛?yáng)寒引起的，如冬天的寒冷，是因?yàn)殛?yáng)光弱一樣，并非實(shí)在的寒邪或寒水，所以脈現(xiàn)遲而無(wú)力。涼手手掌整體較涼，掌心涼甚，手色蒼白無(wú)力，主線顏色淺淡。多提示腎陽(yáng)不足，心氣虧損。若智慧線出現(xiàn)斷續(xù)或有島形紋、斜切線切過(guò)，多見(jiàn)于房室傳導(dǎo)阻滯，心律不齊，以及低血壓綜合癥等。一脈相承手診傳奇8.澀脈與筋手澀脈往來(lái)澀滯而無(wú)滑潤(rùn)感，脈搏起伏較徐緩，指下如輕刀刮竹狀艱澀不暢的脈象。澀脈主氣滯、血瘀、津虧、血少。因津虧血少，不能濡養(yǎng)經(jīng)脈，血行不暢，脈氣往來(lái)艱澀，故脈澀無(wú)力。如慢性出血、遺精、陽(yáng)痿、肢體麻木、心痛肢冷等，常見(jiàn)脈澀無(wú)力。屬虛證。若氣滯血瘀，氣機(jī)不暢，血行受阻，則脈澀而有力。如腹中包塊，癥瘕積聚等，常見(jiàn)脈澀有力，屬實(shí)證。臨床上，澀脈的形成，主要是因血液黏滯性和黏稠度的增大，?？蓽y(cè)得澀脈者全血比黏度、全血還原黏度、血球壓積值均增高，血沉值降低。血液流動(dòng)性減弱，外周阻力增大，血流緩慢，遂呈澀脈。可見(jiàn)于高脂血癥、紅細(xì)胞增多癥、動(dòng)脈硬化，及嚴(yán)重吐瀉脫水者。歷代醫(yī)家對(duì)澀脈的描述有“遲細(xì)短散止”、“三五不調(diào)”等稱(chēng)謂；或過(guò)于文字化，如“輕刀刮竹”、“病蠶食葉”、“如雨沾沙”等，很難掌握。由于每個(gè)人手指感覺(jué)功能和臨癥經(jīng)驗(yàn)差異，對(duì)脈象的體會(huì)和描述不一。澀脈本身是一種復(fù)合脈，澀短散止等諸脈可以并見(jiàn)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)聽(tīng)診及心電圖檢查，發(fā)現(xiàn)澀脈是房顫脈。因房顫有陣發(fā)性快速（脈率>100次/分）和慢性持續(xù)性（脈率60～100次/分）之分，故脈象不盡相同。當(dāng)心電圖確診為房顫時(shí)，去體會(huì)中醫(yī)的澀（散短止）脈，可以獲得客觀、規(guī)范、準(zhǔn)確的脈象信息.筋手筋手指手掌中青筋較多，手色較青，部分臓象區(qū)甚至有青點(diǎn)、青斑出現(xiàn)。在三大主線有青筋、褐色，有針尖一樣斑點(diǎn)，中醫(yī)診斷中常見(jiàn)于氣滯血瘀，手診診斷毒素蓄積，氣血瘀滯，血栓形成，腫瘤形成的特殊體質(zhì)。一脈相承手診傳奇一脈相承手診傳奇9.弱脈與弱手弱脈弱脈常表現(xiàn)為脈來(lái)細(xì)軟而沉，柔弱而滑的脈象。血虛脈道不充，則脈細(xì)；氣虛則脈搏乏力，則脈沉軟而無(wú)力，多見(jiàn)于氣血不足的虛證。弱手弱手指手形瘦弱無(wú)力，主線淺淡細(xì)弱，顏色淡白無(wú)華，九區(qū)平坦凹陷。手診中細(xì)小紋理較多，顏色蒼白無(wú)華，坎區(qū)、艮區(qū)、乾區(qū)扁平塌陷，甚至萎縮，常見(jiàn)于慢性消耗性疾病或癌癥后期，也見(jiàn)于先天稟賦不足或脾腎雙虛體質(zhì)。一脈相承手診傳奇手脈同證當(dāng)手診和脈診相一致時(shí)：辨證更加客觀，受到醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)感覺(jué)與病人主觀感覺(jué)主訴影響較少，比聞診、問(wèn)診的主觀性訴說(shuō)更加確切；辨證更加準(zhǔn)確，手診的臓象診斷已經(jīng)達(dá)到準(zhǔn)確的清晰的定位定性，結(jié)合脈象，非常有利于準(zhǔn)確診斷病與證。辨證更加便捷，在切脈的同時(shí)，由于病人自然放松會(huì)手腕，手掌會(huì)自然清晰的呈現(xiàn)在醫(yī)生面前，醫(yī)生只需在切脈前后，結(jié)合脈象認(rèn)真觀察對(duì)比，心領(lǐng)神會(huì)，自然無(wú)需問(wèn)診等，便可以迅速準(zhǔn)確的做出判斷。手診與脈診相結(jié)合，彌補(bǔ)了中醫(yī)診斷中的望診精確化診斷的不足，而脈診恰恰協(xié)助了手診中的望神得氣的發(fā)揮，使兩者互為結(jié)合，相得益彰，為中醫(yī)的學(xué)術(shù)傳播與臨床診斷，開(kāi)辟了一條嶄新的蹊徑。一脈相承手診傳奇一脈相承手診傳奇舍脈從手又一法

手脈合參新思路

在辨證過(guò)程中，脈證表現(xiàn)不一致，經(jīng)全面分析，認(rèn)為癥狀反映了疾病本質(zhì)，而脈象只能說(shuō)明病情復(fù)雜，即以癥狀作為治療的依據(jù)，即舍脈從證來(lái)解決此問(wèn)題。但舍脈從證之后，憑問(wèn)診到病人的主觀感覺(jué)或醫(yī)生主觀看到的感覺(jué)，相對(duì)而言，準(zhǔn)確性較低，判