慢阻肺保健課件

慢性阻塞性肺疾病保健守則

疾病知識保健守則住院患者出院指導臨床特征慢性咳嗽咯痰氣短或呼吸困難喘息和胸悶其他體重下降或食欲減退并發(fā)癥慢性呼吸衰竭自發(fā)性氣胸慢性肺源性心臟病治療要點穩(wěn)定期治療1.支氣管舒張藥2.祛痰藥3.長期家庭氧療.急性加重期治療1.住院治療2.支氣管舒張藥的使用3.據(jù)病原菌及藥敏試驗選用抗生素或激素治療常用護理（診斷）問題氣體交換受損清理呼吸道無效焦慮活動無耐力營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量保健守則絕對戒煙酒要有良好的居住環(huán)境注意膳食營養(yǎng)合理避免缺氧提高機體抵抗力情緒要穩(wěn)定適當運動堅持做呼吸操

要有良好的居住環(huán)境

要加強個人的居室衛(wèi)生，保持室內(nèi)通風換氣，同時注意保暖，避免受涼，溫度濕度要合適，如果室內(nèi)空氣較干燥，可在室內(nèi)地面灑水或用加濕器以增加空氣濕度。注意膳食營養(yǎng)合理

飲食要以健脾開胃為主，清淡、溫軟為宜，多吃富含維生素、微量元素、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如羊肉、狗肉、魚蝦、禽蛋、豆制品、新鮮蔬菜、水果、干果等，另外可適當多食用菌類食物，可增加抵抗力。禁食咸辣、燥熱之物。避免缺氧

慢阻肺患者長期缺氧，可造成機體多臟器損害，生活質(zhì)量下降，臨床發(fā)現(xiàn)慢阻肺穩(wěn)定期患者采取家庭氧療可減少住院次數(shù)，生活質(zhì)量明顯提高，方法是：飯后、運動后、睡眠時，給予鼻導管吸氧，流量為1-2L/MIN,吸氧最好在15分鐘以上。提高機體抵抗力

慢阻肺患者除通過飲食、運動提供抵抗力外，還應于秋季注射流感疫苗，對抵抗力較低患者還可肌注卡介苗核糖核酸，母牛分枝桿菌或肌注丙種球蛋白等。情緒要穩(wěn)定要有平衡的心理，經(jīng)常保持穩(wěn)定的情緒，精神要愉快，避免緊張、焦慮、憂郁等不良因素的刺激，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，促進疾病康復。堅持做呼吸操患者取立位或坐位，雙手放在上腹部，以鼻吸氣，用嘴呼氣，吸氣時腹部膨隆，呼氣時將嘴縮小成吹笛狀，使氣體緩慢排出，并使上腹部緩慢回縮，雙手輕壓腹部使之凹陷，呼氣時間延長，吸氣時間與呼氣時間之比為1︰2，同時每分鐘呼吸次數(shù)較平時減慢，約8~10次。應注意防止過度換氣。住院患者出院指導保持室內(nèi)空氣清新，定時開窗通風，避免煙霧粉塵的刺激。對吸煙者勸其戒煙，寒冷季節(jié)或氣候驟變時，注意保暖，防止受涼，預防呼吸道感染。痰多時盡量將痰咯出，尤其是清晨，痰液粘稠者，適當服祛痰藥或霧化吸入以稀釋痰液，年老、體弱者可協(xié)助翻身或輕叩背，協(xié)助排痰。慢性支氣管炎遷延不愈者，應堅持用藥，以求消除癥狀。注意口腔、皮膚清潔呼吸肌功能鍛煉，作腹式呼吸，縮唇深慢呼氣，加強呼吸肌的活動，增加膈肌的活動能力，以提高通氣量。開始進行訓練時，病人可降一手放在腹部，另一手放在前胸，以便感知胸、腹部的起伏。呼吸時應使輪廓保持最小的活動度。腹部可用手適當加壓，以增加呼吸時膈肌的活動度，練習數(shù)次后，可稍事休息，兩手交換位置后繼續(xù)訓練。用鼻吸氣，經(jīng)口縮唇呼氣，呼吸要緩慢均勻不要用力吸氣，吸氣使腹肌放松，腹部隆起，呼氣時腹肌收縮，腹部