中醫(yī)科規(guī)章制度

中醫(yī)科規(guī)章制度?1.目的：為加強(qiáng)中醫(yī)科的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，特制定本規(guī)章制度。2.適用范圍：本規(guī)章制度適用于中醫(yī)科全體工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、藥師、技師及其他相關(guān)人員。3.基本原則：中醫(yī)科的各項(xiàng)工作應(yīng)遵循以患者為中心，堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、辨證論治的原則，嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范。二、崗位職責(zé)（一）科主任職責(zé)1.在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)中醫(yī)科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。2.制定科室發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并組織實(shí)施和監(jiān)督檢查。3.組織科室人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，提高醫(yī)療技術(shù)水平。4.負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量管理，定期組織病例討論、醫(yī)療安全檢查，及時(shí)解決醫(yī)療糾紛和問(wèn)題。5.合理安排科室人員工作，協(xié)調(diào)科室與其他科室的關(guān)系，保障科室工作的順利進(jìn)行。6.負(fù)責(zé)科室的人才培養(yǎng)和團(tuán)隊(duì)建設(shè)，提高科室人員的綜合素質(zhì)。7.組織開(kāi)展科研工作，鼓勵(lì)科室人員撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文，積極申報(bào)科研課題。8.負(fù)責(zé)科室的物資管理、設(shè)備維護(hù)等工作，確保科室正常運(yùn)轉(zhuǎn)。（二）醫(yī)生職責(zé)1.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，負(fù)責(zé)患者的診斷、治療工作。2.詳細(xì)詢問(wèn)病史，進(jìn)行全面的體格檢查，合理書(shū)寫(xiě)病歷，準(zhǔn)確下達(dá)醫(yī)囑。3.根據(jù)患者病情，制定個(gè)性化的治療方案，包括中西醫(yī)藥物治療、針灸、推拿、理療等。4.負(fù)責(zé)觀察患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，做好醫(yī)患溝通，解答患者疑問(wèn)。5.參與科室的教學(xué)、科研工作，指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生的臨床實(shí)踐。6.協(xié)助科主任做好科室管理工作，完成科室安排的其他任務(wù)。（三）護(hù)士職責(zé)1.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，負(fù)責(zé)患者的基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理工作。2.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診斷、治療工作，做好各種治療的準(zhǔn)備和配合。3.觀察患者病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并報(bào)告醫(yī)生，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，做好護(hù)理記錄。4.做好患者的生活護(hù)理、心理護(hù)理，指導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練，提高患者生活質(zhì)量。5.負(fù)責(zé)科室的消毒隔離、物資管理等工作，確保護(hù)理工作的安全和質(zhì)量。6.參與科室的教學(xué)、科研工作，提高自身業(yè)務(wù)水平。（四）藥師職責(zé)1.嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法律法規(guī)和醫(yī)院藥事管理制度，負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放等工作。2.認(rèn)真審核處方，確保用藥安全、有效、合理，對(duì)不合理處方及時(shí)與醫(yī)生溝通。3.為患者提供用藥咨詢服務(wù)，指導(dǎo)患者正確用藥，解答患者關(guān)于藥品的疑問(wèn)。4.參與臨床藥物治療方案的制定和評(píng)價(jià)，開(kāi)展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。5.負(fù)責(zé)科室藥品的盤點(diǎn)、統(tǒng)計(jì)工作，協(xié)助做好藥品質(zhì)量管理。6.參與科室的教學(xué)、科研工作，提高藥學(xué)服務(wù)水平。（五）技師職責(zé)1.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，熟練掌握本科室儀器設(shè)備的使用方法，負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的日常維護(hù)和保養(yǎng)。2.按照規(guī)定做好各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)工作，確保結(jié)果準(zhǔn)確、及時(shí)報(bào)告。3.認(rèn)真核對(duì)檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單，做好標(biāo)本采集、處理等工作，保證標(biāo)本質(zhì)量。4.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查、治療操作，提供技術(shù)支持。5.負(fù)責(zé)科室耗材的管理，做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。6.參與科室的教學(xué)、科研工作，不斷提高技術(shù)水平。三、醫(yī)療質(zhì)量管理制度1.醫(yī)療質(zhì)量管理組織：成立科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組，由科主任擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括醫(yī)生、護(hù)士、藥師等。負(fù)責(zé)制定科室醫(yī)療質(zhì)量計(jì)劃、檢查醫(yī)療質(zhì)量執(zhí)行情況、分析解決醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題。2.病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范：嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》進(jìn)行病歷書(shū)寫(xiě)，做到內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范、及時(shí)。住院病歷應(yīng)在患者入院24小時(shí)內(nèi)完成，門診病歷應(yīng)及時(shí)書(shū)寫(xiě)。病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合的特點(diǎn)，包括中醫(yī)四診信息、辨證論治過(guò)程等。3.查房制度：實(shí)行科主任、主任醫(yī)師查房制度?？浦魅蚊恐苤辽俨榉?次，主任醫(yī)師每天查房1次。查房應(yīng)全面了解患者病情，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，及時(shí)解決患者的醫(yī)療問(wèn)題。住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察患者病情變化，及時(shí)匯報(bào)上級(jí)醫(yī)生。4.病例討論制度：定期組織病例討論，包括疑難病例討論、死亡病例討論等。疑難病例討論應(yīng)在患者入院1周內(nèi)進(jìn)行，由科主任主持，全科人員參加。死亡病例討論應(yīng)在患者死亡后1周內(nèi)進(jìn)行，由科主任或副主任主持，詳細(xì)分析死因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。5.會(huì)診制度：嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)診制度，科內(nèi)會(huì)診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成，院內(nèi)會(huì)診應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成，院外會(huì)診應(yīng)提前與相關(guān)醫(yī)院或?qū)＜衣?lián)系，確保會(huì)診及時(shí)、有效。會(huì)診醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真書(shū)寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)，提出明確的診斷和治療建議。6.醫(yī)療安全管理制度：加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高科室人員的安全意識(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者和手術(shù)等操作進(jìn)行重點(diǎn)管理。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)化解醫(yī)療糾紛隱患。定期進(jìn)行醫(yī)療安全檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。四、護(hù)理工作制度1.護(hù)理質(zhì)量管理組織：成立科室護(hù)理質(zhì)量管理小組，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)制定護(hù)理質(zhì)量計(jì)劃、檢查護(hù)理質(zhì)量執(zhí)行情況、分析解決護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題。2.分級(jí)護(hù)理制度：根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定護(hù)理級(jí)別，分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。嚴(yán)格按照分級(jí)護(hù)理要求為患者提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)。3.護(hù)理查房制度：護(hù)士長(zhǎng)每周組織護(hù)理查房1次，重點(diǎn)檢查護(hù)理措施落實(shí)情況、患者護(hù)理效果等。定期進(jìn)行業(yè)務(wù)查房，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。4.護(hù)理交接班制度：嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理交接班制度，做到交接清楚、責(zé)任明確。交班護(hù)士應(yīng)在交班前完成本班工作，寫(xiě)好交班報(bào)告，向接班護(hù)士詳細(xì)交代患者病情、治療、護(hù)理等情況。接班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取交班內(nèi)容，進(jìn)行床旁交接，查看患者情況。5.消毒隔離制度：嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好科室環(huán)境清潔、消毒工作。醫(yī)療器械、物品應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行消毒滅菌。對(duì)感染患者應(yīng)采取隔離措施，防止交叉感染。6.護(hù)理差錯(cuò)事故管理制度：建立護(hù)理差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度，發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故后應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，并組織分析原因，采取措施進(jìn)行處理。對(duì)發(fā)生差錯(cuò)事故的護(hù)士應(yīng)進(jìn)行批評(píng)教育，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，防止類似事件再次發(fā)生。五、藥品管理制度1.藥品采購(gòu)制度：根據(jù)科室臨床用藥需求，制定藥品采購(gòu)計(jì)劃，由醫(yī)院藥劑科統(tǒng)一采購(gòu)。采購(gòu)藥品應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)，選擇合法、信譽(yù)良好的藥品供應(yīng)商。2.藥品驗(yàn)收制度：藥品到貨后，應(yīng)由專人負(fù)責(zé)驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括藥品的數(shù)量、規(guī)格、劑型、質(zhì)量等。對(duì)驗(yàn)收合格的藥品應(yīng)及時(shí)入庫(kù)，對(duì)不合格藥品應(yīng)及時(shí)退回供應(yīng)商。3.藥品儲(chǔ)存制度：藥品應(yīng)按照藥品說(shuō)明書(shū)要求進(jìn)行儲(chǔ)存，分類存放，保持通風(fēng)、干燥、溫度適宜。特殊藥品應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，實(shí)行雙人雙鎖保管。4.藥品發(fā)放制度：嚴(yán)格執(zhí)行藥品發(fā)放制度，憑醫(yī)生處方發(fā)放藥品。發(fā)放藥品時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)處方內(nèi)容，確保藥品發(fā)放準(zhǔn)確無(wú)誤。5.藥品盤點(diǎn)制度：定期進(jìn)行藥品盤點(diǎn)，做到賬物相符。盤點(diǎn)結(jié)果應(yīng)及時(shí)上報(bào)科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院財(cái)務(wù)部門。對(duì)盤盈、盤虧的藥品應(yīng)查明原因，進(jìn)行相應(yīng)處理。6.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度：加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告藥品不良反應(yīng)。對(duì)發(fā)生的藥品不良反應(yīng)應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)記錄和分析，采取措施進(jìn)行處理。六、設(shè)備管理制度1.設(shè)備購(gòu)置制度：根據(jù)科室業(yè)務(wù)發(fā)展需要，制定設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃。設(shè)備購(gòu)置應(yīng)進(jìn)行充分論證，選擇性能優(yōu)良、質(zhì)量可靠、價(jià)格合理的設(shè)備。設(shè)備購(gòu)置申請(qǐng)應(yīng)報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門審批。2.設(shè)備驗(yàn)收制度：設(shè)備到貨后，應(yīng)及時(shí)組織驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)、性能、質(zhì)量等。對(duì)驗(yàn)收合格的設(shè)備應(yīng)及時(shí)安裝調(diào)試，投入使用。對(duì)不合格設(shè)備應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，進(jìn)行退換貨處理。3.設(shè)備使用制度：設(shè)備操作人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，熟悉設(shè)備操作規(guī)程，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。設(shè)備使用過(guò)程中應(yīng)做好運(yùn)行記錄，定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。4.設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度：建立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)檔案，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。對(duì)設(shè)備出現(xiàn)的故障應(yīng)及時(shí)維修，確保設(shè)備正常運(yùn)行。5.設(shè)備報(bào)廢制度：對(duì)已損壞無(wú)法修復(fù)或已超過(guò)使用年限的設(shè)備，應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)定辦理報(bào)廢手續(xù)。報(bào)廢設(shè)備應(yīng)進(jìn)行妥善處理，防止流失。6.設(shè)備管理制度：加強(qiáng)設(shè)備管理，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行清查盤點(diǎn)，做到賬物相符。設(shè)備管理人員應(yīng)定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。七、教學(xué)工作制度1.教學(xué)計(jì)劃制定：根據(jù)醫(yī)院教學(xué)任務(wù)和科室實(shí)際情況，制定年度教學(xué)計(jì)劃，明確教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等。教學(xué)計(jì)劃應(yīng)報(bào)醫(yī)院教學(xué)管理部門備案。2.教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)：選拔具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)能力的人員擔(dān)任帶教老師，定期對(duì)帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)，提高帶教水平。3.臨床實(shí)習(xí)帶教：認(rèn)真做好實(shí)習(xí)醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生的臨床帶教工作，帶教老師應(yīng)根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求，制定帶教計(jì)劃，指導(dǎo)實(shí)習(xí)人員進(jìn)行臨床實(shí)踐。定期對(duì)實(shí)習(xí)人員進(jìn)行考核，填寫(xiě)實(shí)習(xí)鑒定。4.教學(xué)查房：定期組織教學(xué)查房，由帶教老師主持，實(shí)習(xí)人員參加。教學(xué)查房應(yīng)結(jié)合臨床病例，講解相關(guān)理論知識(shí)和診療技術(shù)，培養(yǎng)實(shí)習(xí)人員的臨床思維能力。5.病例討論：組織實(shí)習(xí)人員參加病例討論，鼓勵(lì)實(shí)習(xí)人員發(fā)表自己的見(jiàn)解，提高實(shí)習(xí)人員分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。6.教學(xué)考核：定期對(duì)實(shí)習(xí)人員進(jìn)行理論考核和技能考核，考核結(jié)果作為實(shí)習(xí)人員實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定的依據(jù)。對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的實(shí)習(xí)人員應(yīng)給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)不合格的實(shí)習(xí)人員應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或重新實(shí)習(xí)。八、科研工作制度1.科研計(jì)劃制定：鼓勵(lì)科室人員開(kāi)展科研工作，根據(jù)科室發(fā)展方向和個(gè)人興趣，制定科研計(jì)劃?？蒲杏?jì)劃應(yīng)明確研究目標(biāo)、研究?jī)?nèi)容、研究方法、預(yù)期成果等。2.科研項(xiàng)目申報(bào)：積極組織科室人員申報(bào)各級(jí)科研項(xiàng)目，認(rèn)真做好項(xiàng)目申報(bào)書(shū)的撰寫(xiě)和申報(bào)工作。申報(bào)項(xiàng)目應(yīng)符合科研立項(xiàng)要求，具有科學(xué)性、創(chuàng)新性和實(shí)用性。3.科研項(xiàng)目實(shí)施：科研項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)按照項(xiàng)目計(jì)劃組織實(shí)施研究工作，確保研究進(jìn)度和質(zhì)量。加強(qiáng)科研項(xiàng)目的管理，定期對(duì)項(xiàng)目進(jìn)展情況進(jìn)行檢查和評(píng)估。4.科研經(jīng)費(fèi)管理：科研經(jīng)費(fèi)應(yīng)?？顚Ｓ?，嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)制度進(jìn)行管理?？蒲许?xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)合理使用科研經(jīng)費(fèi)，確保經(jīng)費(fèi)使用合規(guī)、透明。5.科研成果管理：加強(qiáng)科研成果管理，及時(shí)總結(jié)科研工作經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文、著作等。對(duì)取得的科研成果應(yīng)及時(shí)進(jìn)行申報(bào)和鑒定，積極推廣應(yīng)用科研成果。6.科研獎(jiǎng)勵(lì)制度：對(duì)在科研工作中取得突出成績(jī)的科室人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)科室人員的科研積極性。九、考勤與請(qǐng)假制度1.考勤制度：科室人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院考勤制度，按時(shí)上下班，不得遲到、早退、曠工。實(shí)行簽到制度，由專人負(fù)責(zé)考勤記錄。2.請(qǐng)假制度：因事、因病需要請(qǐng)假的人員，應(yīng)按照醫(yī)院規(guī)定辦理請(qǐng)假手續(xù)。請(qǐng)假1天以內(nèi)的，由科室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)；請(qǐng)假1天以上3天以內(nèi)的，由科室負(fù)責(zé)人審核后報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門批準(zhǔn)；請(qǐng)假3天以上的，由醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。請(qǐng)假人員應(yīng)填寫(xiě)請(qǐng)假條，注明請(qǐng)假原因、請(qǐng)假時(shí)間等，經(jīng)批準(zhǔn)后交科室考勤人員備案。3.曠工處理：對(duì)無(wú)故曠工的人員，按照醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重的給予辭退。十、績(jī)效考核制度1.績(jī)效考核原則：堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)的原則，以工作業(yè)績(jī)、工作質(zhì)量、工作態(tài)度等為考核內(nèi)容，充分調(diào)動(dòng)科室人員的工作積極性。2.績(jī)效考核指標(biāo)：制定具體的績(jī)效考核指標(biāo)，包括醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、科研教學(xué)、患者滿意度等方面。根據(jù)不同崗位特點(diǎn)，合理確定各項(xiàng)指標(biāo)的權(quán)重。3.績(jī)效考核方