腎內(nèi)科專科考試模擬題（含參考答案）

腎內(nèi)科專科考試模擬題（含參考答案）一、單選題（共111題，每題1分，共111分）1.下列關(guān)于血液透析的飲食治療說法正確的是()A、不需要控制鈉、鉀、磷攝入量B、碳水化合物攝入量應(yīng)增加C、應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充水溶性維生素D、單不飽和脂肪酸的比重應(yīng)適當(dāng)減小正確答案：C2.導(dǎo)致腎炎性水腫的主要機(jī)理是()A、急性高血壓引起急性心功能不全B、急性醛固酮增多引起水,鈉潴留C、大量蛋白尿的丟失D、腎小球?yàn)V過作用損害正確答案：D3.護(hù)理少尿與無尿病人,下列措施中最重要的是()A、保證飲食總熱量B、臥床休息C、嚴(yán)格控制水、鉀攝入D、預(yù)防感染正確答案：C4.腎小球腎炎的飲食治療應(yīng)給與()A、高脂肪、高蛋白、低糖、高維生素飲食B、低鈉、高蛋白、低糖、低維生素飲食C、高鈉、低蛋白、高糖、高維生素飲食D、低鈉、低蛋白、高糖、高維生素飲食正確答案：D5.下列情況哪些情況可影響血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果()A、患者發(fā)生休克、體溫過低、低血壓B、使用血管活性藥物C、皮膚角質(zhì)層太厚及涂抹指甲油D、以上都是正確答案：D6.護(hù)理尿路刺激征病人,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()A、臥床休息B、堿化尿液減輕疼痛C、保持外陰清潔D、少飲水,多進(jìn)飲料正確答案：D7.急性腎炎患兒恢復(fù)日?；顒拥闹笜?biāo)是()A、血尿消失B、血壓正常C、血沉正常D、ASO滴度正常正確答案：C8.急進(jìn)性腎炎常見的病理類型是()A、彌漫增生性腎小球腎炎B、膜性腎病C、膜增殖性腎小球腎炎D、新月體性腎炎正確答案：D9.高度水腫、低蛋白血癥、血膽固醇增多、大量蛋白尿,首先考慮為()A、腎病綜合征B、急性腎小球腎炎C、急性腎盂腎炎D、慢性腎盂腎炎正確答案：A10.腹膜透析最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A、腹膜炎B、腹膜透析管堵塞C、出口處感染。D、腹痛正確答案：A11.下列關(guān)于腹膜透析的飲食治療說法錯(cuò)誤的是()A、要警惕高鉀血癥的發(fā)生B、腹膜透析的患者的鈉、鉀攝入量應(yīng)該遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于血透C、腹膜透析治療時(shí)能量的供應(yīng)可按35~45kcal/(kg·d)供給D、大多數(shù)腹膜透析患者進(jìn)行腹膜透析治療時(shí)。宜攝入蛋白質(zhì)1.2~1.5g/(kg·d)正確答案：B12.評估內(nèi)瘺血管時(shí),能觸到(),表示內(nèi)瘺通暢并功能良好。()A、動脈搏動B、血流C、脈搏D、震顫和血管雜音正確答案：D13.盂腎炎病因是()A、變態(tài)反應(yīng)B、自身免疫C、細(xì)菌D、免疫缺陷正確答案：C14.指導(dǎo)血液透析病人兩次透析之間,體重增加不應(yīng)超過()A、3%B、6%C、5%D、4%正確答案：C15.急性期腎盂腎炎尿化驗(yàn)有何特點(diǎn)()A、成堆膿球B、有紅細(xì)胞C、有顆粒管型D、有蠟樣管型正確答案：A16.下列哪一項(xiàng)不是腎小球腎炎的臨床特點(diǎn)()A、貧血B、均一型紅細(xì)胞尿C、白細(xì)胞管型D、大量蛋白尿正確答案：B17.骨化三醇促進(jìn)腸道對()的吸收并調(diào)節(jié)骨的礦化()A、鐵B、鈣C、鎂D、鋅正確答案：B18.腎孟腎炎護(hù)理措施正確的是()A、立即應(yīng)用抗菌治療后留尿檢査B、清淡富有營養(yǎng)的飲食且多飲水C、高熱量、高維生素飲食且少飲水D、絕對臥床休息正確答案：B19.腎實(shí)質(zhì)性高血壓80%以上由何所引起()A、血鉀過少B、水鈉潴留C、血鉀過多D、血磷過多正確答案：B20.急性腎衰竭時(shí),下列哪項(xiàng)不是急診透析的適應(yīng)證()A、酸中毒、二氧化碳結(jié)合力<13mmol/LB、血肌酐每日升高>88.4μmol/lC、尿毒癥腦病D、血鉀>6.5mmol/l正確答案：B21.腎炎水腫的主要機(jī)制是:()A、毛細(xì)血管壁通透性增加B、血ADH水平下降C、心鈉素產(chǎn)生減少D、腎臟球管平衡失調(diào)正確答案：D22.大腸埃希菌,占尿路感染的比例是()A、75%B、80%C、60%D、70%正確答案：D23.32歲,男性,患者反復(fù)浮腫5年,入院生化檢查,血尿素氮25mmol/L,血肌酐502umol/L,血鉀2.5mmol/L,血鈣1.9mmol/L,此時(shí)最適宜的第一步治療()A、靜脈滴注酚妥拉明B、靜脈滴注氯化鉀C、靜脈推注10%葡萄糖酸鈣D、血液透析正確答案：B24.導(dǎo)致容量依賴型高血壓的主要因素是()A、水鈉潴留B、腎血流量下降C、血漿白蛋白減少D、腎素分泌增多正確答案：A25.慢性尿毒癥的飲食治療,應(yīng)給予()A、低鹽低脂低量優(yōu)質(zhì)蛋白B、低脂肪高蛋白C、低糖低蛋白D、高糖高蛋白正確答案：A26.放置電極片時(shí),應(yīng)避開()的部位()A、傷口、瘢痕B、中心靜脈插管C、起搏器及除顫D、以上都是正確答案：D27.慢性腎衰竭病人最早出現(xiàn)的癥狀是()A、厭食、惡心、嘔吐B、咳嗽、胸痛C、嗜睡、定向力障礙D、皮膚黏膜出血正確答案：A28.下列哪項(xiàng)不符合慢性腎衰竭患者飲食控制的原則()A、熱量飲食B、嚴(yán)格控制蛋白攝入,飲食中的蛋白含量越低越好C、低鹽飲食D、推薦使用植物食用油正確答案：B29.急性腎衰竭病人每日飲食中所提供的熱量應(yīng)為:()A、>100kJ/(kg/d)B、>126kJ/(kg/d)C、>1500kcalkg/dD、>146kJ/(kg/d)正確答案：B30.服用呋塞米片后的作用持續(xù)時(shí)間為()A、6-9小時(shí)B、7-8小時(shí)C、6-8小時(shí)D、7-9小時(shí)正確答案：C31.股靜脈留置導(dǎo)管最常見的并發(fā)癥()A、出血或血腫B、腹膜后出血C、動脈瘤D、栓塞正確答案：A32.關(guān)于急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、大量蛋白尿B、常有全身感染癥狀(發(fā)熱、白細(xì)胞增多)C、尿路刺激征D、膿尿或血尿正確答案：A33.低分子肝素鈣注射以下說法正確的是()A、用藥前無需評估患者的過敏史,用藥史B、注射部位首選腹部,無需避開挫傷處C、注射部位出現(xiàn)硬結(jié),可以繼續(xù)注射D、用藥前需要評估注射部位有無出血點(diǎn),淤血、瘀斑正確答案：D34.急性腎孟腎炎護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、觀察藥物不良反應(yīng)B、限制水?dāng)z入量C、按急性病期護(hù)理D、臥床休息正確答案：B35.慢性腎孟腎炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥()A、敗血癥B、尿毒癥C、腎性高血壓D、腎周圍膿腫正確答案：B36.腎病綜合征治療下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)()A、必要時(shí)補(bǔ)充人體清蛋白B、應(yīng)用阿司匹林C、用激素治療,尿蛋白減少立即減量D、用激素治療4周無效加用環(huán)磷酰胺正確答案：C37.慢性腎功能不全的分期是()A、腎功能不全早期;腎功能不全晩期B、腎功能不全代償期;氮質(zhì)血癥期;尿毒癥期C、腎功能不全代償期;尿毒癥期D、腎功能不全早期;腎功能不全衰竭期正確答案：B38.慢性腎衰竭尿毒癥期不出現(xiàn)的表現(xiàn)是()A、高鈉血癥B、高鉀血癥C、高鈣血癥D、高磷血癥正確答案：C39.急性腎炎應(yīng)限制()A、動物性食物B、蔬菜、水果類C、呈堿性食品D、熏、醬等食品正確答案：D40.急性腎炎患者肉眼血尿發(fā)生率約為()A、10%B、40%C、20%D、30%正確答案：B41.慢性腎功能衰竭時(shí)常有的水與電解質(zhì)素亂表現(xiàn)為()A、代謝性酸中毒,高血磷和低鈣血癥B、代謝性酸中毒,高血鉀和低鎂血癥C、代謝性堿中毒,低血鉀和低氯血癥D、代謝性酸中毒,低血磷和低鈣血癥正確答案：A42.一患腎炎5年的病人,近1周來乏力,呼吸深大,查雙肺無啰音,心率90次/分,應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施()A、靜注呋塞米B、靜滴碳酸氫鈉C、低鹽飲食D、靜脈緩注西地蘭正確答案：B43.慢性腎小球腎炎的首發(fā)癥狀是()A、水腫或高血壓B、貧血C、腎功能減退D、蛋白尿正確答案：A44.建立動靜脈內(nèi)瘺必須遵循的原則不包括()A、血管的選擇應(yīng)從肢體最遠(yuǎn)端開始B、選擇非慣用肢體C、不宜選擇下肢血管D、先選擇上臂血管正確答案：D45.腎病綜合征嚴(yán)重水腫病人起身應(yīng)慢,以防止:()A、體位性低血壓B、墜床C、高血壓D、皮膚損傷正確答案：A46.呋塞米注射液常用規(guī)格為()A、2ml:20mgB、2ml:80mgC、2ml:40mgD、2ml:60mg正確答案：A47.腎孟腎炎最常見的致病菌是()A、葡萄球菌B、變形桿菌C、大腸肝菌D、副大腸桿菌正確答案：C48.患者,女,既往慢性腎小球腎炎病史,入院血壓200/120mmHg,檢驗(yàn):血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,該患者功能分期應(yīng)屬于哪項(xiàng)()A、腎功能不全代償期B、尿毒癥期C、腎功能正常期D、腎功能不全失代償期正確答案：D49.慢性腎炎病人仍參加勞動可導(dǎo)致()A、左心衰B、呼吸衰竭C、休克D、腎功衰竭正確答案：D50.腎臟結(jié)構(gòu)和功能基本單位為腎單位,每個(gè)腎臟具有數(shù)量為()A、10萬以內(nèi)腎單位B、80萬以內(nèi)腎単位C、100萬以內(nèi)腎單位D、100萬以上腎單位正確答案：D51.腎素產(chǎn)生在()A、近曲腎小管B、遠(yuǎn)曲腎小管C、腎小球包曼囊D、腎小球旁器正確答案：D52.急性腎衰竭少尿期飲食治療,不正確的是()A、充足的熱量、低蛋白、低鹽B、大量食用水果C、熱量供給以易于消化的碳水化合物為主D、每日供給15~20g高生物價(jià)蛋白正確答案：B53.慢性腎炎所引起的腎功能不全代償期血肌酐水平()A、小于100umol/LB、等于178umol/LC、小于178umol/LD、小于170umol/L正確答案：C54.腎性尿少或無尿是由于()A、食鈉太少B、腎衰竭C、休克D、攝水太少正確答案：B55.女性,34歲,腹痛,腹瀉6天,少尿4天來急診,體檢:血壓160/100mmHg,雙下肢凹陷性浮腫,化驗(yàn):肌酐1084μmol/L,血鉀5.5mmol/L,最適宜的治療()A、強(qiáng)心甙B、降壓C、透析D、降鉀正確答案：C56.慢性腎功能不全代償期提示()A、腎臟儲備能力大B、血膽固醇正常C、血低密度脂蛋白低D、血高密度脂蛋白高正確答案：A57.復(fù)方a-酮酸片配合低蛋白飲食時(shí),要求成人每日蛋白量攝入為:()A、60g或60g以下B、50g或50g以下C、40g或40g以下D、30g或30g以下正確答案：C58.慢性腎功能不全時(shí)引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的原因是()A、血鉀升高B、C02CP降低C、BUN升高D、血磷升高,血鈣降低正確答案：D59.腎臟維持水平衡主要依靠()A、遠(yuǎn)端腎小管與集合管的重吸收水量B、腎小球?yàn)V過功能C、腎臟的內(nèi)分泌功能D、近端腎小管與遠(yuǎn)端腎小管的重吸收水量正確答案：A60.男,35歲,主訴全身浮腫三周,血壓150/105mmHg,白蛋白15g/L,TPU3.5g/24h,給予激素治療,判斷療效最主要靠()A、浮腫減輕程度B、血壓下降程度C、尿FDP下降程度D、蛋白尿減輕程度正確答案：D61.女,28歲,因畏寒、發(fā)熱、伴腰痛、尿頻、尿急、尿痛1天來急診。體檢:T39.6℃,腎區(qū)有明顯叩痛,首要的處理是()A、腎區(qū)超聲檢查B、尿常規(guī)與尿培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、腹部平片及靜脈腎盂造影正確答案：B62.糖尿病腎病病人,從出現(xiàn)蛋白尿起,應(yīng)指導(dǎo)病人蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)控制在()?()A、1.0g/(kg·d)B、0.8g/(kg·d)C、0.4g/(kg·d)D、0.6g/(kg·d)正確答案：B63.腎病綜合征的基本表現(xiàn)()A、血尿素氮升高B、尿蛋白>3.5g/dC、肉眼血尿D、高血壓正確答案：B64.動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后一般至少要多長時(shí)間成熟()A、3-4個(gè)月B、6-8周C、2周D、4周正確答案：D65.導(dǎo)致終末期腎衰血液透析患者死亡的第一位病因()A、導(dǎo)管感染B、凝血功能亢進(jìn)C、心血管疾病D、血液分流異常正確答案：C66.腎臟病患者營養(yǎng)治療應(yīng)()A、減少植物蛋白質(zhì),供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)B、腎功能不全時(shí),增加蛋白攝入量C、低能量供應(yīng),減少腎臟負(fù)擔(dān)D、增加進(jìn)水量正確答案：A67.復(fù)方a-酮酸片用于治療()A、低磷患者B、低蛋白患者C、低鈣患者D、糾正電解質(zhì)紊亂正確答案：B68.高血壓病繼發(fā)腎損害與慢性腎小球腎炎高血壓的鑒別診斷哪項(xiàng)最支持高血壓病腎損害()A、病史明確B、年齡40歲以上C、貧血不明顯D、眼底視網(wǎng)膜硬化正確答案：A69.微小病變的發(fā)病機(jī)制可能是()A、免疫復(fù)合物沉積B、抗基膜抗體形成C、C3型腎炎D、抑制型T細(xì)胞功能紊亂正確答案：D70.下列哪項(xiàng)尿菌落計(jì)數(shù)提示有泌尿系統(tǒng)感染存在()A、>105/mlB、104~105/mlC、<105/mlD、>104/ml正確答案：A71.服用非諾貝特膠囊時(shí),膽固醇水平正常后,劑量應(yīng)()A、保持不變B、根據(jù)患者具體情況而定C、增加,鞏固治療D、減少正確答案：D72.已有腎臟基礎(chǔ)病變者,在健康教育時(shí)應(yīng)指導(dǎo)病人注意避免加重腎損傷的危險(xiǎn)因素,以下哪項(xiàng)除外()A、感冒B、使用腎毒性藥物C、感染D、血容量不足正確答案：A73.系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型的面部表現(xiàn)為()A、色素沉著B、蝶形紅斑C、濕疹D、痤瘡正確答案：B74.腎素是腎臟產(chǎn)生的內(nèi)分泌激素之一,絕大部分由下列哪個(gè)部位產(chǎn)生()A、近球旁細(xì)胞B、遠(yuǎn)曲小管C、系膜細(xì)胞D、近曲小管正確答案：A75.糾正尿毒癥性貧血最有效的措施是()A、輸血漿B、輸新鮮血C、輸庫存血D、注射促紅細(xì)胞生成素正確答案：D76.預(yù)防腎盂腎炎最簡單的措施是()A、多飲水B、每天尿道口沖洗C、保持外陰清潔D、隔天一次抗生素口服正確答案：C77.狼瘡性腎炎的患者如腎功能突然惡化,應(yīng)考慮()A、病理轉(zhuǎn)型B、病變活動C、急性腎小管壞死D、以上情況均應(yīng)考慮正確答案：D78.激素敏感型是指()A、用激素2~4周內(nèi)NS緩解B、用激素1~2周內(nèi)NS緩解C、用激素8~12周內(nèi)NS緩解D、用激素4~8周內(nèi)NS緩解正確答案：C79.慢腎衰早期以哪個(gè)系統(tǒng)癥狀為主()A、循環(huán)系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、消化系統(tǒng)正確答案：D80.每1000ml尿液中含有()以上的血液時(shí)可有肉眼血尿()A、3mlB、100mlC、10mlD、6ml正確答案：A81.慢性腎炎病人健康教育主要包括()A、長期應(yīng)用抗生素,維護(hù)腎功能B、預(yù)防感染、避免勞累C、預(yù)防感染、增加營養(yǎng)D、預(yù)防感染、加強(qiáng)鍛煉正確答案：B82.血液透析患者使用硝普鈉等降壓藥時(shí),護(hù)士應(yīng)注意()A、注意避光并使用輸液泵控制滴速B、心電血壓監(jiān)護(hù)C、A+B都是D、以上都不是正確答案：C83.腎病綜合征病人尿量少于400ml/d,應(yīng)警惕:()A、慢性腎衰竭B、急性腎衰竭C、腎前性少尿D、尿潴留正確答案：B84.慢性腎衰竭時(shí)常伴有水與電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)是()A、代謝性酸中毒、低鎂和高血鉀癥B、代謝性酸中毒、低血鉀和低鎂血癥C、代謝性酸中毒、失水、低鈉和低血鉀癥D、代謝性酸中毒、低血磷和低氯血癥正確答案：A85.前列地爾注射液的貯藏條件是:()A、室溫下保存B、保溫保存C、冷凍室保存避光D、0-5℃,避免凍結(jié)正確答案：D86.人工血管動靜脈內(nèi)瘺描述正確的是:()A、可以穿緊身的衣服B、可以提重物C、不可以戴手表首飾等D、可以測量血壓正確答案：C87.下列哪項(xiàng)血栓形成可使腎病綜合征癥狀加重:()A、下肢動脈B、腎靜脈C、下肢靜脈D、髂動脈正確答案：B88.病情穩(wěn)定的尿毒癥維持性血透患者,其貧血的主要原因是()A、紅細(xì)胞壽命縮短B、反復(fù)透析失血C、EPO缺乏D、營養(yǎng)不良(缺鐵)正確答案：C89.對少尿或無尿患者,使用呋塞米注射液最大劑量后24小時(shí)仍無效應(yīng)()A、繼續(xù)增加劑量B、停藥C、減少劑量間斷使用D、以上都不對正確答案：B90.慢性腎衰竭病人最常見的繼發(fā)感染是()A、口腔炎B、皮膚感染C、肺部和泌尿道感染D、原發(fā)性腹膜炎正確答案：C91.腎功能不全尿毒癥時(shí),罕見的電解質(zhì)異常是()A、血鈣升高B、血磷升高C、血鎂升高D、血鉀升高正確答案：A92.慢性腎衰竭最常見的病因?yàn)?)A、尿路梗阻B、慢性腎小球腎炎C、慢性腎盂腎炎D、腎結(jié)核正確答案：B93.尿量過多超過正常易發(fā)生()A、血鈉低B、血尿素氮高C、血鉀低D、血肌酐高正確答案：C94.血透患者服用磷結(jié)合劑可降低血磷,以下說法錯(cuò)誤的是()A、應(yīng)于餐前服用,以減少腸道磷的吸收B、同等單位劑量,醋酸鈣比碳酸鈣能夠結(jié)合更多的磷C、碳酸鑭不含鈣,咀嚼服用D、服用碳酸鈣的主要不良反應(yīng)是高鈣血癥正確答案：A95.腎性骨病發(fā)生的機(jī)理主要是()A、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)B、酸堿平衡失調(diào)C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、維生素D過量正確答案：C96.慢性腎盂腎炎治療后隨訪和判斷療效的主要內(nèi)容()A、尿常規(guī)+尿培養(yǎng)B、尿常規(guī)+體征C、臨床癥狀+體征D、尿常規(guī)+臨床癥狀正確答案：A97.尿毒癥酸中毒靜脈補(bǔ)堿的二氧化碳結(jié)合力指標(biāo)是()A、<20mmol/LB、<13.5mmol/LC、<15mmol/LD、<18mmol/L正確答案：B98.診斷急性腎炎最有意義的臨床表現(xiàn)為()A、水腫B、高血壓C、中等量以上的蛋白尿D、血尿,蛋白尿,血清C3降低正確答案：D99.動靜脈內(nèi)瘺常見并發(fā)癥()A、出血B、感染C、血栓形成D、以上均是正確答案：D100.綜合心電監(jiān)測技術(shù)目的是()A、監(jiān)測患者心率、心律變化B、監(jiān)測患者機(jī)體組織缺氧情況C、監(jiān)測患者血壓情況D、以上均是正確答案：D101.腎盂腎炎病人的護(hù)理診斷,下列哪項(xiàng)不正確()A、體液過多B、知識