護(hù)理工作規(guī)章制度體溫計(jì)校對(duì)方法

護(hù)理工作規(guī)章制度體溫計(jì)校對(duì)方法?一、引言體溫計(jì)作為醫(yī)療護(hù)理中常用的測(cè)量工具，其準(zhǔn)確性直接關(guān)系到患者體溫?cái)?shù)據(jù)的可靠性，進(jìn)而影響疾病的診斷、治療及護(hù)理決策。因此，正確掌握體溫計(jì)的校對(duì)方法是護(hù)理人員必備的技能之一。本規(guī)章制度旨在規(guī)范體溫計(jì)校對(duì)的流程、標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)注意事項(xiàng)，確保體溫計(jì)測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性，為臨床護(hù)理工作提供可靠依據(jù)。

二、體溫計(jì)的種類(lèi)及原理（一）玻璃體溫計(jì)1.結(jié)構(gòu)與原理玻璃體溫計(jì)主要由玻璃管、水銀貯池、毛細(xì)管和刻度等部分組成。其工作原理是基于熱脹冷縮原理，當(dāng)體溫計(jì)受熱時(shí)，水銀體積膨脹，沿毛細(xì)管上升，其上升高度和受熱程度成正比，根據(jù)刻度即可讀出體溫值。2.優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：測(cè)量結(jié)果較為準(zhǔn)確，是臨床常用的體溫計(jì)類(lèi)型之一；價(jià)格相對(duì)低廉。缺點(diǎn)：易碎，使用后需小心保管；測(cè)量時(shí)間較長(zhǎng)，一般需要510分鐘；讀數(shù)時(shí)需保持體溫計(jì)水平，且眼睛與刻度平行，操作相對(duì)不便。

（二）電子體溫計(jì)1.結(jié)構(gòu)與原理電子體溫計(jì)通常由感溫探頭、電池、顯示屏和電路等部分組成。其感溫探頭采用熱敏電阻等電子元件，當(dāng)探頭接觸人體后，體溫?zé)崃渴闺娮柚蛋l(fā)生變化，通過(guò)電路將電阻變化轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)，在顯示屏上顯示出體溫?cái)?shù)值。2.優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：測(cè)量時(shí)間短，一般13分鐘即可讀取結(jié)果；讀數(shù)清晰，操作簡(jiǎn)便，不易損壞。缺點(diǎn)：價(jià)格相對(duì)較高；部分電子體溫計(jì)可能受環(huán)境溫度等因素影響，導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果存在一定誤差；電池電量不足時(shí)可能影響測(cè)量準(zhǔn)確性。

（三）紅外線體溫計(jì)1.結(jié)構(gòu)與原理紅外線體溫計(jì)通過(guò)檢測(cè)人體發(fā)出的紅外線輻射能量來(lái)測(cè)量體溫。它利用紅外傳感器接收人體表面的紅外輻射，經(jīng)微處理器處理后得出體溫值。2.優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：非接觸式測(cè)量，方便快捷，可避免交叉感染；能快速測(cè)量多個(gè)部位體溫，如額頭、耳溫等；適用于不同年齡段人群，尤其對(duì)于不配合測(cè)量的兒童和意識(shí)不清的患者更為適用。缺點(diǎn)：測(cè)量結(jié)果可能受環(huán)境溫度、測(cè)量距離、皮膚表面狀況等因素影響，準(zhǔn)確性相對(duì)玻璃體溫計(jì)和電子體溫計(jì)略低；價(jià)格較高。

三、體溫計(jì)校對(duì)的頻率（一）新體溫計(jì)首次使用前新購(gòu)置的體溫計(jì)在投入使用前，必須進(jìn)行校對(duì)，確保其準(zhǔn)確性符合要求。

（二）定期校對(duì)1.每日交接班時(shí)，應(yīng)對(duì)使用中的體溫計(jì)進(jìn)行校對(duì)，以保證每班測(cè)量體溫的準(zhǔn)確性一致。2.每周應(yīng)對(duì)所有體溫計(jì)進(jìn)行一次集中校對(duì)，可使用標(biāo)準(zhǔn)溫度計(jì)或經(jīng)校準(zhǔn)的體溫計(jì)作為參照，全面檢查體溫計(jì)的準(zhǔn)確性。

（三）出現(xiàn)異常情況時(shí)1.當(dāng)體溫計(jì)不慎損壞、經(jīng)過(guò)劇烈碰撞或懷疑測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行校對(duì)。2.在連續(xù)多次測(cè)量同一患者體溫出現(xiàn)差異較大，或者不同體溫計(jì)測(cè)量同一患者體溫結(jié)果相差明顯時(shí)，需及時(shí)校對(duì)體溫計(jì)。

四、體溫計(jì)校對(duì)的準(zhǔn)備工作（一）環(huán)境要求1.選擇清潔、安靜、溫度相對(duì)穩(wěn)定的房間進(jìn)行體溫計(jì)校對(duì)。校對(duì)環(huán)境溫度應(yīng)保持在20℃25℃之間，避免因環(huán)境溫度過(guò)高或過(guò)低影響體溫計(jì)的準(zhǔn)確性。2.校對(duì)場(chǎng)所應(yīng)遠(yuǎn)離熱源、冷源及震動(dòng)源，如暖氣、空調(diào)、門(mén)窗頻繁開(kāi)關(guān)處等，防止因環(huán)境因素干擾導(dǎo)致校對(duì)誤差。

（二）校對(duì)工具準(zhǔn)備1.標(biāo)準(zhǔn)溫度計(jì)：選用經(jīng)過(guò)計(jì)量部門(mén)校準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)溫度計(jì)，其精度應(yīng)高于被校對(duì)的體溫計(jì)，作為校對(duì)的參照標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)溫度計(jì)的量程應(yīng)涵蓋常用體溫計(jì)的測(cè)量范圍，一般為35℃42℃。2.校對(duì)容器：可選用清潔的玻璃容器，如大燒杯或特制的體溫計(jì)校對(duì)盒等，容器內(nèi)盛有適量的清潔水或?qū)Ｓ玫捏w溫計(jì)校對(duì)液。校對(duì)液的溫度應(yīng)與校對(duì)環(huán)境溫度相近，以確保校對(duì)結(jié)果的準(zhǔn)確性。3.其他物品：準(zhǔn)備干凈的毛巾或紗布，用于擦拭體溫計(jì)；鑷子，方便夾取體溫計(jì)；記錄筆和記錄表格，用于記錄校對(duì)結(jié)果。

五、玻璃體溫計(jì)校對(duì)方法（一）清潔體溫計(jì)1.使用后體溫計(jì)表面可能會(huì)附著污垢、汗液等，先用干凈的毛巾或紗布輕輕擦拭體溫計(jì)表面，去除可見(jiàn)的污漬。2.將體溫計(jì)浸泡在盛有含氯消毒劑的容器中30分鐘，按照消毒劑的使用說(shuō)明配置合適濃度的溶液，一般含有效氯500mg/L1000mg/L的消毒劑溶液即可。浸泡過(guò)程中要確保體溫計(jì)完全浸沒(méi)在溶液中。3.浸泡結(jié)束后，用無(wú)菌鑷子夾取體溫計(jì)，用流動(dòng)水沖洗干凈，再用無(wú)菌紗布擦干備用。

（二）校對(duì)步驟1.在校對(duì)容器中加入適量清潔水或校對(duì)液，將水溫調(diào)至35℃左右（可使用溫度計(jì)監(jiān)測(cè)水溫）。2.將需校對(duì)的體溫計(jì)甩至35℃以下，然后將體溫計(jì)水銀端完全浸沒(méi)在水中，注意不要觸及容器底部和壁面。3.等待35分鐘，使體溫計(jì)與水溫充分平衡。4.輕輕取出體溫計(jì)，用無(wú)菌紗布擦干后，水平放置于眼前，緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)體溫計(jì)，使刻度清晰可見(jiàn)。讀取體溫計(jì)的水銀柱頂端對(duì)應(yīng)的刻度值，即為測(cè)量體溫值。5.將測(cè)量結(jié)果與標(biāo)準(zhǔn)溫度計(jì)的讀數(shù)進(jìn)行對(duì)比，記錄差值。若差值在允許誤差范圍內(nèi)（一般玻璃體溫計(jì)允許誤差為±0.1℃），則該體溫計(jì)合格；若超出允許誤差范圍，則判定為不合格體溫計(jì)，需進(jìn)行維修或更換。

（三）注意事項(xiàng)1.校對(duì)過(guò)程中，要保持體溫計(jì)垂直，避免體溫計(jì)傾斜導(dǎo)致水銀柱斷裂，影響測(cè)量結(jié)果和后續(xù)使用。2.讀取體溫計(jì)時(shí)，視線應(yīng)與水銀柱頂端保持同一水平，避免因視角偏差造成讀數(shù)誤差。3.每次校對(duì)后，應(yīng)及時(shí)記錄校對(duì)結(jié)果，包括體溫計(jì)編號(hào)、校對(duì)時(shí)間、標(biāo)準(zhǔn)溫度計(jì)讀數(shù)、體溫計(jì)測(cè)量讀數(shù)及差值等信息，以便對(duì)體溫計(jì)的準(zhǔn)確性進(jìn)行跟蹤和評(píng)估。4.校對(duì)后的體溫計(jì)應(yīng)妥善保管，可放置在專(zhuān)用的體溫計(jì)盒內(nèi)，避免再次受到污染或損壞。

六、電子體溫計(jì)校對(duì)方法（一）準(zhǔn)備工作1.確保電子體溫計(jì)電池電量充足，如電量不足，應(yīng)及時(shí)更換電池。2.清潔電子體溫計(jì)的感溫探頭，可使用干凈的軟布輕輕擦拭探頭表面，去除污垢和灰塵。

（二）校對(duì)步驟1.在校對(duì)容器中加入適量清潔水或校對(duì)液，將水溫調(diào)至37℃左右（可使用溫度計(jì)監(jiān)測(cè)水溫）。2.將電子體溫計(jì)的感溫探頭完全浸沒(méi)在水中，注意不要讓水接觸到體溫計(jì)的其他部位。3.等待12分鐘，使體溫計(jì)與水溫充分平衡。4.讀取電子體溫計(jì)顯示屏上顯示的體溫值，并記錄下來(lái)。5.將測(cè)量結(jié)果與標(biāo)準(zhǔn)溫度計(jì)的讀數(shù)進(jìn)行對(duì)比，記錄差值。若差值在允許誤差范圍內(nèi)（一般電子體溫計(jì)允許誤差為±0.1℃±0.2℃，不同品牌和型號(hào)的電子體溫計(jì)允許誤差可能略有差異），則該體溫計(jì)合格；若超出允許誤差范圍，則判定為不合格體溫計(jì)，需進(jìn)行維修或更換。

（三）注意事項(xiàng)1.電子體溫計(jì)感溫探頭應(yīng)保持清潔，避免污垢、油脂等影響測(cè)量準(zhǔn)確性。在校對(duì)前和使用后，應(yīng)定期清潔探頭。2.校對(duì)過(guò)程中，要確保電子體溫計(jì)的感溫探頭與水充分接觸，避免因接觸不良導(dǎo)致測(cè)量誤差。3.不同型號(hào)的電子體溫計(jì)在校對(duì)方法和允許誤差范圍上可能存在差異，因此在使用新的電子體溫計(jì)前，應(yīng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)，按照說(shuō)明書(shū)要求進(jìn)行校對(duì)。4.如電子體溫計(jì)出現(xiàn)測(cè)量結(jié)果異常、顯示錯(cuò)誤代碼或其他故障，應(yīng)及時(shí)停止使用，并進(jìn)行維修或校準(zhǔn)。維修或校準(zhǔn)應(yīng)由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行，確保體溫計(jì)恢復(fù)正常功能后再投入使用。

七、紅外線體溫計(jì)校對(duì)方法（一）準(zhǔn)備工作1.選擇一個(gè)已知體溫的標(biāo)準(zhǔn)體模（如模擬人體體溫的校準(zhǔn)裝置）作為校對(duì)對(duì)象，標(biāo)準(zhǔn)體模的體溫應(yīng)在體溫計(jì)的測(cè)量范圍內(nèi)，且溫度穩(wěn)定準(zhǔn)確。2.確保紅外線體溫計(jì)的探頭清潔，無(wú)污垢和遮擋物?？墒褂酶蓛舻能洸驾p輕擦拭探頭表面。

（二）校對(duì)步驟1.將紅外線體溫計(jì)開(kāi)機(jī)預(yù)熱，按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的要求等待足夠的預(yù)熱時(shí)間，一般為13分鐘，以確保體溫計(jì)處于穩(wěn)定工作狀態(tài)。2.將紅外線體溫計(jì)對(duì)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)體模的測(cè)量部位，如額頭或耳部，保持適當(dāng)?shù)臏y(cè)量距離（不同型號(hào)的紅外線體溫計(jì)測(cè)量距離要求不同，一般在15cm之間）。3.按下測(cè)量按鈕，等待體溫計(jì)顯示測(cè)量結(jié)果。記錄顯示的體溫值。4.將測(cè)量結(jié)果與標(biāo)準(zhǔn)體模的實(shí)際體溫進(jìn)行對(duì)比，記錄差值。若差值在允許誤差范圍內(nèi)（一般紅外線體溫計(jì)允許誤差為±0.2℃±0.5℃，不同品牌和型號(hào)的紅外線體溫計(jì)允許誤差可能略有差異），則該體溫計(jì)合格；若超出允許誤差范圍，則判定為不合格體溫計(jì)，需進(jìn)行調(diào)整或維修。

（三）注意事項(xiàng)1.校對(duì)紅外線體溫計(jì)時(shí)，要嚴(yán)格按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的要求進(jìn)行操作，包括測(cè)量距離、測(cè)量部位、測(cè)量角度等，確保測(cè)量條件符合要求。2.標(biāo)準(zhǔn)體模的溫度應(yīng)定期校準(zhǔn)，以保證其準(zhǔn)確性。如標(biāo)準(zhǔn)體模出現(xiàn)溫度偏差或損壞，應(yīng)及時(shí)更換或校準(zhǔn)。3.環(huán)境因素可能對(duì)紅外線體溫計(jì)的測(cè)量結(jié)果產(chǎn)生影響，如環(huán)境溫度、濕度、光線等。在校對(duì)過(guò)程中，應(yīng)盡量保持環(huán)境條件穩(wěn)定，避免在陽(yáng)光直射或強(qiáng)光線環(huán)境下進(jìn)行測(cè)量。4.對(duì)于測(cè)量結(jié)果不穩(wěn)定或多次測(cè)量結(jié)果差異較大的紅外線體溫計(jì)，應(yīng)及時(shí)檢查體溫計(jì)是否正常工作，如探頭是否損壞、電池電量是否充足等，并進(jìn)行相應(yīng)的處理。

八、不合格體溫計(jì)的處理（一）標(biāo)識(shí)與隔離1.在校對(duì)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)不合格的體溫計(jì)，應(yīng)立即用紅色標(biāo)識(shí)牌進(jìn)行標(biāo)記，注明"不合格"字樣，并將其與合格體溫計(jì)分開(kāi)存放，放置在專(zhuān)門(mén)的隔離區(qū)域，防止誤用。2.在隔離區(qū)域顯著位置張貼警示標(biāo)識(shí)，提醒工作人員注意不合格體溫計(jì)，避免在臨床工作中使用。

（二）維修或更換1.對(duì)于可維修的不合格體溫計(jì)，應(yīng)及時(shí)送維修部門(mén)進(jìn)行維修。維修人員應(yīng)具備專(zhuān)業(yè)的維修技能和工具，按照體溫計(jì)的維修手冊(cè)進(jìn)行維修操作。維修完成后，需重新進(jìn)行校對(duì)，確保體溫計(jì)恢復(fù)正常功能且測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確。2.對(duì)于無(wú)法維修或維修后仍不符合要求的體溫計(jì)，應(yīng)及時(shí)予以更換。更換后的新體溫計(jì)應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行校對(duì)，合格后方可投入使用。

（三）記錄與追溯1.對(duì)不合格體溫計(jì)的處理過(guò)程進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括體溫計(jì)編號(hào)、發(fā)現(xiàn)不合格的時(shí)間、不合格原因、處理方式（維修或更換）、維修或更換時(shí)間、維修人員或更換后的校對(duì)結(jié)果等信息。記錄應(yīng)使用專(zhuān)門(mén)的表格進(jìn)行填寫(xiě)，并妥善保存，以備查閱。2.定期對(duì)不合格體溫計(jì)的處理情況進(jìn)行總結(jié)分析，查找可能導(dǎo)致體溫計(jì)不合格的原因，如使用不當(dāng)、保存環(huán)境不良、質(zhì)量問(wèn)題等，并采取相應(yīng)的改進(jìn)措施，以減少不合格體溫計(jì)的出現(xiàn)，提高體溫計(jì)的整體質(zhì)量和準(zhǔn)確性。

九、體溫計(jì)校對(duì)的培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)1.新入職護(hù)士在上崗前，應(yīng)接受體溫計(jì)校對(duì)方法的專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括體溫計(jì)的種類(lèi)、結(jié)構(gòu)、原理、校對(duì)流程、注意事項(xiàng)等方面的知識(shí)。2.定期組織全體護(hù)理人員進(jìn)行體溫計(jì)校對(duì)知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、操作練習(xí)等多種形式相結(jié)合，確保護(hù)理人員熟練掌握體溫計(jì)校對(duì)技能。3.在培訓(xùn)過(guò)程中，要注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，讓護(hù)理人員通過(guò)實(shí)際操作練習(xí)，加深對(duì)體溫計(jì)校對(duì)方法的理解和掌握。培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)對(duì)護(hù)理人員的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行考核，考核合格后方可獨(dú)立進(jìn)行體溫計(jì)校對(duì)工作。

（二）考核1.定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行體溫計(jì)校對(duì)技能的考核，考核內(nèi)容包括理論知識(shí)和實(shí)際操作兩部分。理論知識(shí)考核主要考查護(hù)理人員對(duì)體溫計(jì)校對(duì)的原理、流程、注意事項(xiàng)等方面的掌握程度；實(shí)際操作考核則要求護(hù)理人員現(xiàn)場(chǎng)對(duì)體溫計(jì)進(jìn)行校對(duì)操作，考查其操作的規(guī)范性和準(zhǔn)確性。2.考核可采用筆試、現(xiàn)場(chǎng)操作評(píng)分等方式進(jìn)行。對(duì)于考核成績(jī)不合格的護(hù)理人員，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至考核合格為止。3.將護(hù)理人員的體溫計(jì)校對(duì)技能考核成績(jī)納入個(gè)人績(jī)效考核體系，激勵(lì)護(hù)理人員積極學(xué)習(xí)和