醫(yī)院安全巡查制度 醫(yī)院安全巡查制度

醫(yī)院安全巡查制度醫(yī)院安全巡查制度?1.目的為加強醫(yī)院安全管理，及時發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患，預防和減少各類安全事故的發(fā)生，保障醫(yī)院正常醫(yī)療秩序和患者、職工的生命財產安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內所有科室、部門及區(qū)域，包括醫(yī)療區(qū)域、辦公區(qū)域、后勤保障區(qū)域、家屬區(qū)等。3.巡查原則遵循"安全第一、預防為主、綜合治理"的方針，堅持定期巡查與不定期巡查相結合、全面巡查與重點部位巡查相結合的原則，確保巡查工作的全面性、準確性和及時性。二、巡查組織與職責1.巡查組織架構成立醫(yī)院安全巡查工作領導小組，由醫(yī)院院長擔任組長，分管安全工作的副院長擔任副組長，各職能部門負責人為成員。領導小組下設安全巡查辦公室，設在保衛(wèi)科，負責日常巡查工作的組織協(xié)調和監(jiān)督檢查。2.領導小組職責負責制定和修訂醫(yī)院安全巡查制度，審核巡查計劃和報告。定期召開安全巡查工作會議，研究解決安全巡查工作中的重大問題。對安全巡查工作進行全面領導和監(jiān)督，對巡查發(fā)現(xiàn)的重大安全隱患進行決策處理。3.巡查辦公室職責制定年度安全巡查計劃，并組織實施。組織各巡查小組開展日常巡查工作，對巡查人員進行培訓和指導。收集、整理和分析巡查信息，及時向領導小組匯報巡查情況，提出安全隱患整改建議。督促各科室、部門落實安全隱患整改措施，對整改情況進行跟蹤復查。建立健全安全巡查檔案，妥善保管巡查記錄、報告、整改資料等。4.巡查小組職責按照巡查計劃和要求，對負責的區(qū)域進行定期巡查和不定期抽查。認真填寫巡查記錄，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，并詳細記錄隱患的位置、內容、嚴重程度等信息。對巡查發(fā)現(xiàn)的安全隱患，能當場整改的要立即整改；不能當場整改的，要及時報告巡查辦公室，并協(xié)助做好整改工作。積極宣傳安全知識，提高醫(yī)院職工和患者的安全意識。三、巡查內容1.消防安全消防設施設備：檢查滅火器、消火栓、自動噴水滅火系統(tǒng)、火災報警系統(tǒng)等消防設施設備是否完好有效，是否在有效期內，有無損壞、遮擋、挪用等情況。消防通道：查看疏散通道、安全出口是否暢通無阻，有無堆放雜物、停放車輛等影響疏散的現(xiàn)象。用火用電用氣安全：檢查醫(yī)院內各科室、部門用火用電用氣是否符合安全規(guī)定，有無違規(guī)使用大功率電器、私拉亂接電線、違規(guī)使用明火等情況。易燃易爆物品管理：查看易燃易爆危險化學品的儲存、使用是否符合安全要求，是否有專人負責管理，儲存場所是否符合防火、防爆、防雷、防靜電等安全規(guī)定。2.醫(yī)療安全醫(yī)療設備運行安全：檢查各類醫(yī)療設備是否正常運行，有無故障隱患，設備的維護保養(yǎng)記錄是否完整。藥品安全：查看藥品的儲存、保管是否符合要求，有無過期、變質、失效藥品，藥品的使用是否規(guī)范。醫(yī)療廢物管理：檢查醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉運是否符合規(guī)定，有無泄漏、流失等情況。醫(yī)療安全制度執(zhí)行情況：查看醫(yī)院各項醫(yī)療安全管理制度是否落實到位，如查對制度、交接班制度、手術安全核查制度等。3.治安安全人員出入管理：檢查醫(yī)院出入口的人員和車輛出入登記情況，是否嚴格執(zhí)行門禁制度，嚴禁無關人員和車輛進入醫(yī)院。治安防范設施：查看醫(yī)院內的監(jiān)控系統(tǒng)、報警裝置等治安防范設施是否正常運行，有無損壞、盲區(qū)等情況。重點部位安全：加強對財務科、藥房、檢驗科、手術室、重癥監(jiān)護室等重點部位的巡查，檢查門窗、保險柜等安全防范措施是否落實。醫(yī)患糾紛處理：關注醫(yī)院內醫(yī)患糾紛情況，及時發(fā)現(xiàn)潛在的矛盾糾紛，協(xié)助相關部門做好處理工作，維護醫(yī)院正常秩序。4.建筑安全建筑物結構安全：檢查醫(yī)院建筑物的主體結構是否完好，有無裂縫、傾斜、下沉等異常情況。房屋設施設備：查看醫(yī)院內的房屋門窗、水電暖設施、電梯等是否正常使用，有無損壞、老化等現(xiàn)象。施工現(xiàn)場安全：對醫(yī)院內正在進行的施工項目，檢查施工單位的安全防護措施是否到位，施工人員是否遵守安全操作規(guī)程。5.后勤保障安全水電氣供應安全：檢查醫(yī)院的供水、供電、供氣系統(tǒng)是否正常運行，有無漏水、漏電、漏氣等安全隱患，備用電源是否能正常切換。污水處理安全：查看醫(yī)院污水處理設施是否正常運行，污水處理是否達標排放，污泥處置是否符合環(huán)保要求。食堂食品安全：檢查醫(yī)院食堂的衛(wèi)生狀況、食品加工制作過程是否符合食品安全標準，食品原材料采購渠道是否正規(guī)，食品儲存是否符合要求。四、巡查頻次與時間安排1.巡查頻次醫(yī)院安全巡查工作領導小組每月至少組織一次全面巡查。巡查辦公室每周組織各巡查小組進行一次日常巡查。各巡查小組每天對負責的區(qū)域進行不少于一次的巡查。重要節(jié)假日、重大活動期間，要增加巡查頻次，確保醫(yī)院安全穩(wěn)定。2.時間安排日常巡查時間可根據(jù)醫(yī)院實際情況靈活安排，盡量避免影響正常醫(yī)療秩序。全面巡查應選擇在醫(yī)院工作相對不繁忙的時間段進行，如周末或晚上。五、巡查方式與方法1.巡查方式實地查看：巡查人員深入醫(yī)院各科室、部門及區(qū)域，對消防設施設備、醫(yī)療設備、房屋設施等進行實地檢查。查閱資料：查看各科室、部門的安全管理制度、操作規(guī)程、設備維護保養(yǎng)記錄、醫(yī)療廢物處置記錄等相關資料，檢查是否符合要求。人員訪談：與醫(yī)院職工、患者及家屬進行交流，了解他們對醫(yī)院安全工作的意見和建議，以及是否發(fā)現(xiàn)安全隱患。監(jiān)控查看：通過查看醫(yī)院監(jiān)控系統(tǒng)，了解醫(yī)院各區(qū)域的人員流動、設備運行等情況，及時發(fā)現(xiàn)異常行為和安全問題。2.巡查方法眼看：觀察消防設施設備的外觀、運行狀態(tài)，查看疏散通道、安全出口是否暢通，房屋設施是否有損壞等。耳聽：傾聽設備運行聲音是否正常，有無異常聲響或異味。鼻聞：聞有無燒焦、刺鼻等異常氣味，判斷是否存在電氣故障或其他安全隱患。手摸：觸摸設備表面溫度是否正常，檢查消防設施設備的部件是否牢固。測試：對部分消防設施設備進行功能測試，如按下手動報警按鈕、啟動消防水泵等，檢查其是否能正常工作。六、巡查記錄與報告1.巡查記錄巡查人員應認真填寫巡查記錄，記錄內容應詳細、準確、完整，包括巡查時間、巡查區(qū)域、巡查人員、發(fā)現(xiàn)的安全隱患及處理情況等。巡查記錄應采用統(tǒng)一格式的表格或手冊，便于填寫和查閱。巡查記錄應妥善保管，保存期限不少于[X]年。2.巡查報告巡查辦公室應定期對巡查情況進行總結分析，形成巡查報告。巡查報告應包括巡查工作概況、安全隱患情況、整改建議及下一步工作計劃等內容。巡查報告應及時報送醫(yī)院安全巡查工作領導小組，同時抄送各相關科室、部門。對巡查發(fā)現(xiàn)的重大安全隱患，巡查辦公室應立即向領導小組報告，并在[X]小時內形成專項報告，詳細說明隱患情況、可能造成的后果及已采取的臨時防范措施等。七、安全隱患整改1.隱患排查與評估巡查人員對發(fā)現(xiàn)的安全隱患要進行詳細記錄，并及時報告巡查辦公室。巡查辦公室對收集到的安全隱患信息進行整理匯總，組織相關人員進行隱患排查和評估。隱患評估應根據(jù)隱患的嚴重程度、影響范圍、整改難度等因素，確定隱患的等級，分為一般安全隱患、較大安全隱患和重大安全隱患。對于一般安全隱患，巡查辦公室應及時下達整改通知書，明確整改責任部門、整改期限和整改要求，督促責任部門限期整改。對于較大安全隱患和重大安全隱患，巡查辦公室應立即報告醫(yī)院安全巡查工作領導小組，由領導小組組織相關部門和專家進行論證，制定整改方案，明確整改措施、整改責任人、整改資金和整改期限等。2.整改措施制定與實施責任部門應根據(jù)整改通知書或整改方案的要求，制定具體的整改措施，明確整改步驟和方法，并組織實施。整改措施應具有針對性和可操作性，確保能夠有效消除安全隱患。對于涉及多個部門的安全隱患，由巡查辦公室牽頭協(xié)調，各相關部門密切配合，共同完成整改任務。在整改過程中，責任部門應定期向巡查辦公室報告整改進展情況，直至隱患整改完畢。3.整改復查與驗收安全隱患整改完成后，責任部門應向巡查辦公室提交整改報告，申請復查驗收。巡查辦公室組織相關人員對整改情況進行復查驗收。復查驗收應嚴格按照整改通知書或整改方案的要求進行，確保整改措施落實到位，安全隱患得到徹底消除。經復查驗收合格的，由巡查辦公室出具復查驗收報告，解除隱患警示。對整改不到位的，責令責任部門繼續(xù)整改，直至達到要求為止。4.整改資料歸檔安全隱患整改過程中形成的各類資料，如整改通知書、整改方案、整改報告、復查驗收報告等，應及時整理歸檔，納入醫(yī)院安全巡查檔案管理。八、獎懲制度1.獎勵對在安全巡查工作中表現(xiàn)突出的巡查人員、科室或部門，醫(yī)院將給予表彰和獎勵。獎勵方式包括通報表揚、頒發(fā)獎金、榮譽證書等。具體獎勵標準和條件如下：及時發(fā)現(xiàn)并報告重大安全隱患，避免重大安全事故發(fā)生的，給予[X]元獎金，并在全院通報表揚。在安全巡查工作中積極主動，認真負責，提出合理化建議并被采納，有效改善醫(yī)院安全狀況的，給予[X]元獎金，并頒發(fā)榮譽證書。多次發(fā)現(xiàn)安全隱患并協(xié)助整改，成績顯著的巡查小組或個人，給予[X]元獎金，并在全院通報表揚。2.懲罰對違反醫(yī)院安全巡查制度，未認真履行巡查職責，導致安全隱患未能及時發(fā)現(xiàn)和整改的巡查人員，將視情節(jié)輕重給予批評教育、警告、罰款等處罰。對因工作不力，造成安全事故或嚴重后果的科室或部門，將按照醫(yī)院相關規(guī)定追究主要負責人和直接責任人的責任，給予相應的行政處分和經濟處罰。具體懲罰標準和措施如下：巡查人員未按規(guī)定頻次和時間進行巡查，或巡查記錄不完整、不準確的，給予批評教育，責令限期改正；情節(jié)嚴重的，給予警告處分，并罰款[X]元。對巡查發(fā)現(xiàn)的安全隱患未及時報告或隱瞞不報的，給予警告處分，并罰款[X]元；因未及時報告導致安全事故發(fā)生的，依法追究相關責任。科室或部門對安全隱患整改不重視，整改措施落實不到位，導致安全隱患長期存