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文檔簡介
婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識測試試題庫含答案
1、子宮能在盆腔維持在正常位置,主要依靠
A、子宮韌帶及骨盆底肌和筋膜的支托
B、膀胱和直腸的支托
C、子宮四對韌帶的作用
D、盆底組織的支托
E、腹腔內(nèi)壓力的作用
答案:A
子宮正常位置依靠子宮韌帶及骨盆底肌和筋膜的支托,任何原因引起的盆地
組織結(jié)構(gòu)破壞或功能障礙均可致子宮脫垂。
2、女,28歲,繼發(fā)不育,22歲時(shí)人工流產(chǎn)一次,之后患盆腔炎住院治療?,F(xiàn)
有痛經(jīng)及性交痛。婦科檢查:子宮后位固定,雙附件區(qū)增厚,輕度觸痛。下一步
的處理是
A、藥物治療
B、腹腔鏡診斷
C、物理治療
D、剖腹探查
E、試管嬰兒
答案:B
子宮內(nèi)膜異位癥合并繼發(fā)不孕,正確處理是首選腹疫鏡檢查治療。
3、實(shí)驗(yàn)經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎手術(shù)的合適時(shí)間是
A、非孕婦在月經(jīng)干凈后3~4日
B、人工流產(chǎn)術(shù)后陰道流血停止時(shí)
C、正常產(chǎn)后3?7月
D、剖宮術(shù)后3~4月經(jīng)周期后
E、其余選項(xiàng)都不是
答案:A
人工流產(chǎn)同時(shí)及正常產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)施術(shù);剖宮產(chǎn)當(dāng)時(shí)施術(shù)。
4、28歲經(jīng)產(chǎn)婦,孕37周,陰道無痛性多量流血5小時(shí)入院,查血壓
80/60minHg,脈搏102次/分,無宮縮,宮底在劍突下2指,臀先露,胎心94次/分。
本例坡可能的診斷是
A、前置胎盤
B、正常產(chǎn)程
C、先兆臨產(chǎn)
D、胎盤早剝
E、先兆子宮破裂
答案:A
符合前置胎盤典型臨床表現(xiàn)。
5、提示可能存在胎兒窘迫的是
A、胎動時(shí)伴胎心加速
B、胎兒頭皮血pH為7.30
C、胎動15次/12小時(shí)
D、宮縮后胎心率90次/分
E、產(chǎn)時(shí)胎兒電子監(jiān)護(hù)示早期減速
答案:D
胎動時(shí)胎心加速,胎動15次/12小時(shí)是胎兒良好的表現(xiàn),胎兒頭皮血pH值
7.25~7.35為正常值;早期減速不是胎兒窘迫,宮縮后胎心率90次/分可能存在
為胎兒窘迫征象。
6、30歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,宮縮規(guī)律,枕左前位,胎心良好,肛查宮口開大
2cm,胎頭末銜接,符合本產(chǎn)婦實(shí)際情況的骨盆測量數(shù)據(jù)應(yīng)是
A、能棘間徑24cm
舐恥外徑17cm
C、骼—間徑27cm
D、坐骨棘間徑10cm
E、坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm
答案:B
骨盆入口狹窄是臨產(chǎn)后胎頭不銜接的只要原因,B符合骨盆入口狹窄情況。
7、某產(chǎn)婦,產(chǎn)程經(jīng)過順利,胎盤娩出后,陰道大量流血,查胎盤胎膜完整,軟
產(chǎn)道無損傷,子宮輪廓不清,按壓宮底后見大量血塊及暗紅色血流流出??紤]該
產(chǎn)婦最可能的主要診斷為
A、產(chǎn)程延長
B>貧血
C、產(chǎn)后出血
D、胎盤植入
E、羊水全塞
答案:C
此時(shí)多考慮發(fā)生產(chǎn)后出血。
8、NT檢測的孕周是
A、14~20周
B、1T13+6
C、10~13+6周
D、811+6周
E、5~8周
答案:B
單胎及多胎妊娠的NT檢測時(shí)間均為1「13+6周。
9、使子宮內(nèi)膜從增值期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诘募に厥?/p>
A、GnRH
B、促性腺激素
C、雄激索
D、雌激素
E、孕激素
答案:E
子宮內(nèi)膜增殖期是雌激素的作用,而孕激素使子宮內(nèi)膜從增殖期變?yōu)榉置谄凇?/p>
10、胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道持續(xù)性流血,色鮮紅,子宮輪廓清楚,應(yīng)診斷為
A、子宮收縮乏力
B、軟產(chǎn)道裂傷
C、胎盤剝離不全
D、胎盤部分植入
E、凝血功能障礙
答案:B
這是軟產(chǎn)道損傷的典型表現(xiàn)。
11、妊娠合并尖銳濕疣正確的是
A、胎兒宮內(nèi)感染并不多見
B、通過軟產(chǎn)道感染胎兒罕見
C、妊娠期間容易患尖銳濕疣
D、妊娠期病灶增長緩慢
E、簇生的新生兒常發(fā)生喉乳頭瘤
答案:C
胎兒宮內(nèi)感染罕見,多為經(jīng)軟產(chǎn)道感染;妊娠期病灶增長迅速;幼兒期有可
能發(fā)生呼吸道乳頭狀瘤。妊娠早期一經(jīng)確診為原發(fā)感染,應(yīng)向孕婦及家屬交代
CMV
12、18歲少女,騎自行車與三輪車相撞,自覺外陰疼痛難忍并腫脹就診。根
據(jù)女性外陰解剖
A、小陰唇裂傷
B、處女膜破裂
C、大陰唇血腫
D、陰道前庭損傷
E、前庭大腺腫伴出血
答案:C
根據(jù)女性外陰學(xué)解剖學(xué)特點(diǎn),大陰唇為外陰兩側(cè)一對隆起的皮膚皺裳。其皮
下脂肪層含有豐富的血管、淋巴及神經(jīng),受傷后易出血形成血腫。
13、女,30歲,月經(jīng)周期規(guī)律,為28日,基礎(chǔ)體溫呈雙相型,若于月經(jīng)周期第
12日刮宮,鏡檢子宮內(nèi)膜應(yīng)為
A、增殖期中期
B、增殖期晚期
C、分泌期早期
D、分泌期中期
E、分泌期晚期
答案:B
月經(jīng)周期28口,則其排卵期為第14日,因此,月經(jīng)周期第12口刮宮應(yīng)為增
殖期晚期。
14、30歲初產(chǎn)婦,1周前家中足月分娩一巨大男嬰,分娩歷時(shí)24時(shí),3日前
出現(xiàn)不能控制的陰道溢液。明確診斷第一步需做檢查是
A、排泄性尿路造影
B、超聲檢查
C、腎成像
D、膀胱陰道疹
E、膀胱亞甲藍(lán)實(shí)驗(yàn)
答案:E
膀胱陰道屢首選的輔助檢查為亞甲藍(lán)實(shí)驗(yàn)。即把亞甲藍(lán)注人膀胱,觀察陰
道有無藍(lán)染液體流出。
15、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫首選的治療方法是
A、假孕療法
B、假絕經(jīng)療法
C、穿刺
D、腹腔鏡手術(shù)
E、開腹手術(shù)
答案:D
目前認(rèn)為腹腔鏡手術(shù)是卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫首選的治療方法。
16、有關(guān)復(fù)方短效口服避孕藥不良反應(yīng)正確的是
A、類早孕反應(yīng)系孕激素刺激胃黏膜所致
B、服藥期間出現(xiàn)陰道流血,多次在漏服藥之后
C、能使經(jīng)血量多,不適用于經(jīng)最多的婦女
D、白帶增多系孕激素作用的結(jié)果
E、體重減輕系因進(jìn)食減少,惡心所致
答案:B
類早孕反應(yīng)系雌激素刺激胃黏膜所致;能使經(jīng)量鑒賞,不適用于經(jīng)量少的婦
女;白帶增多系雌激素的作用;體重增加系孕激素作尼的結(jié)果。
17、屬于子宮內(nèi)膜分泌期中期變化的是
A、腺上皮細(xì)胞呈立方體或低柱狀
B、腺上皮細(xì)胞核下開始出現(xiàn)含糖原小泡
C、內(nèi)膜腺體開口面向?qū)m腔,有糖原等分泌物溢出
D、見到頂漿分泌
E、在月經(jīng)周期第15~19日
答案:D
子宮內(nèi)膜周期的分泌期中期腺體內(nèi)的分泌上皮細(xì)服頂端胞膜破裂,細(xì)胞內(nèi)的
糖原排入腺腔稱頂漿分泌。腺上皮細(xì)胞呈立體性或低柱狀為增生期早期內(nèi)膜表
現(xiàn);腺上皮細(xì)胞核開始出現(xiàn)含糖原小泡,稱核下空泡,此為分泌期早期組織學(xué)特
征;內(nèi)膜腺體開口面向?qū)m腔,有糖原等分泌物溢出為分泌期晚期內(nèi)膜表現(xiàn);如月
經(jīng)周期為28日,分泌期中期在月經(jīng)周期第20'23日。
18、關(guān)于雙卵雙胎的發(fā)生,與下述因素不相關(guān)的是
A、種族
B、遺傳
C、孕婦年齡
D、吸煙
E、妊娠次數(shù)
答案:D
吸煙與雙胎發(fā)生率無流行病學(xué)相關(guān)。
19、妊娠期急性闌尾炎最顯著的特點(diǎn)是
A、起病急
B、進(jìn)展快
C、容易并發(fā)穿孔
D、闌尾位置改變,診斷困難
E、容易并發(fā)腹膜炎
答案:D
妊娠合并急性闌尾炎最顯著的特點(diǎn)是:闌尾位置改變,診斷困難。
20、枕先露胎頭到達(dá)盆底俯屈后,適應(yīng)產(chǎn)道繼續(xù)下降的徑線是
As枕額徑
B、雙頂徑
c、枕卜.前囪徑
D、雙顆徑
E、枕須徑
答案:C
俯屈后胎頭以最小的枕卜前因適應(yīng)產(chǎn)道繼續(xù)卜降。
21、下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)存在反饋?zhàn)饔?,下列表述錯(cuò)誤的是
A、下丘腦分泌促性腺激素作用于垂體
B、卵泡在LH分泌的高峰時(shí)排卵
C、下丘腦通過門脈循環(huán)于垂體前葉密切聯(lián)系
D、FSH有刺激卵泡生長發(fā)育的功能
E、卵泡成熟雌激素高峰對Gn分泌產(chǎn)生正反饋?zhàn)鲏?,觸發(fā)LH、FSH高峰
答案:B
月經(jīng)來潮后,女性體內(nèi)LH濃度會逐漸升高,在某一時(shí)刻達(dá)到迅速高峰狀
態(tài),然后迅速下降。排卵期發(fā)生在此LH峰后的18~24小時(shí),并且?guī)缀醵荚?8
小時(shí)之內(nèi)。
22、不屬于子宮收縮乏力原因的是
A、產(chǎn)婦精神過度緊張
B、胎位異常
C、臨產(chǎn)后應(yīng)用大劑量鎮(zhèn)靜劑
D、膀胱充盈
E、臨產(chǎn)后產(chǎn)婦體內(nèi)前列腺素過多
答案:E
前列腺素能使人生自古肌收縮。
23、下列不是胎膜早破需行剖宮產(chǎn)的指征是
A、孕36周,胎頭高浮,子宮頸不成熟
B、胎兒窘迫
c、羊水in度污染
D、胎肺成熟
E、孕32周,無感染
答案:E
胎膜早破的剖宮產(chǎn)適應(yīng)證:適用于胎頭高浮,胎位異常,宮頸不成熟,胎
肺成熟,明顯羊膜腔感染,伴有胎兒窘迫。抗感染同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠作
好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備工作。
24、為了解妊娠38周孕婦的胎盤功能,應(yīng)測定孕婦
A、血中AFP值
B、血或尿hCG值
C、血或尿雌三醇值
D、羊水肌酢值
E、羊水中卵瞬脂/鞘磷脂比值
答案:C
25、29歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,晨3時(shí)出現(xiàn)規(guī)律宮縮,10時(shí)自然破膜,20時(shí)30
分查宮口開大2cm,此時(shí)應(yīng)診斷為
A、潛伏期延長
B、第二產(chǎn)程長
C、活躍期停滯
D、活躍期延長
E、第二產(chǎn)程停滯
答案:A
從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm稱潛伏期,初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小
時(shí),最大時(shí)限16小時(shí),超過16小時(shí)稱潛伏期延長。
26、若羊水栓塞患者死亡,尸檢可能發(fā)現(xiàn)患者有
A、胎兒娩出后
B、肺水腫和肺泡出血
C、DIC
D、急性腎衰竭
E、突然出現(xiàn)煩躁、呼吸困難
答案:B
羊水栓塞死亡患者若尸檢,可見肺水腫、肺泡出血,主要臟器如肺、胃、心、
腦等血管及組織中或心內(nèi)血液離心后鏡檢找到羊水有形物質(zhì)。
27、胎頭矢狀縫在骨盆入口左斜徑上,大鹵門在骨盆的右前方,為
A、枕左前(LOA)
B、枕右前(R0A)
C、枕右橫(ROT)
D、枕左后(LOP)
E、枕右后(ROP)
答案:D
矢狀縫在骨盆左斜徑上,大肉門在骨盆右前方,小肉門在骨盆左后方則為
左枕后位;若矢狀縫在骨盆右斜徑上,大囪門在骨盆左前方,小囪門在骨盆右
后方,則為右枕后位
28、電子胎兒監(jiān)護(hù)胎心率(FHR)變化與子宮收縮完全無關(guān)的是
A、加速
B、早期減速
C、變異減速
D、晚期減速
E、正弦波形
答案:E
常見第3題答案。
29、骨盆測量在正常范圍的是
A、骨盆傾斜度70?
B、恥骨弓角度90?
C、坐骨切跡可容2橫指
D、坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm
E、對角徑12cm
答案:B
恥骨弓角度正常值為90°,小于80°為不正常,此角度反映骨盆出口橫徑的
寬度。骨盆傾斜度一般為60°,若骨盆傾斜度過大,影響胎頭銜接和娩出;坐骨
切跡寬度代表中骨盆后矢次徑,其寬度以能容納3橫指為正常,否則為中骨盆狹
窄;坐骨結(jié)節(jié)間徑又稱出口橫徑,正常值為8.5~9.5cm;時(shí)角徑為能岬上緣中點(diǎn)
到恥骨聯(lián)合下緣的距離,正常值為12.513cm,此值減速1.5?2cm為骨盆入口前
后徑的長度,稱為真結(jié)合徑。
30、多囊卵巢綜合征患者月經(jīng)失調(diào)多表現(xiàn)為
A、月經(jīng)頻發(fā)
B、月經(jīng)量多
C、痛經(jīng)
D、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)
E、不規(guī)則流血
答案:D
月經(jīng)失調(diào)為多囊卵巢綜合征最主要癥狀,多表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。
31、屬于卵巢上皮性腫瘤的是
A、漿液性囊腺瘤
B、無性細(xì)胞瘤
C、內(nèi)胚竇瘤
D、顆粒細(xì)胞瘤
E、畸胎瘤
答案:A
畸胎瘤、無性細(xì)胞瘤、內(nèi)胚竇瘤為生殖細(xì)胞腫瘤;顆粒細(xì)胞瘤為性索間質(zhì)
腫瘤。
32、子宮破裂最典型的臨床表現(xiàn)是
A、病埋性縮復(fù)環(huán)形成
B、肉眼血尿
C、胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道流血
D、胎動消失伴陰道大量流血
E、子宮縮小,在腹壁下可清楚捫及胎體
答案:E
先兆子宮破裂時(shí)出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)、肉眼血尿;子宮縮小,在腹壁下可清楚捫
及胎體是子宮破裂最典型的臨床表現(xiàn),。
33、雙胎妊娠在晚期胚泡期復(fù)制應(yīng)是
A、雙卵雙胎
B、雙絨毛膜雙羊膜囊單卵雙胎
C、單絨毛膜雙羊膜囊單卵雙胎
D、單羊膜囊單卵雙胎
E、聯(lián)體雙胎
答案:C
單絨毛膜雙羊膜囊單卵雙胎:分裂發(fā)生在胚泡期,相當(dāng)于受精后第4?8R,
胎盤為一個(gè),兩個(gè)羊膜囊之間僅隔有兩層羊膜。約占單卵雙胎的68機(jī)
34、胎心監(jiān)護(hù)提示胎兒缺氧的表現(xiàn)是出現(xiàn)
A、加速
B、早期減速
C、輕度變異減速
D、晚期減速
E、NST反應(yīng)型
答案:D
晚期減速特點(diǎn)是FHR多在宮縮高峰后開始出現(xiàn),即波谷落后于波峰,時(shí)間差
多在30~60秒,下降幅度Vbpm,一般認(rèn)為是胎兒缺氧的表現(xiàn);加速指宮縮時(shí)胎心
率基線暫時(shí)增加15bpm以上,持續(xù)時(shí)間>15秒,是胎兒良好的表現(xiàn);早期減速的
特點(diǎn)是胎心率曲線下降幾乎與宮縮曲線上升同時(shí)發(fā)生,為宮縮時(shí)胎頭受壓引起;
變異減速特點(diǎn)是胎心率減速與宮縮無固定關(guān)系,一班認(rèn)為系子宮收縮時(shí)臍帶受壓
興奮迷走神經(jīng)所致,輕度變異減速臍帶僅短暫受壓;無應(yīng)激試驗(yàn)(NST)反應(yīng)型
表明胎兒儲備力良好。
35、30歲初孕婦,34周妊娠,產(chǎn)前檢查血壓180/112mmHg,拒絕住院治療,3
小時(shí)前突然腹痛伴陰道流血,血壓75/30mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下2指,
板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失。本例最可能的診斷是
A、前置胎盤
B、胎盤早剝
C、子宮破裂
D、先兆子宮破裂
E、羊水栓塞
答案:B
符合胎盤早剝的臨床表現(xiàn)。
36、年齡較大并月經(jīng)過多的子宮肌壁間肌瘤的治療應(yīng)選擇
A、全子宮切除術(shù)
B、全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)
C、全子宮、雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)
D、根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
E、改良根治性子宮切除及雙附件切除術(shù)和盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)
答案:A
37、27歲初產(chǎn)婦,身高149cm,妊娠40周,16小時(shí)前出現(xiàn)陣痛,2小時(shí)前宮口
開全,抬頭高浮,無胎兒娩出征象,縮宮素10U加于5%葡萄糖250ml靜滴,不久,
孕婦自覺腹部劇痛,不緩解,呼叫不止。20分鐘后產(chǎn)婦突感腹部劇烈疼痛,繼之
腹痛略緩解,隨后加劇,并呈持續(xù)性,四肢無力,腹部壓痛、反跳痛,此時(shí)診斷為
A、慢性闌尾炎急性發(fā)作
B、腸穿孔
C、胎盤早剝
D、子宮破裂
E、羊水栓塞
答案:D
子宮破裂的癥狀為繼先兆子宮破裂癥狀后,產(chǎn)婦突感下腹一陣撕裂樣劇痛,
子宮收縮驟然停止。
38、某產(chǎn)婦,G5P5,胎兒娩出后陰道大量流血,胎盤未娩此手取胎盤失敗。
考慮該產(chǎn)婦發(fā)生出血最可能的原因是
A、凝血功能紊亂
B、產(chǎn)道損傷
C、子宮收縮乏力
D、胎盤植入
E、羊水栓塞
答案:D
徒手剝離胎盤時(shí)如發(fā)現(xiàn)胎盤與宮壁關(guān)系緊密,難以剝離,多考慮胎盤植入。
39、23歲未婚婦女,因肥胖多毛及閉經(jīng),初步診斷為多囊卵巢綜合征。若確
診為多囊卵巢綜合征,其首選治療方法應(yīng)是
A、抗雄激素療法
B、抗雌激素療法
C、促排卵治療
D、卵巢鍥行切除術(shù)
E、HMG/hCG促排卵治療
答案:A
高雄激素水平是患者的主要矛盾,應(yīng)首先解決。
40、28歲初孕婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮12小時(shí)。近2小時(shí)產(chǎn)程無進(jìn)展,產(chǎn)
婦呼喊疼痛,腹部拒按,「官呈痙攣性收縮,胎位觸不清,胎心152次/分。肛查宮
口開大3cm,胎頭S+1,本例正確處理是
A、陰道檢查后再決定分娩方式
B、靜脈滴注縮宮素
C、肌內(nèi)注射哌替咤100mg
D、人工破膜后靜滴縮宮素
E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
答案:C
肌內(nèi)注射哌替呢,使不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的極性倒置宮縮經(jīng)充分休息,恢
復(fù)為協(xié)調(diào)性子宮收縮。
41、使子宮內(nèi)膜增生的是
A、雌激素
B、孕激素
C、雄激素
D、FSH
E、LH
答案:A
〃雌性激素又稱〃女性激素〃。促進(jìn)女性附性器官成熟及第二性征出現(xiàn),并維
持正常性欲及生殖功能的激素。對于子宮的作用為子宮內(nèi)膜增原、血管增生,
并降低子宮肌肉興奮度,保證妊娠的安全進(jìn)行〃
42、測定基礎(chǔ)體溫不能用于
A、協(xié)助診斷早期妊娠
B、判斷有無閉經(jīng)
C、判斷黃體功能
D、確定閉經(jīng)部位診斷
E、葡萄胎排出后的隨訪
答案:D
基礎(chǔ)體溫測定與確定閉經(jīng)部位診斷無關(guān)。
43、某產(chǎn)婦,產(chǎn)程經(jīng)過順利,胎盤娩出后,陰道大量流血,查胎盤胎膜完整,軟
產(chǎn)道無損傷,子宮輪廓不清,按壓宮底后見大量血塊及暗紅色血流流出。簡單而
迅速的有效處理是
A、持續(xù)按摩子宮
B、應(yīng)用縮宮抑制劑
C、子宮動脈全塞
D、子宮捆綁術(shù)
E、子宮切除術(shù)
答案:A
子宮收縮乏力時(shí),可采用按摩子宮,應(yīng)用宮縮劑等保守治療方法。
44、臨產(chǎn)18小時(shí),宮口開大6cm,為
A、正常產(chǎn)程
B、潛伏期延長
C、活躍期延長
D、活躍期停滯
E、第二產(chǎn)程停滯
答案:A
正常產(chǎn)程。
45、經(jīng)產(chǎn)婦,足月活胎能經(jīng)陰道娩出的胎位是
A、頗左后位
B、領(lǐng)右后位
C、枕右后位
D、肩右后位
E、肩左后位
答案:c
須后位及肩先露均不能經(jīng)陰道分娩。
46、47歲婦女,平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律。近二個(gè)月有接觸性出血。婦科檢查:
子宮頸見菜花樣贅生物,觸之易出血。本例的診斷可能性最大的是
A、子宮頸息肉
B、子宮黏膜下肌瘤
C、子宮頸癌
D、子宮內(nèi)膜癌
E、子宮頸結(jié)核
答案:C
應(yīng)是可疑癌,需進(jìn)一步檢查。
47、生殖器皰疹的病原體是
A、革蘭染色一下雙球菌
B、人免疫缺陷病毒
C、蒼白密螺旋體
D、單純病疹病毒
E、人乳頭瘤病毒
答案:D
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)引起的性傳播疾病,主要是HSV-2型,
少數(shù)為HSVT型。
48、女,24歲,有多個(gè)性伴侶,高熱伴下腹痛1日。查體:體溫38.9℃,下腹
壓痛、反跳痛,子宮頸充血、子宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,附件區(qū)壓痛。
B型超聲提示:盆腔積液,子宮左側(cè)包塊,6.5cmX7.0cm。若靜脈應(yīng)用抗生素72
小時(shí)體溫?zé)o下降,腹痛癥狀無改善,進(jìn)一步的治療是
A、加大抗生素用量,繼續(xù)藥物治療
B、物理治療
C、陰道后穹隆切開引流
D、剖腹探查
E、中藥治療
答案:D
愉卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫經(jīng)藥物治療48^72小時(shí)無效,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療,
以免發(fā)生膿腫破裂。
49、關(guān)于催乳激素,正確的是
A、由神經(jīng)垂體催乳細(xì)胞分泌
B、為糖蛋白激素
C、功能與促進(jìn)乳汁合成有關(guān)
D、促中狀腺激素釋放激素能抑制催乳激素分泌
E、由166個(gè)氨基酸組成
答案:C
催乳激素是由198個(gè)氨基酸組成的多肽激素?,由腺垂體催乳細(xì)胞分泌具有促
進(jìn)乳汁合成的功能。其產(chǎn)生主要受下丘腦分泌的催乳激素抑制因子(多巴胺)的
抑制性控制。促甲狀腺激素釋放激素能刺激催乳激素的分泌。
50、當(dāng)枕前位胎頭下降至陰道仰伸時(shí),胎兒雙肩徑進(jìn)入
A、骨盆入口前后徑
B、骨盆入口橫徑
C、骨盆入口斜徑
D、中骨盆前后徑
E、中骨盆橫徑
答案:C
當(dāng)枕前位胎頭下降至陰道口仰伸時(shí),胎兒雙肩徑進(jìn)入骨盆入口斜徑。
51、高催乳激素血癥患者月經(jīng)紊亂的主要表現(xiàn)為
A、月經(jīng)量多
B、月經(jīng)頻發(fā)陰道
C、不規(guī)則流血
D、月經(jīng)量少
E、痛經(jīng)
答案:D
月經(jīng)量少、稀發(fā)是高催乳激素血癥的臨床表現(xiàn)。
52、26歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)9個(gè)月,胎動5個(gè)月,規(guī)律腹痛3小時(shí)。既往患先心
病室間隔缺損。日常體力勞動時(shí)心悸、氣短,休息時(shí)好轉(zhuǎn),夜間能平臥。檢查:
血壓120-80mmHg,脈搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部聞及III級收縮雜音,頭位,
胎心142次/分。不恰當(dāng)?shù)臋z查或處理是
A、測量宮高及腹圍,估計(jì)胎兒大小
B、立即行術(shù)前準(zhǔn)備,急診行剖宮產(chǎn)
C、進(jìn)行胎兒超聲測量,估計(jì)頭盆關(guān)系
D、超聲波心臟結(jié)構(gòu)與功能檢查
答案:B
不應(yīng)立即決定剖宮產(chǎn),應(yīng)客觀評價(jià)頭盆關(guān)系及心臟功能后決定分娩方式。
53、孕婦,33歲,G2P0,初診時(shí)血清學(xué)檢測提示神經(jīng)管缺陷高危,21-三體低
風(fēng)險(xiǎn)。該孕婦在18?22周時(shí)需要做什么檢查
A、羊水染色體檢查
B、尿E3檢測
C、羊水AFP檢查
D、B型超聲檢查
E、終止妊娠
答案:D
神經(jīng)管缺陷:無腦兒,脊柱裂。通過B型超聲可確診。21-三體高危需要羊
水穿刺進(jìn)一步檢查胎兒染色體。
54、33歲已婚婦女,平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律,經(jīng)期正常,經(jīng)量中等。末次月經(jīng)于
半月前。今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛。婦科檢查:子宮稍大、質(zhì)硬,于
子宮左側(cè)扣及直徑約10cm的實(shí)性腫塊,觸痛明顯。若B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮左
側(cè)有低回聲腫物,境界清楚,直徑約10cm,此例最有可能的診斷應(yīng)是
A、子宮肌瘤紅色樣變
B、子宮腺肌瘤
C、輸卵管妊娠流產(chǎn)
D、卵巢子宮異位囊腫破裂
E、子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)
答案:E
因病例中為實(shí)性腫塊,體位改變后出現(xiàn),應(yīng)為肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)。
55、女性,28歲,第一胎產(chǎn)后7個(gè)月,尚在哺乳中,要求采取避孕措施,選擇
的避孕措施是
A、皮下埋植劑
B、安全期避孕
C、復(fù)方短效口服避孕藥
D、復(fù)方長效避孕藥
E、三相口服避孕藥
答案:A
哺乳期婦女不宜應(yīng)用復(fù)方制劑避孕,應(yīng)選應(yīng)單孕激素制劑。安全期避孕不可
靠。
56、其病原體分兩型,其中II型多數(shù)引起生殖道感染的是
A、弓形蟲病
B、生殖器皰疹
C、淋病
D、巨細(xì)胞病毒感染
E、梅毒
答案:B
”生效器皰疹,乂稱陰部皰疹或皰疹二型,可由單純皰疹病毒第一型及笫二
型傳染,但主要由“單純皰疹二型病毒〃引起,是與患者性交時(shí)傳染得來的性病,
潛伏期約五至六天?!?/p>
57、外陰瘙癢,陰道分泌物呈豆渣狀,陰道黏膜紅腫,可選用
A、甲硝嗤
B、克林霉素
C、頭預(yù)菌素
D、氟康哇
E、雌激素制劑
答案:D
(1)念珠菌陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛,嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧,異常痛苦,
還可伴有尿頻、尿痛及性交痛。部分患者陰道分泌物增多。分泌物特征為白色
稠厚呈凝乳或豆腐渣樣,若為外陰炎,婦科檢查外陰可見紅斑,水腫,常伴有
抓痕。若為陰道炎,陰道粘膜可見水腫、紅斑,小陰屑內(nèi)側(cè)及陰道粘膜上附有
白色塊狀物,擦除后露出紅腫粘膜面,急性期還可能見到糜爛及淺表潰瘍。(2)
全身用藥:對不能耐受局部用藥者、未婚婦女及不愿采用局部用藥者可選用口
服藥物。常用藥物:氟康哇、伊曲康嗖。
58、20歲未婚女性,原發(fā)性閉經(jīng)。第二性征乳房發(fā)育但乳頭小。陰毛和腋
毛均缺如。黃體酮注射后無撤藥性出血。檢查外陰女性,但引導(dǎo)短淺呈盲端。雙
側(cè)腹股溝捫及12nlmXMmniXl2nlm大小的實(shí)質(zhì)性質(zhì)地中等的包塊。性激素檢查后,
最可能的結(jié)果是
A、雌激素如正常女性
B、雄激素如正常女性
C、雌激素如正常男性
D、雄激素如正常男性
E、雌激素和雄激素均如正常女性
答案:D
推測患者可能是睪丸女性化綜合征,因雌激素受體的異常導(dǎo)致。該患者的雄
激素水平與正常男性相似〃
59、患者女性,65歲,因外陰白斑反復(fù)局部藥物和物理治療一年無效,出現(xiàn)
外陰腫物2月余而就診,檢查發(fā)現(xiàn),右側(cè)腹股溝,可扣及一約2cmX3cm大小淋巴結(jié),
質(zhì)較硬,活動度差,但表面尚光滑。外陰右側(cè)打陰唇可見一約4cmX5cm大小菜花
樣腫物,表面有潰爛,觸之易出血,基底似與骨質(zhì)相連,活動度差,其余婦科檢查未
發(fā)現(xiàn)異常。若患者心、肝、腎、血液功能檢查均正常,其首選治療為
A、單純手術(shù)治療
B、化學(xué)藥物治療
C、手術(shù)治療為主,輔以放射治療
D、單純放射治療
E、免疫治療
答案:C
外陰鱗狀細(xì)胞癌治以手術(shù)治療為主,輔以放射治療及化學(xué)藥物綜合治療,II
期-111期:廣泛性外陰切除及受累的部分下尿道、陰道與肛門皮膚切除,雙側(cè)腹
股溝淋巴結(jié)切除。腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的補(bǔ)充治療,包括一處轉(zhuǎn)移直徑>10mm,淋
巴結(jié)囊外擴(kuò)散或血管淋巴間隙受累,兩處或更多處微轉(zhuǎn)移。
60、30歲初孕婦停經(jīng)4個(gè)月,右下腹疼痛4小時(shí),伴高熱、惡心、嘔吐。查
體:右下腹壓痛、反跳痛。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)17X107/L,中性0.86。予抗感
染治療后仍持續(xù)高熱,此時(shí)的處理措施是
A、物理降溫
B、繼續(xù)抗感染治療
C、盡早行剖腹探杳術(shù)
D、予維生素B1肌內(nèi)注射
E、予維生素B6治療嘔吐
答案:C
本例懷疑妊娠合并闌尾炎,予抗感染治療后病情仍進(jìn)展者,宜行剖腹探查術(shù)。
61、最常見的盆腔炎性疾病是
A、子宮內(nèi)膜炎
B、子宮肌炎
C、輸卵管炎及輸卵管卵巢炎
D、盆腔結(jié)締組織炎
E、盆腔腹膜炎
答案:C
輸卵管炎及輸卵管卵巢炎是最常見的盆腔炎性疾病。
62、持續(xù)性枕后位的特點(diǎn)是
A、產(chǎn)婦過早感覺肛門墜漲而使用腹壓
B、發(fā)生原因之一是胎頭仰伸
C、不易發(fā)生宮頸水腫
D、肛杏覺盆腔前部空虛
E、陰道檢查胎頭前因在骨盆后方
答案:A
發(fā)生原因之一是胎頭俯屈不良;過早加腹壓容易發(fā)生宮頸水腫:肛查盆腔
后部空虛;胎頭后鹵在骨盆后方。
63、女性生殖器結(jié)核病理正確的是
A、輸卵管結(jié)核占多數(shù),雙側(cè)性居多
B、輸卵管結(jié)核常由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來
C、卵巢結(jié)核常侵犯卵巢深層
D、子宮頸結(jié)核較多見,與早期子宮頸癌難鑒別
E、盆腔腹膜結(jié)核多合并子宮內(nèi)膜結(jié)核
答案:A
輸卵管結(jié)核占多數(shù),雙側(cè)性居多。子宮內(nèi)膜結(jié)核常由輸卵管結(jié)核蔓延而來;
卵巢結(jié)核常侵犯卵巢表層;宮頸結(jié)核很少見。盆腔腹膜結(jié)合與子宮內(nèi)膜結(jié)核無
明顯關(guān)系。
64、55歲婦女,絕經(jīng)4年,近二個(gè)月出現(xiàn)少量陰道沆血。查子宮稍大少軟。
對診斷有價(jià)值的病史應(yīng)是
A、消瘦
B、未育
C、曾患肝臟疾病
D、低血壓
E、慢性腎炎
答案:B
本例應(yīng)考慮為子宮內(nèi)膜癌,未育是高危因素。
65、26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,因胎膜早破入院。不久出現(xiàn)規(guī)律宮縮,因?qū)m縮
乏力靜滴縮宮素,隨后宮縮增強(qiáng),經(jīng)2小時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心不規(guī)律,隨后產(chǎn)婦自述卜.腹劇
痛伴少量陰道流血。腹部檢查:腹壁緊張,超聲多普勒未聽及胎心,宮口開大
4cm,胎頭高浮,陰道內(nèi)手指向上推動時(shí)流出多量血性液體。本例最可能的診斷應(yīng)
是
A、胎盤邊緣靜脈竇破裂
B、宮頸裂傷
C、胎盤早剝
D、前置胎盤
E、子宮破裂
答案:E
子宮破裂的典型表現(xiàn)
66、某孕婦,28歲,G2P0。孕31周,從28周開始反復(fù)陰道流血,共4次,出
血量少于月經(jīng)量,不伴腹痛。1日來陰道流血如月經(jīng)量,立即收入院。檢查:
BP120/84mmHg,P84次/分,子宮軟,無宮縮,頭位,兒頭高浮,胎心144次/分。依
據(jù)病史及查體主要診斷為
A、先兆早產(chǎn)
B、胎盤早剝
C、前置胎盤
D、前置血管破裂
E、子宮頸息肉出血
答案:C
前置胎盤主要表現(xiàn)為妊娠晚期無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。
67、36歲已婚婦女,患單個(gè)子宮肌壁間肌瘤(7.5ciiX8.0cm)伴經(jīng)量過
多,Hb80g/L最恰當(dāng)?shù)奶幹檬?/p>
A、隨訪觀察
B、口服甲睪酮數(shù)月
C、肌瘤切除術(shù)
D、次全子宮切除術(shù)
E、全子宮切除術(shù)
答案:C
年齡僅26歲,肌瘤僅為單個(gè),以肌瘤切除術(shù)為宜。
68、40歲婦女,接觸性陰道流血3個(gè)月。檢查見子宮頸后唇菜花狀贅生物
直徑2cm并侵及陰道后穹窿達(dá)1cm,雙側(cè)宮旁不增厚,無結(jié)節(jié),子宮正常大小,活
動好。子宮活檢為鱗狀細(xì)胞癌。本例適合的治療方法是
A、子宮全切除及雙附件切除術(shù)
B、廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù),必要時(shí)主動脈旁淋巴結(jié)取樣
C、化療后行廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴切除術(shù)
D、化療后放療
E、同期放化療
答案:B
本例年輕,診斷為子宮頸癌IIA1期,行廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除
術(shù)并保留卵巢是恰當(dāng)?shù)?。全宮切除術(shù)范圍不夠,放療則會使卵巢功能受損。
69、有關(guān)胎膜的描述正確的是
A、由一層無血管的透明膜組成
B、能運(yùn)轉(zhuǎn)的溶質(zhì)和水參與羊水平衡的維持
C、胎膜破裂后,不會誘發(fā)子宮收縮
D、質(zhì)脆,易破裂
E、表面的絨毛膜為葉狀絨毛膜
答案:B
胎膜是由絨毛膜和羊膜組成。胎膜外層為絨毛膜,在發(fā)育過程中由于缺乏
營養(yǎng)供應(yīng)而逐漸退化萎縮為平滑絨毛膜,至妊娠晚期與羊膜緊密相貼。胎膜內(nèi)
層為羊膜,羊膜為半透明無血管的薄膜。羊膜的致密層含有間質(zhì)膠原I、【II、V、
VI。維持羊膜的張力,防止破裂。羊膜最內(nèi)層的上皮細(xì)胞布滿微絨毛,使羊水
與羊膜間進(jìn)行交換。
70、關(guān)于持續(xù)性枕后位錯(cuò)誤的是
A、肛查感到盆腔前部較空虛
B、胎頭俯屈不良是主要的原因
C、子宮收縮乏力影響胎頭俯屈和內(nèi)旋轉(zhuǎn)
D、容易在宮口未開全前使用腹壓
E、多見于男型骨盆
答案:A
肛查感到盆腔后部空虛。
71、36歲,G6P2。因停經(jīng)41周,胎膜早破2口,陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。宮
口開大2cm,因?qū)m縮乏力滴注縮宮素?,宮I」迅速開大,1小時(shí)30分鐘后胎兒經(jīng)陰道
娩出。診斷為羊水栓塞。該孕婦可能出現(xiàn)的癥狀、體征有
A、忽然感覺胸悶、呼吸困難、口唇發(fā)絹、血壓下降
B、腹部劇痛,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐
C、下肢水腫,血壓升高,出現(xiàn)尿蛋白
D、面色蒼白,血壓下降,心率加快,周身潮濕
E、胸悶氣短,呼吸困難,口唇發(fā)絹,半臥位
答案:A
羊水栓塞的典型癥狀為忽然感覺胸悶、呼吸困難、口唇發(fā)絹,血壓下降。
72、34歲初產(chǎn)婦,G4P0。因停經(jīng)40+5周,陣發(fā)性腹痛2小時(shí)入院待產(chǎn),入
院后宮縮不好給予小劑量縮宮素加速產(chǎn)程。產(chǎn)程1小時(shí)15分。胎頭娩出后,產(chǎn)
婦忽感胸悶、呼吸困難,匚唇發(fā)納、心慌氣短,血壓降至80/50mmHg,心率98次/
分。為了明確診斷,在積極搶救的同時(shí)還應(yīng)該
A、心電圖檢查
B、胸部CT檢查
C、抽取下腔靜脈或肺動脈血液查胎兒石.形成分
D、超過檢查子宮破裂口位置
E、抽取靜脈血檢杳血紅蛋白濃度
答案:C
采集下腔靜脈血,鏡檢見到羊水有形成分以支持診斷。
73、有關(guān)羊水的描述正確的是
A、胎兒尿液是妊娠早期羊水的主要來源
B、胎兒肺泡分泌羊水
C、胎兒的消化道畸形可導(dǎo)致羊水過少
D、胎兒角化前皮膚是吸收羊水的主要途徑
E、妊娠中期以后,羊水滲透壓逐漸增高
答案:B
①一般認(rèn)為早孕時(shí),羊水來源是母體血清的透析物質(zhì),這時(shí)水分也能透過
胎兒皮膚,因此羊水也能來自胎兒血漿。當(dāng)孕齡增加時(shí)羊水量也增加,孕4個(gè)
月起胎兒尿液也混入羊水中,羊水中各種電解質(zhì)的濃度下降,如鈉的含量下降,
到足月時(shí)羊水的滲透壓較母體與胎兒血漿低20?25nlm。1。足月時(shí)每小時(shí)尿量可
達(dá)43ml。這些都是羊水的主要來源。②胎兒胃腸道可以吞咽較多的羊水,從而
取得羊水量的平衡。另外,呼吸道分泌物也能進(jìn)入羊水。因此在孕4個(gè)月時(shí)羊
水量約為200ml,至孕34?35周時(shí)為980ml。
74、治療50歲的lai期、無淋巴脈管間隙浸潤子宮頸癌應(yīng)選擇
A、全子宮切除術(shù)
B、全子宮及雙附件切除術(shù)
C、全子宮、雙附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)
D、廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
E、改良廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
答案:B
75、孕婦28歲,孕37周自覺胎動少1日,來院行產(chǎn)前檢查。無腹痛、無陰
道流液,無出血。查體:生命體征平穩(wěn),一般情況好,心肺查體未見異常,腹膨隆,
宮高28cm,腹圍90cm,FHR120bpm。若該孕婦胎心監(jiān)護(hù)為無反應(yīng)型,進(jìn)一步行生物
物理評分,見胎兒呼吸運(yùn)動一次,持續(xù)>20秒;無肢體活動;肌張力好,羊水最
大暗區(qū)1cm,生物物理評分應(yīng)為
A、6分
B、5分
C、4分
D、3分
E、2分
答案:E
根據(jù)Manning評分。
76、25歲,初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮10小時(shí),胎心142次/分,枕左后位。
肛查宮口開大2cm,胎頭S-2,。骨盆外測量正常,產(chǎn)婦疲倦。恰當(dāng)處置應(yīng)是
A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展
B、肌內(nèi)注射哌替咤lOOmg
C、行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展
D、行剖宮產(chǎn)術(shù)
E、右枕橫位,均傾入盆
答案:B
產(chǎn)婦潛伏期,進(jìn)展較慢,疲倦,無胎兒窘迫表現(xiàn),可予哌替噬肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜,幫
助產(chǎn)婦休息協(xié)調(diào)宮縮。
77、女性,3。歲,婚后3年未孕,月經(jīng)規(guī)則,近2日出現(xiàn)進(jìn)行性痛經(jīng),曾行輸
卵管通液檢查顯示通暢。婦科檢查:子宮正常大小,后位,不活動,后壁有觸痛性
小結(jié)節(jié),左附件可觸及4cmX3cmX3cm包塊,不活動,有壓痛。以下處理不正確的
是
A、行B型超聲檢查
B、行腹腔鏡檢查
C、試用假孕療法
D、試用婦康片治療
E、行宮腔鏡檢查
答案:E
該子宮內(nèi)膜異位癥患者行宮腔檢查無指征和意義。
78、27歲妊娠近足月初產(chǎn)婦,疑肩先露。若為嵌頓性肩前位,脫出的胎手是
胎兒左手,其腹部檢查應(yīng)是
A、胎背朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)
B、胎背朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)
C、胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)
D、胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)
E、胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁劍突下
答案:B
肩前位必須胎背朝向產(chǎn)婦腹壁,本例為肩右前位左手脫出。
79、子宮頸癌IB期的治療應(yīng)選擇
A、全子宮切除術(shù)
B、全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)
C、全子宮、雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)
D、根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
E、改良根治性子宮切除及雙附件切除術(shù)和盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)
答案:D
80、臀先露對胎兒預(yù)后最差的是
A、腿直臀先露
B、混合臀先露
C、單膝先露
D、單足先露
E、雙膝先露
答案:D
臀先露對胎兒預(yù)后最差的是單足先露。
81、關(guān)于雙胎妊娠錯(cuò)誤的是
A、容易并發(fā)妊娠期高血壓疾病
B、容易發(fā)生前置胎盤
C、容易發(fā)生胎盤早剝
D、容易發(fā)生產(chǎn)后出血
E、容易發(fā)生過期妊娠
答案:E
容易發(fā)生早產(chǎn)而不是過期妊娠。
82、胎兒娩出后多少分鐘胎盤為娩出,伴陰道大量流血,應(yīng)考慮胎盤因素
A、24小時(shí)
B、12小時(shí)
C、1小時(shí)
D、30分鐘
E、10分鐘
答案:E
胎兒娩出后10分鐘內(nèi)胎盤未娩出,陰道大量流血,應(yīng)考慮胎盤因素,胎盤部
分剝離,嵌頓、胎盤部分粘連或植入、胎盤殘留等是引越產(chǎn)后出血的常見原因。
83、關(guān)于羊水過多正確的是
A、容易合并子癇前期
B、畸形胎兒多為男嬰
C、容易感覺到胎動
D、B型超聲檢查價(jià)值不大
E、常發(fā)生在患心臟病的孕婦
答案:A
妊娠期高血壓疾病、重度貧血,均可致羊水過多。
84、關(guān)于女性外生殖器解剖,不正確的是
A、女性外生殖器即外陰
B、女性陰毛呈倒三角形分布
C、陰道前庭為雙側(cè)小陰唇之間的菱形區(qū)
D、前庭大腺開口于陰道內(nèi)
E、陰蒂為小陰唇前端的海綿體組織
答案:D
前庭大腺開口于陰道前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)。
85、評價(jià)胎兒宮內(nèi)情況最簡便有效的方法是
A、胎兒電子監(jiān)護(hù)
B、羊膜鏡檢查
C、胎動計(jì)數(shù)
D、胎兒影像學(xué)檢測
E、縮宮素激惹試驗(yàn)
答案:C
胎兒窘迫往往會有胎動改變,胎動正??梢苑从程簩m內(nèi)情況,簡單有效。
86、關(guān)于子宮腺肌病正確的是
A、多數(shù)合并外在性子宮內(nèi)膜異位癥
B、多發(fā)生在初產(chǎn)婦
C、病灶中「宮內(nèi)膜對卵巢激素高級為敏感
D、假孕療法有效
E、月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,繼發(fā)痛經(jīng),子宮均勻增大和病灶質(zhì)硬
答案:E
;宮腺肌病的主要臨床癥狀是月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,繼發(fā)痛經(jīng),F(xiàn)宮均勻增
大和病灶質(zhì)硬。
87Asherman綜合征
A、宮腔粘連
B、性染色體異常
C、39歲絕經(jīng)
D、產(chǎn)后出血休克
E、閉經(jīng)及乳汁分泌
答案:A
人工流產(chǎn)后宮頸或?qū)m腔黏連稱為Asherman綜合征、
88、使用雌激素治療子宮內(nèi)膜異位癥錯(cuò)誤的是
A、雌激素
B、雄激素
C、高效孕激素
D、GnRHa
E、達(dá)那嘎
答案:A
雌激素可促進(jìn)子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)展。
89、關(guān)于舐恥外徑的表述錯(cuò)誤的是
A、測量時(shí)孕婦取左側(cè)臥位,左腿伸直,右腿屈曲
B、測量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離
C>正常值為18?20cm
D、與骨質(zhì)厚薄有關(guān)
E、此徑線間接推測骨盆入口前后徑長度
答案:A
測量時(shí)孕婦取左側(cè)臥位,右腿伸直,左腿屈曲。
90、供應(yīng)陰道中段的動脈是
A、陰道動脈
B、會陰動脈
C、痔下動脈
D、子宮動脈子宮頸-陰道支
E、陰部內(nèi)動脈和痔中動脈
答案:A
骼內(nèi)動脈前干分支,分布于陰道內(nèi)中下段前后壁、膀胱頂及膀胱頸。陰道動
脈與子宮動脈陰道支和陰部內(nèi)動脈分支吻合。陰道上段由子宮動脈宮頸-陰道支
供應(yīng),陰道中段由陰道動脈供應(yīng),陰道下段主要由陰部內(nèi)動脈和痔中動脈供應(yīng)。
91、關(guān)于子宮破裂,下列哪項(xiàng)是正確的
A、瘢痕子宮均可發(fā)生子宮破裂
B、有血尿可診斷子宮破裂
C、縮復(fù)環(huán)高過臍平面應(yīng)考慮先兆子宮破裂
D、陰道手術(shù)不會發(fā)生子宮破裂
E、縮宮素的使用與子宮破裂無關(guān)
答案:C
子宮破裂時(shí)病理縮復(fù)環(huán)可逐漸上升達(dá)
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