重癥專科題庫及答案

重癥?？祁}庫及答案一、單選題（共71題，每題1分，共71分）1.下列不屬于電復(fù)律的禁忌癥的是()。?A、心臟明顯增大，房顫史超過5年者。B、伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯的心房顫動或心房撲動者。C、室上性心動過速。D、洋地黃中毒者。正確答案：C2.如何防止胃造瘺管被包埋()。A、直接將管道轉(zhuǎn)動180°。B、將管道向造口內(nèi)推進約1.5cm，管道轉(zhuǎn)動360°，從造口拉出1.5cm。C、直接將管道轉(zhuǎn)動360°。D、將管道向造口內(nèi)推進約1.5cm，管道轉(zhuǎn)動180°，從造口拉出1.5cm。正確答案：D3.胸外心臟按壓頻率為()。A、100～120次/分B、120次/分C、80次/分D、100次/分正確答案：A4.嚴重COPD患者最常見的異常的血氣分析指標為()。A、PaO2上升，PaCO2下降?B、PaO2正常，PaCO2下降?C、PaO2下降，PaCO2下降?D、PaO2下降，PaCO2上升正確答案：D5.HCO3-是反映酸堿平衡()因素的指標。A、呼吸B、代謝C、循環(huán)D、水平衡正確答案：B6.不屬于危險心律失常的是()。A、室性心動過速B、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯C、心房顫動D、心室顫動正確答案：C7.急性呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是()。A、低氧血癥B、肝臟損害C、高碳酸血癥D、腎臟損害正確答案：A8.靜脈補充鉀鹽前，首先應(yīng)考慮病人的()。A、呼吸B、神志C、尿量D、血壓正確答案：C9.膀胱沖洗的液體滴數(shù)常規(guī)()滴/分。A、80～100B、40～60C、100～120D、60～80正確答案：A10.列各項中不屬于洋地黃中毒表現(xiàn)的是()。A、惡心嘔吐B、震顫抽搐C、心律失常D、視力模糊正確答案：B11.心肺復(fù)蘇應(yīng)用藥物時首選給藥途徑為()。A、氣管內(nèi)給藥B、靜脈給藥C、深部肌肉注射D、皮下注射正確答案：B12.腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評分中，稀便≥5次/天且量在500～1500ml評()分。A、2B、0C、5D、1正確答案：A13.關(guān)于氧合指數(shù)計算公式正確的是()。A、PaO2/PAO2B、PaCO2/FiO2C、SPO2/FiO2D、PaO2/FiO2正確答案：D14.表現(xiàn)為對自己和周圍環(huán)境漠不關(guān)心，對時間、地點、人物的定向力完全或部分障礙，該患者處于()狀態(tài)。A、深昏迷B、意識模糊C、嗜睡D、昏睡E、淺昏迷正確答案：B15.ECMO治療過程中，當患者心肺功能均較差時，應(yīng)選擇()模式。A、VV-ECMOB、VA-ECMOC、AA-ECMOD、以上均不是正確答案：B16.()是指溶質(zhì)通過半透膜，由濃度高的一側(cè)向濃度低的一側(cè)轉(zhuǎn)運，主要驅(qū)動力是濃度差。A、對流B、吸附C、濾過D、彌散正確答案：D17.CVC導(dǎo)管的封管肝素鹽水濃度()u/ml。A、0～10B、20C、50D、100正確答案：A18.CRRT時透析液經(jīng)加溫后回流至人體內(nèi)，這樣有助于()。A、防止感染B、擴張血管C、防止體溫驟降D、以上均錯正確答案：C19.氣管內(nèi)插管氣囊壓力過高，充氣時間過長，易導(dǎo)致()。A、氣道黏膜潰瘍、壞死B、氣道漏氣C、氣道阻塞D、氣管插管滑落正確答案：A20.動脈血氧分壓（PaO2）值是()mmHg。A、85～100B、75～85C、90～105D、65～75正確答案：A21.取平臥位測定CVP時，測壓零點應(yīng)與()在同一水平線上。A、鎖骨中線第三肋間B、右側(cè)第二肋間C、右心室D、腋中線第四肋間正確答案：D22.配置的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑常溫保存不宜超過()h。A、24B、12C、8D、4正確答案：C23.ICU設(shè)置中噪音管理夜間不應(yīng)超過()分貝。A、20B、30C、40D、45E、50正確答案：A24.下列關(guān)于輸血，錯誤的是：()。A、血液制品不得加熱，禁止隨意內(nèi)加入其他藥物。B、輸血時嚴格執(zhí)行雙人核對，包括受血者姓名、床號、住院號、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、編號、交叉配血試驗結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量。C、輸血結(jié)束后，應(yīng)沖洗血管通路裝置，清除殘留在管道中的血液成分。D、血液輸注前應(yīng)在室溫下放置30min以上。正確答案：D25.危重癥患者的代謝變化說法正確的是()。A、糖代謝紊亂B、蛋白質(zhì)分解代謝降低C、能量消耗減少D、脂肪代謝正常正確答案：A26.腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評分中，有惡心無嘔吐評()分。A、2B、0C、1D、5正確答案：C27.屬于腸內(nèi)營養(yǎng)代謝性并發(fā)癥的是()。A、高血糖B、誤吸C、腹瀉D、消化道穿孔/出血正確答案：A28.應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)時，與置管方法和部位不當有關(guān)的并發(fā)癥是()。A、腸炎B、誤吸C、腹瀉D、腸穿孔正確答案：D29.Allen’s試驗下列說法錯誤的是()。A、正常5～7sB、0～5s表示血液循環(huán)良好C、8～15s為可凝D、>10s是供血不足正確答案：D30.呼吸衰竭最基本、最重要的治療措施()。A、保持呼吸道通暢B、建立人工氣道C、糾正酸堿平衡D、糾正缺氧正確答案：A31.中心靜脈壓高，血壓正常，說明()。A、心功能不全或血容量相對過多B、心功能不全或血容量不足C、血容量不足D、血容量嚴重不足E、容量血管過度收縮正確答案：E32.為維持正常的顱內(nèi)壓，腦室引流管開口與側(cè)腦室平面()。A、高于5～10cmB、高于10～15cmC、平行于D、低于10～15cm正確答案：B33.下列哪項不是管飼途徑的選擇原則()。A、滿足腸內(nèi)營養(yǎng)需要?B、患者舒適和能利于長期帶管C、置管方式盡量簡單、方便?D、能利于短期帶管?E、盡量減少對患者損害?正確答案：D34.衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)()cfu/cm2。A、≤10B、≤20C、≤15D、≤5正確答案：A35.腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評分中，嘔吐，且需胃腸減壓或GRV＞500ml評()分。A、5B、2C、1D、0正確答案：A36.危重癥營養(yǎng)風險評分（NUTRIC評分）中，年齡＜50評()分。A、0B、1C、2D、3正確答案：A37.使用機械通氣最常見的并發(fā)癥是()。A、呼吸性堿中毒B、呼吸機相關(guān)性肺炎C、氧中毒D、氣壓傷正確答案：B38.輸入下列哪種溶液時速度宜慢()。A、甘露醇B、5%葡萄糖溶液C、抗生素D、升壓藥正確答案：D39.如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎等應(yīng)采取以下哪種隔離方式()。A、接觸傳播B、空氣傳播C、飛沫傳播D、以上都不是正確答案：C40.呼吸機相關(guān)性肺炎()內(nèi)源性感染因素有()。A、機體免疫力下降B、胃內(nèi)容物反流和吸入C、肺防御功能缺失D、呼吸機管路污染E、口咽部細菌定植正確答案：E41.1個單位的全血或成分血應(yīng)在()內(nèi)小時內(nèi)輸完。A、8B、2C、6D、4正確答案：D42.以下不屬于高危藥品的是()A、肌肉松弛劑B、鎮(zhèn)靜劑C、硫酸鎂D、氯化鉀正確答案：B43.危重癥營養(yǎng)風險評分（NUTRIC評分）中，APACHEⅡ評分≥28分，評()分。A、0B、1C、2D、3正確答案：D44.顱腦損傷患者腰穿為血性腦脊液應(yīng)考慮()。A、腦挫裂傷B、急性硬膜下血腫C、頭皮撕裂傷D、腦震蕩E、硬腦膜外血腫正確答案：A45.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是()。A、感染?B、大氣污染C、變態(tài)反應(yīng)D、吸煙正確答案：A46.危重癥營養(yǎng)風險評分（NUTRIC評分）中，SOFA評分6～9分，評()分。A、0B、1C、2D、3正確答案：B47.肝性腦病患者禁用的治療是()。A、肥皂水灌腸B、食醋灌腸C、溫水灌腸D、硫酸鎂導(dǎo)瀉正確答案：A48.短效胰島素一般在飯前()分鐘注射。A、15B、20C、35D、30正確答案：D49.動脈血氣分析的目的，下列描述哪項最準確()。A、了解二氧化碳分壓B、了解肺的通氣和換氣情況C、了解血紅蛋白氧合飽和度D、了解氧分壓?正確答案：B50.輸液治療的感染控制和護理安全描述錯誤的是()。A、輸液治療時必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，執(zhí)行標準預(yù)防措施B、使用手套不能代替洗手C、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺D、為減少針刺傷的發(fā)生，選用防針刺傷的穿刺器具正確答案：C51.預(yù)防VAP應(yīng)抬高床頭()度。A、10°～20°B、15°～25°C、20°～30°D、25°～35°E、30°～45°正確答案：E52.大量咯血是指咯血量()。A、>400ml/dB、>500ml/dC、>700ml/dD、>600ml/dE、>300ml/d正確答案：B53.保持呼吸道通暢的措施不含有()。A、應(yīng)用祛痰劑B、鼓勵病人咳嗽排痰C、超聲霧化D、人工氣道的氣囊定時放氣正確答案：D54.腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評分中，無惡心嘔吐或持續(xù)胃腸減壓無癥狀評()分。A、2B、1C、0D、5正確答案：C55.腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評分中，嚴重腹脹或腹內(nèi)壓＞20mmHg或腹痛不能自行緩解評()分。A、2B、5C、1D、0正確答案：B56.電動吸引器吸出痰液的原理是利用()。A、正壓作用B、壓力作用C、負壓作用D、虹吸作用正確答案：C57.急性肝衰肝性腦病的先兆表現(xiàn)是()。A、低熱B、性格和行為異常C、黃疸D、血壓下降正確答案：B58.需要長期腸外營養(yǎng)支持的病人，穿刺血管時應(yīng)首選()。A、頸內(nèi)靜脈B、頸外靜脈C、頭靜脈D、大隱靜脈正確答案：A59.血液凈化治療過程中使用肝素抗凝應(yīng)定期監(jiān)測()。A、濾前及濾后Ca+B、APTTC、ACTD、血常規(guī)正確答案：B60.混合靜脈血氧飽和度（SvO2）下列說法錯誤的是()。A、<40%提示患者瀕臨死亡?B、可反映機體氧的供需平衡的總體情況?C、正常值：60～77%?D、<50%出現(xiàn)無氧代謝和酸中毒正確答案：A61.脈搏短絀常見于下列哪些情況()。A、心肌梗塞B、高血壓C、心房纖顫D、心肌缺血正確答案：C62.下列關(guān)于靜脈采血的敘述，錯誤的是()。A、建議使用真空采血試管B、不能從輸液的血管采血C、止血帶壓迫時間過長會影響測定結(jié)果D、需空腹采血時，應(yīng)盡可能延長空腹時間E、根據(jù)采血目的選擇合適的時間采血正確答案：D63.危重癥營養(yǎng)風險評分（NUTRIC評分）中，APACHEⅡ評分15～19分，評()分。A、0B、1C、2D、3正確答案：B64.關(guān)于平均動脈壓的敘述，下列哪項正確()。A、與舒張壓一致?B、與收縮壓一致?C、臨床意義不大，不需考慮D、能用來評估器官和組織的泵血功能正確答案：D65.顱內(nèi)壓的正常值()mmHg。A、0B、15C、7～20D、0～15E、0～25正確答案：D66.吸痰管的最大外徑小等于氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的()。A、2/3B、1/2C、1/4D、1/3正確答案：B67.診斷肺血栓栓塞（PTE）金標準()。A、彩超?B、CTC、肺動脈造影D、X線正確答案：C68.應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)時，與置管方法和部位不當有關(guān)的并發(fā)癥是()。A、腸炎B、誤吸C、腸穿孔D、腹瀉正確答案：C69.危重癥營養(yǎng)風險評分（NUTRIC評分）中，SOFA評分＜6分，評()分。A、0B、1C、2D、3正確答案：A70.下列哪種損傷可以使用背負搬運法()。A、腹腔臟器脫出B、脊柱骨折C、胸部損傷D、腳部粉碎性骨折正確答案：D71.鼻導(dǎo)管吸氧患者的吸氧濃度與氧流量的關(guān)系為()。A、吸氧濃度=24+1×吸入氧流量（L/min）?B、吸氧濃度=25+4×吸入氧流量（L/min）?C、吸氧濃度=21+4×吸入氧流量（L/min）?D、吸氧濃度=21+2×吸入氧流量（L/min）正確答案：C二、多選題（共41題，每題1分，共41分）1.以下哪些是高危藥品()。A、濃氯化鈉B、呋塞米C、維庫溴銨D、滅菌注射用水E、氯化鉀正確答案：ACDE2.側(cè)臥時為增進舒適，可在患者何處墊小枕()。A、背部B、兩膝之間C、臀部D、胸腹部正確答案：ABD3.避免顱內(nèi)壓突然增高的措施有()。A、控制咳嗽B、保持呼吸通暢C、控制癲癇發(fā)作D、保持大便通暢正確答案：ABCD4.使用呼吸機時氣道壓力高報警的原因()。A、呼吸機管道受壓B、氣道阻塞C、肺順應(yīng)性降低D、患者咳嗽正確答案：ABCD5.血栓形成的條件有()。A、心血管內(nèi)皮細胞損傷B、血液狀態(tài)的改變C、血液凝固性增高D、以上均正確正確答案：ABCD6.急性胰腺炎出現(xiàn)低鈣血癥，與下列哪項有關(guān)？()A、吸收不足B、胰腺炎時胰高血糖素釋放刺激甲狀腺分泌降鈣素C、大量脂肪組織壞死分解出的脂肪酸與鈣結(jié)合成脂肪酸鈣D、排出過多正確答案：BC7.呼吸衰竭表現(xiàn)為()或二者兼有，可使機體各器官和組織受到不同程度的影響。A、高氧血癥B、高碳酸血癥C、低碳酸血癥D、低氧血癥正確答案：BD8.下列關(guān)于艾滋病病毒職業(yè)暴露后的局部處理措施正確的是()。A、用肥皂液和流動水進行沖洗?B、如有傷口，應(yīng)當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液?C、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜?D、禁止進行傷口的局部擠壓?E、被暴露的粘膜，應(yīng)當反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈正確答案：ABCDE9.使用口咽通氣道的注意事項()。A、要及時吸出口腔內(nèi)嘔吐物，以免誤吸B、注意口腔清潔C、通氣管置入達咽喉部需抵觸會厭D、通氣管長度要合適E、氣道梗阻好轉(zhuǎn)，要及時拔除正確答案：ABDE10.下列哪些患者不宜使用“人工鼻”()。A、分泌物粘稠且量較多的患者?B、氣道高阻力的患者?C、ARDS患者?D、氣管切開患者?E、氣管插管患者正確答案：AB11.高壓氧治療減壓過程中應(yīng)()。A、開放各種導(dǎo)管、引流管B、囑患者平穩(wěn)呼吸，避免屏氣和用力咳嗽，防止肺氣壓傷。C、減壓時，注意保暖，防止受涼，凍傷D、手術(shù)者應(yīng)加壓包扎手術(shù)部位，防止出血。E、調(diào)節(jié)輸液中的液平面，防止空氣進入靜脈正確答案：ABCDE12.動脈血氣結(jié)果中可以監(jiān)測或判斷()。A、心力衰竭B、酸堿平衡C、電解質(zhì)D、血乳酸E、呼吸衰竭正確答案：BCDE13.血液凈化治療中屬于小分子溶質(zhì)的有()。A、電解質(zhì)B、白蛋白C、肌酐D、尿素氮E、氨基酸正確答案：ACDE14.使用無創(chuàng)正壓通氣必須具備的基本條件不包括()。A、無自主呼吸B、意識狀態(tài)差C、血流動力學(xué)不穩(wěn)定D、自主呼吸弱E、咳痰能力正確答案：ABCD15.關(guān)于膀胱沖洗，下列描述錯誤的是()。A、沖洗過程中無需夾閉尿管，以便觀察沖洗液顏色及量。B、一般60～80滴/分?C、沖洗液防膀胱痙攣一般要加熱至38-40攝氏度，以防膀胱痙攣。?D、一般根據(jù)重新液顏色調(diào)節(jié)滴數(shù)，色深則快，色淺澤慢。?正確答案：AB16.CRRT治療中跨膜壓高的報警原因()。A、濾器凝血B、超濾率設(shè)置不合理C、濾液管扭曲、受壓或處于夾閉狀態(tài)D、血流速太快E、血流速太慢正確答案：ABC17.常用中效消毒劑有()。A、乙醇B、碘伏C、環(huán)氧乙烷D、季胺鹽類消毒劑E、胍類消毒劑正確答案：AB18.支氣管擴張的典型癥狀是()。A、反復(fù)咯血B、反復(fù)肺部感染C、慢性咳嗽D、大量膿痰正確答案：ABCD19.室性早搏的心電圖特征()。A、提前出現(xiàn)的QRS－T波群，其前無P波B、提前出現(xiàn)的QRS－T波寬大畸形，時限＞0.12sC、早搏后可見一完全代償間歇D、T波與QRS波群主波方向相反正確答案：ABCD20.具有升高血糖作用的激素有()。A、胰島素B、腎上腺素C、糖皮質(zhì)激素D、胰高血糖素正確答案：BCD21.肌力分級正確的是()。A、4級B、1級C、3級D、0級E、5級正確答案：ABCDE22.急性腎功能衰竭患者行CRRT過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()。A、出血、血栓B、感染C、低血壓D、低體溫E、心律失常正確答案：ABCDE23.呼吸機使用中意外停電應(yīng)急措施()。A、重新啟動或更換呼吸機，檢查呼吸機參數(shù)設(shè)置B、立即分離呼吸機管路與患者氣管插管的連接，并使用簡易呼吸球囊給氧C、通知醫(yī)生，護士與醫(yī)生合作進行必要處置?D、重新檢查呼吸機電源是否連接好，必要時通知相關(guān)科室維修?E、無需觀察患者病情變化,做好記錄?正確答案：ABCD24.對肝性腦病患者要注意水、電解質(zhì)平衡，下列護理措施正確的是()。A、水不宜攝人過多B、限制鈉鹽C、正確記錄出入水量D、根據(jù)需要測定血電解質(zhì)E、不需補鉀正確答案：ABCD25.ICU譫妄的特點包括：()。A、ICU內(nèi)譫妄發(fā)生率較普通病房高B、急性起病C、預(yù)后不一D、癥狀晝重夜輕E、病程長短不一正確答案：ABCE26.吸痰方法不正確，可引起下列哪些并發(fā)癥()。A、肺不張B、誘發(fā)支氣管哮喘患者發(fā)生氣道痙攣C、氣道粘膜損傷D、加重缺氧正確答案：ABCD27.非特異性感染主要包括()。A、丹毒B、癰C、結(jié)核D、急性闌尾炎E、癤F、急性乳腺炎正確答案：ABDEF28.人工氣道濕化的方法有()。A、霧化吸入濕化B、人工鼻濕化C、氣管內(nèi)滴注濕化D、呼吸機加溫濕化器蒸氣濕化正確答案：ABCD29.預(yù)防VAP集束化方案包括()。A、抬高床頭B、每日喚醒C、評估能否脫機拔管D、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍E、基礎(chǔ)護理等正確答案：ABCDE30.按WHO的標準，人體正常血壓為()即可診斷為高血壓。A、和（或）舒張壓≤90mmHgB、和（或）舒張壓≥90mmHgC、收縮壓≥140mmHgD、收縮壓≤140mmHg正確答案：BC31.疼痛評估除了解一般病史外，還應(yīng)了解()。A、疼痛部位B、疼痛時間