TZJHIA 15-2024 智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板功能規(guī)范

ICS35.080L77T/ZJHIAT/ZJHIA 智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板功能規(guī)范Functionalspecificationofsmarthospitalwardnursingkanban2024-9-20發(fā)布 2024-9-20實(shí)施浙江省衛(wèi)生信息學(xué)會(huì) 發(fā)布T/ZJHIA15-2024T/ZJHIA15-2024PAGE\*ROMANPAGE\*ROMANII目 次前言 II1范圍 1規(guī)性用件 1術(shù)和義 1縮語 1基要求 1界設(shè)要求 1功框架 2可化區(qū) 2業(yè)報(bào)表 3理務(wù)單 4能聯(lián)理 4附錄A（料）護(hù)板界設(shè)示例 4參考獻(xiàn) 10前 言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。本文件由浙江省衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)提出并歸口。本文件起草單位：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院、中國聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)通信有限公司浙江省分公司、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院、浙江省立同德醫(yī)院、浙江省腫瘤醫(yī)院、浙江醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、溫州市人民醫(yī)院、杭州市第一人民醫(yī)院、杭州市第二人民醫(yī)院、建德市第一人民醫(yī)院、富陽區(qū)第一人民醫(yī)院、紹興市人民醫(yī)院、紹興第二醫(yī)院、金華市中心醫(yī)院、武義縣第一人民醫(yī)院、東陽市人民醫(yī)院、衢州市人民醫(yī)院、江山市人民醫(yī)院、龍游縣人民醫(yī)院、嘉興市第二醫(yī)院、湖州市第一人民醫(yī)院、德清縣人民醫(yī)院、浙江省臺(tái)州醫(yī)院、臺(tái)州市立醫(yī)院、麗水市人民醫(yī)院、縉云縣人民醫(yī)院、寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院、寧波市鎮(zhèn)海區(qū)人民醫(yī)院、余姚市人民醫(yī)院、浙江普陀醫(yī)院。本文件主要起草人：潘紅英、徐虹霞、黃晨、徐海利、張文娟、莊一渝、黃昕、張俊飛、黃英、劉思君、王炎、陳晶晶、俞凱、李丹、蘭美娟、張瓊、徐東娥、吳婉英、劉彩霞、孫彩霞、張春梅、周慧潔、寧麗、封亞萍、劉茹檬、金晶、周堯英、王芳、李茹芳、顏華妃、吳海英、朱慧芬、姜午娟、黃小芬、鄭葉平、韓慧、蔡麗萍、程鳳敏、何彩娣、金麗紅、丁雪珍、鄭亞華、謝萌、桑依毛、翁綺君、魯建華、葉進(jìn)明。T/ZJHIA15-2024T/ZJHIA15-202411智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板功能規(guī)范范圍本文件規(guī)定了智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板的基本要求、界面設(shè)計(jì)要求、功能框架、可視化病區(qū)、業(yè)務(wù)報(bào)表、護(hù)理任務(wù)清單和智能物聯(lián)管理模塊功能規(guī)范。本文件適用于智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板的建設(shè)與實(shí)施。GB2893-2008安全色GB2894-2008安全標(biāo)志及其使用導(dǎo)則WS/T431-2023護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)T/CHAS10-3-4—2019中國醫(yī)院質(zhì)量安全管理第3-4部分：醫(yī)療保障醫(yī)療設(shè)備T/TAF107-2022智能可穿戴設(shè)備安全醫(yī)療健康可穿戴設(shè)備安全技術(shù)要求與測試方法DB50/T712.3-2016醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程監(jiān)控業(yè)務(wù)第3部分：數(shù)據(jù)采集下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1護(hù)理板 nursingkanban基于醫(yī)囑分析、護(hù)理執(zhí)行、護(hù)理反饋為核心的護(hù)士站智能交互系統(tǒng)。3.2可視病區(qū) visualizedward依托信息技術(shù)與可視化手段，將各種數(shù)據(jù)和信息以圖形、圖像的方式展示病區(qū)運(yùn)行狀況?？s略語以下縮略語適用于本文件：VTE：靜脈血栓栓塞癥（VenousThromboembolism）ADL：日常生活活動(dòng)能力（ActivitiesofDailyLiving）DNR：不復(fù)蘇（Do-Not-Resuscitate）——應(yīng)滿足業(yè)務(wù)管理需要，對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)平臺(tái)情況、用戶需求進(jìn)行評(píng)估；——應(yīng)滿足數(shù)據(jù)管理要求，確保使用過程中數(shù)據(jù)的完整性、一致性、有效性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性、唯一性，遵循DB50/T712.3-2016；——應(yīng)滿足信息安全要求，做好患者隱私保護(hù)。T/ZJHIA15-2024T/ZJHIA15-2024PAGEPAGE10字體宜滿足工整、容易識(shí)別、間距均勻、整齊排列的要求。e）對(duì)于涉及復(fù)雜數(shù)據(jù)或大量信息展示的圖表，宜采用交互功能，如篩選、縮放、拖動(dòng)等。f）宜采用自適應(yīng)布局技術(shù)。a）圖標(biāo)需輔以簡單的文字，達(dá)到扁平化表達(dá)的效果。b）安全警示標(biāo)識(shí)遵循GB2894-2008。使用紅、藍(lán)、黃、綠安全色突出重點(diǎn)信息，安全色遵循GB2893-2008。a）對(duì)于預(yù)警閾值、預(yù)警聲音、音調(diào)、持續(xù)時(shí)間以及圖案設(shè)計(jì)，應(yīng)突出標(biāo)識(shí)。b）生命體征類預(yù)警要作為最高級(jí)別的精準(zhǔn)安全設(shè)計(jì)。根據(jù)臨床業(yè)務(wù)需求，劃分為可視化病區(qū)、業(yè)務(wù)報(bào)表、護(hù)理任務(wù)清單和智能物聯(lián)管理四大功能模塊，病區(qū)物理布局、患者信息展示、病區(qū)綜合管理、護(hù)理質(zhì)控指標(biāo)、醫(yī)護(hù)交互信息等十二個(gè)功能條目。功能框架見圖1，界面設(shè)計(jì)參考附錄A。圖1智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板功能框架圖應(yīng)包含病室、護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、治療處置室、治療室、庫房、污物間、病區(qū)出入口等空間布局。應(yīng)對(duì)搶救車、滅火裝置、可轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)儀及微量注射泵、冰箱等重點(diǎn)設(shè)備進(jìn)行標(biāo)識(shí)，遵循T/CHAS10-3-4—2019。應(yīng)對(duì)消防報(bào)警按鈕、消防緊急出口指示牌、安全出口指示燈等重點(diǎn)設(shè)施進(jìn)行標(biāo)識(shí)，遵循T/CHAS10-3-4—2019。病區(qū)物理布局示例見附錄A.1。應(yīng)包含患者床位、姓名、病歷號(hào)、性別、年齡、飲食、護(hù)理級(jí)別（遵循WS/T431-2023）、過敏史、主診斷等基本信息，數(shù)據(jù)宜每5分鐘采集1次。應(yīng)包含患者跌倒、VTE、壓力性損傷、營養(yǎng)、隔離、ADL等風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)，數(shù)據(jù)宜每5分鐘采集1次。應(yīng)包含患者輸液標(biāo)識(shí)、輸液結(jié)束報(bào)警標(biāo)識(shí)，數(shù)據(jù)宜實(shí)時(shí)采集。應(yīng)包含患者出病房、出醫(yī)院信息，數(shù)據(jù)宜實(shí)時(shí)采集。應(yīng)包含患者基本信息、風(fēng)險(xiǎn)管理信息、管道、治療、檢查、檢驗(yàn)、用藥等信息的個(gè)人畫像，數(shù)據(jù)宜每5分鐘采集1次?；颊咝畔⒄故臼纠姼戒汚.2，個(gè)人畫像示例見附錄A.3。2121宜包含監(jiān)護(hù)儀、微量注射泵等設(shè)備清點(diǎn)信息及記錄功能，數(shù)據(jù)宜每1分鐘采集1次。宜包含重點(diǎn)區(qū)域溫濕度和噪音等監(jiān)測、預(yù)警信息及記錄功能，溫濕度數(shù)據(jù)宜每2分鐘采集1次，噪音數(shù)據(jù)宜每2秒鐘采集1次。宜包含電燈開關(guān)、窗簾等設(shè)施智能控制信息。宜包含監(jiān)護(hù)儀、微泵、馬桶、水槽等設(shè)施設(shè)備報(bào)修信息。病區(qū)綜合管理示例見附錄A.4。應(yīng)包含病人總數(shù)，入院、出院、轉(zhuǎn)科、死亡、分娩、手術(shù)及預(yù)出院人數(shù)等病案日?qǐng)?bào)信息，數(shù)據(jù)宜每5分鐘采集1次。應(yīng)包含病重、病危、體溫37.5-37.9℃、體溫38.0-38.9℃、體溫≧39.0℃、疼痛≧4分患者人數(shù)等重點(diǎn)病情信息，數(shù)據(jù)宜每5分鐘采集1次。應(yīng)包含日間手術(shù)、安寧療護(hù)、DNR、惡性腫瘤、加速康復(fù)外科、VTE等病人類別信息，數(shù)據(jù)宜每5分鐘采集1次。應(yīng)包含跌倒、VTE、壓力性損傷、營養(yǎng)、隔離、ADL、出血等高風(fēng)險(xiǎn)患者床位信息，數(shù)據(jù)宜每5分鐘采集1次。宜包含跌倒、壓力性損傷、非計(jì)劃拔管、導(dǎo)尿管相關(guān)性感染、中央靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎等敏感指標(biāo)數(shù)據(jù)。護(hù)理質(zhì)控指標(biāo)示例見附錄A.5。應(yīng)包含責(zé)任護(hù)士分組信息，護(hù)士排班表、醫(yī)生值班表、全院值班表、緊急電話信息。宜包含護(hù)士定位信息，數(shù)據(jù)需實(shí)時(shí)采集。宜包含通知欄和提醒欄信息。護(hù)理質(zhì)控指標(biāo)示例見附錄A.5。應(yīng)包含患者生命體征、血糖、身高、體重等測量信息。應(yīng)包含輸血、化療、腸外營養(yǎng)、腸內(nèi)營養(yǎng)、管道維護(hù)、一般專項(xiàng)護(hù)理、霧化吸入、中醫(yī)適宜技術(shù)等信息。護(hù)理操作清單示例見附錄A.6。應(yīng)包含放射、超聲、病理、心電、內(nèi)鏡、檢驗(yàn)等信息。檢查檢驗(yàn)清單示例見附錄A.6。/應(yīng)展示手術(shù)/介入待接、術(shù)中、結(jié)束、返回病區(qū)、轉(zhuǎn)ICU等患者手術(shù)進(jìn)程狀態(tài)信息。手術(shù)/介入清單示例見附錄A.6。應(yīng)包含患者床號(hào)、姓名、病歷號(hào)、年齡、性別、飲食、級(jí)別護(hù)理、主管醫(yī)生、診斷、過敏史、風(fēng)險(xiǎn)管理、病情信息和特殊護(hù)理關(guān)注信息等?；颊呓唤忧鍐问纠姼戒汚.6。應(yīng)包含輸液數(shù)據(jù)采集與實(shí)時(shí)監(jiān)控、輸液過程管理、輸液報(bào)警、輸液數(shù)據(jù)分析與回顧等信息。智能輸液示例見附錄A.7。應(yīng)包含監(jiān)護(hù)儀、微泵、輸液泵、營養(yǎng)泵、呼吸機(jī)、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測儀等儀器管理、數(shù)據(jù)直采及事件預(yù)警等信息。醫(yī)療設(shè)備示例見附錄A.8。宜包含智能手環(huán)、智能手表、貼片式生理監(jiān)測器等設(shè)備管理信息、數(shù)據(jù)直采、事件預(yù)警及報(bào)警信息等，安全技術(shù)要求與測試方法遵循T/TAF107-2022?？纱┐髟O(shè)備示例見附錄A.9。附 錄 A（資料性）護(hù)理看板界面設(shè)計(jì)示例圖A.1病區(qū)物理布局圖A.2患者信息展示圖A.3個(gè)人畫像圖A.4病區(qū)綜合管理圖A.5業(yè)務(wù)報(bào)表圖A.6護(hù)理任務(wù)清單圖A.7智能輸液圖A.8醫(yī)療設(shè)備圖A.9可穿戴設(shè)備參考文獻(xiàn)《國