醫(yī)院感染管理獎罰制度可用

醫(yī)院感染管理獎罰制度可用?1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院實(shí)際情況，特制定本獎罰制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、管理人員及后勤保障人員等。3.基本原則以預(yù)防為主，強(qiáng)化全員醫(yī)院感染防控意識。獎罰分明，確保制度的有效執(zhí)行。依據(jù)事實(shí)，客觀公正地進(jìn)行評價(jià)和獎懲。二、獎勵(lì)1.醫(yī)院感染防控工作突出貢獻(xiàn)獎評選條件在醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作中提出創(chuàng)新性建議或方法，經(jīng)實(shí)踐驗(yàn)證，對降低醫(yī)院感染發(fā)生率有顯著效果。積極參與醫(yī)院感染防控科研項(xiàng)目，取得重要研究成果，為醫(yī)院感染管理提供科學(xué)依據(jù)。在醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處置中表現(xiàn)突出，有效控制事件發(fā)展，保障患者及醫(yī)務(wù)人員安全。獎勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)給予一次性獎金[X]元，并頒發(fā)榮譽(yù)證書。在年度評優(yōu)評先、職稱晉升等方面予以優(yōu)先考慮。2.醫(yī)院感染防控知識競賽獎評選條件積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)院感染防控知識競賽活動。在競賽中表現(xiàn)優(yōu)異，成績突出。獎勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)一等獎：獎金[X]元，榮譽(yù)證書。二等獎：獎金[X]元，榮譽(yù)證書。三等獎：獎金[X]元，榮譽(yù)證書。3.醫(yī)院感染防控優(yōu)秀科室獎評選條件科室嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，全年醫(yī)院感染發(fā)生率控制在規(guī)定范圍內(nèi)?？剖页蓡T積極參與醫(yī)院感染防控培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，對醫(yī)院感染防控知識掌握良好。在醫(yī)院感染防控工作中，科室團(tuán)隊(duì)協(xié)作良好，主動發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)整改。獎勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)頒發(fā)"醫(yī)院感染防控優(yōu)秀科室"流動紅旗。給予科室一定的績效獎勵(lì)，獎金[X]元?？剖邑?fù)責(zé)人在年度評優(yōu)評先中予以優(yōu)先考慮。4.醫(yī)院感染防控優(yōu)秀個(gè)人獎評選條件嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染防控規(guī)章制度，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，無醫(yī)院感染相關(guān)差錯(cuò)事故發(fā)生。積極參與醫(yī)院感染防控工作，主動承擔(dān)任務(wù)，表現(xiàn)突出。對本科室人員進(jìn)行醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)與指導(dǎo)，效果良好。獎勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)頒發(fā)榮譽(yù)證書。給予一次性獎金[X]元。在年度評優(yōu)評先、職稱晉升等方面予以優(yōu)先考慮。三、處罰1.醫(yī)院感染防控違規(guī)行為處罰未執(zhí)行無菌操作原則表現(xiàn)形式在進(jìn)行侵入性操作時(shí)，未嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，如手術(shù)、穿刺、導(dǎo)尿等。無菌物品過期使用或保存不符合要求。處罰措施第一次發(fā)現(xiàn)給予警告，并進(jìn)行醫(yī)院感染防控知識再培訓(xùn)。第二次發(fā)現(xiàn)扣罰當(dāng)事人當(dāng)月績效獎金的[X]%，并在全院通報(bào)批評。若因未執(zhí)行無菌操作原則導(dǎo)致患者發(fā)生醫(yī)院感染，根據(jù)情節(jié)輕重，給予相應(yīng)的紀(jì)律處分，直至解除勞動合同，并追究相關(guān)法律責(zé)任。手衛(wèi)生不規(guī)范表現(xiàn)形式接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前等未按照規(guī)范洗手或使用手消毒劑。洗手方法不正確，未達(dá)到規(guī)范要求的揉搓時(shí)間和范圍。處罰措施第一次發(fā)現(xiàn)給予提醒，督促立即改正。第二次發(fā)現(xiàn)扣罰當(dāng)事人當(dāng)月績效獎金的[X]%。一個(gè)月內(nèi)累計(jì)三次及以上手衛(wèi)生不規(guī)范，扣罰當(dāng)月績效獎金的[X]%，并在科室內(nèi)部進(jìn)行檢討。消毒隔離措施落實(shí)不到位表現(xiàn)形式病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)科室的物體表面、空氣消毒不符合要求。醫(yī)療器械、器具等未按照規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒、滅菌。隔離患者未采取有效的隔離措施，導(dǎo)致感染傳播。處罰措施第一次發(fā)現(xiàn)責(zé)令限期整改，并處以警告。第二次發(fā)現(xiàn)扣罰科室當(dāng)月績效獎金的[X]%，科室負(fù)責(zé)人在全院中層干部會議上作檢討。若因消毒隔離措施落實(shí)不到位引發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)事件，對科室負(fù)責(zé)人給予降職、降薪處理，對相關(guān)責(zé)任人給予辭退處理，并依法追究法律責(zé)任。醫(yī)療廢物管理不當(dāng)表現(xiàn)形式醫(yī)療廢物分類不正確，混入其他垃圾。醫(yī)療廢物未按照規(guī)定的時(shí)間和路線進(jìn)行收集、轉(zhuǎn)運(yùn)。醫(yī)療廢物暫存處不符合要求，未及時(shí)清理。處罰措施第一次發(fā)現(xiàn)給予批評教育，責(zé)令立即整改。第二次發(fā)現(xiàn)扣罰當(dāng)事人當(dāng)月績效獎金的[X]%，并對科室進(jìn)行全院通報(bào)批評。若因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)造成環(huán)境污染或?qū)е聡?yán)重后果，對直接責(zé)任人給予辭退處理，并依法追究法律責(zé)任。2.醫(yī)院感染病例漏報(bào)處罰表現(xiàn)形式臨床醫(yī)生未按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染病例?？剖裔t(yī)院感染監(jiān)控人員對漏報(bào)病例未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和督促上報(bào)。處罰措施每發(fā)現(xiàn)一例漏報(bào)病例，扣罰責(zé)任醫(yī)生當(dāng)月績效獎金的[X]%，扣罰科室醫(yī)院感染監(jiān)控人員當(dāng)月績效獎金的[X]%。對漏報(bào)率超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的科室，扣罰科室當(dāng)月績效獎金的[X]%，科室負(fù)責(zé)人在全院大會上作檢討。3.醫(yī)院感染暴發(fā)事件處罰表現(xiàn)形式在短時(shí)間內(nèi)，同一科室或不同科室出現(xiàn)多例相同病原體感染的病例，且感染人數(shù)超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。因醫(yī)院感染防控措施不力，導(dǎo)致醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。處罰措施對直接責(zé)任人給予停職檢查，待事件調(diào)查清楚后，根據(jù)責(zé)任大小給予相應(yīng)的紀(jì)律處分，直至解除勞動合同。對科室負(fù)責(zé)人給予降職、降薪處理，情節(jié)嚴(yán)重的予以免職。對醫(yī)院相關(guān)管理人員，根據(jù)事件的嚴(yán)重程度，給予警告、記過、降職等處分。醫(yī)院承擔(dān)因醫(yī)院感染暴發(fā)事件引發(fā)的相關(guān)法律責(zé)任及經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任后，有權(quán)向相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行追償。四、監(jiān)督與執(zhí)行1.醫(yī)院感染管理委員會職責(zé)負(fù)責(zé)制定、修訂醫(yī)院感染管理獎罰制度。定期對醫(yī)院感染管理獎罰制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，審議重大獎罰事項(xiàng)。對醫(yī)院感染管理工作中的突出問題進(jìn)行研究，提出改進(jìn)措施和建議。2.醫(yī)院感染管理部門職責(zé)具體負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理獎罰制度的組織實(shí)施。定期對各科室醫(yī)院感染防控工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改。收集、整理醫(yī)院感染管理相關(guān)數(shù)據(jù)，對獎罰情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為制度的完善提供依據(jù)。3.科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé)負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理工作，組織科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理知識和規(guī)章制度。對本科室醫(yī)院感染防控措施的落實(shí)情況進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，并上報(bào)醫(yī)院感染管理部門。協(xié)助醫(yī)院感染管理部門開展調(diào)查工作，提供相關(guān)資料和信息。4.監(jiān)督檢查方式定期檢查：醫(yī)院感染管理部門每月對各科室進(jìn)行一次全面的醫(yī)院感染防控工作檢查。不定期抽查：醫(yī)院感染管理委員會成員及相關(guān)職能部門不定期對各科室進(jìn)行抽查。專項(xiàng)檢查：針對醫(yī)院感染防控的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室，適時(shí)開展專項(xiàng)檢查。5.獎罰程序獎勵(lì)程序由科室或個(gè)人提出書面申請，填寫?yīng)剟?lì)申請表，詳細(xì)說明獲獎理由及相關(guān)事跡?？剖裔t(yī)院感染管理小組對申請材料進(jìn)行初審，簽署意見后報(bào)醫(yī)院感染管理部門。醫(yī)院感染管理部門組織相關(guān)人員進(jìn)行審核，提出審核意見，報(bào)醫(yī)院感染管理委員會審批。經(jīng)醫(yī)院感染管理委員會批準(zhǔn)后，予以公示，公示無異議后實(shí)施獎勵(lì)。處罰程序醫(yī)院感染管理部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為后，填寫處罰通知單，明確違規(guī)事實(shí)、處罰依據(jù)及處罰措施。將處罰通知單送達(dá)當(dāng)事人及所在科室，當(dāng)事人或科室如有異議，可在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出申訴。醫(yī)院感染管理部門對申訴進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，如申訴理由不成立，維持原處罰決定；如申訴理由成立，重新研究決定處罰措施。處罰決定生效后，財(cái)務(wù)部門按照規(guī)定執(zhí)行扣罰績效獎