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文檔簡介

急診PCI術后亞急性血栓兩例病例一基本資料

患者張某某,男,60歲,發(fā)作性胸悶、咽部發(fā)堵感8小時心電圖示"ⅠAVL導聯(lián)ST段抬高V2-V4導聯(lián)T波高尖"心電圖6FEBU3.5（GC1）BMW

NSMAVERICK2.0*20mmSTENT：

EXCEL2.5*33mmQUANTUM2.5*12mm術后用藥阿司匹林100毫克日一次，氯吡咯雷75毫克日一次，阿托伐他汀鈣片20毫克晚一次，硝酸異山梨酯10毫克日三次，酒石酸美托洛爾12.5毫克日二次，蘭索拉唑30毫克日一次螺內(nèi)酯20毫克日一次靜脈泵入替羅非班2天依諾肝素鈉6000單位日二次術后第4天再次冠脈造影6FEBU3.75SIONQUANTUM3.0*12mm球囊QUANTUM3.25*12mm段，術后查血栓彈力圖5天后復查血栓彈力圖病例二53歲，男性主訴：胸痛、胸悶2小時現(xiàn)病史：入院2小時前患者活動時出現(xiàn)胸痛，為心前區(qū)壓榨樣疼痛，伴向左后背放射不適，伴胸悶，伴大汗，持續(xù)不緩解既往：高血壓、腦梗死個人史：長期大量吸煙史心電圖診斷冠心病急性下壁ST段抬高型心肌梗死高血壓病陳舊腦梗塞冠脈造影介入治療6FEBU3.5SIONNS植入支架BMWEXCEL2.5×14mm無復流現(xiàn)象出現(xiàn)經(jīng)球囊導管冠脈內(nèi)局部給硝普鈉刺破球囊，沿GW1送球囊通過支架，經(jīng)球囊導管反復給予硝普鈉復查造影最終結果術后用藥阿司匹林100毫克日一次，氯吡咯雷75毫克日一次，阿托伐他汀鈣片20毫克晚一次，硝酸異山梨酯10毫克日三次，酒石酸美托洛爾12.5毫克日二次，蘭索拉唑30毫克日一次靜脈泵入替羅非班4天術后第5天患者再次發(fā)作胸痛心電圖術后第5天，患者無明顯誘因再次胸痛，為心前區(qū)悶痛，并向咽部及后背放射，程度中等，復查心電圖示Ⅱ、III、avF導聯(lián)ST段較前抬高再次上臺6FEBU3.5SIONblueSIONHiryu2.75*10mm再次遠端植入支架EXCEL2.5×33mm血栓彈力圖出院帶藥阿司匹林100毫克日一次，替格瑞洛90毫克日二次，阿托伐他汀鈣片20毫克晚一次，

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