婦產(chǎn)科中醫(yī)護理方案

婦產(chǎn)科中醫(yī)護理方案

帶下證（盆腔炎性疾?。┲嗅t(yī)護理方案

一、常見證候要點

（一）濕熱瘀結箱：下腹脹痛，帶下量多，色黃。舌質(zhì)紅，苔黃

膩。

（二）氣滯血瘀證：下腹刺痛，帶下量多，經(jīng)行不暢、有塊，情

志不暢。舌質(zhì)暗紅，或有瘀斑瘀點，苔白或黃。

（三）寒濕瘀滯證：腰腹冷痛，帶下色白質(zhì)稀伴月經(jīng)量少或后期

痛經(jīng)。舌質(zhì)黯，苔白膩。

（四）腎虛血瘀證：下腹綿綿作痛，腰舐酸痛，帶下色白質(zhì)清稀,

頭暈耳鳴。舌質(zhì)黯淡，苔白。

（五）氣虛血瘀證：下腹墜痛，帶下量多，色白，經(jīng)期延長或月

經(jīng)量多。舌淡黯，苔白。

二、常見癥狀/證候施護

（一）疼痛

L觀察患者疼痛的部位、性質(zhì)，持續(xù)時間，做好疼痛評分，可應

用疼痛自評工具“數(shù)字評分法（NRS）”評分，記錄具體分值。

2.臥床休息，可取半臥位，避免久站、久走，禁止重體力勞動。

3.注意腹部或腰舐保暖，濕熱瘀結證者慎用熱敷。

4.遵醫(yī)囑穴位按摩，取關元、氣海、足三里、三陰交等穴。

5.遵醫(yī)囑艾灸，取氣海、關元等穴。

6.遵醫(yī)囑中藥保留灌腸，注意經(jīng)期不宜操作。

7.遵醫(yī)囑中藥濕敷，取小腹、腰舐部；注意經(jīng)期不宜操作。

8.遵醫(yī)囑中藥熏洗，注意經(jīng)期不宜操作。

（二）帶下異常

1.觀察帶下量、色、味的變化。

2.保持會陰清潔。

3.遵醫(yī)囑中藥外洗。

（三）月經(jīng)異常

1.癡察月區(qū)的量、色、質(zhì)，月經(jīng)周期及伴隨癥狀，病情變化及時

報告醫(yī)師。

2.注意經(jīng)期衛(wèi)生，選擇寬松透氣的衣褲，不使用不潔衛(wèi)生用品。

3.教會患者通過自查基礎體溫等簡單方式監(jiān)測月經(jīng)周期。

4.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，痛經(jīng)者取神門、交感、內(nèi)分泌、子宮等穴。

5.遵醫(yī)囑穴位按摩，取關元、血海、三陰交等穴。

三、中醫(yī)特色治療護理

（一）藥物治療

1.內(nèi)服中藥（詳見附錄1）。

2.注射給藥（詳見附錄1）。

3.外用中藥（詳見附錄1）。

（二）特色技術

1.穴位按摩（詳見附錄2）。

2.中藥保留灌腸（詳見附錄2）。

3.中藥外敷（詳見附錄2）。

4.中藥濕敷（詳見附錄2）。

5.中藥熏洗（詳見附錄2）。

6.艾灸（詳見附錄2）。

7.中藥外洗（詳見附錄2）。

8.耳穴貼壓（詳見附錄2）。

四、健康指導

（一）生活起居

1注意個人衛(wèi)生，注重經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期保健，衛(wèi)生用品要清

:吉O

002.治療期間避免性生活。經(jīng)期及月經(jīng)干凈3天內(nèi)禁房事、盆浴、

游泳。

3.避免不潔性交，性伴侶有性病者需一同治療。

4.做好計劃生育措施，盡量避免行人流、上環(huán)等手術。

5.加強體育鍛煉，可練氣功、太極拳、八段錦、盆腔康復操（詳

見附件）等。

（二）飲食指導

飲食以清熱利濕的食品為宜，忌食辛辣刺激、生冷的食品。

1.濕熱瘀結證：宜食清熱利濕的食品，如苦瓜、冬瓜等。食療方:

冬瓜赤小豆湯。

2.氣滯血瘀證：宜食疏肝行氣、化瘀止痛的食品，如烏梅、檸檬

等。食療方：佛手玫瑰花湯。

3.寒濕瘀滯證：宜食祛寒除濕、化瘀止痛的食品，如桃仁、荔枝

等。食療方：桃仁粥。

4.腎虛血瘀型：宜食補腎化瘀的食品，如黑豆、玫瑰花等。食療

方：黑豆粥。

5.氣虛血瘀型：宜食益氣健脾化瘀的食品，如桃仁、山藥等。食

療方：山藥桃仁粥。

（二）情志調(diào)理

1.而士主器介紹疾病相關知識，鼓勵患者堅持治療，減少復發(fā)的

機率。

2.鼓勵家屬多陪伴患者，給予情感支持。

3.鼓勵病友間多溝通交流，消除患者不安緊張情緒。

4.根據(jù)患者的辨證，給予音樂療法。

5.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取心、肝、神門、交感、脾等穴.

五、護理效果評價

附：帶下證（盆腔炎性疾?。┲嗅t(yī)護理效果評價表

帶卜.證（盆腔炎性疾病）中醫(yī)護理效果評價表

醫(yī)院：科室：入院日期：出院日期：住院天數(shù)：

患者姓名：性別：年齡：ID：文化程度：納入中醫(yī)臨床路徑:

是口否口

證候診斷：濕熱瘀結證口氣滯血瘀證口寒濕瘀滯證口腎虛血瘀證口氣虛血瘀證口其他：

一、護理效果評價

主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術護理效果

1,中藥保留灌腸口應用次數(shù)：一次，應用時間：

天

L評估疼痛口評分；.2,中藥濕敷口應用次數(shù)：一次，應用時間：

好口較好口

2.體位口天

疼痛口一股口差口

3.保暖口3.艾灸口應用次數(shù)：一次，應用時間：

疼痛評分：_____

4其.他護理措施；天

4.穴位按摩口應用次數(shù)：_____次，應用時間：

天

5中.藥熊洗口應用次數(shù)：一次，應用時間：

天

6.其他：_____應用次數(shù)：一次，應用時間：

大

1,中藥外洗口應用次數(shù)：一次，應用時間：

1.觀察口

天好口較好口

帶下異?？?.外陰清潔口

2.其他：_____應用次數(shù)：一次，應用時間：一股口差口

3.其他護理措施：

天

1.耳穴貼壓口應用次數(shù)：一次，應用時間：

1.觀察口

大

2.外陰清潔口好口較好口

月經(jīng)異常口2.中藥外敷口應用次數(shù)：一次，應用時間：

3.監(jiān)測體溫口一般口差口

天

1.其他護理措施；

3.穴位按摩口應用次數(shù)：一次，應用時間：

天

4.其他：_____應用次數(shù)：一次，應用時間：

天

1.

其他：好口較好口

2.

n（請注明）一般口差口

3.

二、護理依從性及滿意度評價

患者對護理的依從性患者對護理的滿意度

評價項目

依從部分依從不依從滿意一般不滿意

穴位按摩

中中藥保密灌腸

醫(yī)

中藥外敷

護

理中藥濕敷

技

中藥焦洗

術

艾灸

中藥外洗

耳穴貼壓

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健康指導///

簽名責任護士簽名：上級護士或護士長簽名；

三、對本病中醫(yī)護理方案的評價：實用性強口實用性較強口實用性一般口不實用口

改進意見：

四、評價人（責任護士）姓名：技術職稱：完成日期：護士長簽

字：__________

附件:

盆腔康復操

一＞＞盆腔康復操步驟

L次一節(jié)腹肌訓練操：采取平躺、臉朝上的姿勢，雙腿并攏，保

持雙腿伸直并緩慢向上抬起，當腳抬至20?30厘米高度時，再將雙

腿緩慢放下。以上動作，每次持續(xù)5?10秒，重復進行3?5次。

2.第二節(jié)臂髓配合操：臉朝上，平躺在床或墊子上，先抬左臂，

同時彎曲右側髓部和膝關節(jié)，使右側大腿盡量靠近腹部；做完后恢復

原位。再換成右臂和左側概關節(jié)及膝關節(jié)，進行相同的動作。重復3?

5次后恢復原位。

3?第三節(jié)：