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文檔簡介

中藥房管理制度?中藥房是醫(yī)院重要的組成部分,負(fù)責(zé)中藥的采購、儲存、調(diào)配、制劑、質(zhì)量管理以及為患者提供中藥相關(guān)的咨詢服務(wù)等工作。為加強(qiáng)中藥房的規(guī)范化管理,確保中藥質(zhì)量,保障患者用藥安全、有效、合理,特制定本管理制度。二、人員管理1.人員資質(zhì)中藥房工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能,取得中藥專業(yè)技術(shù)資格證書。從事中藥飲片調(diào)劑工作的人員應(yīng)當(dāng)具有中藥學(xué)中專以上學(xué)歷或者具備中藥調(diào)劑員資格。從事中藥制劑工作的人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),取得相應(yīng)的資質(zhì)證書。2.人員培訓(xùn)定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),包括中藥理論知識、炮制技術(shù)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、臨床應(yīng)用等方面的培訓(xùn),不斷提高工作人員的專業(yè)素質(zhì)。鼓勵工作人員參加學(xué)術(shù)交流活動,了解中藥行業(yè)的最新動態(tài)和研究成果,拓寬知識面。新入職人員應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn),內(nèi)容包括醫(yī)院規(guī)章制度、崗位職責(zé)、中藥房工作流程等,經(jīng)考核合格后方可上崗。3.人員考核建立健全人員考核制度,定期對工作人員的業(yè)務(wù)水平、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等進(jìn)行考核。考核結(jié)果與績效掛鉤,對表現(xiàn)優(yōu)秀的人員給予獎勵,對存在問題的人員進(jìn)行督促整改,情節(jié)嚴(yán)重的給予相應(yīng)的處罰。三、采購管理1.供應(yīng)商選擇選擇具有合法資質(zhì)的中藥供應(yīng)商,對供應(yīng)商的資質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格審核,包括營業(yè)執(zhí)照、藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證、GMP或GSP認(rèn)證證書等。建立供應(yīng)商評估機(jī)制,定期對供應(yīng)商的質(zhì)量信譽(yù)、供貨能力、價格水平等進(jìn)行評估,淘汰不合格供應(yīng)商。2.采購計劃根據(jù)醫(yī)院臨床用藥需求、庫存情況等,制定合理的中藥采購計劃。采購計劃應(yīng)經(jīng)相關(guān)部門審核批準(zhǔn)后執(zhí)行。采購計劃應(yīng)考慮中藥的季節(jié)性、地域性等因素,確保藥品供應(yīng)的及時性和穩(wěn)定性。3.采購流程采購人員應(yīng)按照采購計劃進(jìn)行采購,選擇質(zhì)量可靠、價格合理的藥品。采購過程中應(yīng)簽訂采購合同,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。對采購的中藥進(jìn)行驗(yàn)收,驗(yàn)收內(nèi)容包括藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、包裝等。驗(yàn)收合格后方可入庫。采購人員應(yīng)及時辦理采購付款手續(xù),確保資金流轉(zhuǎn)順暢。四、儲存管理1.倉庫設(shè)施中藥房應(yīng)設(shè)置專門的倉庫,倉庫應(yīng)保持干燥、通風(fēng)、防潮、防蟲、防鼠等良好的儲存條件。倉庫應(yīng)配備必要的設(shè)施設(shè)備,如貨架、貨柜、溫濕度計、除濕機(jī)、防蟲網(wǎng)、鼠夾等。2.分類儲存中藥應(yīng)按照其特性和類別進(jìn)行分類儲存,如中藥材、中藥飲片、中成藥等。中藥材和中藥飲片應(yīng)按照植物類、動物類、礦物類等分類存放,并標(biāo)明品名、產(chǎn)地、炮制規(guī)格等信息。中成藥應(yīng)按照劑型、功能主治等分類存放,便于查找和管理。3.庫存管理建立庫存管理制度,定期對庫存中藥進(jìn)行盤點(diǎn),確保賬物相符。對庫存中藥的質(zhì)量進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)有變質(zhì)、蟲蛀、霉變等問題的藥品應(yīng)及時處理。根據(jù)庫存情況和臨床用藥需求,合理控制庫存水平,避免積壓和短缺。4.特殊藥品儲存對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊藥品,應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行儲存和管理。特殊藥品應(yīng)設(shè)置專庫或?qū)9?,?shí)行雙人雙鎖管理,建立專用賬冊,記錄藥品的出入庫情況。五、調(diào)配管理1.調(diào)配流程調(diào)配人員應(yīng)認(rèn)真審核處方,包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名等信息。對處方存在的問題應(yīng)及時與醫(yī)師溝通解決。按照處方要求,準(zhǔn)確稱量、調(diào)配中藥飲片。調(diào)配過程中應(yīng)遵循"等量遞減、逐劑復(fù)戥"的原則,確保劑量準(zhǔn)確。對調(diào)配好的中藥飲片進(jìn)行復(fù)核,復(fù)核內(nèi)容包括藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量、包裝等。復(fù)核合格后方可包裝。將調(diào)配好的中藥飲片包裝好,并標(biāo)明患者姓名、用法用量等信息。2.調(diào)配質(zhì)量調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格遵守調(diào)配操作規(guī)程,確保調(diào)配質(zhì)量。調(diào)配的中藥飲片應(yīng)純凈無雜質(zhì),劑量準(zhǔn)確,符合炮制規(guī)范。對調(diào)配過程中發(fā)現(xiàn)的不合格藥品應(yīng)及時更換,不得使用。定期對調(diào)配質(zhì)量進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。六、制劑管理1.制劑室設(shè)置中藥房如需開展中藥制劑工作,應(yīng)設(shè)置專門的制劑室。制劑室應(yīng)符合GMP要求,具備相應(yīng)的設(shè)施設(shè)備和環(huán)境條件。制劑室應(yīng)配備專業(yè)的技術(shù)人員,包括制劑操作人員、質(zhì)量檢驗(yàn)人員等。技術(shù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)證書和工作經(jīng)驗(yàn)。2.制劑生產(chǎn)制劑生產(chǎn)應(yīng)按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行,制定制劑生產(chǎn)操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。制劑生產(chǎn)過程中應(yīng)嚴(yán)格控制原材料質(zhì)量、生產(chǎn)工藝、環(huán)境衛(wèi)生等環(huán)節(jié),確保制劑質(zhì)量穩(wěn)定可靠。對制劑生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的廢棄物應(yīng)按照環(huán)保要求進(jìn)行處理,不得隨意排放。3.制劑檢驗(yàn)制劑室應(yīng)配備必要的檢驗(yàn)儀器設(shè)備,對制劑進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)。檢驗(yàn)項(xiàng)目包括性狀、鑒別、檢查、含量測定等。質(zhì)量檢驗(yàn)人員應(yīng)嚴(yán)格按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗(yàn),確保制劑質(zhì)量符合要求。檢驗(yàn)合格的制劑方可放行使用。定期對檢驗(yàn)儀器設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù),確保其準(zhǔn)確性和可靠性。七、質(zhì)量管理1.質(zhì)量管理制度建立健全中藥質(zhì)量管理體系,制定質(zhì)量管理文件,包括質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量管理制度、操作規(guī)程等。明確各崗位人員的質(zhì)量職責(zé),確保質(zhì)量管理工作落到實(shí)處。2.質(zhì)量控制對采購的中藥進(jìn)行質(zhì)量控制,包括對供應(yīng)商的審計、藥品的驗(yàn)收等環(huán)節(jié),確保所采購的中藥符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。在儲存、調(diào)配、制劑等過程中,加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控,采取有效的質(zhì)量控制措施,防止藥品質(zhì)量問題的發(fā)生。定期對中藥房的藥品質(zhì)量進(jìn)行抽檢,對抽檢不合格的藥品應(yīng)及時處理,并分析原因,采取改進(jìn)措施。3.不良反應(yīng)監(jiān)測建立中藥不良反應(yīng)監(jiān)測制度,對使用中藥過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測和報告。工作人員發(fā)現(xiàn)中藥不良反應(yīng)后,應(yīng)及時填寫不良反應(yīng)報告表,并上報醫(yī)院相關(guān)部門。對收集到的中藥不良反應(yīng)信息進(jìn)行分析和評價,采取相應(yīng)的措施,保障患者用藥安全。八、設(shè)備管理1.設(shè)備購置根據(jù)中藥房工作需要,合理購置設(shè)備。設(shè)備購置應(yīng)經(jīng)過論證和審批,確保設(shè)備的適用性和經(jīng)濟(jì)性。購置的設(shè)備應(yīng)具有合法的資質(zhì)證書和質(zhì)量保證文件。2.設(shè)備維護(hù)建立設(shè)備維護(hù)管理制度,定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),確保設(shè)備正常運(yùn)行。設(shè)備操作人員應(yīng)熟悉設(shè)備的性能和操作規(guī)程,正確使用設(shè)備。發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障應(yīng)及時報告,并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行維修。定期對設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和計量檢定,確保設(shè)備的準(zhǔn)確性和可靠性。3.設(shè)備報廢對已損壞無法修復(fù)或已達(dá)到使用年限的設(shè)備,應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行報廢處理。設(shè)備報廢應(yīng)填寫報廢申請表,經(jīng)相關(guān)部門審核批準(zhǔn)后進(jìn)行處置。九、衛(wèi)生管理1.環(huán)境衛(wèi)生保持中藥房室內(nèi)外環(huán)境整潔,定期進(jìn)行清掃和消毒。中藥儲存區(qū)域應(yīng)保持干燥、通風(fēng),防止潮濕和霉變。對中藥房的廢棄物應(yīng)及時清理,按照環(huán)保要求進(jìn)行處理。2.個人衛(wèi)生工作人員應(yīng)保持個人衛(wèi)生,穿戴工作服、工作帽、口罩等。操作前應(yīng)洗手,避免交叉污染?;加袀魅静』蚱渌贿m宜從事中藥房工作的疾病的人員,應(yīng)及時調(diào)離崗位。十、安全管理1.安全制度建立健全中藥房安全管理制度,制定安全操作規(guī)程,明確各崗位人員的安全職責(zé)。加強(qiáng)安全教育,提高工作人員的安全意識,確保安全工作落到實(shí)處。2.消防安全中藥房應(yīng)配備必要的消防設(shè)施設(shè)備,如滅火器、消火栓等,并定期進(jìn)行檢查和維護(hù)。工作人員應(yīng)熟悉消防設(shè)施設(shè)備的使用方法,掌握基本的消防安全知識。嚴(yán)禁在中藥房內(nèi)吸煙和使用明火,確保消防安全。3.藥品安全加強(qiáng)藥品管理,防止藥品丟

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