浙江中醫(yī)藥大學(xué)濱江學(xué)院《醫(yī)患溝通與技巧》2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷

學(xué)校________________班級____________姓名____________考場____________準(zhǔn)考證號學(xué)校________________班級____________姓名____________考場____________準(zhǔn)考證號…………密…………封…………線…………內(nèi)…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁浙江中醫(yī)藥大學(xué)濱江學(xué)院

《醫(yī)患溝通與技巧》2023-2024學(xué)年第二學(xué)期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共25個小題，每小題1分，共25分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在細(xì)胞的分化和衰老過程中，以下關(guān)于其機(jī)制和影響因素的說法，哪一個是恰當(dāng)?shù)?？（）A.細(xì)胞分化是不可逆的過程，一旦分化完成就不能再轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌愋偷募?xì)胞B.細(xì)胞分化是基因選擇性表達(dá)的結(jié)果，不同類型的細(xì)胞具有不同的基因表達(dá)模式。細(xì)胞衰老則是由多種內(nèi)外因素引起的，如自由基損傷、端?？s短等，衰老的細(xì)胞會逐漸凋亡或被免疫系統(tǒng)清除C.細(xì)胞分化和衰老與環(huán)境因素?zé)o關(guān)，完全由細(xì)胞自身的遺傳程序決定D.細(xì)胞衰老對生物體總是有害的，會導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生2、在動物的免疫系統(tǒng)中，關(guān)于特異性免疫和非特異性免疫的特點和作用，以下哪種說法是正確的？（）A.特異性免疫和非特異性免疫的作用效果相同，沒有明顯區(qū)別B.非特異性免疫是生來就有的，對多種病原體都有防御作用，但作用范圍廣而不專一；特異性免疫是后天獲得的，能夠針對特定的病原體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答，具有高度的特異性和記憶性C.特異性免疫在病原體感染初期發(fā)揮主要作用，非特異性免疫作用較小D.非特異性免疫可以完全替代特異性免疫，不需要特異性免疫的參與3、關(guān)于生物的遺傳變異，以下對于基因突變和染色體變異的描述，不正確的是哪一項？（）A.基因突變是指基因內(nèi)部發(fā)生堿基對的增添、缺失或替換，從而導(dǎo)致基因結(jié)構(gòu)的改變，可能產(chǎn)生新的等位基因B.染色體變異包括染色體結(jié)構(gòu)變異和染色體數(shù)目變異，結(jié)構(gòu)變異如缺失、重復(fù)、倒位、易位等，數(shù)目變異如個別染色體的增加或減少、染色體組的成倍增加或減少C.基因突變通常是微小的、隨機(jī)發(fā)生的，而染色體變異往往是較大范圍的、比較明顯的變化D.基因突變和染色體變異都可以遺傳給后代，對生物的進(jìn)化都具有重要意義，但染色體變異對生物的影響更大4、免疫系統(tǒng)是人體的防御系統(tǒng)，能夠識別和清除外來病原體以及體內(nèi)的異常細(xì)胞。在免疫過程中，細(xì)胞免疫和體液免疫協(xié)同作用，共同保護(hù)機(jī)體的健康。例如，當(dāng)人體感染新冠病毒時，免疫系統(tǒng)會啟動相應(yīng)的免疫反應(yīng)。以下關(guān)于免疫系統(tǒng)的說法，錯誤的是：（）A.抗原呈遞細(xì)胞能夠攝取和處理抗原，并將抗原信息暴露在細(xì)胞表面，呈遞給輔助性T細(xì)胞B.細(xì)胞毒性T細(xì)胞可以直接識別并裂解被病原體感染的靶細(xì)胞C.抗體是由漿細(xì)胞分泌的，能夠與抗原特異性結(jié)合形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化D.免疫系統(tǒng)的功能越強(qiáng)越好，不會對自身組織和細(xì)胞造成損傷5、微生物在生態(tài)系統(tǒng)中扮演著重要的角色。以下關(guān)于微生物的描述，哪一項是不準(zhǔn)確的？（）A.細(xì)菌、真菌和病毒都屬于微生物，它們在自然界中的分布廣泛，種類繁多B.細(xì)菌中的一些種類可以進(jìn)行自養(yǎng)生活，如硝化細(xì)菌，而大多數(shù)細(xì)菌是異養(yǎng)的C.真菌中的酵母菌可以用于釀酒和發(fā)酵，霉菌可以產(chǎn)生抗生素，如青霉素D.病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，不能獨立生活，必須寄生在活細(xì)胞內(nèi)才能繁殖，因此對生物都是有害的6、對于植物的光合作用，以下關(guān)于光反應(yīng)和暗反應(yīng)的關(guān)系及作用的描述，哪一項是正確的？（）A.光反應(yīng)和暗反應(yīng)沒有直接關(guān)系，各自獨立進(jìn)行B.光反應(yīng)為暗反應(yīng)提供ATP和NADPH，暗反應(yīng)為光反應(yīng)提供原料，兩者相互依存，共同完成光合作用將光能轉(zhuǎn)化為有機(jī)物中穩(wěn)定的化學(xué)能的過程C.光反應(yīng)比暗反應(yīng)重要，決定了光合作用的效率D.暗反應(yīng)可以在沒有光反應(yīng)的情況下持續(xù)進(jìn)行7、遺傳信息的傳遞遵循一定的規(guī)律，以下關(guān)于中心法則的敘述，錯誤的是（）A.中心法則包括DNA的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄、翻譯以及RNA的逆轉(zhuǎn)錄和復(fù)制等過程B.DNA的復(fù)制是指以親代DNA為模板合成子代DNA的過程，保證了遺傳信息的連續(xù)性C.轉(zhuǎn)錄是以DNA的一條鏈為模板合成RNA的過程，翻譯是以mRNA為模板合成蛋白質(zhì)的過程D.在正常情況下，細(xì)胞中的遺傳信息只能從DNA流向RNA，再流向蛋白質(zhì)，不能反向流動8、對于生物的適應(yīng)性進(jìn)化，假設(shè)要探討一個物種如何適應(yīng)極端環(huán)境，以下哪個方面是值得深入研究的？（）A.物種的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化，如特殊的身體構(gòu)造和器官B.生理生化過程的調(diào)整，例如代謝途徑和酶活性的改變C.行為模式的改變，以更好地獲取資源和躲避威脅D.以上方面都可能是物種適應(yīng)極端環(huán)境的重要機(jī)制，通過綜合分析這些方面，可以揭示生物適應(yīng)性進(jìn)化的復(fù)雜性和多樣性9、基因的突變和基因重組為生物的進(jìn)化提供了原材料。以下關(guān)于基因突變和基因重組的描述，哪一項是不正確的？（）A.基因突變是指基因中堿基對的增添、缺失或替換，可能導(dǎo)致基因結(jié)構(gòu)和功能的改變B.基因突變具有普遍性、隨機(jī)性、低頻性、不定向性和多害少利性等特點C.基因重組發(fā)生在減數(shù)分裂過程中，包括同源染色體上非姐妹染色單體的交叉互換和非同源染色體的自由組合D.基因突變和基因重組都能夠產(chǎn)生新的基因和新的性狀，是生物變異的根本來源10、在生物化學(xué)中，對于蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能，以下哪種說法是不準(zhǔn)確的？（）A.蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)是指氨基酸通過肽鍵連接形成的多肽鏈，其序列決定了蛋白質(zhì)的高級結(jié)構(gòu)和功能B.蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)包括α-螺旋、β-折疊和無規(guī)卷曲等，它們通過氫鍵維持穩(wěn)定C.蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)是在二級結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，通過側(cè)鏈基團(tuán)的相互作用進(jìn)一步折疊形成的三維結(jié)構(gòu)D.蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)是指多個具有獨立三級結(jié)構(gòu)的亞基通過非共價鍵結(jié)合形成的復(fù)合物，所有蛋白質(zhì)都具有四級結(jié)構(gòu)11、關(guān)于生物膜的結(jié)構(gòu)與功能，假設(shè)要研究一種新型藥物在細(xì)胞內(nèi)的運輸和作用機(jī)制，以下哪個方面是需要重點關(guān)注的？（）A.生物膜的磷脂雙分子層結(jié)構(gòu)，其流動性和穩(wěn)定性會影響藥物分子的穿透和擴(kuò)散B.膜蛋白的種類和功能，包括載體蛋白、通道蛋白和受體蛋白等，它們在藥物的攝取、轉(zhuǎn)運和信號傳遞中起著關(guān)鍵作用C.細(xì)胞表面的糖鏈結(jié)構(gòu)，其與細(xì)胞識別和藥物靶向性密切相關(guān)D.以上方面都需要綜合考慮，以全面了解藥物與生物膜的相互作用以及在細(xì)胞內(nèi)的運輸和作用機(jī)制，為藥物研發(fā)和治療提供理論基礎(chǔ)12、在遺傳學(xué)的領(lǐng)域，基因的表達(dá)調(diào)控是一個復(fù)雜而關(guān)鍵的過程。當(dāng)研究一個生物體中特定基因的表達(dá)時，如果環(huán)境因素發(fā)生了顯著變化，以下哪種情況最有可能發(fā)生？（）A.基因的表達(dá)會受到環(huán)境的影響而發(fā)生相應(yīng)的調(diào)整，以適應(yīng)環(huán)境變化B.基因的表達(dá)不受環(huán)境影響，始終保持恒定的水平C.環(huán)境變化會導(dǎo)致基因結(jié)構(gòu)的突變，從而改變基因的表達(dá)模式D.環(huán)境因素只影響蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)，不影響基因的表達(dá)13、生物膜系統(tǒng)在細(xì)胞的生命活動中起著重要的作用。以下關(guān)于生物膜系統(tǒng)的描述，哪一項是不準(zhǔn)確的？（）A.生物膜系統(tǒng)由細(xì)胞膜、細(xì)胞器膜和核膜等構(gòu)成，它們在結(jié)構(gòu)和功能上緊密聯(lián)系B.生物膜的基本支架是磷脂雙分子層，蛋白質(zhì)分子鑲嵌、貫穿或覆蓋在磷脂雙分子層中C.生物膜具有選擇透過性，能夠控制物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞，同時還能夠進(jìn)行細(xì)胞間的信息交流D.生物膜的組成成分和結(jié)構(gòu)都是固定不變的，不會隨著細(xì)胞的生命活動而發(fā)生變化14、光合作用是綠色植物將光能轉(zhuǎn)化為化學(xué)能并儲存起來的重要過程。在光合作用中，光反應(yīng)和暗反應(yīng)相互配合，共同完成有機(jī)物的合成。以小麥為例，其光合作用效率受到多種因素的影響。以下關(guān)于光合作用的說法，錯誤的是：（）A.光反應(yīng)在類囊體薄膜上進(jìn)行，產(chǎn)生的ATP和NADPH用于暗反應(yīng)B.暗反應(yīng)在葉綠體基質(zhì)中進(jìn)行，CO2的固定和C3的還原都需要酶的催化C.光照強(qiáng)度、溫度和CO2濃度都會影響光合作用的速率D.光合作用產(chǎn)生的氧氣全部來自于水，有機(jī)物中的氧來自于CO215、關(guān)于動物的神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)，以下哪種描述能夠清晰地闡明它們的特點和作用機(jī)制？（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)是完全獨立的兩種調(diào)節(jié)方式，沒有任何聯(lián)系B.神經(jīng)調(diào)節(jié)迅速、準(zhǔn)確但作用時間短暫，通過反射弧實現(xiàn)；體液調(diào)節(jié)反應(yīng)速度較慢但作用范圍廣泛、持久，通過激素等化學(xué)物質(zhì)隨血液循環(huán)運輸?shù)饺砀魈幇l(fā)揮作用。兩者相互協(xié)調(diào)，共同維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)和生命活動的正常進(jìn)行C.體液調(diào)節(jié)在生命活動調(diào)節(jié)中起主導(dǎo)作用，神經(jīng)調(diào)節(jié)作用較小D.神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的作用效果是固定不變的，不會受到其他因素的影響16、在動物生理學(xué)的研究中，內(nèi)分泌系統(tǒng)通過激素調(diào)節(jié)生物體的生理過程。當(dāng)內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)時，以下哪種情況最有可能發(fā)生？（）A.生物體的生長發(fā)育、代謝和生殖等功能可能出現(xiàn)異常B.生物體能夠自行調(diào)整，恢復(fù)內(nèi)分泌系統(tǒng)的平衡C.內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)對生物體沒有任何影響17、關(guān)于生物的生殖方式，以下對于有性生殖和無性生殖的特點及進(jìn)化意義的比較，哪一項是準(zhǔn)確的？（）A.有性生殖產(chǎn)生的后代具有更強(qiáng)的生活力和變異性，有利于物種的進(jìn)化；無性生殖能夠快速繁殖后代，保持親本的優(yōu)良性狀，但后代適應(yīng)環(huán)境變化的能力較弱B.有性生殖和無性生殖沒有本質(zhì)區(qū)別，只是繁殖過程不同C.無性生殖比有性生殖更先進(jìn)，是生物進(jìn)化的方向D.有性生殖和無性生殖對生物的生存和繁衍都不重要18、在生物的免疫系統(tǒng)方面，關(guān)于體液免疫和細(xì)胞免疫的協(xié)同作用，以下哪種描述是最恰當(dāng)?shù)模浚ǎ〢.體液免疫主要通過產(chǎn)生抗體來清除游離在體液中的抗原，細(xì)胞免疫則通過效應(yīng)T細(xì)胞直接作用于被抗原入侵的靶細(xì)胞。在免疫應(yīng)答過程中，兩者相互配合，共同發(fā)揮免疫防御功能。例如，對于某些病原體，體液免疫先發(fā)揮作用，若病原體侵入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞免疫則進(jìn)一步清除B.體液免疫和細(xì)胞免疫是兩個獨立的免疫過程，彼此之間沒有關(guān)聯(lián)，分別應(yīng)對不同類型的病原體感染C.細(xì)胞免疫在免疫系統(tǒng)中起主導(dǎo)作用，體液免疫只是輔助細(xì)胞免疫發(fā)揮作用D.體液免疫和細(xì)胞免疫的作用效果是相互抵消的，因此在免疫反應(yīng)中需要精確調(diào)控兩者的平衡19、在生物的群落結(jié)構(gòu)研究中，關(guān)于群落的物種組成和多樣性，以下哪種方法是常用的測定手段？（）A.直接計數(shù)群落中所有物種的個體數(shù)量B.利用樣方法和抽樣調(diào)查，計算物種的豐富度、均勻度和多樣性指數(shù)C.僅觀察優(yōu)勢物種，忽略其他物種D.主觀估計物種的數(shù)量和比例20、在微生物生態(tài)學(xué)中，微生物群落的組成和功能對于生態(tài)系統(tǒng)的平衡具有重要意義。當(dāng)一個生態(tài)系統(tǒng)的環(huán)境條件發(fā)生變化時，微生物群落會如何響應(yīng)？（）A.微生物群落的組成和功能可能會發(fā)生改變，以適應(yīng)新的環(huán)境條件B.微生物群落保持不變，不受環(huán)境條件變化的影響C.微生物群落會立即崩潰，導(dǎo)致生態(tài)系統(tǒng)的功能失調(diào)D.微生物群落的變化是隨機(jī)的，與環(huán)境條件無關(guān)21、在生物的進(jìn)化證據(jù)方面，以下關(guān)于化石證據(jù)、比較解剖學(xué)證據(jù)、胚胎學(xué)證據(jù)和分子生物學(xué)證據(jù)的作用和相互關(guān)系的描述，哪一項是恰當(dāng)?shù)?？（）A.化石證據(jù)是直接的證據(jù)，展示了生物在不同地質(zhì)年代的形態(tài)結(jié)構(gòu)；比較解剖學(xué)證據(jù)通過對比不同生物的器官結(jié)構(gòu)，揭示其進(jìn)化關(guān)系；胚胎學(xué)證據(jù)表明不同生物在胚胎發(fā)育早期具有相似性；分子生物學(xué)證據(jù)從基因水平揭示生物的親緣關(guān)系。這些證據(jù)相互印證，共同支持生物進(jìn)化的理論B.這些進(jìn)化證據(jù)各自獨立，不能相互支持和補(bǔ)充C.化石證據(jù)是最重要的，其他證據(jù)可以忽略D.進(jìn)化證據(jù)對研究生物進(jìn)化沒有實質(zhì)性的幫助22、對于動物的免疫系統(tǒng)，假設(shè)要研究一種新型病原體如何突破動物的免疫防線，以下哪個方面是關(guān)鍵的？（）A.病原體的表面抗原特征，是否能夠逃避免疫細(xì)胞的識別B.病原體產(chǎn)生的毒素對免疫細(xì)胞的抑制作用C.病原體在動物體內(nèi)的繁殖速度和擴(kuò)散途徑D.以上方面都是關(guān)鍵的，需要綜合分析病原體的特性和與免疫系統(tǒng)的相互作用，才能深入理解其突破免疫防線的機(jī)制23、在生物的蛋白質(zhì)合成過程中，關(guān)于轉(zhuǎn)錄和翻譯的場所、過程及相互關(guān)系，以下哪種說法是準(zhǔn)確的？（）A.轉(zhuǎn)錄在細(xì)胞核中進(jìn)行，以DNA的一條鏈為模板合成RNA；翻譯在細(xì)胞質(zhì)中的核糖體上進(jìn)行，以mRNA為模板合成蛋白質(zhì)。轉(zhuǎn)錄產(chǎn)生的mRNA是翻譯的模板，兩者緊密配合，完成基因的表達(dá)B.轉(zhuǎn)錄和翻譯可以同時在細(xì)胞核中進(jìn)行，沒有先后順序C.轉(zhuǎn)錄和翻譯是兩個獨立的過程，沒有任何關(guān)聯(lián)D.轉(zhuǎn)錄比翻譯重要，決定了蛋白質(zhì)的種類和功能24、在遺傳學(xué)的領(lǐng)域里，當(dāng)研究基因的表達(dá)與調(diào)控時，對于真核生物來說，以下哪個步驟在基因轉(zhuǎn)錄起始過程中起著關(guān)鍵的作用？（）A.RNA聚合酶與啟動子的結(jié)合B.轉(zhuǎn)錄因子與增強(qiáng)子的相互作用C.組蛋白的乙?；揎桪.DNA的甲基化25、在生態(tài)學(xué)的范疇，生物群落的結(jié)構(gòu)和演替是重要的研究內(nèi)容。當(dāng)觀察一個經(jīng)歷了火災(zāi)破壞的森林生態(tài)系統(tǒng)時，隨著時間的推移，其群落的演替過程會如何發(fā)展？（）A.會經(jīng)歷一系列的階段，逐漸恢復(fù)到原來的群落結(jié)構(gòu)，或者形成新的穩(wěn)定群落B.群落無法恢復(fù)，永遠(yuǎn)處于混亂和不穩(wěn)定的狀態(tài)C.會直接恢復(fù)到火災(zāi)前的完全相同的群落狀態(tài)，沒有中間過渡階段D.群落的演替方向完全隨機(jī)，不受任何規(guī)律的制約二、計算題（本大題共4個小題，共20分)1、（本題5分）某醫(yī)院的急診室平均每天接診患者88人次，其中需要留觀的患者占22%，求該急診室每天需要安排多少張留觀床位？2、（本題5分）某醫(yī)院的病床周轉(zhuǎn)率為20次/年，該醫(yī)院共有病床180張，求該醫(yī)院一年收治的患者總數(shù)是多少？3、（本題5分）已知某患者的呼吸頻率為22次/分，潮氣量為550ml，求該患者每分鐘的通氣量是多少？4、（本題5分）某患者進(jìn)行一項生化檢查，測得血清肌酐為120μm