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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
二零二五年度工傷事故醫(yī)療救治及賠償協(xié)議甲方(工傷事故醫(yī)療救治方):甲方名稱:______甲方地址:______甲方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______乙方(工傷事故受害者):乙方名稱:______乙方地址:______乙方聯(lián)系方式:______法定代表人(如有):______一、工傷事故醫(yī)療救治內(nèi)容1.事故描述乙方在從事甲方工作時,于______年______月______日發(fā)生工傷事故,事故原因及經(jīng)過如下:______。2.醫(yī)療救治要求乙方應(yīng)在事故發(fā)生后立即就醫(yī),甲方將承擔(dān)乙方在治療過程中的醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于門診費(fèi)、住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)等。甲方應(yīng)確保乙方得到及時、有效的醫(yī)療救治,并按照國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),為乙方提供必要的康復(fù)服務(wù)。乙方保證在治療期間積極配合醫(yī)生的治療方案,并按時參加康復(fù)訓(xùn)練。二、賠償協(xié)議1.賠償范圍①醫(yī)療費(fèi)用:根據(jù)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠償;②誤工費(fèi):根據(jù)乙方工傷前的月平均工資,按照誤工時間進(jìn)行賠償;③護(hù)理費(fèi):根據(jù)乙方實(shí)際情況,由甲方支付護(hù)理費(fèi)用;④殘疾賠償金:根據(jù)乙方傷殘等級,按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償;⑤其他費(fèi)用:經(jīng)雙方協(xié)商一致的其他賠償費(fèi)用。2.賠償標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用:根據(jù)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠償;誤工費(fèi):按月平均工資的______倍計算,誤工時間按實(shí)際誤工時間計算;護(hù)理費(fèi):按每日______元計算,護(hù)理時間為______天;殘疾賠償金:按國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計算;其他費(fèi)用:雙方協(xié)商確定。三、協(xié)議期限及終止1.協(xié)議期限本協(xié)議自______年______月______日起生效,至______年______月______日止。2.協(xié)議終止①乙方治療結(jié)束后,雙方協(xié)商一致同意終止;②乙方死亡;③協(xié)議約定的其他終止情形。四、爭議解決1.爭議解決方式雙方應(yīng)友好協(xié)商解決協(xié)議履行過程中產(chǎn)生的爭議。協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.爭議解決地點(diǎn)爭議解決地點(diǎn)為______市______區(qū)人民法院。五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:有權(quán)對乙方提供的醫(yī)療救治及賠償方案進(jìn)行審查,如發(fā)現(xiàn)不符合國家規(guī)定或協(xié)議要求,有權(quán)要求乙方進(jìn)行修正。有權(quán)根據(jù)乙方恢復(fù)情況調(diào)整治療方案,但應(yīng)提前通知乙方并取得其同意。義務(wù):負(fù)責(zé)按照協(xié)議約定提供醫(yī)療救治和賠償,確保乙方得到及時、有效的救治和合理的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。為乙方提供必要的康復(fù)服務(wù),協(xié)助其恢復(fù)勞動能力。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定提供醫(yī)療救治和賠償,并有權(quán)對救治和賠償方案提出合理建議。有權(quán)要求甲方對其隱私進(jìn)行保密,不得向第三方泄露。義務(wù):積極配合甲方的醫(yī)療救治和賠償工作,如實(shí)提供病情和相關(guān)信息。遵守國家相關(guān)法律法規(guī),不得因個人原因影響醫(yī)療救治和賠償工作的進(jìn)行。六、醫(yī)療救治與賠償流程1.醫(yī)療救治流程乙方發(fā)生工傷事故后,應(yīng)立即就醫(yī),并通知甲方。甲方應(yīng)在接到通知后______小時內(nèi)安排人員前往現(xiàn)場進(jìn)行初步調(diào)查。甲方根據(jù)乙方病情,安排專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,并承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。乙方治療結(jié)束后,甲方應(yīng)組織專家對治療效果進(jìn)行評估,并提出后續(xù)治療方案。2.賠償流程乙方在治療結(jié)束后,甲方應(yīng)根據(jù)協(xié)議約定進(jìn)行賠償。賠償金額由雙方協(xié)商確定,并簽訂賠償協(xié)議。乙方收到賠償款后,應(yīng)向甲方提供相關(guān)憑證,如醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、誤工證明等。七、協(xié)議期限及終止1.協(xié)議期限本協(xié)議自______年______月______日起生效,至______年______月______日止,或至乙方完全康復(fù)并恢復(fù)正常勞動能力為止。2.協(xié)議終止①乙方完全康復(fù)并恢復(fù)正常勞動能力;②雙方協(xié)商一致同意終止;③協(xié)議約定的其他終止情形。八、爭議解決1.爭議解決方式雙方應(yīng)友好協(xié)商解決協(xié)議履行過程中產(chǎn)生的爭議。協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.爭議解決地點(diǎn)爭議解決地點(diǎn)為______市______區(qū)人民法院。九、協(xié)議的變更與終止1.變更本協(xié)議的任何變更需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,具有與本協(xié)議同等的法律效力。2.終止除本協(xié)議約定的終止條件外,經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以終止本協(xié)議。若一方出現(xiàn)嚴(yán)重違約行為,另一方有權(quán)終止本協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十、不可抗力1.定義本協(xié)議所稱不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災(zāi)害(如地震、洪水等)、戰(zhàn)爭、政府行為(如政策調(diào)整、禁令等)等。2.責(zé)任免除在不可抗力事件發(fā)生期間,雙方應(yīng)互相通知,并提供相關(guān)證明文件。因不可抗力導(dǎo)致無法履行協(xié)議義務(wù)的一方不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過______天(具體時長),雙方應(yīng)協(xié)商解決協(xié)議的履行問題,如變更協(xié)議內(nèi)容或終止協(xié)議等。十一、爭議解決1.協(xié)商本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.仲裁若協(xié)商不成,雙方同意將爭議提交合同簽訂地的人民調(diào)解委員會進(jìn)行調(diào)解解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應(yīng)對在協(xié)議履行過程中知悉的對方個人信息、醫(yī)療救治方案以及其他機(jī)密信息(包括但不限于賠償金額、治療方案等)予以保密。2.保密期限保密期限自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議履行完畢后______年(具體時長)止。十三、協(xié)議生效與有效期1.生效本協(xié)議自雙方代表簽字(或蓋章)之日起生效。2.有效期本協(xié)議有效期自生效之日起至雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。甲方
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