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個人代理與醫(yī)療機構公益醫(yī)保證合同合同編號:__________甲方(個人代理):__________乙方(醫(yī)療機構):__________鑒于甲方具備合法的代理資格,愿意為乙方提供公益醫(yī)療保障服務,乙方為合法成立的醫(yī)療機構,愿意接受甲方的公益醫(yī)療保障服務,雙方經友好協(xié)商,特訂立本合同,以便共同遵守。第一條術語定義1.1“甲方”指在本合同中作為個人代理的__________。1.2“乙方”指在本合同中作為醫(yī)療機構的__________。1.3“公益醫(yī)療保障服務”指甲方為乙方提供的包括但不限于患者就醫(yī)協(xié)助、醫(yī)療費用墊付、醫(yī)療救助等服務。第二條服務內容2.1甲方應按照本合同的約定,為乙方提供公益醫(yī)療保障服務。2.2甲方應積極協(xié)助乙方處理患者就醫(yī)事宜,包括但不限于預約掛號、病情咨詢、治療方案選擇等。2.3甲方應墊付乙方患者的醫(yī)療費用,待患者結算后再與乙方進行費用結算。2.4甲方應提供醫(yī)療救助服務,包括但不限于協(xié)助患者申請醫(yī)療救助基金、協(xié)調社會各界愛心人士進行捐助等。第三條服務期限3.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為_______年。3.2合同期滿后,雙方如愿意繼續(xù)合作,應提前一個月書面通知對方,經協(xié)商一致后可續(xù)簽合同。第四條權利與義務4.1甲方權利:(1)甲方有權按照本合同約定向乙方收取公益醫(yī)療保障服務費用;(2)甲方有權要求乙方按照本合同約定履行義務;(3)甲方有權對乙方提供的醫(yī)療服務質量進行監(jiān)督。4.2甲方義務:(1)甲方應按照本合同約定為乙方提供公益醫(yī)療保障服務;(2)甲方應確保提供的服務符合國家法律法規(guī)及行業(yè)標準;(3)甲方應保守乙方商業(yè)秘密,不得泄露給第三方。4.3乙方權利:(1)乙方有權要求甲方按照本合同約定提供公益醫(yī)療保障服務;(2)乙方有權對甲方提供的服務質量進行監(jiān)督;(3)乙方有權在合同期限內終止合同。4.4乙方義務:(1)乙方應按照本合同約定向甲方支付公益醫(yī)療保障服務費用;(2)乙方應確保提供的服務符合國家法律法規(guī)及行業(yè)標準;(3)乙方應協(xié)助甲方處理患者就醫(yī)事宜,確?;颊叩玫郊皶r救治。第五條費用與支付5.1乙方應按照本合同約定的收費標準向甲方支付公益醫(yī)療保障服務費用。5.2費用支付時間為每年_______月_______日,乙方應按照約定時間將費用支付給甲方。5.3甲方在收到乙方支付的費用后,應出具合法有效的收費憑證。第六條違約責任6.1雙方應嚴格按照本合同的約定履行各自的權利和義務,如一方違反合同約定,另一方有權要求違約方承擔相應的違約責任。6.2甲方未能按照本合同約定為乙方提供公益醫(yī)療保障服務,乙方有權要求甲方退還已支付的服務費用,并有權要求甲方支付違約金。6.3乙方未能按照本合同約定向甲方支付服務費用,甲方有權暫停為乙方提供公益醫(yī)療保障服務,并有權要求乙方支付違約金。第七條爭議解決7.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決。7.2如協(xié)商無果,任何一方均有權向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第八條其他條款8.1本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。8.2本合同未盡事宜,雙方可另行簽訂補充協(xié)議。甲方(個人代理):__________乙方(醫(yī)療機構):__________簽訂日期:_______年_______月_______日注意事項:1.明確合同主體:確保甲方具有合法的代理資格,乙方為合法成立的醫(yī)療機構,雙方具備簽訂合同的主體資格。2.服務內容具體化:合同中應詳細列明甲方提供的公益醫(yī)療保障服務內容,包括但不限于的具體服務項目。3.服務期限和費用:明確合同的有效期限和服務費用支付方式、時間及金額。4.權利與義務清晰:雙方的權利與義務應當明確,確保雙方在合同執(zhí)行過程中的責任和義務可追溯。5.違約責任明確:合同中應包含違約責任的具體條款,明確違約方的責任和承擔方式。6.爭議解決方式:合同中應約定爭議解決的方式,如協(xié)商、調解或訴訟等。解決辦法:1.協(xié)商解決:在爭議發(fā)生時,雙方應通過友好協(xié)商的方式解決分歧。2.調解:如協(xié)商不成,可尋求第三方調解機構的幫助。3.訴訟:作為的爭議解決手段,任何一方均可向有管轄權的法院提起訴訟。法律名詞解釋:1.合同主體:指參與合同關系的當事人,本合同中指甲方(個人代理)和乙方(醫(yī)療機構)。2.公益醫(yī)療保障服務:指合同中約定的甲方為乙方提供的服務,包括就醫(yī)協(xié)助、醫(yī)療費用墊付、醫(yī)療救助等。3.權利與義務:合同中規(guī)定的各方當事人享有的權利和承擔的義務,是合同的核心內容。4.違約責任:指合同一方未履行合同義務或者履行不符合約定時,應承擔的法律后果。5.補充協(xié)議:指在原合同基礎上,雙方就未盡事宜達成的一致意見,作為原合同的補充。6.爭議解決:指在合同執(zhí)行過程中,雙方因權利義務發(fā)生分歧時,采取的解決爭議的方式或程序。特殊應用場合及合同補充條款:1.場合:當甲方代理的公益醫(yī)療保障服務涉及跨境醫(yī)療時。甲方應確??缇翅t(yī)療服務的合法合規(guī),包括但不限于簽證、醫(yī)療資質認證等。乙方應提供必要的跨境醫(yī)療協(xié)助,如翻譯服務、醫(yī)療協(xié)調等,以確保患者權益。2.場合:當乙方醫(yī)療機構需要甲方提供緊急醫(yī)療救援服務時。甲方應設立緊急救援,確保在接到緊急救援請求時能夠迅速響應。乙方應提供緊急醫(yī)療救援所需的設備和人員支持,與甲方共同保障患者的生命安全。3.場合:當乙方醫(yī)療機構面臨突發(fā)公共衛(wèi)生事件時。甲方應制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理方案,并在事件發(fā)生時協(xié)助乙方進行有效應對。乙方應與甲方緊密合作,共同制定和實施公共衛(wèi)生事件的預防措施和應急響

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