2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試：常見疾病診療護(hù)理管理試題

2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試：常見疾病診療護(hù)理管理試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、內(nèi)科疾病診療護(hù)理管理要求：根據(jù)所給病例，選擇正確的診斷、治療方案及護(hù)理措施。1.患者，男性，45歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰2周，加重伴呼吸困難、發(fā)熱1天入院。既往有慢性支氣管炎病史。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及濕啰音及哮鳴音。（1）最可能的診斷是：A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.支氣管哮喘C.肺炎D.肺結(jié)核（2）治療方案應(yīng)包括：A.抗生素治療B.糖皮質(zhì)激素治療C.吸氧治療D.呼吸道解痙劑（3）護(hù)理措施應(yīng)包括：A.密切觀察病情變化B.保持呼吸道通暢C.給予高熱量、高蛋白飲食D.幫助患者進(jìn)行深呼吸鍛煉2.患者，女性，60歲，因突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙3小時(shí)入院。既往有高血壓病史。查體：血壓200/120mmHg，意識(shí)模糊，右側(cè)肢體偏癱。（1）最可能的診斷是：A.高血壓危象B.腦出血C.腦梗死D.腦膜炎（2）治療方案應(yīng)包括：A.抗高血壓治療B.抗血小板聚集治療C.抗感染治療D.抗凝治療（3）護(hù)理措施應(yīng)包括：A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.防止壓瘡D.進(jìn)行肢體功能鍛煉二、外科疾病診療護(hù)理管理要求：根據(jù)所給病例，選擇正確的診斷、治療方案及護(hù)理措施。1.患者，男性，25歲，因車禍致左小腿開放性骨折，急診入院。查體：左小腿皮膚挫傷，骨折處皮膚破損，可見骨折端。（1）最可能的診斷是：A.軟組織挫傷B.開放性骨折C.關(guān)節(jié)脫位D.肌肉拉傷（2）治療方案應(yīng)包括：A.手術(shù)治療B.骨折復(fù)位固定C.抗感染治療D.物理治療（3）護(hù)理措施應(yīng)包括：A.密切觀察傷口情況B.保持傷口清潔干燥C.預(yù)防深靜脈血栓形成D.進(jìn)行功能鍛煉2.患者，女性，35歲，因乳腺腫塊，無痛性，質(zhì)硬，邊緣不清，活動(dòng)受限入院。查體：右側(cè)乳房可見一腫塊，大小約3cm×4cm。（1）最可能的診斷是：A.乳腺增生B.乳腺癌C.乳腺纖維瘤D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥（2）治療方案應(yīng)包括：A.乳腺切除術(shù)B.乳腺腫塊切除術(shù)C.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥切除術(shù)D.乳腺增生治療（3）護(hù)理措施應(yīng)包括：A.保持情緒穩(wěn)定B.遵醫(yī)囑進(jìn)行放療或化療C.注意個(gè)人衛(wèi)生D.定期復(fù)查四、婦產(chǎn)科疾病診療護(hù)理管理要求：根據(jù)所給病例，選擇正確的診斷、治療方案及護(hù)理措施。1.患者，女性，28歲，已婚，停經(jīng)50天，出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力等癥狀。查體：血壓正常，子宮增大，宮口未開。（1）最可能的診斷是：A.早孕B.流產(chǎn)C.異位妊娠D.卵巢囊腫（2）治療方案應(yīng)包括：A.休息、營(yíng)養(yǎng)支持B.藥物終止妊娠C.手術(shù)治療D.抗感染治療（3）護(hù)理措施應(yīng)包括：A.密切觀察病情變化B.提供心理支持C.保持外陰清潔D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)2.患者，女性，40歲，因分娩后出血不止，急診入院。查體：面色蒼白，血壓下降，子宮收縮不良。（1）最可能的診斷是：A.胎盤滯留B.胎膜早破C.胎盤植入D.胎盤剝離不全（2）治療方案應(yīng)包括：A.胎盤剝離術(shù)B.胎盤切除術(shù)C.輸血、補(bǔ)液D.抗感染治療（3）護(hù)理措施應(yīng)包括：A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.預(yù)防感染D.幫助患者進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)五、兒科疾病診療護(hù)理管理要求：根據(jù)所給病例，選擇正確的診斷、治療方案及護(hù)理措施。1.患者，男性，1歲，因發(fā)熱、咳嗽、流涕3天，加重伴呼吸困難、煩躁不安1天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及濕啰音。（1）最可能的診斷是：A.上呼吸道感染B.肺炎C.肺炎支原體感染D.肺炎衣原體感染（2）治療方案應(yīng)包括：A.抗生素治療B.解熱鎮(zhèn)痛治療C.吸氧治療D.支持治療（3）護(hù)理措施應(yīng)包括：A.保持室內(nèi)空氣流通B.觀察病情變化C.保持口腔清潔D.鼓勵(lì)患兒多飲水2.患者，女性，5歲，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、嘔吐、腹瀉1個(gè)月入院。查體：面色蒼白，腹部壓痛，無反跳痛。（1）最可能的診斷是：A.腹瀉病B.腸道寄生蟲病C.腹瀉型過敏性紫癜D.腹瀉型腸易激綜合征（2）治療方案應(yīng)包括：A.抗感染治療B.營(yíng)養(yǎng)支持C.藥物止吐D.藥物止瀉（3）護(hù)理措施應(yīng)包括：A.觀察病情變化B.保持營(yíng)養(yǎng)均衡C.預(yù)防脫水D.鼓勵(lì)患兒多休息六、傳染病診療護(hù)理管理要求：根據(jù)所給病例，選擇正確的診斷、治療方案及護(hù)理措施。1.患者，男性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等癥狀入院。查體：體溫39.5℃，雙肺可聞及濕啰音。（1）最可能的診斷是：A.流行性感冒B.肺炎C.肺結(jié)核D.傳染性單核細(xì)胞增多癥（2）治療方案應(yīng)包括：A.抗病毒治療B.抗生素治療C.抗結(jié)核治療D.抗感染治療（3）護(hù)理措施應(yīng)包括：A.保持室內(nèi)空氣流通B.觀察病情變化C.預(yù)防交叉感染D.鼓勵(lì)患兒多休息本次試卷答案如下：一、內(nèi)科疾病診療護(hù)理管理1.（1）A.慢性支氣管炎急性發(fā)作解析：患者有慢性支氣管炎病史，出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，符合慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床表現(xiàn)。（2）A.抗生素治療解析：患者癥狀加重，可能存在細(xì)菌感染，需使用抗生素治療。（3）B.保持呼吸道通暢解析：患者呼吸困難，需保持呼吸道通暢，以改善通氣。2.（1）B.腦出血解析：患者有高血壓病史，出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙，右側(cè)肢體偏癱，符合腦出血的臨床表現(xiàn)。（2）A.抗高血壓治療解析：患者血壓高，需進(jìn)行抗高血壓治療，以降低顱內(nèi)壓。（3）A.保持呼吸道通暢解析：患者意識(shí)模糊，需保持呼吸道通暢，防止窒息。二、外科疾病診療護(hù)理管理1.（1）B.開放性骨折解析：患者有開放性傷口，可見骨折端，符合開放性骨折的臨床表現(xiàn)。（2）B.骨折復(fù)位固定解析：開放性骨折需進(jìn)行骨折復(fù)位固定，以恢復(fù)肢體功能。（3）A.密切觀察傷口情況解析：開放性傷口需密切觀察，預(yù)防感染。2.（1）B.乳腺癌解析：患者乳腺腫塊質(zhì)硬，邊緣不清，活動(dòng)受限，符合乳腺癌的臨床表現(xiàn)。（2）A.乳腺切除術(shù)解析：乳腺癌治療方案中，乳腺切除術(shù)是主要治療方法。（3）A.保持情緒穩(wěn)定解析：患者面臨重大疾病，需給予心理支持，保持情緒穩(wěn)定。三、婦產(chǎn)科疾病診療護(hù)理管理1.（1）A.早孕解析：患者停經(jīng)50天，出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，符合早孕的臨床表現(xiàn)。（2）A.休息、營(yíng)養(yǎng)支持解析：早孕期間需注意休息，保證營(yíng)養(yǎng)，以利于胎兒發(fā)育。（3）B.提供心理支持解析：早孕期間，患者可能面臨各種心理壓力，需提供心理支持。2.（1）A.胎盤滯留解析：患者分娩后出血不止，子宮收縮不良，符合胎盤滯留的臨床表現(xiàn)。（2）C.輸血、補(bǔ)液解析：患者出血不止，需進(jìn)行輸血、補(bǔ)液治療，以維持血容量。（3）C.預(yù)防感染解析：患者出血，需預(yù)防感染，以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。四、兒科疾病診療護(hù)理管理1.（1）B.肺炎解析：患者發(fā)熱、咳嗽、流涕，呼吸急促，雙肺可聞及濕啰音，符合肺炎的臨床表現(xiàn)。（2）A.抗生素治療解析：肺炎多為細(xì)菌感染，需使用抗生素治療。（3）C.保持口腔清潔解析：肺炎患者需保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染。2.（1）D.腹瀉型腸易激綜合征解析：患者反復(fù)發(fā)作性腹痛、嘔吐、腹瀉，無其他明顯癥狀，符合腹瀉型腸易激綜合征的臨床表現(xiàn)。（2）D.藥物止瀉解析：腹瀉型腸易激綜合征的治療以對(duì)癥治療為主，使用藥物止瀉。（3）C.預(yù)防脫水解析：腹瀉易導(dǎo)致脫水，需預(yù)防脫水，保證水分?jǐn)z入。五、傳染病診療護(hù)理管理1.（1）A.流行性感冒解析：患者發(fā)熱、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等癥狀，符合流行性感冒的臨床表現(xiàn)。（2）A.抗病毒治療解析：流行性感冒為病毒感染，需使用抗病毒