




版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
麻醉藥物和第一類(lèi)精神藥物管理規(guī)范提要1.《麻醉藥物和精神藥物管理?xiàng)l例》總則2.麻醉藥物和第一類(lèi)精神藥物儲(chǔ)存與保管3.麻醉藥物和第一類(lèi)精神藥物使用4.麻醉藥物和第一類(lèi)精神藥物處方管理5.麻醉藥物和第一類(lèi)精神藥物病歷管理6.麻醉藥物和第一類(lèi)精神藥物報(bào)損與銷(xiāo)毀7.麻醉藥物和第一類(lèi)精神藥物管理匯報(bào)8.麻醉藥物和第一類(lèi)精神藥物回收登記9.麻醉藥物和第一類(lèi)精神藥物值班與交接班制度10.麻醉藥物和第一類(lèi)精神藥物知識(shí)培訓(xùn)考核11.使用麻醉藥物和第一類(lèi)精神藥物患者隨診復(fù)診12.麻醉藥物和第一類(lèi)精神藥物發(fā)放與調(diào)配13.癌癥三階梯止痛原則1.《條例》總則為加強(qiáng)麻醉藥物和精神藥物的管理,保證麻醉藥物和精神藥物的合法、安全、合理使用,防止流入非法渠道。800多盒新康泰克制出95克甲基苯丙胺□麻醉藥物和第一類(lèi)精神藥物寄存要設(shè)置專(zhuān)庫(kù)或?qū)9?,?zhuān)庫(kù)和專(zhuān)柜要設(shè)有防盜設(shè)施,并安裝報(bào)警裝置?!鯇?zhuān)柜要使用保險(xiǎn)柜,專(zhuān)庫(kù)和專(zhuān)柜要實(shí)行雙人雙鎖管理?!鮾?chǔ)存麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)庫(kù)(柜)加鎖。對(duì)進(jìn)出專(zhuān)庫(kù)(柜)的麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物建立專(zhuān)用帳冊(cè),進(jìn)出逐筆記錄,內(nèi)容包括:日期、憑證號(hào)、領(lǐng)用部門(mén)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字,做到帳、物、批號(hào)相符。2.精、麻藥物的儲(chǔ)存與保管“五專(zhuān)”專(zhuān)人負(fù)責(zé)專(zhuān)庫(kù)(柜)加鎖專(zhuān)用帳冊(cè)專(zhuān)用處方專(zhuān)冊(cè)登記3精麻藥物使用□執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后,方可獲得麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物處方資格?!蹙哂新樽硭幬?、第一類(lèi)精神藥物處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,應(yīng)根據(jù)麻醉藥物、精神藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,對(duì)確需使用的患者開(kāi)具處方,及時(shí)為患者提供所需麻醉藥物或者第一類(lèi)精神藥物?!蹰_(kāi)具麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物專(zhuān)用處方,單張?zhí)幏阶畲笙蘖堪凑铡短幏焦芾泶胧穲?zhí)行?!踽t(yī)師開(kāi)具麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物處方時(shí),應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄?!踽t(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為使用麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物的患者建立對(duì)應(yīng)的病歷。麻醉藥物注射劑型僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用或者由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中使用?!鯙樵和馐褂寐樽硭幬锓亲⑸鋭┬?、精神藥物患者開(kāi)具的處方不得在急診藥房配藥?!踽t(yī)務(wù)人員為了醫(yī)療需要攜帶少許麻醉藥物和精神藥物出入境的,應(yīng)當(dāng)持有省級(jí)以上人民政府藥物監(jiān)督管理部門(mén)發(fā)放的攜帶麻醉藥物和精神藥物證明。海關(guān)憑攜帶麻醉藥物和精神藥物證明放行。□醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)置的麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物只限于在本機(jī)構(gòu)內(nèi)臨床使用。4.精麻藥物處方管理□醫(yī)療機(jī)構(gòu)要使用麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物專(zhuān)用處方。專(zhuān)用處方必須按照省衛(wèi)生廳規(guī)定的樣式印制,對(duì)麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物處方統(tǒng)一編號(hào),計(jì)數(shù)管理,建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷(xiāo)毀管理制度。淡紅色、右上角標(biāo)有“麻、精一”字樣□門(mén)(急)診患者開(kāi)具的麻醉藥物注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧浚豢鼐忈屩苿?,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7平常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3平常用量
。第一類(lèi)精神藥物注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7平常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3平常用量。哌醋甲酯用于治療小朋友多動(dòng)癥時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15平常用量?!趼樽硭幬铩⒌谝活?lèi)精神藥物處方必須保留3年備查□為門(mén)(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3平常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15平常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7平常用量。□住院患者開(kāi)具的麻醉藥物和第一類(lèi)精神藥物處方應(yīng)當(dāng)逐日開(kāi)具,每張?zhí)幏綖?平常用量?!鯇?duì)于需要尤其加強(qiáng)管制的麻醉藥物,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。□醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物處方時(shí),應(yīng)當(dāng)在病歷中記錄。醫(yī)師不得為他人開(kāi)具不符合規(guī)定的處方或者為自己開(kāi)具麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物處方?!蹰T(mén)(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥物和第一類(lèi)精神藥物的,首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者,建立對(duì)應(yīng)的病歷,規(guī)定其簽訂《知情同意書(shū)》。
□麻醉藥物和第一類(lèi)精神藥物專(zhuān)用病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件:
1、二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明;
2、患者戶籍簿、身份證或者其他有關(guān)有效身份證明文獻(xiàn);
3、為患者代辦人員身份證明文獻(xiàn)?!趼樽硭幬锖偷谝活?lèi)精神藥物專(zhuān)用病歷保留不少于。5精麻藥物病歷管理□醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)寄存在本單位的過(guò)期、損壞麻醉藥物和精神藥物,應(yīng)當(dāng)?shù)怯浽靸?cè),并向上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)提出申請(qǐng),由上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督銷(xiāo)毀?!跏栈氐穆樽硭幬?、第一類(lèi)精神藥物注射劑空安瓿、廢貼由專(zhuān)人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)督銷(xiāo)毀,并作記錄。□患者免費(fèi)交回的不再使用的剩余麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照上述規(guī)定銷(xiāo)毀處理。6精麻藥物報(bào)損與銷(xiāo)毀□在儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)生麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物被盜、被搶、丟失,或者發(fā)現(xiàn)騙取、冒領(lǐng)麻醉藥物、第一精神藥物,應(yīng)當(dāng)立即向所在地的衛(wèi)生行政部門(mén)、公安機(jī)關(guān)、藥物監(jiān)督管理部門(mén)匯報(bào)。7精麻藥物管理匯報(bào)□醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物時(shí)應(yīng)回收空安瓿、廢貼,查對(duì)批號(hào)和數(shù)量,并作記錄。剩余的麻醉藥物、第一精神藥物應(yīng)辦理退庫(kù)手續(xù)?!趸颊卟辉偈褂寐樽硭幬锖偷谝活?lèi)精神藥物時(shí),必須規(guī)定患者將剩余的麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物免費(fèi)交回,查對(duì)批號(hào)和數(shù)量,詳細(xì)記錄。8精麻藥物回收登記□醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置專(zhuān)庫(kù)或者專(zhuān)柜儲(chǔ)存麻醉藥物和第一類(lèi)精神藥物,門(mén)窗有防盜設(shè)施。專(zhuān)庫(kù)應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置;專(zhuān)柜應(yīng)當(dāng)使用保險(xiǎn)柜。專(zhuān)庫(kù)和專(zhuān)柜應(yīng)當(dāng)實(shí)行雙人雙鎖管理?!蹰T(mén)診、急診和住院等藥房設(shè)麻醉藥物、第一精神藥物周轉(zhuǎn)柜的,應(yīng)配置保險(xiǎn)柜并安裝必要的防盜設(shè)施?!醣Pl(wèi)人員值班期間要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行巡查,發(fā)現(xiàn)異常狀況要及時(shí)匯報(bào)和處理,保證麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物管理安全。9精麻藥物值班與交接班制度□麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,交接班有記錄。□對(duì)麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤,必要時(shí)可以及時(shí)查找或追回。□麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物處方統(tǒng)一編號(hào)、計(jì)數(shù)管理,處方保管、發(fā)放、回收、銷(xiāo)毀由專(zhuān)人負(fù)責(zé)?!踽t(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)波及麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物的管理、藥學(xué)、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、職業(yè)道德的教育和培訓(xùn),每年不少于一次?!鯃?zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后,方可獲得麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物處方資格,其他人員經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后,方能從事對(duì)應(yīng)麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物管理工作。
10精麻藥物知識(shí)培訓(xùn)考核□具有麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師對(duì)復(fù)診患者要詳細(xì)問(wèn)詢(xún)用藥狀況、用藥效果,以便及時(shí)調(diào)整用藥物種,更好地為患者服務(wù)。□醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)使用麻醉藥物、第一精神藥物患者建立隨診制度,規(guī)定具有麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師對(duì)患者定期隨診,并在病歷上做好隨診記錄?!踽t(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)定長(zhǎng)期使用麻醉藥物和第一類(lèi)精神藥物的門(mén)(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。11使用精麻藥物患者隨診復(fù)診制度12精麻藥物發(fā)放與調(diào)配制度□醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)管理需要在門(mén)診、急診、住院等藥房設(shè)置麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物周轉(zhuǎn)庫(kù)(柜),庫(kù)存不得超過(guò)本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。周轉(zhuǎn)庫(kù)(柜)應(yīng)當(dāng)每天結(jié)算。□門(mén)診、急診、住院等藥房發(fā)藥窗口麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物調(diào)配基數(shù)不得超過(guò)本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量?!蹰T(mén)診藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口,有明顯標(biāo)識(shí),并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物調(diào)配。□處方的調(diào)配人、查對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)查對(duì)麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物處方,簽屬姓名并予以登記;對(duì)不符合規(guī)定的麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物處方,拒絕發(fā)藥。□藥物發(fā)出后處方調(diào)配人應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)麻醉藥物、第一類(lèi)精神藥物處方進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記,內(nèi)容包括:患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱(chēng)、藥物名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。專(zhuān)用帳冊(cè)的保留應(yīng)當(dāng)在藥物有效期滿后不少于2年。
WHO癌癥三階梯止痛原則是什么三階梯止痛是指按患者疼痛的輕、中、重不等的程度分別選用第一、二、三階梯的止痛藥物。詳細(xì)原則包括:□口服給藥:能口服盡量口服,倡導(dǎo)無(wú)創(chuàng)的給藥方式。□準(zhǔn)時(shí)給藥:不是按需給藥。13.癌癥三階梯止痛原則□按階梯給藥:按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不一樣階梯的止痛藥物。第一階梯:非阿片類(lèi)藥物,多指NSAID藥物,對(duì)輕度疼痛療效一定,并可以增強(qiáng)二、三階藥物的效果,有封頂效應(yīng)。當(dāng)疼痛得不到緩和時(shí),不適宜換用另一種NSAID類(lèi)藥物,而應(yīng)當(dāng)直接升到第二階梯。第二階梯:弱阿片類(lèi)藥物,如可待因、二氫可待因、曲馬多等。初次使用弱阿片類(lèi)藥物加NSAID有良好效果,目前有諸多弱阿片類(lèi)與NSAID藥物的復(fù)合劑,弱阿片類(lèi)藥物的安全使用劑量往往被復(fù)合制劑中有封頂效應(yīng)的NSAID劑量所限。用于疼痛持續(xù)
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 基金從業(yè)資格考試核心知識(shí)塊試題及答案
- 高職單招職業(yè)適應(yīng)性測(cè)試模擬試題及答案(二)
- (高清版)DB12∕T 482-2013 州河鯉
- 2024年三季度報(bào)山西地區(qū)A股利息支付倍數(shù)排名前十大上市公司
- 二零二五年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工職業(yè)健康及工傷保險(xiǎn)賠償協(xié)議
- 二零二五年度企業(yè)用工協(xié)議與勞動(dòng)技能培訓(xùn)合同
- 二零二五年度游樂(lè)園安全培訓(xùn)與應(yīng)急預(yù)案合同
- 中醫(yī)師承關(guān)系合同書(shū)(2025年度中醫(yī)學(xué)術(shù)研討)
- 二零二五年度森林土地承包及生態(tài)補(bǔ)償合同
- 2025年度藥店?duì)I業(yè)員藥品銷(xiāo)售與配送服務(wù)合同
- 八項(xiàng)規(guī)定解讀
- 公積金基礎(chǔ)知識(shí)題庫(kù)單選題100道及答案解析
- 2024年汽車(chē)裝調(diào)工技能競(jìng)賽理論考試題庫(kù)(含答案)
- GB/T 15822.1-2024無(wú)損檢測(cè)磁粉檢測(cè)第1部分:總則
- 園林工程合同模板
- 生豬屠宰獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗(yàn)人員理論考試題庫(kù)及答案
- 駱駝祥子 第一到三章讀后感
- 2024年貴州省黔東南州中考數(shù)學(xué)試卷含答案
- 《交流與傳承-東西文化碰撞中的藝術(shù)嬗變》參考課件3
- 包頭市重點(diǎn)中學(xué)2024-2025學(xué)年初三考前仿真模擬化學(xué)試題含解析
- 《無(wú)機(jī)化學(xué)》課件-第五章 p區(qū)元素
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論