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文檔簡(jiǎn)介

村衛(wèi)生室績(jī)效考核方案?一、考核目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理,規(guī)范村衛(wèi)生室服務(wù)行為,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,充分調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性,保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平可及,特制定本績(jī)效考核方案。

二、考核原則1.公平公正原則:嚴(yán)格按照既定的考核標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行考核,確??己私Y(jié)果客觀、公正,能真實(shí)反映村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作績(jī)效。2.質(zhì)量?jī)?yōu)先原則:注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和公共衛(wèi)生服務(wù)效果,引導(dǎo)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生把工作重點(diǎn)放在提高服務(wù)質(zhì)量和居民健康水平上。3.激勵(lì)約束原則:建立科學(xué)合理的績(jī)效考核機(jī)制,通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰措施,激勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生積極主動(dòng)工作,約束其違規(guī)行為。4.動(dòng)態(tài)調(diào)整原則:根據(jù)國(guó)家政策、工作實(shí)際和考核情況,適時(shí)調(diào)整考核指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn),確??己朔桨傅目茖W(xué)性和有效性。

三、考核對(duì)象村衛(wèi)生室及在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生

四、考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)

基本醫(yī)療服務(wù)(40分)1.醫(yī)療服務(wù)規(guī)范執(zhí)行情況(15分)診療行為規(guī)范:嚴(yán)格按照臨床診療指南、操作規(guī)程開展診療活動(dòng),病歷書寫規(guī)范、完整,門診日志、處方、醫(yī)囑等記錄準(zhǔn)確及時(shí)。每發(fā)現(xiàn)一處不規(guī)范扣0.5分,累計(jì)不超過(guò)5分。醫(yī)療文書書寫質(zhì)量:病歷、處方等醫(yī)療文書書寫合格率達(dá)到95%以上,每低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分,扣完為止。合理用藥:嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度,規(guī)范藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用,無(wú)違規(guī)使用非基本藥物現(xiàn)象。發(fā)現(xiàn)一次違規(guī)使用非基本藥物扣2分,發(fā)現(xiàn)兩次及以上扣5分。2.醫(yī)療安全管理(10分)醫(yī)療事故發(fā)生率:無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生得10分,發(fā)生一起醫(yī)療事故本項(xiàng)不得分。醫(yī)療糾紛處理:積極妥善處理醫(yī)療糾紛,未因醫(yī)療糾紛引發(fā)群眾上訪等不良事件。發(fā)生一起醫(yī)療糾紛并造成不良影響扣5分。醫(yī)療安全制度落實(shí):嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度,如首診負(fù)責(zé)制、查對(duì)制度、交接班制度等,有相關(guān)記錄。每發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)制度未落實(shí)扣1分,累計(jì)不超過(guò)5分。3.業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況(15分)門診人次:根據(jù)本村實(shí)際人口數(shù)和服務(wù)半徑,設(shè)定合理的門診人次目標(biāo),完成目標(biāo)得10分,每低于目標(biāo)10%扣1分,扣完為止。次均門診費(fèi)用:控制次均門診費(fèi)用在合理范圍內(nèi),與周邊村衛(wèi)生室相比無(wú)明顯異常。次均門診費(fèi)用過(guò)高或過(guò)低,經(jīng)分析不合理的,酌情扣13分。住院服務(wù)(如有):開展住院服務(wù)的村衛(wèi)生室,要規(guī)范住院診療行為,保證住院患者治愈率、好轉(zhuǎn)率等指標(biāo)達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)。治愈率、好轉(zhuǎn)率等指標(biāo)每低于標(biāo)準(zhǔn)5個(gè)百分點(diǎn)扣1分,扣完為止。

公共衛(wèi)生服務(wù)(40分)1.居民健康檔案管理(10分)檔案建檔率:為本村常住居民建立規(guī)范化電子健康檔案,建檔率達(dá)到[X]%以上得8分,每低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分,扣完為止。檔案合格率:健康檔案填寫規(guī)范、準(zhǔn)確、完整,合格率達(dá)到90%以上得7分,每低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分,扣完為止。檔案動(dòng)態(tài)管理:及時(shí)更新居民健康檔案信息,檔案動(dòng)態(tài)使用率達(dá)到[X]%以上得5分,每低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分,扣完為止。2.健康教育(6分)健康教育計(jì)劃制定與實(shí)施:制定年度健康教育工作計(jì)劃,并按計(jì)劃開展健康教育活動(dòng),每季度不少于1次。未制定計(jì)劃或未按計(jì)劃實(shí)施每次扣1分。健康教育資料發(fā)放:為居民提供健康教育資料,每村每年不少于12種,資料內(nèi)容符合要求,發(fā)放記錄完整。每少一種資料或發(fā)放記錄不完整扣0.5分,累計(jì)不超過(guò)2分。健康教育宣傳欄設(shè)置與更新:設(shè)置固定的健康教育宣傳欄,每?jī)蓚€(gè)月更新1次內(nèi)容。宣傳欄未設(shè)置或未按時(shí)更新每次扣1分。3.預(yù)防接種(6分)接種率:按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序,及時(shí)為適齡兒童接種疫苗,各疫苗接種率達(dá)到[X]%以上得5分,每低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分,扣完為止。接種信息管理:規(guī)范接種信息登記,及時(shí)上傳接種數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率達(dá)到100%。信息登記不規(guī)范或數(shù)據(jù)上傳不及時(shí)、不準(zhǔn)確每次扣0.5分,累計(jì)不超過(guò)2分。冷鏈管理:做好疫苗冷鏈設(shè)備的管理與維護(hù),確保疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸安全。冷鏈設(shè)備出現(xiàn)故障未及時(shí)維修或疫苗儲(chǔ)存不符合要求每次扣1分。4.兒童保?。?分)兒童健康管理率:為06歲兒童提供規(guī)范的健康管理服務(wù),健康管理率達(dá)到[X]%以上得5分,每低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分,扣完為止。兒童系統(tǒng)管理率:兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到[X]%以上得5分,每低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分,扣完為止。體弱兒管理:對(duì)體弱兒進(jìn)行專案管理,管理措施落實(shí)到位。發(fā)現(xiàn)一例體弱兒未進(jìn)行專案管理扣1分。5.孕產(chǎn)婦保?。?分)孕產(chǎn)婦健康管理率:為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的健康管理服務(wù),健康管理率達(dá)到[X]%以上得5分,每低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分,扣完為止。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率:孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到[X]%以上得5分,每低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分,扣完為止。高危孕產(chǎn)婦管理:對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行篩查、評(píng)估、轉(zhuǎn)診和追蹤管理,管理措施落實(shí)到位。發(fā)現(xiàn)一例高危孕產(chǎn)婦未進(jìn)行有效管理扣1分。6.老年人健康管理(6分)老年人健康管理率:為65歲及以上老年人提供健康管理服務(wù),健康管理率達(dá)到[X]%以上得5分,每低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分,扣完為止。健康體檢質(zhì)量:為老年人進(jìn)行規(guī)范的健康體檢,體檢表填寫完整、準(zhǔn)確,體檢結(jié)果反饋及時(shí)。體檢質(zhì)量不符合要求酌情扣13分。

藥品及財(cái)務(wù)管理(10分)1.藥品管理(5分)藥品采購(gòu):嚴(yán)格按照基本藥物制度要求采購(gòu)藥品,從規(guī)定渠道采購(gòu),無(wú)違規(guī)采購(gòu)行為。發(fā)現(xiàn)一次違規(guī)采購(gòu)扣2分。藥品庫(kù)存管理:藥品庫(kù)存管理規(guī)范,賬物相符,無(wú)藥品過(guò)期、變質(zhì)等情況。發(fā)現(xiàn)藥品過(guò)期、變質(zhì)一瓶(盒)扣0.5分,累計(jì)不超過(guò)3分。2.財(cái)務(wù)管理(5分)財(cái)務(wù)制度執(zhí)行:嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度,賬目清晰,憑證齊全。財(cái)務(wù)制度執(zhí)行不規(guī)范酌情扣13分。經(jīng)費(fèi)使用合規(guī)性:村衛(wèi)生室經(jīng)費(fèi)使用合理合規(guī),無(wú)截留、挪用等現(xiàn)象。發(fā)現(xiàn)經(jīng)費(fèi)使用違規(guī)行為本項(xiàng)不得分。

滿意度調(diào)查(10分)通過(guò)問卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)訪談等方式,收集本村居民對(duì)村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生的滿意度評(píng)價(jià)。滿意度達(dá)到[X]%以上得8分,每低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分,扣完為止。

五、考核方式與周期1.考核方式日??己耍河舌l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)定期對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行日常檢查,包括醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品管理等方面,檢查結(jié)果作為績(jī)效考核的重要依據(jù)。年終考核:每年年底,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)組織成立考核小組,對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行全面考核,考核小組可由衛(wèi)生院管理人員、業(yè)務(wù)骨干等組成??己诵〗M通過(guò)查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)查看、問卷調(diào)查、電話訪談等方式,對(duì)村衛(wèi)生室全年工作進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。2.考核周期績(jī)效考核每季度進(jìn)行一次日常考核,每年進(jìn)行一次年終考核,年終考核結(jié)果為全年績(jī)效考核的最終結(jié)果。

六、考核結(jié)果應(yīng)用1.與績(jī)效工資掛鉤:根據(jù)考核結(jié)果,發(fā)放村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生的績(jī)效工資???jī)效工資分為基礎(chǔ)性績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資兩部分,基礎(chǔ)性績(jī)效工資占績(jī)效工資總額的[X]%,按月發(fā)放;獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資根據(jù)考核得分按比例發(fā)放,考核得分90分及以上的,全額發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資;考核得分8089分的,發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的80%;考核得分7079分的,發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的60%;考核得分6069分的,發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的40%;考核得分60分以下的,不發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。2.評(píng)優(yōu)評(píng)先:考核結(jié)果作為村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生評(píng)優(yōu)評(píng)先的重要依據(jù)。對(duì)考核優(yōu)秀的村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生,給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)考核不合格的村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生,進(jìn)行通報(bào)批評(píng),并責(zé)令限期整改。連續(xù)兩年考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,取消其執(zhí)業(yè)資格。3.政策支持:在村衛(wèi)生室建設(shè)、設(shè)備配備、培訓(xùn)進(jìn)修等方面,對(duì)考核優(yōu)秀的村衛(wèi)生室給予優(yōu)先支持;對(duì)考核不合格的村衛(wèi)生室,減少相關(guān)政策扶持。

七、組織管理1.成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組:由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員,負(fù)責(zé)績(jī)效考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督管理。2.明確職責(zé)分工:考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定績(jī)效考核方案、組織考核實(shí)施、審定考核結(jié)果等工作;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)各職能科室按照職責(zé)分工,負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室相關(guān)工作進(jìn)行日常指導(dǎo)和檢查,并提供考核所需的數(shù)據(jù)和資料;村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)配合考核工作,如實(shí)提供相關(guān)信息和資料。

八、申訴與反饋1.申訴渠道:村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)考核結(jié)果有異議的,可在考核結(jié)果公示后的[X]個(gè)工作日內(nèi),向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)考核領(lǐng)導(dǎo)小組提出申訴。2.反饋與整改:考核領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)申訴進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并在接到申訴后的[X]個(gè)工作日內(nèi)將處理結(jié)果反饋給申訴人。如考核

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