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顱腦解剖概要課程目標(biāo)了解顱腦主要結(jié)構(gòu)深入理解腦部的各個(gè)組成部分,包括大腦、小腦、腦干、間腦等。掌握顱腦各部分功能認(rèn)識(shí)各個(gè)腦區(qū)所負(fù)責(zé)的特定功能,例如運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、語(yǔ)言、記憶等。顱骨概述保護(hù)腦部顱骨作為腦部的堅(jiān)固外殼,為其提供保護(hù),防止外部損傷。支撐面部結(jié)構(gòu)顱骨也構(gòu)成面部的框架,支撐著眼睛、鼻子、嘴巴等器官。顱骨組成腦顱包裹著腦部的部分,包括額骨、頂骨、枕骨、顳骨、蝶骨、篩骨。面顱構(gòu)成面部骨骼的部分,包括上頜骨、下頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨等。顱骨的骨縫連接顱骨骨縫是顱骨之間相互連接的結(jié)構(gòu),起到穩(wěn)固顱骨的作用。顱骨生長(zhǎng)骨縫在嬰兒時(shí)期是軟骨,隨著生長(zhǎng)逐漸骨化,最終形成牢固的連接。前囟和后囟前囟位于頂骨和額骨之間,呈菱形,較大,在嬰兒時(shí)期可以摸到,可以觀察腦壓情況。后囟位于頂骨和枕骨之間,呈三角形,較小,出生后不久就會(huì)閉合。顱底內(nèi)面觀顱前窩容納額葉,由額骨、篩骨、蝶骨組成。顱中窩容納顳葉,由蝶骨、顳骨組成,包含垂體窩、鞍背等重要結(jié)構(gòu)。顱后窩容納小腦,由枕骨、顳骨組成,包含延髓、第四腦室等重要結(jié)構(gòu)。顱前窩額骨構(gòu)成顱前窩的前壁,包括額竇。篩骨構(gòu)成顱前窩的中部,包括篩板、篩竇。蝶骨構(gòu)成顱前窩的后部,包括小翼、大翼。顱中窩蝶骨構(gòu)成顱中窩的中央部分,包括蝶鞍、垂體窩。顳骨構(gòu)成顱中窩的兩側(cè),包括顳骨巖部。顱后窩枕骨構(gòu)成顱后窩的大部分,包括枕骨大孔。顳骨構(gòu)成顱后窩的兩側(cè),包括顳骨巖部。顱內(nèi)血管壓跡動(dòng)脈壓跡顱內(nèi)動(dòng)脈經(jīng)過(guò)顱骨時(shí),會(huì)在骨內(nèi)留下的凹陷,反映腦血管走行路徑。靜脈壓跡顱內(nèi)靜脈經(jīng)過(guò)顱骨時(shí),也會(huì)留下壓跡,有助于了解靜脈血流方向。腦膜概述保護(hù)腦部腦膜是包裹著腦部的三層膜,起到保護(hù)、支撐、營(yíng)養(yǎng)等作用。腦脊液循環(huán)腦膜之間存在腦脊液循環(huán),為腦部提供緩沖和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。硬腦膜最外層腦膜堅(jiān)韌而致密的纖維膜,貼附于顱骨內(nèi)面,與骨膜之間有少量疏松結(jié)締組織。保護(hù)腦部硬腦膜主要起到保護(hù)腦部免受外力損傷的作用。蛛網(wǎng)膜中間層腦膜薄而透明的膜,位于硬腦膜與軟腦膜之間,與軟腦膜之間為蛛網(wǎng)膜下腔。腦脊液循環(huán)蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液,為腦部提供緩沖和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。軟腦膜最內(nèi)層腦膜薄而血管豐富的膜,緊貼于腦組織表面,為腦部提供營(yíng)養(yǎng)和氧氣。保護(hù)腦部軟腦膜對(duì)腦組織起著保護(hù)作用,并參與腦脊液的產(chǎn)生。腦脊液循環(huán)腦室系統(tǒng)腦脊液由腦室系統(tǒng)中的脈絡(luò)叢產(chǎn)生,循環(huán)于腦室、蛛網(wǎng)膜下腔,最后被吸收。保護(hù)腦部腦脊液為腦部提供緩沖、營(yíng)養(yǎng)、排泄等功能。腦的形態(tài)大腦最大的腦部結(jié)構(gòu),位于顱腔的上部,負(fù)責(zé)高級(jí)神經(jīng)活動(dòng),如思維、語(yǔ)言、記憶等。小腦位于大腦后下方,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)、平衡等功能。腦干連接大腦、小腦和脊髓,負(fù)責(zé)控制呼吸、心率、血壓等基本生命活動(dòng)。大腦半球左右半球大腦分為左右兩個(gè)半球,由胼胝體連接,彼此之間信息交流。功能側(cè)化左右半球功能存在一定程度的側(cè)化,例如語(yǔ)言功能主要由左半球負(fù)責(zé)。大腦的分葉額葉位于大腦的前部,負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)、計(jì)劃、決策等功能。頂葉位于額葉后方,負(fù)責(zé)感覺(jué)、空間認(rèn)知、注意力等功能。顳葉位于頂葉下方,負(fù)責(zé)聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言理解、記憶等功能。枕葉位于大腦后部,負(fù)責(zé)視覺(jué)、空間認(rèn)知等功能。額葉中央前回控制隨意運(yùn)動(dòng),軀體運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)位于此。前額葉皮質(zhì)負(fù)責(zé)高級(jí)認(rèn)知功能,如計(jì)劃、決策、情緒控制等。頂葉中央后回接收來(lái)自身體各部位的感覺(jué)信息,軀體感覺(jué)皮質(zhì)位于此。頂葉后部負(fù)責(zé)空間認(rèn)知、注意力、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)等功能。顳葉聽(tīng)覺(jué)皮質(zhì)位于顳葉上部,負(fù)責(zé)聽(tīng)覺(jué)信息的處理。海馬體位于顳葉底部,負(fù)責(zé)形成新的記憶。枕葉視覺(jué)皮質(zhì)位于枕葉后部,負(fù)責(zé)接收和處理視覺(jué)信息??臻g認(rèn)知枕葉參與空間認(rèn)知、物體識(shí)別等功能。大腦皮質(zhì)的功能定位中央前回控制隨意運(yùn)動(dòng),軀體運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)位于此。中央后回接收來(lái)自身體各部位的感覺(jué)信息,軀體感覺(jué)皮質(zhì)位于此。中央前回與中央后回軀體運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)控制隨意運(yùn)動(dòng),不同區(qū)域負(fù)責(zé)控制不同部位的運(yùn)動(dòng)。軀體感覺(jué)皮質(zhì)接收來(lái)自身體各部位的感覺(jué)信息,不同區(qū)域負(fù)責(zé)接收來(lái)自不同部位的感覺(jué)信息。額葉的功能計(jì)劃和決策前額葉皮質(zhì)負(fù)責(zé)高級(jí)認(rèn)知功能,如計(jì)劃、決策、目標(biāo)導(dǎo)向行為等。情緒控制額葉參與情緒調(diào)節(jié),控制沖動(dòng)行為,維持情緒穩(wěn)定。語(yǔ)言表達(dá)布羅卡區(qū)位于額葉,負(fù)責(zé)語(yǔ)言表達(dá),損傷會(huì)導(dǎo)致表達(dá)性失語(yǔ)。頂葉的功能感覺(jué)整合頂葉負(fù)責(zé)感覺(jué)信息的整合和感知,如觸覺(jué)、溫度、疼痛等??臻g認(rèn)知頂葉參與空間認(rèn)知,包括方向感、距離感、物體定位等。注意力頂葉負(fù)責(zé)注意力分配,幫助我們集中注意力于特定目標(biāo)。顳葉的功能聽(tīng)覺(jué)處理顳葉負(fù)責(zé)聽(tīng)覺(jué)信息的處理,包括聲音識(shí)別、語(yǔ)言理解等。記憶形成海馬體位于顳葉,負(fù)責(zé)形成新的記憶。語(yǔ)言理解韋尼克區(qū)位于顳葉,負(fù)責(zé)語(yǔ)言理解,損傷會(huì)導(dǎo)致接受性失語(yǔ)。枕葉的功能視覺(jué)處理枕葉負(fù)責(zé)視覺(jué)信息的處理,包括顏色識(shí)別、形狀識(shí)別、運(yùn)動(dòng)感知等。空間認(rèn)知枕葉參與空間認(rèn)知,與頂葉共同負(fù)責(zé)方向感、距離感等。大腦的溝回增加表面積大腦表面存在許多溝回,增加了大腦皮質(zhì)的表面積,提高了神經(jīng)元數(shù)量。功能分區(qū)溝回將大腦皮質(zhì)分為不同的區(qū)域,每個(gè)區(qū)域負(fù)責(zé)不同的功能。中央溝額葉與頂葉中央溝是將額葉與頂葉分開(kāi)的深溝,標(biāo)志著運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)和感覺(jué)皮質(zhì)的界線。重要功能中央溝將運(yùn)動(dòng)控制區(qū)域和感覺(jué)接收區(qū)域清晰地分隔開(kāi)來(lái)。外側(cè)裂顳葉與額葉外側(cè)裂將顳葉與額葉和頂葉分隔開(kāi)來(lái),是重要的功能界線。語(yǔ)言功能外側(cè)裂附近區(qū)域包含布羅卡區(qū)和韋尼克區(qū),與語(yǔ)言功能密切相關(guān)。頂枕溝頂葉與枕葉頂枕溝將頂葉和枕葉分隔開(kāi)來(lái),標(biāo)志著感覺(jué)皮質(zhì)和視覺(jué)皮質(zhì)的界線??臻g認(rèn)知頂枕溝附近區(qū)域參與空間認(rèn)知,如物體識(shí)別、方向感等。海馬回顳葉內(nèi)側(cè)海馬回位于顳葉內(nèi)側(cè),與學(xué)習(xí)、記憶形成密切相關(guān)。新記憶形成海馬體損傷會(huì)導(dǎo)致新的記憶形成障礙,但不會(huì)影響已經(jīng)形成的記憶。胼胝體連接左右半球胼胝體是連接左右大腦半球的最大神經(jīng)纖維束,負(fù)責(zé)兩個(gè)半球之間信息的傳遞。功能整合胼胝體使左右半球能夠協(xié)同工作,完成復(fù)雜的認(rèn)知任務(wù)?;咨窠?jīng)節(jié)運(yùn)動(dòng)控制基底神經(jīng)節(jié)是位于大腦深部的一組核團(tuán),參與運(yùn)動(dòng)控制、學(xué)習(xí)和認(rèn)知功能。運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)基底神經(jīng)節(jié)幫助調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)的平滑性和精確性,并參與學(xué)習(xí)新的運(yùn)動(dòng)技能。紋狀體基底神經(jīng)節(jié)的一部分紋狀體由尾狀核和殼核組成,是基底神經(jīng)節(jié)中最大的核團(tuán)。運(yùn)動(dòng)控制紋狀體在運(yùn)動(dòng)控制、計(jì)劃和學(xué)習(xí)中起著重要作用。蒼白球基底神經(jīng)節(jié)的一部分蒼白球位于紋狀體內(nèi)部,是基底神經(jīng)節(jié)的一部分。運(yùn)動(dòng)控制蒼白球在運(yùn)動(dòng)控制、計(jì)劃和學(xué)習(xí)中起著重要作用。杏仁核情緒處理杏仁核是位于顳葉內(nèi)側(cè)的核團(tuán),負(fù)責(zé)情緒的處理,特別是恐懼和焦慮。記憶形成杏仁核參與情緒記憶的形成,將情緒信息與特定事件聯(lián)系起來(lái)。間腦位于大腦底部間腦是位于大腦底部的一個(gè)結(jié)構(gòu),連接著大腦和腦干,包含丘腦和下丘腦。重要功能間腦在感覺(jué)信息的傳遞、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、情緒控制等方面發(fā)揮重要作用。丘腦感覺(jué)信息中轉(zhuǎn)站丘腦是感覺(jué)信息進(jìn)入大腦皮質(zhì)的中轉(zhuǎn)站,對(duì)感覺(jué)信息進(jìn)行整合和篩選。意識(shí)和覺(jué)醒丘腦參與意識(shí)和覺(jué)醒的調(diào)節(jié),與睡眠和清醒狀態(tài)有關(guān)。下丘腦內(nèi)分泌控制中心下丘腦是重要的內(nèi)分泌控制中心,分泌多種激素,調(diào)節(jié)身體的各種生理活動(dòng)。體溫、饑餓、口渴下丘腦參與體溫、饑餓、口渴等基本生理功能的調(diào)節(jié)。腦干連接大腦和脊髓腦干連接著大腦、小腦和脊髓,是神經(jīng)信息傳遞的重要通路??刂苹旧顒?dòng)腦干控制呼吸、心率、血壓等基本生命活動(dòng),是維持生命所必需的結(jié)構(gòu)。中腦腦干上部中腦是腦干的上部,包含紅核、黑質(zhì)等重要核團(tuán)。運(yùn)動(dòng)控制中腦參與運(yùn)動(dòng)控制,包括眼球運(yùn)動(dòng)、軀體運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)。腦橋腦干中部腦橋是腦干的中間部分,包含橋腦核等重要核團(tuán)。呼吸控制腦橋參與呼吸控制,調(diào)節(jié)呼吸的頻率和深度。延髓腦干下部延髓是腦干的下部,連接著脊髓,包含生命中樞。心血管、呼吸控制延髓控制心率、血壓、呼吸等基本生命活動(dòng),是維持生命的重要結(jié)構(gòu)。小腦位于大腦后下方小腦位于大腦后下方,與腦干相連,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)、平衡等功能。學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)技能小腦參與學(xué)習(xí)新的運(yùn)動(dòng)技能,使運(yùn)動(dòng)更加平滑和精確。小腦的功能運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)小腦接收來(lái)自大腦和脊髓的運(yùn)動(dòng)信息,協(xié)調(diào)肌肉運(yùn)動(dòng),保持平衡。學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)技能小腦參與學(xué)習(xí)新的運(yùn)動(dòng)技能,如騎自行車、彈鋼琴等。腦的血管供應(yīng)腦部血液腦部的血管為腦組織提供氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),并帶走代謝產(chǎn)物。重要功能腦部血管的健康對(duì)維持腦部正常功能至關(guān)重要。大腦前動(dòng)脈供應(yīng)額葉和頂葉大腦前動(dòng)脈主要供應(yīng)額葉和頂葉的前部,包括運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)和感覺(jué)皮質(zhì)的一部分。大腦前動(dòng)脈閉塞大腦前動(dòng)脈閉塞會(huì)導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體癱瘓、感覺(jué)障礙、言語(yǔ)障礙等。大腦中動(dòng)脈供應(yīng)大腦側(cè)部大腦中動(dòng)脈主要供應(yīng)大腦側(cè)部,包括額葉、頂葉、顳葉的部分。大腦中動(dòng)脈閉塞大腦中動(dòng)脈閉塞會(huì)導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體癱瘓、感覺(jué)障礙、言語(yǔ)障礙等。大腦后動(dòng)脈供應(yīng)枕葉和顳葉大腦后動(dòng)脈主要供應(yīng)枕葉和顳葉的后部,包括視覺(jué)皮質(zhì)和聽(tīng)覺(jué)皮質(zhì)的一部分。大腦后動(dòng)脈閉塞大腦后動(dòng)脈閉塞會(huì)導(dǎo)致視覺(jué)障礙、空間認(rèn)知障礙等?;讋?dòng)脈供應(yīng)腦干和小腦基底動(dòng)脈主要供應(yīng)腦干和小腦,包括控制呼吸、心率、血壓的區(qū)域?;讋?dòng)脈閉塞基底動(dòng)脈閉塞會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙、昏迷、呼吸困難、心律失常等。Willis環(huán)腦部血液循環(huán)Willis環(huán)由大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈和基底動(dòng)脈組成,是腦部血液循環(huán)的重要通路。保護(hù)腦部Willis環(huán)的存在可以保證腦部血液供應(yīng)的穩(wěn)定性,即使一條動(dòng)脈發(fā)生閉塞,其他動(dòng)脈也可以提供血液供應(yīng)。顱神經(jīng)概述12對(duì)顱神經(jīng)顱神經(jīng)從腦部發(fā)出,直接或間接支配頭部、頸部和軀干的各種感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和自主功能。功能多樣顱神經(jīng)的功能多樣,包括嗅覺(jué)、視覺(jué)、眼球運(yùn)動(dòng)、咀嚼、味覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、平衡感、面部表情、舌頭運(yùn)動(dòng)、吞咽、呼吸、心血管調(diào)節(jié)等。嗅神經(jīng)(I)感覺(jué)神經(jīng)嗅神經(jīng)是感覺(jué)神經(jīng),負(fù)責(zé)傳遞嗅覺(jué)信息。嗅覺(jué)感知嗅神經(jīng)將鼻腔中的氣味信息傳遞到大腦,使我們能夠感知不同的氣味。視神經(jīng)(II)感覺(jué)神經(jīng)視神經(jīng)是感覺(jué)神經(jīng),負(fù)責(zé)傳遞視覺(jué)信息。視覺(jué)感知視神經(jīng)將眼睛中的光信息傳遞到大腦,使我們能夠看到世界。動(dòng)眼神經(jīng)(III)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)動(dòng)

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