社區(qū)-青少年視覺健康知識講座課件

全社會共同關注青少年視覺健康未來星青少年視覺健康服務方案愛眼護眼公益講座主講：XXX兒童近視的發(fā)生發(fā)展因素

和干預措施未來星青少年視覺健康服務方案

高度近視與潛在的致盲病變相關高度近視與潛在的致盲病變相關，如視網(wǎng)膜脫離、青光眼等。通常高度近視者的生活和日常視覺活動受到影響。同時，近視引起的社會經(jīng)濟后果也非常嚴重。所以對近視發(fā)生、發(fā)展的預防和控制非常重要。影響近視發(fā)生、發(fā)展的因素

影響近視發(fā)生、發(fā)展的主要因素是年齡、性別眼球生長在13歲停止，近視兒童的眼軸持續(xù)至青少年后期。近視者眼軸變長的停止年齡在女性要早于男性。近視者眼軸停止延長的年齡與身高停止增長的年齡相仿。如果發(fā)生近視年齡越早、初診度數(shù)越高，近視進展越快。眼軸每增加1mm，近視增加300度正視遠視近視眼球發(fā)育概況快速發(fā)育期出生

3歲；眼軸16mm19.5mm慢性發(fā)育期3歲

18歲；眼軸19.5mm23mm正視遠視遠視假性近視（2.4%）眼球在調(diào)節(jié)情況下，呈現(xiàn)近視狀態(tài)擴瞳驗光時，屈光狀態(tài)為±0.50DS范圍內(nèi)青少年兒童第一次驗光檢查要散瞳很重要原則：15歲以下應該散瞳；12歲以下必須散瞳近視的原因：盡管機制尚未完全明了，兒童早期的正視化過程和其后的近視進展由環(huán)境和遺傳因素共同起作用的。遺傳：目前還未找到確切致病基因圍產(chǎn)期健康因素產(chǎn)后環(huán)境因素保護眼睛——加入“未來星”為青少年兒童建立“屈光發(fā)育檔案”1、對近視發(fā)生發(fā)展和干擾因素進行相應調(diào)查，如圍產(chǎn)期健康因素、遺傳因素、平時用眼習慣、照明情況等2.測相應的眼壓、眼軸、角膜曲率、身高、體重、屈光度、裸眼、戴鏡視力等記錄并存檔。歷史和現(xiàn)狀？以往的屈光檢查常常只看眼球總的屈光狀態(tài)，沒有分析近視的具體類型。結(jié)果也只采取近視了就配鏡一刀切的處理方法，近視控制常常不理想。建立兒童屈光發(fā)育檔案的意義？眼球大小正常但角膜彎曲度過大——屈光性近視角膜彎曲度正常但眼球過長——軸性近視正視通過畫圖解釋測量眼軸和角膜曲率的意義比如：去年是100度近視，今年是300度近視。以前只講總的度數(shù)增加，而不知道近視增加的具體原因?，F(xiàn)在可以通過未來星的檢查發(fā)現(xiàn)（產(chǎn)生的200度近視是眼軸增加帶來的還是角膜曲率變化帶來的？）對不同的近視原因提出更有針對行的近視防控方案眼位及調(diào)節(jié)能力檢測：主要檢測是否有斜視、雙眼球內(nèi)外肌協(xié)調(diào)能力問題。如有問題給出相應的建議和訓練方法。眼壓：就象吹氣球，眼壓高會造成眼球“吹”大了，眼軸變長而發(fā)生近視。測量身高體重：近視的發(fā)展和孩子的身體發(fā)育（尤其身高）是基本一致的，身高增加的時候近視也常常增加，記錄身高的增長可以參考近視的增長對家長做圍產(chǎn)期健康調(diào)查：由于媽媽的圍產(chǎn)期健康因素會影響孩子的眼部發(fā)育，有圍產(chǎn)期健康因素的孩子容易近視、弱視和其他眼病。閱讀照明方式調(diào)查，近距離用眼時眼睛到書本距離太近的要馬上改正。照明調(diào)查，解釋：節(jié)能燈、日光燈容易閃爍，容易引發(fā)視覺疲勞甚至近視加深。而白熾燈不會閃爍，并且是產(chǎn)生對視網(wǎng)膜發(fā)育刺激最敏感的黃光，對視力保護最好。2009年9月4日溫家寶在北京市第三十五中學旁聽身邊6名學生有5人戴眼鏡天明視光建立屈光發(fā)育檔案的意義孩子是什么原因造成的近視呢，怎么知道是軸性近視還是屈光性近視（需要測量眼軸和角膜曲率）？孩子現(xiàn)在不近視，以后會近視嗎？會發(fā)展什么樣的近視？怎樣預測？可通過“未來星”的檢查發(fā)現(xiàn)。近視預防原則孩子應該有良好的閱讀環(huán)境：

適當?shù)恼彰髁己玫募堎|(zhì)清晰的印刷大小適當?shù)淖煮w合適的桌椅高度

避免遺傳因素：

父母親皆患高度近視,要生下沒有近視的小孩不太容易。

防止眼睛疲勞：

1.避免長時間近距離的工作。2.充足的睡眠可以減少眼睛疲勞。保證每天8小時以上?？措娨曋v求"原則"：

電視機放置在眼睛視線稍下方眼睛與電視機的距離為電視機書面對角線的五至七倍每看三十分鐘要休息五分鐘電視熒幕影像須清晰室內(nèi)燈不可全關掉正確配戴眼鏡：避免光學離焦

要讓眼視光醫(yī)生或驗光師全面檢查后再配眼鏡

鏡片的度數(shù)、散光的軸像、瞳距都要求要正確。定期眼部檢查：

每年一至二次

近視控制干預的光學工具單光眼鏡（普通眼鏡）：清楚視物，減少視疲勞，減少光學離焦青少年漸進片：有效減緩內(nèi)隱斜兒童近視度數(shù)的增長硬性高透氧角膜接觸鏡（RGP):矯正視覺效果最好，明顯減少近視增加的速度角膜塑性鏡：針對-6.00D以下的輕中度近視，能有效遏制近視度數(shù)的增長并且達到晚上戴鏡白天取鏡，安全，方便。結(jié)論總之，近視發(fā)生、發(fā)展的機制及其控制已經(jīng)成為社會公共衛(wèi)生問題，雖然還有許多關鍵環(huán)節(jié)尚不明了，但許多臨床干預已經(jīng)或正在發(fā)揮一定的作用。屈光發(fā)育檔案經(jīng)衛(wèi)生部近視眼重點實驗室實踐并證明：對近視的早發(fā)現(xiàn)，早干預，早治療非常有效，并在北京、上海、武漢等地大量開展。謝謝！我們的目標是讓我們的“未來之星”都擁有清晰明亮的雙眸！

如果你看見這個舞女是順時針轉(zhuǎn)，說明你用的是右腦；如果是逆時針轉(zhuǎn)，說明你用的左腦。耶魯大學耗時5年的研究成果。據(jù)說，14%的美國人可以兩個方向都能看見.

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