《動物藥理》課件 1.4影響藥物作用的因素

影響藥物作用的因素點擊添加標題文本劑型、劑量、給藥途徑、相互作用藥物方面種屬差異、個體差異、生理差異、病理差異動物方面飼養(yǎng)管理、環(huán)境生態(tài)條件環(huán)境因素影響藥物發(fā)揮作用的因素影響藥物因素藥物方面的因素Part01劑型劑量給藥途徑>肌注>水溶液混懸劑油劑>>>口服劑型作用持久溫和緩控釋圖片均來源于網(wǎng)絡(luò)點擊添加標題文本焦慮鎮(zhèn)靜、催眠抗驚厥、癲癇中樞性肌松中毒致死劑量圖片來源于網(wǎng)絡(luò)巴比妥類藥物對機體的作用01作用快慢不同，甚至作用性質(zhì)改變。靜注>吸入>肌注>皮下>口服>直腸>皮膚給藥途徑圖片來源于網(wǎng)絡(luò)抗驚厥、降血壓注射導(dǎo)瀉利膽口服消炎消腫50%高滲給藥途徑圖片來源于網(wǎng)絡(luò)給藥時間助消化藥需要在飯前或飯時服用；利福平等有食物因長期吸收特別注明空腹服用；一般的藥物在空腹時效果更佳。腎上腺糖皮質(zhì)激素的分泌高峰在上午八時左右，然后逐漸降低，零時達到低谷，臨床需長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物治療時，可依據(jù)此節(jié)律一般在上午8時一次頓服，既能達到治療效果，又可減少腎上腺皮質(zhì)的負反饋抑制作用。聯(lián)合用藥與相互作用Part聯(lián)合用藥：為了提高藥物的療效，降低或減少藥物的不良反應(yīng)，擴大藥物的治療范圍。相互作用：而兩種或多種藥物合用，或先后序貫使用而引起藥物作用和效應(yīng)的變化。配伍禁忌：在體外藥物配伍發(fā)生理化性質(zhì)的作用，使療效↓或毒性↑。藥物的相互作用按其作用機制，可分為藥動學相互作用以及藥效學相互作用。藥動學方面的相互作用

四環(huán)素+葡萄糖酸鈣/硫酸亞鐵+金屬絡(luò)合反應(yīng)降低藥效圖片均來源于網(wǎng)絡(luò)藥動學方面的相互作用

阿司匹林+華法林血漿蛋白結(jié)合出血+圖片均來源于網(wǎng)絡(luò)藥動學方面的相互作用

+肝藥酶誘導(dǎo)劑：苯巴比妥+華法林代謝抗凝血圖片均來源于網(wǎng)絡(luò)藥動學方面的相互作用

丙磺舒+青霉素抑制青霉素分泌青霉素的血藥濃度圖片來源于網(wǎng)絡(luò)協(xié)同作用(synergism)相加作用(additiveeffect)拮抗作用(antagonism)藥效學相互作用可表現(xiàn)以下幾種類型：＋－－132＋－－212.5＋－－211.5藥物在體內(nèi)的相互作用兩藥合用后，藥效增加或增強。合并用藥后的效果是兩藥各自效果的總和。協(xié)同作用（相加作用）即2+1=3藥物在體內(nèi)的相互作用抗心絞痛作用

＋－－132＋圖片均來源于網(wǎng)絡(luò)兩藥合用后的效果大于兩藥各自的效果相加的總和為增強。協(xié)同作用（增強作用）即2+1

=2.5藥物在體內(nèi)的相互作用＋－－212.5SMZ+TMP圖片來源于網(wǎng)絡(luò)合并用藥效應(yīng)減弱，兩藥合用的效應(yīng)小于它們分別作用的總和。兩藥合用后作用減弱。應(yīng)盡量避免藥物間的相互拮抗。

拮抗作用，即2+1

=

1.5藥物在體內(nèi)的相互作用+＋－－211.5圖片均來源于網(wǎng)絡(luò)兩種或兩種以上藥物聯(lián)合使用可出現(xiàn)理、化反應(yīng)、拮抗作用、不良反應(yīng)等變化的都是配伍禁忌。配伍禁忌的藥物不能混合使用。配伍禁忌磺胺嘧啶沉淀析出+圖片均來源于網(wǎng)絡(luò)種屬差異動物品種繁多，解剖、生理特點各異。不同種屬動物對同一藥物的藥效學和藥動學差異很大。保定藥賽拉嗪豬：牛：最敏感最不敏感許多抗菌藥物在馬、牛、羊等動物體內(nèi)的半衰期表現(xiàn)出很大差異。圖片均來源于網(wǎng)絡(luò)抗菌藥物在不同動物的半衰期（h）不同年齡、性別、懷孕和哺乳期動物對同一藥物的反往往有一定差異，這與體重、組織大小、腎小球濾過率、腸動力等方面有密切關(guān)系。生理因素初生貓老年貓

懷孕貓圖片均來源于網(wǎng)絡(luò)動物在病理狀態(tài)下對藥物的反應(yīng)性可能存在一定程度的差異性。如解熱鎮(zhèn)痛藥、洋地黃。而嚴重肝、腎功能障礙，引起藥物蓄積、延長半衰期，增強藥物作用。病理差異降低腎臟血流量/GFR減少腎排泄腎臟疾病肝臟疾病肝實質(zhì)損傷

酶活性降低肝組織結(jié)構(gòu)紊亂

血流量改變圖片均來源于網(wǎng)絡(luò)特異性：有些動物對某種藥物的反應(yīng)超出該藥物正常的藥理反應(yīng)。高敏性：有些動物對某些藥物的作用比一般動物敏感，使用少量就能產(chǎn)生明顯的療效，用量稍大，就會出現(xiàn)中毒反應(yīng)。耐受性：有些動物對藥物的敏感性較低，使用一般常用量時，療效部明顯，甚至無效，也不出現(xiàn)副作用，直至用至最大量，甚至達最小中毒量時，才出現(xiàn)療效，且機體能耐受。個體差異動物機體的功能狀態(tài)與藥物作用有著密切的關(guān)系，因此，飼養(yǎng)管理水平和環(huán)境可通過影響機體的健康狀態(tài)、免疫力而對藥物的效應(yīng)產(chǎn)生直接或間接影響。通風不良、空氣污染、舍內(nèi)氨氣及有害氣體過重，可增加動物的應(yīng)激反應(yīng)，加重動物的疾