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文檔簡介
胃食管反流病胃食管反流是指胃十二指腸內容物反流入食管引起燒心等癥狀,可引起反流性食管炎,以及咽喉、氣道等食管臨近組織的損害。1食管抗反流防御機制減弱
抗反流屏障LES等
食管清除作用
食管粘膜屏障2反流物對食管粘膜的攻擊作用
胃酸+胃蛋白酶
非結合膽鹽+胰酶第一PPT模板網24小時食管PH監(jiān)測—胃食管反流病重要診斷方法PH5.5-7.0(-)PH<4.0酸反流食管滴酸試驗胸骨后疼痛或燒心為陽性食管測壓LES靜息壓10-30mmHg<6mmHg易反流內鏡—診斷反流性食管炎最準確的方法食管吞鋇檢查敏感性不高,可用于排除食管癌輔助檢查GreadAGreadB反流性食管炎胃鏡分級GreadCGreadD胃腸動力藥:多潘立酮、莫沙必利輕癥患者抑酸藥合用的輔助治療手術治療:抗反流手術(胃底折疊術)治療目的:控制癥狀、治愈食管炎、減少復發(fā)、防治并發(fā)癥H2RA:法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁
輕中癥患者8-12wPPI:奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑
重癥患者
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